Gadewch i ni ddysgu mwy am ddementia. A allai eich anwyliaid gael y cyflwr hwn?

Ydych chi weithiau'n anghofio pethau bach? Fel ble mae eich allweddi, neu enw rhywun. Gall fod yn normal. Ond i rai pobl, mae'r anghofrwydd hwn yn mynd mor ddifrifol fel na allant hyd yn oed wneud tasgau bob dydd. Dyna pryd mae angen i ni siarad am gyflwr o'r enw dementia.

Yn syml, nid yw dementia yn un clefyd penodol. Mae'n derm cyffredinol a all gwmpasu ystod o namau meddyliol. Rydym yn galw dementia pan fydd swyddogaeth feddyliol dda person yn flaenorol yn dirywio'n raddol i'r pwynt lle mae'n dod mor ddifrifol fel ei fod yn ymyrryd â bywyd bob dydd. I gael diagnosis o ddementia, rhaid i berson gael o leiaf ddau o'r canlynol:

• Cof
• Rhesymu
• Iaith
• Cydlynu
• Hwyliau
• Ymddygiad

Ai'r un peth yw dementia a chlefyd Alzheimer? Neu ai'r ddau ydyn nhw?

Mae llawer o bobl yn meddwl bod dementia a chlefyd Alzheimer yn ddau beth gwahanol. Mewn gwirionedd, mae dementia yn ymbarél mawr, fel y soniais yn gynharach. Clefyd Alzheimer yw prif achos dementia o dan yr ymbarél hwnnw. Hynny yw, nid oes gan bawb sydd â chlefyd Alzheimer ddementia, ond nid oes gan bawb sydd â dementia glefyd Alzheimer. Efallai fod achosion eraill.

Pwy sy'n cael dementia? Pa mor gyffredin ydyw?

Mae dementia fel arfer yn datblygu wrth i ni heneiddio. Ydych chi erioed wedi gweld ein neiniau a theidiau yn colli eu cof? Mae gan rhwng 5% ac 8% o bobl dros 65 oed ryw fath o ddementia. Mae'r nifer hwn yn dyblu bob pum mlynedd. Dychmygwch, erbyn 85 oed, efallai y bydd gan un o bob dau o bobl ddementia.

A yw colli cof bob amser yn golygu dementia?

Nawr efallai eich bod chi'n meddwl, 'O, dw i'n anghofio pethau hefyd, felly oes gen i ddementia hefyd?' Peidiwch ag ofni. Dim ond oherwydd eich bod chi wedi colli'ch cof nid yw'n golygu bod gennych chi ddementia. Mae'n normal cael rhywfaint o anghofrwydd gan fod rhai o'r niwronau yn ein hymennydd yn marw wrth i ni heneiddio. Ond nid yw'n ymyrryd â'n gweithgareddau dyddiol.

Nid yw dementia yn ymwneud ag anghofio ble rydych chi wedi rhoi eich allweddi. Gall rhywun â dementia hefyd anghofio beth i'w wneud ag allwedd. Dyna'r gwahaniaeth. Nid yw dementia yn rhan arferol o heneiddio.

A oes gwahanol fathau o ddementia?

Gellir rhannu dementia yn dair prif gategori:

1. Dementia Cynradd: Yn hyn, dementia yw'r prif glefyd.

2. Dementia Eilaidd: Dementia a achosir gan glefyd arall.

3. Symptomau tebyg i ddementia y gellir eu gwrthdroi: Gall rhai clefydau neu gyflyrau achosi symptomau tebyg i ddementia, ond mae'r symptomau hyn yn diflannu pan gânt eu trin.

