Jak víte, v prostředí, ve kterém žijeme, tedy ve vzduchu, půdě a rostlinách, existují miliony drobných organismů. Některé z nich jsou houby. Aspergillus fumigatus, o které si dnes povíme, je jednou z takových hub, které jsou v našem prostředí velmi běžné. Zdravému člověku s dobrým imunitním systémem tato houba obvykle nezpůsobí žádnou škodu, i když se dostane do těla. Obranný systém našeho těla ji kontroluje. Pokud je však imunitní systém člověka oslaben v důsledku určité nemoci nebo léků, může tato houba způsobit nebezpečné infekce.
Proč je tato houba nebezpečná jen pro některé lidi?
Jednoduše řečeno, tato houba je oportunista. To znamená, že nemůže nic dělat, dokud je obranyschopnost našeho těla nebo imunitní systém silný. Jakmile je však tato obranyschopnost oslabena, objeví se a začne způsobovat problémy.
V jakých situacích může být imunita oslabena?
- Oslabení těla z důvodů, jako je vážné onemocnění, podvýživa nebo stárnutí.
- Imunosuprese způsobená určitými nemocemi (například AIDS) nebo léky (například léčba rakoviny, léky podávané po transplantaci orgánů).
- Implantace protetických pomůcek.
- Stavy, jako je prodloužená neutropenie.
Pokud se někdo v takto zranitelné situaci nakazí touto houbou, může to být dokonce život ohrožující.
Jak se tato plísňová infekce (aspergilóza) vyvíjí a její příznaky
Spory této houby se do těla dostávají se vzduchem, který dýcháme. Nejprve se dostanou do nosu, krku, dutin a plic. Imunitní buňky zdravého člověka jim nedovolují růst. Ale v těle člověka se slabým imunitním systémem tyto spory klíčí, prorůstají do houbových hyf a začnou napadat tkáně, způsobovat krevní sraženiny (trombózu) a alergie.
Tato infekce může být způsobena několika stavy. Příznaky závisí na infikovaném orgánu a vašem imunitním systému.
| Zdravotní stav | Jednoduché vysvětlení |
|---|---|
| Chronická plicní aspergilóza (CPA) | V tomto případě houba roste v plicích pomalu. Příznaky se nemusí objevit měsíce, někdy i roky. Hlavním příznakem je kašel. Kromě toho se může objevit úbytek hmotnosti, únava a potíže s dýcháním. A co je nejdůležitější, pokud tato houba poškodí cévu v plicích, může dojít k vykašlávání krve (hemoptýze). To je velmi nebezpečný příznak. Pokud k tomu dojde, měli byste okamžitě vyhledat nemocnici nebo pohotovost. |
| Invazivní aspergilóza | Toto je nejnebezpečnější a potenciálně život ohrožující stav. Vyskytuje se u lidí s velmi oslabeným imunitním systémem. Plíseň může velmi rychle růst a šířit se do plic, dutin, uší, kůže, očí a dokonce i mozku. |
| Aspergillom | Je to jako „plísňová koule“, která se tvoří uvnitř dutiny v plicích. Obvykle se neobjevují žádné příznaky. Pokud se však tato plísňová koule zvětší a poškodí cévu, můžete vykašlávat krev. |
| Plísňová sinusitida | Dochází k němu, když plísňové spory vniknou do dutin a množí se v nich. Mezi příznaky patří ucpaný nos, potíže s dýcháním, bolest obličeje, bolest hlavy a hustý, zelený nebo černý hlen. |
Důležité: Tato houba obvykle nezpůsobuje zdravému člověku problémy. Není třeba panikařit. Tyto informace slouží pouze pro informační účely. Pokud máte pochybnosti o jakýchkoli příznacích, poraďte se s lékařem.
Alergie na houby
Tato houba může někdy způsobovat alergie spíše než invazivní infekce. Ty obvykle nejsou život ohrožující, ale mohou způsobit onemocnění.
Nejčastějším z nich je alergická bronchopulmonální aspergilóza (ABPA) . Ta se nejčastěji vyskytuje u lidí s již existujícím plicním onemocněním. Vyšší riziko mají například lidé s onemocněními, jako je astma, cystická fibróza nebo bronchiektázie.
V tomto stavu tělo přehnaně reaguje na plísňové spory, které se do těla dostávají dýcháním. To způsobuje příznaky podobné astmatu, jako je sípání, kašel a potíže s dýcháním.
Váš lékař vám nařídí několik testů, aby zjistil, zda máte ABPA.
- Testy ke kontrole zvýšených hladin určitého typu bílých krvinek zvaných eozinofily v krvi.
- Kožní testy na antigen Aspergillus.
- Testování hladin protilátek proti aspergillusu a IgE v krvi.
- Rentgen hrudníku.
Jaké jsou možnosti léčby?
Léčba této plísňové infekce je poněkud složitá. Rozhodně vyžaduje radu lékaře. Nikdy se ji nepokoušejte léčit sami.
- Antimykotika: V závislosti na typu a závažnosti infekce vám lékař může předepsat léky, jako je amfotericin B a vorikonazol. Tyto léky může být nutné užívat několik týdnů nebo i déle.
- Chirurgický zákrok: Velké plísňové kuličky (aspergilomy), které se tvoří v plicích, se neléčí pouze léky. Je nutné je chirurgicky odstranit. V případech plísňové sinusitidy může být také nutné chirurgicky vyčistit dutiny a nechat tekutinu odtéct.
- Léčba alergie: Pokud máte alergické onemocnění, jako je ABPA, hlavní léčbou je podávání steroidů (např. prednisolonu). Ty kontrolují přehnanou reakci těla. Někdy se podávají také antimykotika ke snížení dávky steroidů a minimalizaci vedlejších účinků.
Rezistence na léky
Bohužel se tato houba někdy stává rezistentní vůči antimykotickým lékům, které používáme, zejména azolům. To léčbu ještě více komplikuje. Proto je velmi důležité užívat léky přesně podle pokynů lékaře a po správnou dobu.
Vzkaz k odnesení domů
- Aspergillus fumigatus je v našem prostředí velmi běžná houba. Zdravým lidem obvykle neškodí.
- Tato houba může způsobit nebezpečné infekce u lidí s oslabeným imunitním systémem (např. pacientů s rakovinou, příjemců transplantovaných orgánů, pacientů s AIDS).
- Pokud máte příznaky, jako je přetrvávající kašel, dušnost, úbytek hmotnosti, únava a zejména vykašlávání krve, okamžitě vyhledejte lékaře.
- Způsob léčby je určen typem onemocnění a vaším zdravotním stavem. V takovém případě byste se měli určitě poradit s lékařem.
- Lidé s plicními onemocněními, jako je astma, mohou být na tuto houbu alergičtí, proto informujte svého lékaře, pokud se vaše příznaky zhorší.
💬 Comments (0)
Dosud nebyly vloženy žádné komentáře. Poprvé sem přidejte svůj komentář.
Přidejte svůj komentář