Os ydych chi'n fam i fod, efallai eich bod chi wedi bod ychydig yn ofnus pan glywsoch chi'r geiriau 'Erythroblastosis Fetalis'. Neu efallai bod eich meddyg wedi sôn amdano ychydig amser yn ôl pan oedd yn siarad am eich math gwaed. Gall fod ychydig yn frawychus clywed yr enw hwn. Ond peidiwch â phoeni, heddiw byddwn yn siarad amdano mewn ffordd syml y gallwch chi ei deall. Gadewch i ni weld beth ydyw, pam mae'n digwydd, a sut y gallwn ni amddiffyn ein hunain rhag y cyflwr hwn.
Beth yw 'Erythroblastosis Fetalis'?
Yn syml, mae hwn yn gymhlethdod prin, sy'n golygu nad yw pawb yn ei gael, a all ddigwydd yn ystod beichiogrwydd. Mae hyn yn digwydd os oes anghydnawsedd math gwaed rhyngoch chi a'ch babi yn y groth. Nid yw pob gwahaniaeth math gwaed yn achosi problemau. Fodd bynnag, mae'r risg hon yn arbennig o uchel os yw eich math gwaed yn 'Rh-negatif' a math gwaed eich babi yn 'Rh-bositif'.
Dychmygwch, pe baech chi wedi dod i gysylltiad â'r gwaed Rh-positif hwn, naill ai yn ystod beichiogrwydd blaenorol neu yn ystod trallwysiad gwaed, gall system imiwnedd eich corff (y system sy'n ein hamddiffyn rhag clefydau) ddechrau ymosod ar gelloedd gwaed coch y babi. Fel pe bai'n ymosod ar elyn. Gall hyn achosi i gelloedd gwaed coch y babi fynd yn beryglus o isel. Rydym yn galw hyn yn anemia. Os bydd yr anemia hwn yn mynd yn ddifrifol, gall fod yn fygythiad i fywyd y babi os na chaiff ei drin.
Ond mae newyddion da! Y dyddiau hyn, gall profion arferol yn gynnar yn ystod beichiogrwydd bennu eich math gwaed. Os ydych chi'n Rh-negatif, gall meddygon ragnodi meddyginiaeth i atal y broblem hon.
Gelwir y cyflwr hwn hefyd yn `(clefyd hemolytig aloimiwn y newydd-anedig - HDN)` a `(clefyd hemolytig y ffetws a'r newydd-anedig - HFDN)`. Ond pan fyddwn yn siarad amdano, byddwn yn defnyddio'r term `(Erythroblastosis Fetalis)`.
Beth yw'r symptomau os oes gan y babi'r cyflwr hwn?
Gall babanod sy'n cael eu geni â'r cyflwr hwn (Erythroblastosis Fetalis) ddangos arwyddion o anemia. Gall rhai babanod ei gael yn ysgafn, tra gall eraill ei gael yn ddifrifol. Hefyd, gall y baban ddatblygu clefyd melyn o fewn 24 awr i'w eni. Dyma rai o'r symptomau:
- Melynu'r llygaid a'r croen.
- Gwelwder sydyn y croen.
- Mae'r babi'n teimlo'n ddiog ac yn ddifywyd iawn (lletargi).
- Mae'r galon yn curo'n gyflym (tachycardia).
- Diffyg archwaeth am laeth.
Mewn rhai achosion difrifol, gall y ffetws neu'r newydd-anedig ddatblygu cyflwr sy'n peryglu bywyd o'r enw "hydrops fetalis." Mae ei symptomau'n cynnwys:
- Chwydd y corff.
- Croniad hylif yn abdomen y baban, neu rhwng organau hanfodol fel y galon a'r ysgyfaint.
Pam mae hyn yn digwydd? Beth yw'r rhesymau?