Mathau o Ddementia Cynradd

• Clefyd Alzheimer:Dyma'r math mwyaf cyffredin. Mae dau fath o broteinau annormal, proteinau Tau a phroteinau Amyloid, yn cronni yn yr ymennydd. Mae'r rhain yn tarfu ar gyfathrebu rhwng celloedd nerf yn yr ymennydd, ac mae'r celloedd yn dechrau marw. Yn gyntaf, mae colli cof tymor byr, dryswch, a newidiadau ymddygiad. Yna mae anhawster siarad, anghofio hen bethau, ac anhawster cerdded. Mae'n digwydd yn bennaf mewn pobl hŷn. Os oes gan rywun yn y teulu ef, rydych chi'n fwy tebygol o'i ddatblygu. Mae gan rhwng 60% ac 80% o bobl â dementia hyn.
• Dementia fasgwlaidd: Dyma'r ail fwyaf cyffredin. Fe'i hachosir gan rwystr neu ddifrod i'r pibellau gwaed sy'n cario gwaed i'r ymennydd (e.e., strôc, atherosglerosis). Mae symptomau'n cynnwys problemau cof, dryswch, anhawster canolbwyntio, ac anhawster cwblhau tasgau. Gall ddod ymlaen yn sydyn (ar ôl strôc fawr) neu'n raddol (ar ôl sawl strôc fach). Mae pobl â phwysedd gwaed uchel, diabetes, a cholesterol uchel mewn mwy o berygl.
• Dementia corff Lewy: Yn hyn, mae clystyrau protein o'r enw cyrff Lewy yn cronni yng nghelloedd nerf yr ymennydd. Mae'r rhain yn niweidio'r celloedd nerf. Mae'r symptomau'n cynnwys problemau gyda symudiad a chydbwysedd y corff, newidiadau mewn patrymau cysgu, colli cof, anhawster cynllunio a datrys problemau, a rhithwelediadau gweledol .
• Dementia blaen-amserol (FTD): Mae hyn yn cael ei achosi gan ddifrod i'r llabedau blaen ac amserol yn yr ymennydd. Gall achosi ymddygiad cymdeithasol, newidiadau personoliaeth, colli sgiliau iaith (lleferydd, dealltwriaeth, anghofio ystyr geiriau cyffredin), neu broblemau gyda chydlyniad echddygol. Mae hwn yn fath o ddementia sydd fel arfer yn effeithio ar bobl rhwng 45 a 64 oed, sy'n golygu ei fod yn datblygu'n iau.
• Dementia cymysg: Cyfuniad o ddau fath neu fwy o ddementia yw hwn. Y math mwyaf cyffredin yw clefyd Alzheimer a dementia fasgwlaidd. Mae'n fwyaf cyffredin mewn pobl dros 80 oed. Gall fod yn anodd ei adnabod oherwydd dim ond un math o ddementia sy'n weladwy'n glir. Mae symptomau'n tueddu i ddatblygu'n gyflymach yn y bobl hyn nag mewn pobl sydd ag un math yn unig.

Dementia Eilaidd (Dementia a achosir gan glefydau a chyflyrau eraill)

• Clefyd Huntington: Anhwylder ymennydd a achosir gan ddiffyg genetig yw hwn. Mae'n achosi problemau gyda rheoli symudiadau'r corff, meddwl, gwneud penderfyniadau, cof, a newidiadau personoliaeth.
• Clefyd Parkinson: Mae llawer o bobl â chlefyd Parkinson yn datblygu dementia yn y camau diweddarach. Mae problemau gyda meddwl, cof, rhithwelediadau, iselder, ac anhawster siarad.
• Syndrom Wernicke-Korsakoff:Mae hwn yn anhwylder ymennydd sy'n digwydd pan fo diffyg difrifol o thiamin (fitamin B1). Gall gwaedu ddigwydd mewn rhannau o'r ymennydd sy'n ymwneud â chof. Yn aml mae'n cael ei achosi gan or-yfed alcohol.
• Anaf trawmatig i'r ymennydd: Gall y cyflwr hwn gael ei achosi gan ergydion dro ar ôl tro i'r pen. Gall symptomau fel colli cof a newidiadau ymddygiad ymddangos flynyddoedd yn ddiweddarach.

Symptomau tebyg i ddementia y gellir eu gwrthdroi

Weithiau mae'n edrych fel dementia, ond gallai fod yn symptom o salwch arall mewn gwirionedd. Y peth gorau yw, unwaith y bydd wedi'i drin, bydd y symptomau tebyg i ddementia yn diflannu!

