Ydych chi weithiau'n cael poen stumog neu stumogau cynhyrfus pan fyddwch chi'n bwyta rhywbeth fel bara neu fisgedi? Neu a oes gan rai pobl duedd i beidio â bwyta dim byd? Heddiw, rydyn ni'n mynd i siarad am gyflwr a all fod yn gysylltiedig â rhywbeth fel 'na. Hwnnw yw Clefyd y Coeliag. Er y gall hyn ymddangos ychydig yn gymhleth, gadewch i ni ei ddeall yn syml.
Beth yw clefyd coeliag?
Yn syml, mae clefyd coeliag yn gyflwr a achosir gan
broblem yn ein system imiwnedd ein hunain . Gelwir hyn yn "anhwylder hunanimiwn". Yr hyn sy'n digwydd yn hyn yw pan fyddwn yn bwyta bwyd sy'n cynnwys protein o'r enw "glwten", mae system imiwnedd ein corff yn troi yn ei erbyn. I fod yn fanwl gywir, mae ein corff yn meddwl bod y glwten hwn yn elyn. Yna mae'n cynhyrchu gwrthgyrff i ymosod ar y gelyn hwnnw. Fodd bynnag, mae'r "gwrthgyrff" hyn yn niweidio
wal fewnol (mwcosa) ein coluddyn bach ein hunain . Oherwydd y difrod hwn, ni all y coluddyn bach amsugno'r maetholion yn y bwyd yn iawn. Dyna pryd mae
diffygion maethol yn digwydd. Mae'r protein hwn o'r enw "glwten" i'w gael yn bennaf mewn grawn. Yn enwedig mewn pethau fel
gwenith, haidd a rhyg . Wyddoch chi, mae'r rhan fwyaf o'r bwydydd rydyn ni'n eu bwyta, fel bara, pasta, cacennau a bisgedi, wedi'u gwneud o'r grawn hyn. Nid yn unig hynny, ond weithiau gall hyd yn oed sawsiau, cawliau a bwydydd wedi'u pecynnu nad ydyn ni hyd yn oed yn meddwl amdanynt gynnwys y glwten hwn. Mae cwrw hefyd yn aml yn cael ei wneud o haidd neu rhyg.
Sut mae clefyd coeliag yn effeithio ar fy nghorff?
Mae clefyd coeliag yn effeithio'n bennaf ar eich
coluddyn bach . Dyma lle mae'r rhan fwyaf o'r maetholion yn y bwyd rydyn ni'n ei fwyta yn cael eu hamsugno. Mae hyn yn cynnwys proteinau fel glwten. Ond os oes gennych chi glefyd coeliag, pan fydd glwten yn mynd i mewn i'ch coluddyn bach, mae eich system imiwnedd yn ymateb. Hynny yw, mae'r system imiwnedd yn anfon celloedd ac gwrthgyrff allan i ddinistrio'r moleciwlau glwten. Mae'r celloedd hyn yn niweidio leinin mewnol y coluddyn bach, y mwcosa. Meddyliwch amdano, mae tu mewn i'n coluddyn bach wedi'i gynllunio'n anhygoel o dda. Nid yw ei wal fewnol yn llyfn yn unig. Mae ganddo lawer o blygiadau, ac mae'n llawn tafluniadau tebyg i fysedd bach, o'r enw
fili . Mae'r fili hyn yn rhoi arwynebedd mawr i'ch bwyd i amsugno cymaint o faetholion â phosibl yn ystod treuliad. Gallai fod mor fawr â chwrt tennis pe baech chi'n ei ymestyn allan! Ond mae'r celloedd imiwnedd sy'n dod â chlefyd coeliag
yn fflatio ac yn fflatio'r holl '(fili)' hyn, gan leihau'r arwynebedd sydd ar gael ar gyfer amsugno maetholion.
A yw clefyd coeliag yn beryglus?
Ydy, gall niwed i'r coluddyn bach gael
canlyniadau difrifol . Fel y dywedais o'r blaen, y coluddyn bach yw lle mae'r maetholion mewn bwyd yn cael eu hamsugno trwy'r `(mwcosa)`. Felly pan fydd y `(mwcosa)` wedi'i ddifrodi, nid yw'n gweithio'n iawn. Rydym yn galw hyn yn
Gelwir hyn yn 'gam-amsugno'. Gall y '(gam-amsugno)' hwn achosi 'diffyg maeth' . Hefyd, gall llawer o afiechydon eraill ddigwydd oherwydd diffyg maetholion amrywiol. Os yw'r cyflwr hwn yn effeithio ar blant ifanc yn benodol, gall eu twf a'u datblygiad gael ei amharu. Pwy sy'n cael clefyd coeliag?