Mae'r cyflwr hwn, o'r enw "Erythroblastosis Fetalis", yn digwydd oherwydd, fel y soniwyd yn gynharach, mae system imiwnedd eich corff yn ymosod ar gelloedd gwaed coch y babi.
Mae gan ein celloedd gwaed coch farcwyr arbennig arnyn nhw. Rydyn ni'n eu galw'n "antigenau". Meddyliwch am yr "antigenau" hyn fel labeli gydag enwau arnyn nhw. Os yw eich system imiwnedd yn adnabod y label hwn, ni fydd yn ymosod ar y celloedd gwaed coch hynny.
Mae hyn oherwydd y gwahaniaeth yn eich mathau gwaed chi a'ch babi. Caiff mathau gwaed eu dosbarthu yn seiliedig ar yr "antigenau" ar wyneb celloedd coch y gwaed. Mae dau brif fath gwaed yr ydym yn sôn amdanynt:
- Ffactor Rh: Mae hyn yn golygu a yw'r gwaed yn bositif (+) neu'n negatif (-).
- Antigenau ABO: Mae hyn yn golygu math gwaed A, B, AB, neu O.
Os ydych chi'n feichiog, bydd eich system imiwnedd, os nad yw'n adnabod yr "antigenau" ar gelloedd gwaed coch eich babi, yn dechrau gwneud "gwrthgyrff" yn eu herbyn. Y "gwrthgyrff" hyn yw'r hyn sy'n ymosod ar y celloedd gwaed coch hynny. Yn union fel pan fydd ein corff yn cael germ sy'n achosi salwch, mae ein corff yn ei ymladd. Ond er mwyn i hyn ddigwydd, mae'n rhaid i waed y babi ddod i gysylltiad â'ch gwaed chi. Y rhan fwyaf o'r amser, mae hyn yn digwydd pan fydd y babi ar fin cael ei eni. Fodd bynnag, weithiau gall y gwaed gymysgu ag ef o'r blaen. Er enghraifft:
- Os bydd erthyliad yn digwydd.
- Os bydd y beichiogrwydd yn cael ei golli hanner ffordd drwodd, fe'i gelwir yn "gamergoriad".
- Mewn sefyllfa fel beichiogrwydd ectopig (mae'r beichiogrwydd wedi'i leoli y tu allan i'r groth, fel mewn tiwb ffalopaidd).
- Wrth gynnal ``(Amniocentesis)`` (prawf a gynhelir yn ystod beichiogrwydd).
- Wrth wneud `(samplu filws corionig)` (prawf beichiogrwydd arall).
Unwaith y bydd eich corff wedi cynhyrchu'r `(gwrthgyrff)` hyn, mae'n ei gofio. Os oes gan gelloedd gwaed coch y babi'r `(antigen)` hwnnw eto yn ystod y beichiogrwydd nesaf, bydd y `(gwrthgyrff)` hyn yn mynd i ddinistrio'r celloedd hynny. Rydym yn galw hyn yn ddinistrio celloedd gwaed coch yn `(hemolysis)`.
Prif achos: Anghydnawsedd Rh
Yr achos mwyaf difrifol a mwyaf adnabyddus o'r cyflwr hwn yw pan fyddwch chi'n Rh-negatif a'ch babi yn Rh-bositif. Pan fydd hyn yn digwydd, mae eich system imiwnedd yn ymosod ar gelloedd gwaed coch Rh-bositif eich babi. Mewn gwlad fel America, mae gan tua 15% o bobl waed Rh-negatif. Yn y rhan fwyaf o achosion, mae'r fam a'r tad, yn ogystal â'r babi, yn Rh-bositif.