• Sgil-effeithiau rhai meddyginiaethau: Gall rhai meddyginiaethau, fel tabledi cysgu a thawelyddion, achosi problemau cof.
• Diffygion fitamin: Yn enwedig pan fo fitamin B12 yn isel.
• Problemau thyroid (Hypothyroidiaeth).
• Heintiau: Pethau fel heintiau'r llwybr wrinol (UTIs), yn enwedig mewn pobl hŷn.
• Hydrocephalus pwysedd normal (NPH): Croniad o hylif serebro-sbinol (CSF). Gellir trin hyn gyda shunt llawfeddygol.

Beth yw symptomau dementia?

Yn y camau cynnar, efallai y byddwch yn gweld symptomau fel:

• Anghofio digwyddiadau a gwybodaeth ddiweddar.
• Ailadrodd/gofyn pethau sydd wedi cael eu dweud a chwestiynau sydd wedi cael eu gofyn.
• Mae eitemau a ddefnyddir yn aml ar goll neu mewn mannau rhyfedd.
• Diffyg dealltwriaeth o fis, blwyddyn ac amser.
• Mae'n anodd dod o hyd i'r geiriau cywir.
• Newid mewn hwyliau, ymddygiad, neu ddewisiadau.

Wrth i'r cyflwr waethygu, mae symptomau fel:

• Mae cof a'r gallu i wneud penderfyniadau yn dirywio ymhellach.
• Mae'n mynd yn anoddach siarad, dod o hyd i'r geiriau cywir.
• Mae hyd yn oed tasgau syml bob dydd fel brwsio'ch dannedd, gwneud coffi, defnyddio teclyn rheoli o bell y teledu, a thalu biliau yn dod yn anodd.
• Mae sgiliau meddwl rhesymegol, ymddygiad a datrys problemau yn lleihau.
• Mae patrymau cysgu yn newid.
• Mae pryder, rhwystredigaeth, dryswch, aflonyddwch, amheuaeth, tristwch ac iselder yn cynyddu.
• Angen help gyda thasgau dyddiol (gwisgo, ymolchi, bwyta)
• Rydych chi'n rhithwelediadau pethau nad ydyn nhw yno mewn gwirionedd.

Beth yw achosion dementia?

Yn syml, mae dementia yn cael ei achosi gan ddifrod i'ch ymennydd. Mae'r difrod hwn yn atal y celloedd nerf yn eich ymennydd rhag cyfathrebu â'i gilydd. Weithiau, mae llif y gwaed i'r ymennydd yn cael ei leihau, gan ei amddifadu o ocsigen a maetholion, a gall meinwe'r ymennydd farw.

Sut mae dementia yn cael ei ddiagnosio?

Gall gwneud diagnosis o ddementia fod braidd yn anodd oherwydd bod y symptomau'n debyg i lawer o afiechydon eraill. Bydd eich meddyg yn gwneud y canlynol:

• Rwy'n gofyn am eich symptomau.
• Rwy'n gofyn am eich hen salwch.
• Byddaf yn edrych ar y feddyginiaeth rydych chi'n ei chymryd ar hyn o bryd.
• Tybed a oes unrhyw un yn y teulu wedi cael dementia.

Yn ogystal, gellir cynnal profion gwaed, sganiau ymennydd (profion delweddu) fel `(Tomograffeg gyfrifiadurol - CT)`, `(Delweddu cyseiniant magnetig - MRI)`, ac o bosibl `(sgan FDG-PET)`, a phrofion niwrowybyddol sy'n mesur eich gallu meddwl. Efallai y bydd angen cymorth seiciatrydd arnoch hefyd.

A oes triniaeth ar gyfer dementia?

Yma, mae angen i ni ddeall y termau 'y gellir ei drin', 'y gellir ei wrthdroi', a 'y gellir ei wella'n llwyr'.