Mae clefyd coeliag yn fwyaf cyffredin ymhlith pobl o dras Gogledd Ewrop. Amcangyfrifir bod gan tua 1% o'r boblogaeth yn Ewrop a Gogledd America y clefyd. Os oes gan rywun yn eich teulu (perthynas gradd gyntaf, fel mam, tad, neu blentyn) y clefyd, mae gennych chi tua 10% o siawns o'i ddatblygu hefyd. Mae gan 97% o bobl sy'n cael diagnosis o glefyd coeliag amrywiad gen penodol sy'n gysylltiedig ag ef. Gelwir y rhain naill ai'n '(HLA-DQ2)' neu '(HLA-DQ8)'. A oes ffactorau risg eraill?
Mae clefyd coeliag yn fwy cyffredin mewn pobl sydd â rhai anhwylderau cromosomaidd etifeddol , fel syndrom Down. Mae hefyd yn fwy cyffredin mewn pobl sydd â rhai clefydau hunanimiwn eraill . Yn aml, mae'r clefydau hyn yn rhannu genynnau, a gallant sbarduno ei gilydd. Fel clefydau hunanimiwn eraill, mae clefyd coeliag yn fwy cyffredin mewn menywod nag mewn dynion . Mae'r gymhareb tua dau i un (2:1). Rydych chi'n fwy tebygol o ddatblygu clefyd coeliag os oes gennych chi:
- Os ydych chi'n wyn.
- Os oes gan unrhyw un yn eich teulu'r clefyd hwn.
- Os oes gennych annormaledd cromosomaidd fel `(syndrom Turner)`, `(syndrom Williams)` neu `(syndrom Down)`.
- Os oes gennych glefyd hunanimiwn arall fel `(diabetes math 1)`, `( arthritis gwynegol)`, `(colitis microsgopig)` neu `(clefyd Addison)`.
- Os ydych chi'n fenyw.
Beth sy'n achosi clefyd coeliag?
Mae llawer o glefydau hunanimiwn, fel clefyd coeliag, yn anhwylderau genetig o leiaf yn rhannol . Hynny yw, rydych chi'n fwy tebygol o'i ddatblygu oherwydd amrywiad genyn penodol sy'n cael ei drosglwyddo o genhedlaeth i genhedlaeth mewn teuluoedd. Fodd bynnag, ni fydd pawb sydd â'r amrywiad genyn hwnnw'n datblygu'r clefyd, ac ni fydd gan bawb sy'n datblygu'r clefyd yr amrywiad genyn a nodwyd. Ymddengys bod ffactorau eraill hefyd yn chwarae rhan yn nyfodiad y clefyd. Sut mae rhywun yn cael clefyd coeliag?
Un ddamcaniaeth yw y gall straen corfforol sylweddol niweidio ein system imiwnedd.Credir y gall ddigwyddiad trawmatig ei sbarduno. Mae meddygon wedi sylwi bod y clefyd hwn yn ymddangos ar ôl digwyddiad corfforol fel llawdriniaeth, salwch, beichiogrwydd, neu drawma seicolegol difrifol. Damcaniaeth arall yw bod micro-organebau sy'n byw yn ein coluddion (micro-organebau yn eich perfedd) yn gysylltiedig. Mae angen ymchwil pellach i'r ddamcaniaeth hon. Pryd mae clefyd coeliag yn ymddangos?
Gall clefyd coeliag ddatblygu ar unrhyw oedran ar ôl i chi neu'ch plentyn ddechrau bwyta glwten . Mae meddygon yn ei weld amlaf mewn dau grŵp oedran: plentyndod cynnar, rhwng 8 a 12 mis , ac oedran canol, rhwng 40 a 60 oed . Y rheswm pam ei fod yn ymddangos yn gynnar yw oherwydd bod plant fel arfer yn dechrau bwyta bwydydd solet, fel bisgedi a grawnfwydydd, sy'n cynnwys glwten. Beth yw symptomau clefyd coeliag?