Fel arfer, nid yw'r anghydnawsedd Rh hwn yn achosi unrhyw broblemau mawr yn ystod y beichiogrwydd cyntaf. Hyd yn oed os ydych chi'n Rh-negatif a bod y babi yn Rh-bositif, mae'n brin i'ch gwaed gymysgu â gwaed y babi yn ystod beichiogrwydd i achosi adwaith difrifol (gwrthgyrff). Fodd bynnag, unwaith y bydd y babi wedi'i eni, bydd eich gwaed yn bendant yn adweithio â gwaed y babi. Bryd hynny, os nad ydych chi wedi cymryd meddyginiaeth i atal eich system imiwnedd rhag ymosod arni, gall eich corff ddatblygu gwrthgyrff yn erbyn y celloedd gwaed coch Rh-bositif.
Yna os byddwch chi'n beichiogi eto, a bod gan y babi hwnnw hefyd fath gwaed Rh-positif, bydd yr gwrthgyrff hynny a wnaed yn gynharach yn mynd ac ymosod ar gelloedd gwaed coch y babi hwnnw. Ydych chi'n deall?
Anghydnawseddau math gwaed prin eraill
Weithiau, gall eich system imiwnedd ymosod ar gelloedd gwaed coch eich babi er bod anghydweddiad ag antigen celloedd gwaed coch prin. Mae hyn yn digwydd os oes gan eich babi'r antigen prin hwnnw a'ch bod chi'n ei golli. Mae hyn yn digwydd os ydych chi wedi bod yn agored i'r antigen hwnnw trwy feichiogrwydd neu drallwysiad gwaed blaenorol ac wedi datblygu gwrthgyrff iddo. Dyma rai o'r antigenau hyn:
- `(Colton)`
- `(Duffy)`
- `(Diego)`
- `(Ee)`
- `(Gerbich)`
- `(H)`
- `(Kell)`
- `(Kidd)`
- `(Lwtheraidd)`
- `(MNS)`
- `(P)`
- `(Xg)`
Gall profion gwaed a wneir yn gynnar yn ystod beichiogrwydd ganfod a ydych chi'n gwneud gwrthgyrff yn erbyn y mathau prin hyn o gelloedd gwaed coch.
Pa mor gyffredin yw'r cyflwr hwn?
Ledled y byd, adroddir bod gan tua 276 allan o 100,000 o enedigaethau byw gymhlethdodau beichiogrwydd sy'n gysylltiedig ag anghydnawsedd â math gwaed Rh. Yn ôl ymchwilwyr, os na chaiff ei drin, mae siawns o 50% y bydd y baban yn y groth yn marw neu'n datblygu problemau iechyd difrifol.
Ond peidiwch â phoeni! Gyda phrofion math gwaed a'r feddyginiaeth angenrheidiol, gellir atal y canlyniadau gwaethaf. Mewn rhai rhannau o'r byd lle mae gofal cynenedigol ar gael, dim ond tua 2.5 allan o 100,000 o enedigaethau sydd â phroblemau oherwydd anghydnawsedd Rh. Mae hyn yn bryder mawr yn Sri Lanka hefyd.
Sut ydych chi'n dod o hyd i hyn?
Fel arfer, mewn clinigau cynenedigol, caiff eich math gwaed ac unrhyw "wrthgyrff" eu gwirio. Os ydych chi'n feichiog ac mae gennych chi fath gwaed Rh-negatif, bydd eich meddyg yn gwirio am "wrthgyrff" yn erbyn gwaed Rh-bositif. Os nad oes gennych chi'r "gwrthgyrff" hynny, bydd eich system imiwnedd yn cael meddyginiaeth i'w hatal rhag ffurfio.
Os yw'r prawf yn cadarnhau bod gennych y gwrthgyrff hyn, mae'n golygu, os yw'r babi yn Rh-bositif, bod eich system imiwnedd mewn perygl o ymosod ar gelloedd gwaed coch y babi. Yna bydd eich meddyg yn gwirio lefelau eich gwrthgyrff bob ychydig wythnosau. Os yw lefelau eich gwrthgyrff yn beryglus o uchel, gellir gwneud profion ychwanegol i weld a oes gan eich babi anemia, ac efallai y bydd angen i chi gael trallwysiadau gwaed yn y groth. Os yw eich babi mewn perygl o gael ei eni ag anemia difrifol, efallai y bydd eich meddyg yn penderfynu geni'r babi yn gynnar.
