Dychmygwch eich bod chi neu rywun rydych chi'n ei adnabod wedi gorfod cael llawdriniaeth fawr ar y berfedd. Neu fod gennych chi anhwylder berfeddol difrifol sydd wedi eich gadael chi'n methu bwyta na yfed unrhyw beth trwy'r geg. Sut ydych chi'n rhoi'r maeth a'r egni sydd eu hangen ar y corff? Dyna pryd rydyn ni'n defnyddio'r dull arbennig hwn o'r enw 'maeth mewnwythiennol'. Mae hyn yn rhywbeth gwahanol iawn a chymhleth i'r toddiant halwynog arferol. Gadewch i ni edrych ar y manylion.
Beth yw maeth parenteral?
Er bod yr enw'n swnio braidd yn rhyfedd, mae'r ystyr yn syml iawn. Mae'r gair "parenteral" yn golygu "y tu allan i'r system dreulio." Hynny yw, maeth Parenteral yw pan fydd y bwyd rydyn ni'n ei fwyta trwy ein cegau yn mynd i'r stumog, yn cael ei amsugno gan y coluddion, ac yn cael ei newid yn yr afu cyn cael ei amsugno i'r corff. Fe'i gelwir yn faeth Parenteral , a rhoddir yr holl faetholion sydd eu hangen ar y corff yn uniongyrchol i bibell waed.
Yn syml, mae hyn yn osgoi ein system berfeddol gyfan, gan ddechrau o'r geg a gorffen yn yr anws, a danfon yr holl faetholion yn uniongyrchol i bibell waed.
Efallai mai dim ond am ychydig ddyddiau y bydd angen i rai pobl gymryd hyn, tra bydd angen i eraill ei gymryd am wythnosau, misoedd, neu hyd yn oed oes.
Beth yw prif fathau'r dull hwn?
Gellir dosbarthu hyn mewn dau brif ffordd. Mae un yn seiliedig ar faint o faeth a roddir, a'r llall yn seiliedig ar y wythïen sy'n darparu'r maeth.
| Dosbarthiad yn ôl faint o faeth a ddarperir | |
|---|---|
| Math | Yn syml... |
| Maeth Parenteral Cyflawn (TPN) | Rhoddir hwn i'r rhai na allant ddefnyddio eu system berfeddol o gwbl . Mae'n darparu 100 y cant o'r maeth sydd ei angen ar y corff. |
| Maeth Parenteral Rhannol (PPN) | Rhoddir hyn i'r rhai sy'n gallu bwyta ychydig drwy'r geg, ond nid yw'n ddigon i'r corff, ac i'r rhai sy'n dioddef o ddiffyg maeth. Rhoddir hyn fel maeth ychwanegol. |
| Dosbarthiad yn ôl y wythïen fwydo | |
| Maeth Parenteral Canolog (CPN) | Rhoddir hwn i wythïen fawr yn y gwddf neu'r frest sy'n mynd yn uniongyrchol i'r galon. Mae hyn yn caniatáu mwy o galorïau a maeth mwy crynodedig. Dyma'r dull a ddefnyddir i roi TPN. |
| Maeth Parenteral Ymylol (PPN) | Rhoddir hwn i wythïen fach yn y fraich, y goes, neu'r gwddf. Fe'i defnyddir i ddarparu maeth rhannol, tymor byr (PPN). Mae'n hawdd ei roi, ond nid yw'n darparu llawer iawn o galorïau. |
Beth sydd yn yr hylif maethol hwn?
Nid potel o ddŵr halwynog yn unig yw hwn. Mae fel 'coctel' maethol wedi'i wneud yn arbennig ar gyfer y claf. Gwneir yr hylif hwn trwy gyfrifo'n union beth sydd ei angen ar eich corff, gan ystyried llawer o ffactorau fel eich oedran, pwysau, cyflwr meddygol, ac adroddiadau gwaed.
Mae'r rhain yn bennaf yn cynnwys:
- Dŵr
- Carbohydradau (ar gyfer ynni)
- Proteinau (ar gyfer twf y corff ac atgyweirio celloedd)
- Brasterau/Lipidau (am fwy o egni)
- Fitaminau
- Halennau mwynau (Electrolytau)
Mae'r ateb hwn mor gyflawn fel y gallai person fyw ar hwn yn unig am oes heb fwyta dim trwy'r geg.
Ym mha achosion y rhoddir maeth mewnwythiennol?
Dim ond mewn achosion eithafol y defnyddir hyn pan na ellir bwydo'r claf mewn unrhyw ffordd arall.