Mae gan lawer o fathau o ddementia feddyginiaethau i helpu i reoli symptomau. Fodd bynnag, ni ellir gwella na gwrthdroi'r rhan fwyaf o fathau o ddementia yn llwyr. Dim ond rhywfaint o ryddhad y mae triniaethau'n ei ddarparu.

Fodd bynnag, fel y soniwyd yn gynharach, gellir trin a gwella rhai cyflyrau sy'n dynwared dementia (e.e. diffygion fitaminau, sgîl-effeithiau rhai meddyginiaethau, problemau thyroid) yn llwyr.

Ar gyfer mathau anwelladwy o ddementia (e.e. clefyd Alzheimer, dementia fasgwlaidd), mae meddyginiaethau i reoli colli cof a phroblemau ymddygiad. Er enghraifft, defnyddir atalyddion colinesteras (fel donepezil (Aricept®) a rivastigmine (Exelon®)) ac antagonist derbynnydd NMDA memantine (Namenda®). Mae meddyginiaethau mwy newydd fel yr gwrthgorff gwrth-amyloid aducanumab (Aduhelm®) hefyd ar gael. Er na all y meddyginiaethau hyn atal y clefyd yn llwyr, gallant arafu'r gyfradd y mae'n gwaethygu.

Cymhlethdodau a achosir gan ddementia

Dyma rai o'r cymhlethdodau a all ddigwydd oherwydd dementia:

• Diffyg dŵr a diffyg maeth.
• Briwiau gwely (wlserau pwysau).
• Anafiadau a thorriadau oherwydd cwympiadau.
• Strôcs.
• Niwmonia a niwmonia dyheadu.
• Sepsis (lledaeniad haint ledled y corff).

Sut beth yw bywyd gyda dementia?

Mae cael diagnosis o ddementia yn beth trist iawn. Fodd bynnag, mae pa mor hir y gallwch chi fyw gyda'r cyflwr hwn yn amrywio o berson i berson. Mae rhai pobl yn byw am tua 8 mlynedd gyda math cyffredin o ddementia, fel clefyd Alzheimer, tra bod eraill yn byw hyd at 20 mlynedd. Y peth pwysicaf yw cynnal ansawdd bywyd y claf. Mae ymchwilwyr yn dal i ymchwilio i'r clefyd hwn a ffyrdd o'i reoli.

A ellir atal dementia?

Er na ellir atal dementia yn llwyr, gall ffordd iach o fyw leihau'r risg o ddatblygu rhai mathau o ddementia.

• Rhoi'r gorau i ysmygu.
• Dilynwch ddeiet da (e.e. diet Môr y Canoldir - mwy o lysiau, ffrwythau, pysgod, grawnfwydydd, olew olewydd, llai o gig coch).
• Ymarfer corff. O leiaf 30 munud y rhan fwyaf o ddyddiau'r wythnos.
• Cadwch eich ymennydd yn weithgar. Datryswch bosau, chwaraewch gemau geiriau. Gall y rhain ohirio dechrau dementia.
• Byddwch yn gymdeithasol. Siaradwch a chymdeithaswch ag eraill.

Ffactorau sy'n cynyddu'r risg o ddatblygu dementia

• Oedran: Y prif ffactor. Mae'r risg yn cynyddu gydag oedran. Mae'n effeithio ar bobl dros 65 oed fwyaf.
• Hanes teuluol: Os oes gan eich rhieni neu'ch brodyr a chwiorydd y cyflwr, rydych chi mewn mwy o berygl o'i ddatblygu hefyd.
• Syndrom Down: Mae pobl â syndrom Down mewn perygl o ddatblygu clefyd Alzheimer yn gynnar yng nghanol oed.
• Iechyd gwael y galon: Mae lefelau colesterol uchel, pwysedd gwaed uchel, atherosglerosis, neu ysmygu yn cynyddu eich risg o ddementia. Mae'r problemau iechyd hyn, fel diabetes, yn effeithio ar eich pibellau gwaed. Gall pibellau gwaed sydd wedi'u difrodi leihau llif y gwaed ac arwain at strôc.
• Anaf difrifol i'r pen (Anaf i'r ymennydd): Os ydych chi wedi dioddef anaf difrifol i'r pen, rydych chi mewn mwy o berygl o ddatblygu dementia.