Ar ôl i'r babi gael ei eni, gall y meddyg bennu math gwaed y babi. Gall hyn helpu i benderfynu a yw anemia'r babi oherwydd anghydnawsedd math gwaed.
Profion eraill a gynhaliwyd yw:
- Cyfrif Gwaed Cyflawn (CBC): Gall y prawf hwn wirio pa mor isel yw celloedd gwaed coch y babi. Po isaf yw'r lefel, y mwyaf difrifol yw'r anemia.
- Smear Gwaed Ymylol (PBS): Mae hyn yn cynnwys archwilio sampl gwaed o dan ficrosgop. Gall hyn roi syniad a yw'r gostyngiad oherwydd dinistrio celloedd gwaed coch cynamserol (hemolysis).
- Prawf bilirubin:Mae hyn yn mesur lefelau bilirubin. Mae bilirubin yn sgil-gynnyrch chwalfa celloedd gwaed coch. Gall lefelau uchel o bilirubin (hyperbilirubinemia) ddangos bod celloedd gwaed coch yn cael eu dinistrio.
- Prawf Gwrthglobulin Uniongyrchol (DAT): Mae'r prawf hwn yn dangos a oes gwrthgyrff yn bresennol ar wyneb celloedd gwaed coch y babi. Mae hyn yn golygu bod system imiwnedd y fam yn ymosod ar gelloedd y babi.
Beth yw'r triniaethau?
Mae'r driniaeth yn dibynnu a ydych chi'n feichiog neu a ydych chi newydd gael babi.
Triniaeth yn ystod beichiogrwydd
Os oes gennych chi wrthgyrff sy'n eich rhoi mewn perygl o gael Erythroblastosis Fetalis, bydd eich meddyg yn monitro lefelau eich gwrthgyrff bob ychydig wythnosau. Os yw lefelau eich gwrthgyrff yn uchel, efallai y bydd angen sganiau uwchsain ychwanegol arnoch i weld a yw eich babi yn anemig. Os yw'r anemia yn ddifrifol, efallai y bydd angen trallwysiadau gwaed ar eich babi.
Triniaeth ar ôl i'r babi gael ei eni
Mae meddygon yn trin babanod newydd-anedig ag "Erythroblastosis Fetalis" trwy drin anemia a "hyperbilirubinemia" (clefyd melyn). Dyma'r opsiynau triniaeth:
- Ffototherapi: Mae hyn yn defnyddio golau i drin hyperbilirubinemia. Mae'r golau hwn yn trosi bilirubin yn sylweddau sy'n cael eu hysgarthu'n hawdd o gorff y babi.
- Trallwysiad gwaed: Ar ôl i'r babi gael ei eni, efallai y bydd angen trallwysiad gwaed ar y babi i sicrhau bod ganddo ef neu hi ddigon o gelloedd gwaed coch.
- Asiantau Ysgogi Erythropoiesis (ESA): Gall y rhain fod yn opsiwn ar gyfer trin anemia nad yw'n ddigon difrifol i fod angen trallwysiad gwaed. Efallai y bydd angen eu rhoi ynghyd ag atchwanegiadau haearn i helpu'r babi i wneud celloedd gwaed coch iach.
Mewn achosion difrifol, efallai y bydd angen gofal cefnogol ar y babi, fel peiriant anadlu a hylifau IV.
Beth sy'n digwydd i'r babi ar ôl y sefyllfa hon?
Mae'r canlyniadau'n dibynnu ar ba mor ddifrifol yw symptomau eich babi. Gall anemia difrifol a hyperbilirubinemia fod yn angheuol os na chânt eu trin.