Gall symptomau clefyd coeliag amrywio'n fawr o berson i berson, felly gall fod yn anodd ei ddiagnosio. Nid oes gan rai pobl unrhyw symptomau o gwbl. Mae rhai pobl yn profi symptomau gastroberfeddol (GI) ar ôl bwyta glwten. Efallai y bydd eraill ond yn profi symptomau amwys o ddiffygion maethol ar ôl i'r difrod gael ei wneud. Yn y bobl hyn, anemia yw'r arwydd cyntaf o'r cyflwr. Efallai y bydd gennych symptomau fel y rhain:
Symptomau gastroberfeddol:
Symptomau anemia diffyg haearn:
- Gwendid a blinder
- Ymddangosiad gwelw (Pallor)
- Dwylo a thraed oer
- Ewinedd brau neu geugrwm
- Cur pen
- Briwiau'r geg
Symptomau eraill diffyg maeth:
- Colli pwysau anfwriadol
- Twf oedi a datblygiad rhwystredig mewn plant (Methu ffynnu)
- Gwastraffu cyhyrau neu dôn cyhyrau isel
- Diffygion enamel deintyddol, er enghraifft, tyllau, staenio, neu ymddangosiad tryloyw
- Mislif afreolaidd neu anhawster beichiogi
- Newidiadau mewn hwyliau, pryder mewn plant ac iselder mewn oedolion yn fwyaf cyffredin
Mae tua 15% o bobl â chlefyd coeliag yn datblygu'r cyflwr croen cronig hwn fel sgil-effaith. Fe'i gelwir hefyd yn 'frech glwten' neu 'frech coeliag' . Yr un gwrthgyrff glwten sy'n niweidio'r coluddyn bach mewn clefyd coeliag sy'n achosi'r cyflwr hwn. Mae dermatitis herpetiformis yn frech coslyd, clystyrog sy'n edrych fel pothelli neu ecsema. Fel arfer mae'n ymddangos ar y penelinoedd, y pengliniau, y pen-ôl, neu groen y pen. Sut ydych chi'n gwybod a oes gennych chi glefyd coeliag?
Os ydych chi'n profi problemau treulio ar ôl bwyta glwten, efallai y byddwch chi'n amau bod gennych chi glefyd coeliag. Mae'n ymddangos bod gan lawer o bobl sensitifrwydd i glwten neu gynhyrchion gwenith yn eu diet. Gall anoddefiadau bwyd achosi symptomau anghyfforddus ar ôl bwyta bwydydd, ond nid ydynt yn achosi niwed i'r coluddion fel clefyd coeliag. I wneud diagnosis o glefyd coeliag, mae meddygon yn chwilio am dystiolaeth o'r difrod hwn. Y peth pwysicaf yw cael prawf am glefyd coeliag cyn i chi ddechrau diet di-glwten. Dyna pryd y bydd y profion yn datgelu sut mae glwten yn effeithio ar eich corff mewn gwirionedd. Unwaith y byddwch chi'n rhoi'r gorau i fwyta glwten, bydd eich perfedd yn dechrau gwella. Mae gwella'n beth da, ond yna bydd y dystiolaeth o glefyd coeliag yn diflannu. Mae angen i chi a'ch meddyg wybod yn sicr a oes gennych chi'r cyflwr, fel y gallwch chi benderfynu pa fath o driniaeth sydd ei hangen arnoch chi yn y dyfodol.
Sut mae meddygon yn profi am glefyd coeliag?
Mae meddygon yn defnyddio dau ddull i brofi am glefyd coeliag. Maen nhw'n hoffi defnyddio'r ddau gyda'i gilydd i gadarnhau'r diagnosis. Y cyntaf yw prawf gwaed . Mae meddygon yn chwilio am wrthgyrff yn eich gwaed sy'n cael eu cynhyrchu yn erbyn glwten. Yna, maen nhw'n chwilio am ddifrod. Mae hyn yn cynnwys cymryd sampl fach o feinwe (biopsi) o'ch coluddyn bach a'i archwilio o dan ficrosgop. I gymryd y sampl hon, bydd gastroenterolegydd yn cynnal archwiliad endosgopig o'ch coluddyn bach. Mae endosgopi yn brawf sy'n cynnwys mewnosod tiwb hir, tenau gyda chamera fach y tu mewn. Yn ystod endosgopi uchaf , mae endosgop yn cael ei basio i lawr y gwddf ac i ran uchaf y coluddyn bach, o'r enw'r dwodenwm . Yn seiliedig ar y delweddau a welir o'r camera, gall y meddyg sy'n perfformio'r endosgopi basio offerynnau trwy'r tiwb a chymryd biopsi. Profion ychwanegol
Unwaith y bydd clefyd coeliag wedi'i gadarnhau, bydd eich meddyg eisiau gwirio'ch gwaed am ddiffygion fitaminau a mwynau penodol . Gall diffygion difrifol gael amrywiaeth o effeithiau ar eich corff ac efallai y bydd angen eu trin yn uniongyrchol gydag atchwanegiadau. Y rhai mwyaf cyffredin yw anemia diffyg haearn , anemia diffyg fitamin , a diffyg fitamin D. Efallai y bydd gennych hefyd lefelau isel o electrolytau, fel calsiwm. Sut mae clefyd coeliag yn cael ei drin?