Pryd mae angen i chi weld meddyg?

Ewch i weld meddyg os byddwch chi neu rywun yn eich teulu yn sylwi ar unrhyw un o'r newidiadau hyn:

• Newidiadau yn eich cof.
• Newidiadau yn eich gweithrediad meddyliol.
• Newidiadau yn eich gallu i gyflawni tasgau dyddiol.
• Newidiadau yn eich ymddygiad.
• Newidiadau yn eich personoliaeth.

Beth sy'n digwydd pan fydd dementia'n mynd yn ddifrifol?

Yn anffodus, mae llawer o fathau o ddementia yn gwaethygu dros amser. Pan nad yw'r ymennydd yn cael y maetholion a'r ocsigen sydd eu hangen arno, neu pan fydd proteinau annormal tebyg i "sothach" yn rhwystro cyfathrebu rhwng celloedd nerf yn yr ymennydd, mae meinwe'r ymennydd yn dechrau marw.

Mae clefyd Alzheimer a mathau eraill o ddementia fel arfer yn dechrau gyda cholli cof a mân ddiffygion wrth wneud penderfyniadau – rhywbeth y gallwch fyw gydag ef am gyfnod. Wrth i swyddogaeth yr ymennydd ddirywio ymhellach, mae swyddogaethau hanfodol yn dechrau cael eu heffeithio. Mae'r rhain yn cynnwys anadlu, treuliad, curiad y galon a chwsg.

Yng nghyfnodau olaf dementia, nid yw'r corff yn gallu cyflawni'r tasgau sydd eu hangen i gadw ei hun yn fyw. Oherwydd niwed i'r ymennydd a gwendid cyhyrau, mae hyd yn oed symudiadau syml, angenrheidiol yn amhosibl. Heb gymorth, nid yw pobl yn gallu siarad, cerdded, rheoli eu pledren a'u coluddion, bwyta, cnoi na llyncu bwyd.

Pan na allwch chi ofalu amdanoch chi'ch hun, symud o gwmpas, cael digon o ddŵr a bwyd, a hyd yn oed deimlo'n isel eich ysbryd, rydych chi'n fwy tebygol o gael afiechydon eraill. Mae niwmonia yn salwch cyffredin ymhlith pobl â dementia. Efallai na fydd corff gwan yn gallu ymladd heintiau nac elwa o feddyginiaethau. Gall poen ac anghysur y claf fod yn fwy na dewisiadau triniaeth a all ddarparu rhyddhad tymor byr yn unig.

Ar hyn o bryd, mae llawer o deuluoedd yn dewis gofal hosbis ar gyfer diwedd oes. Mae gofal hosbis yn darparu cysur ac yn canolbwyntio ar ansawdd bywyd yn hytrach nag ymestyn bywyd. Nid oes gan lawer o bobl sy'n marw o gyflyrau sy'n gysylltiedig â dementia y wybodaeth hon ar eu tystysgrifau marwolaeth. Mae hyn oherwydd bod y cymhlethdod y buont farw ohono - er enghraifft, niwmonia - wedi'i restru yn lle hynny. Rheswm arall efallai yw nad yw llawer o bobl yn cael diagnosis swyddogol o ddementia cyn iddynt farw.

A oes camau o ddementia?

Er nad oes dosbarthiad penodol o ddementia, mae tair cam i'r math mwyaf cyffredin, sef clefyd Alzheimer. Mae'r nodweddion hyn yn gyffredin i lawer o fathau o ddementia.

Cyfnod Cynnar (Cyfnod Ysgafn)

Yn ystod y cyfnod hwn, gallant barhau i wneud pethau ar eu pen eu hunain. Gallant yrru, mynd i'r gwaith, a chymdeithasu. Mae rhai newidiadau'n digwydd nad ydynt efallai'n amlwg i'r person â chlefyd Alzheimer, ond efallai y bydd ffrindiau agos a theulu yn sylwi.