Fodd bynnag, gall babanod ag Erythroblastosis Fetalis oroesi'r cyflwr os cânt eu trin yn iawn. Efallai y bydd angen trallwysiadau gwaed arnynt i ailgyflenwi eu celloedd gwaed coch yn ystod beichiogrwydd a/neu ar ôl genedigaeth. Bydd angen i'r meddyg eu monitro am sawl mis i wneud yn siŵr nad oes unrhyw broblemau.
Onid oes modd atal hyn?
Mae'n bendant yn bosibl! Mae Erythroblastosis Fetalis yn hawdd ei atal trwy brofion math gwaed a meddyginiaeth ataliol yn ystod beichiogrwydd.Sefyllfa. Os ydych chi'n Rh-negatif, gallwch chi gymryd imiwnglobulin Rh (imiwnglobulin Rh - RhIg neu RhoGAM®) i atal eich corff rhag gwneud gwrthgyrff yn erbyn gwaed Rh-bositif. Mae angen i chi gymryd y feddyginiaeth hon yn ystod 28 wythnos o feichiogrwydd, o fewn 72 awr i ddiwedd y beichiogrwydd (ar ôl esgor, gamesgoriad), ac os oes gennych chi waedu sylweddol yn ystod beichiogrwydd (hyd yn oed yn y trimester cyntaf).
Dim ond os cymerwch y feddyginiaeth hon cyn i'ch gwaed gael ei amlygu i waed Rh-positif y mae hyn yn gweithio. Dyna pam ei fod yn cael ei ystyried yn arbennig mewn clinigau beichiogrwydd.
Pethau i ofyn i'ch meddyg
Os oes gennych unrhyw gwestiynau pellach am hyn, peidiwch ag ofni gofyn i'ch meddyg neu nyrs. Dyma rai enghreifftiau:
- Beth yw fy math gwaed?
- A oes unrhyw "gwrthgyrff" y dylwn fod yn poeni amdanynt?
- A ddylwn i fod yn poeni am `(Erythroblastosis Fetalis)`?
- A fydd angen monitro ychwanegol neu ymweliadau clinig mynych arnaf?
- A fydd angen i mi gymryd imiwnglobulin Rh (RhIg)?
- Pryd ddylwn i wneud apwyntiad neu geisio gofal brys?
Beth sy'n digwydd os yw'r fam yn Rh-bositif a'r babi yn Rh-negatif?
Nid yw hyn fel arfer yn anghydnawsedd math gwaed i boeni amdano. Nid oes gan ffetws Rh-negatif yr antigen Rh y gall system imiwnedd y fam ymosod arno. Oni bai bod anghydnawsedd math gwaed prin eraill, ni ddylai hyn fod yn broblem.
Y pethau pwysicaf i'w cadw mewn cof
Mae'r syniad y gallai eich system imiwnedd eich hun ymosod ar eich babi yn y groth yn un brawychus. Ond y newyddion da yw nad yw'r anghydnawseddau gwaed peryglus hyn yn gyffredin. Ac, mae meddygon yn gwneud eu gorau i atal y problemau hyn rhag digwydd. Mae profi math gwaed yn rhan orfodol o ofal cynenedigol. Hefyd, mae monitro a thrin anghydnawseddau math gwaed a allai beri risg i'ch babi yn rhan sefydledig o ofal cynenedigol. Bydd eich meddyg gyda chi bob cam o'r ffordd i'ch cadw chi a'ch babi yn ddiogel. Felly, peidiwch â chynhyrfu'n ddiangen, a dilynwch gyfarwyddiadau'r meddyg yn ofalus. Yna gallwch chi a'ch babi aros yn iach!
` Erythroblastosis Ffetws, anghydnawsedd Rh, cymhlethdodau beichiogrwydd, math gwaed y babi, math gwaed y fam, anemia, clefyd melyn, RhoGAM
💬 Comments (0)
Dim sylwadau wedi'u postio eto. Ychwanegwch eich sylw yma am y tro cyntaf.
Ychwanegwch eich sylw