Y cam cyntaf a phwysicaf wrth drin clefyd coeliag yw rhoi'r gorau i fwyta glwten yn llwyr . Ni allwch newid y ffordd y mae'ch corff yn ymateb i glwten, ond gallwch atal glwten rhag achosi'r adwaith hwnnw. Unwaith y byddwch yn rhoi'r gorau i fwyta glwten, bydd eich coluddyn bach yn dechrau gwella a bydd yn gallu amsugno maetholion eto yn fuan. Fodd bynnag, bydd angen i chi gynnal diet llym heb glwten am weddill eich oes i atal difrod pellach i'ch coluddyn bach. Gall triniaethau ychwanegol gynnwys:
* Os oes diffygion difrifol, cymerwch atchwanegiadau maethol i'w cywiro.
* Trin dermatitis herpetiformis gyda meddyginiaethau penodol fel dapsone.
* Corticosteroidau ar gyfer llid difrifol nad yw'n ymateb yn gyflym i ddeiet.
* Gofal dilynol parhaus, gan gynnwys archwiliadau rheolaidd, i sicrhau bod y clefyd dan reolaeth.
Pa mor hir mae'n ei gymryd i wella ar ôl triniaeth?
I'r rhan fwyaf o bobl , mae symptomau'n dechrau gwella bron yn syth ar ôl dechrau diet di-glwten . Gall gymryd ychydig wythnosau i'ch diffygion maethol gael eu datrys, a gall gymryd ychydig fisoedd i'ch perfedd wella'n llwyr. Mewn rhai achosion, gall gymryd mwy o amser, yn dibynnu ar faint y difrod a pha mor hir y mae wedi bod yno. Os na fyddwch chi'n dilyn diet llym, gall adferiad gael ei ohirio. Beth yw'r rhagolygon i bobl â chlefyd coeliag?
Gall llawer o bobl sy'n cael diagnosis ac yn rhoi'r gorau i fwyta glwten ddisgwyl gwella'n dda iawn . Gellir gwrthdroi llawer o'r difrod a achosir gan glefyd coeliag. Os byddwch chi'n parhau i gael symptomau, efallai eich bod chi'n bwyta symiau bach o glwten heb sylweddoli hynny, neu efallai bod gennych chi gyflwr eilaidd. Dim ond tua 5% o bobl sydd â chlefyd coeliag anhydrin go iawn, nad yw'n ymateb i reolaeth ddeietegol. Beth sy'n digwydd os na fyddwch chi'n rhoi'r gorau i fwyta glwten? Beth yw'r cymhlethdodau hirdymor?
Os cewch ddiagnosis flynyddoedd yn hwyr, neu os na allwch osgoi bwyta glwten wedi hynny, gall effeithiau clefyd coeliag fod yn fwy difrifol a pharhaol . Cymhlethdodau diffyg maeth cronig:
- Ricedi mewn plant neu osteomalacia mewn oedolion.
- Osteopenia ( teneuo'r esgyrn) ac osteoporosis ( colli esgyrn).
- Diffygion parhaol yn enamel dannedd.
- Effeithiau ar y system nerfol (niwropathi ymylol), gan gynnwys diffyg teimlad a goglais, twitchio cyhyrau, a phroblemau cydbwysedd a chydlyniad (ataxia).
- Twf a datblygiad oedi mewn plant, stwnsio.
- Anhawster canolbwyntio a dysgu.
Cymhlethdodau llid cronig:
- Imiwnedd dan fygythiad : Pan fydd eich system imiwnedd yn orweithgar yn gyson, mae ganddi lai o adnoddau i ddelio ag argyfyngau fel heintiau. Gall hyn gynyddu eich risg o fynd yn sâl.
- Anoddefiadau bwyd ychwanegol : Wrth i leinin eich berfedd barhau i gael ei niweidio, efallai y byddwch yn methu â threulio maetholion yr oeddech yn gallu eu treulio o'r blaen. Er enghraifft , gall anoddefiad i lactos ddatblygu.
- Briwiau a chreithiau : Gall llid difrifol achosi wlserau yn eich coluddyn bach. Gall wlser difrifol hyd yn oed fynd trwy wal y coluddyn (twlliad gastroberfeddol), sy'n argyfwng meddygol. Gall y llid achosi creithiau y tu mewn i'r coluddyn a chulhau'r coluddyn (cyfyngiad), a all achosi rhwystr yn y coluddyn .