Gall yr anawsterau fod fel hyn:

• Ar ôl cyflwyno rhywun, maen nhw'n anghofio eu henw.
• Mae sawl eitem ar goll neu wedi'u rhoi yn y lle anghywir.
• Mae hi wastad yn anodd dod o hyd i'r geiriau cywir.
• Mae'n anodd cynllunio, trefnu, rheoli neu gwblhau gwaith.
• Dw i bob amser yn anghofio'r hyn dw i wedi'i ddarllen.

Cyfnod Cymedrol

Gall pobl yng nghyfnodau canol clefyd Alzheimer aros yn y cyfnod hwn am flynyddoedd. Gallant gymryd rhan mewn gweithgareddau dyddiol gyda chymorth. Mae'r symptomau bellach yn glir.

Gall yr anawsterau fod fel hyn:

• Dw i'n ddryslyd ynglŷn â pha flwyddyn/amser ydyw a ble mae.
• Anghofio digwyddiadau, methu cofio manylion personol (rhif ffôn, cyfeiriad, ysgol a fynychwyd).
• Newidiadau mewn personoliaeth, hwyliau ac ymddygiad, er enghraifft, dod yn amheus, gweld rhithwelediadau, ac ailadrodd yr un pethau dro ar ôl tro.
• Mae patrymau cysgu dydd/nos yn newid.
• Anhawster rheoli wrin a/neu stôl.
• Gwisgo dillad sy'n anaddas ar gyfer yr amser neu'r achlysur.
• Cerdded o gwmpas a mynd ar goll.

Cyfnod Difrifol

Ni all pobl yng nghyfnodau hwyr clefyd Alzheimer siarad, nid ydynt yn ymwybodol o'r hyn sy'n digwydd o'u cwmpas, ac ni allant reoli symudiadau eu corff.

Gall yr anawsterau fod fel hyn:

• Mae'n anodd siarad, efallai dim ond ychydig o eiriau neu ymadroddion.
• Mae'n anodd cerdded.
• Mae'n anodd ei lyncu.
• Yn hawdd agored i heintiau, yn enwedig niwmonia.
• Mae angen gofal arnyn nhw 24 awr y dydd.

Gall diagnosis cynnar o ddementia eich helpu chi a'ch teulu i ddod at eich gilydd i wneud cynlluniau ar gyfer bywyd ystyrlon. Gall hefyd eich helpu i roi eich cynlluniau a'ch dymuniadau cyfreithiol, ariannol ac iechyd mewn trefn. Mae eich tîm meddygol, meddygon, gweithwyr cymdeithasol, gweithwyr hosbis ac arweinwyr crefyddol yn barod i ddarparu addysg, cefnogaeth a gofal i chi neu'ch anwylyd. Hefyd, gofynnwch i'ch tîm am grwpiau cymorth dementia yn eich ardal. Gall grwpiau cymorth fod yn lle gwych i rannu awgrymiadau gofal, dod o hyd i gysur a gwybod nad ydych chi ar eich pen eich hun.

Yn olaf, pethau y mae angen i chi eu cofio

Mae dementia yn gyflwr difrifol. Fodd bynnag, mae'n bwysig bod yn ymwybodol ohono'n gynnar. Bydd hyn yn eich helpu chi a'ch teulu i wneud y cynlluniau angenrheidiol, a gofalu am faterion cyfreithiol, ariannol ac iechyd. Mae eich tîm meddygol, gweithwyr cymdeithasol ac eraill i gyd yn barod i'ch helpu. Nid yw gofalu am rywun â dementia yn hawdd, felly peidiwch byth ag oedi cyn gofyn am help a chefnogaeth. Cofiwch, nid ydych chi ar eich pen eich hun.

` Dementia, clefyd Alzheimer, colli cof, iechyd yr ymennydd, heneiddio, dirywiad deallusol, anghofrwydd