- Ysbwriel colagenaidd : Mae'r clefyd prin hwn yn achosi dyddodion colagen parhaol yn y coluddyn bach, a all amharu'n barhaol ar amsugno maetholion.
- Clefyd yr afu : Dros amser, gallwch ddatblygu clefyd cronig yr afu a niwed cynyddol i'r afu.
- Canser : Mae llid cronig yn cynyddu'ch risg o ddatblygu canserau'r coluddyn bach (lymffomau berfeddol, adenocarsinoma berfeddol) a chanserau'r oesoffagws .
Sut ydych chi'n dod i arfer â diet di-glwten?
Ar y dechrau, gall osgoi glwten yn gyfan gwbl ymddangos yn llethol. Rhaid i chi ddysgu darllen labeli a bod yn ofalus ynghylch halogiad glwten damweiniol. Y newyddion da yw bod digon o adnoddau ar gael i'ch helpu i ddechrau ar eich diet newydd. Gall eich meddyg eich cyfeirio at ddeietegydd cofrestredig , a all eich helpu i ddechrau arni. Pa fwydydd sy'n sbarduno symptomau coeliag?
Mae glwten i'w gael yn naturiol mewn rhai grawnfwydydd a chynhyrchion a wneir o rawnfwydydd. Mae hynny'n golygu:- Gwenith (pob math fel semolina, durum, bulgur, spelt, cwscws)
- Haidd (a brag wedi'i wneud o haidd)
- Rhyg
Defnyddir y grawnfwydydd hyn i wneud:- Bara a chynhyrchion becws
- Grawnfwydydd poeth ac oer
- Mathau o nwdls a pasta
- Cwrw, Lager a Chwrw
- Alcohol sy'n cynnwys brag
- Finegr brag
Yn ogystal, mae glwten hefyd yn cael ei ychwanegu at lawer o gynhyrchion bwyd wedi'u prosesu . Er enghraifft:- Cawliau a sawsiau
- Dresinau salad a chynfennau
- Cig wedi'i brosesu (fel hotdogs, cig deli)
- Cynhyrchion caws wedi'u prosesu, iogwrt a hufen iâ
- Prydau wedi'u pecynnu
- Bwyd melys
Pwysig: Cyn bwyta bwydydd wedi'u prosesu, gwiriwch y label i wneud yn siŵr nad oes glwten cudd.
Rhai awgrymiadau cyflym ar gyfer byw gyda chlefyd coeliag:
- Creu bwydlen arferol i chi. Edrychwch drwy lyfrau ryseitiau a dewiswch ychydig o ryseitiau y gallwch eu bwyta'n rheolaidd ac sy'n hawdd eu gwneud. Gwnewch arfer o gadw'r cynhwysion sydd eu hangen arnoch chi gartref bob amser.
- Cadwch ychydig o fyrbrydau di-glwten yn eich car, bag, neu ddesg swyddfa. Byddan nhw'n ddefnyddiol os na allwch ddod o hyd i unrhyw beth arall i'w fwyta pan fyddwch chi'n gadael y tŷ.
- Dewch o hyd i ychydig o fwytai sydd â bwydlenni di-glwten dibynadwy neu rydych chi'n gwybod y gallwch chi archebu oddi wrthyn nhw'n ddiogel.
- Pan nad ydych chi'n siŵr yn union beth sydd mewn bwyd newydd, mae hefyd yn syniad da cadw stribedi prawf glwten wrth law i wirio a yw'n cynnwys glwten.
Yn olaf, beth i'w gofio
Bydd diagnosis o glefyd coeliag yn newid eich diet a'ch ffordd o fyw am byth. A bydd yn newid eich bywyd er gwell . Cyn i chi gael diagnosis, mae'n debyg eich bod chi'n bwyta glwten ac yn niweidio'ch coluddyn bach yn araf. Efallai eich bod chi wedi cael symptomau rhyfedd, anghyfforddus ers blynyddoedd heb hyd yn oed wybod beth oedden nhw. Nawr eich bod chi'n gwybod, mae gennych chi'r pŵer i ailadeiladu eich iechyd. Peidiwch â phoeni, os ydych chi'n ei reoli'n iawn, gallwch chi aros yn iach!
💬 Comments (0)
Dim sylwadau wedi'u postio eto. Ychwanegwch eich sylw yma am y tro cyntaf.
Ychwanegwch eich sylw