Sefyllfaoedd lle mae angen maeth parenteral cyflawn (TPN)
- Ar ôl llawdriniaeth i gael gwared ar ran fawr o'r coluddyn
- Sgil-effeithiau difrifol cemotherapi ar gyfer canser
- Rhwystr berfeddol
- Llif gwaed llai i'r coluddion (ischemia berfeddol)
- Clefydau llidiol y coluddyn, fel clefyd Crohn difrifol
- Babanod a anwyd yn gynnar iawn a chyda choluddion heb eu datblygu'n llawn
- Dolur rhydd difrifol, hirfaith
- Cyflyrau meddygol difrifol eraill sy'n gofyn am orffwys llwyr ar gyfer y system berfeddol
Sefyllfaoedd lle mae angen maeth rhannol (PPN)
Fel arfer, rhoddir PPN i roi cryfder ychwanegol i gleifion sy'n dioddef o ddiffyg maeth oherwydd arosiadau hir yn yr ysbyty a chymeriant llafar annigonol.
Mewnosod a thrin cathetr
Nid dim ond cannula rydych chi'n ei roi yn eich llaw yw hwn. Mae hyn yn gofyn am fewnosod tiwb arbennig o'r enw cathetr i wythïen fawr yn eich corff. Mae hyn fel llawdriniaeth fach. Ond peidiwch â phoeni, byddwch chi'n cael eich anestheteiddio (dideimlad) a bydd hyn yn cael ei wneud. Bydd y meddyg yn glanhau'ch croen ac yn mewnosod y cathetr yn uniongyrchol i'r wythïen gyda chymorth uwchsain neu belydr-X.
Mae tri phrif fath o gathetrau:
- Cathetr “twneledig” allanol: Tiwb yw hwn sy'n cael ei fewnosod o dan y croen am bellter byr ac yna'n dod allan mewn lleoliad gwahanol.
- Cathetr wedi'i fewnblannu'n llawn: Mae hwn wedi'i guddio'n llwyr o dan y croen. Dim ond porth bach sydd o dan y croen lle mae'r feddyginiaeth yn cael ei chwistrellu.
- Llinell PICC: Tiwb yw hwn sy'n cael ei fewnosod trwy wythïen yn rhan uchaf y fraich ac yn rhedeg i wythïen fawr yn y frest. Fe'i defnyddir ar gyfer triniaeth tymor byr (llai na 6 wythnos).
Mae'r toddiant maetholion hwn yn cymryd tua 10-12 awr i gyrraedd y corff. Felly, mae llawer o bobl yn ei roi ar waith yn y nos tra byddant yn cysgu. Gellir gwneud y driniaeth hon yn yr ysbyty, neu gartref gyda'r hyfforddiant angenrheidiol. Fodd bynnag, mae angen rheoli'r pethau hyn yn lân iawn er mwyn osgoi haint .
Beth yw'r risgiau a'r cymhlethdodau posibl?
Er bod y driniaeth hon yn achub bywyd, gall gario rhai risgiau a chymhlethdodau. Dyna pam mai dim ond mewn achosion eithafol y mae meddygon yn ei defnyddio ac yn parhau i fonitro'r claf.
| Cymhlethdod | Esboniad syml |
|---|---|
| Haint | Gall bacteria fynd i mewn i'r llif gwaed drwy'r cathetr. Gall hyn ledaenu ac achosi cyflwr sy'n peryglu bywyd o'r enw sepsis . Dyma'r prif risg a'r risg fwyaf difrifol . |
| Ceuladau Gwaed | Gall ceuladau gwaed ffurfio lle mae'r cathetr yn cysylltu â'r wythïen. |
| Problemau'r afu | Gall cymryd TPN am amser hir achosi niwed i'r afu. Gelwir hyn hefyd yn glefyd yr afu sy'n gysylltiedig â maeth parenteral (PNALD). |
| Anghydbwysedd siwgr gwaed | Gall lefelau siwgr gynyddu (Hyperglycemia) neu ostwng (Hypoglycemia) yn sydyn. Rheolir hyn trwy roi inswlin. |
| Teneuo esgyrn | Dros y tymor hir, gall newidiadau mewn pethau fel calsiwm a fitamin D arwain at esgyrn gwan (Osteoporosis). |
| Problemau gyda'r goden fustl | Gan nad yw'r system dreulio yn gweithio'n iawn, gall bustl yn y goden fustl gronni a ffurfio cerrig. |
Sut ydych chi'n dod i arfer â bwyta trwy'r geg eto?
Unwaith y bydd y system berfeddol yn dechrau gweithio eto, mae meddygon yn ceisio cael y claf yn ôl ar fwydo trwy'r geg cyn gynted â phosibl, oherwydd gall y coluddion fynd yn "ddiog" os na chânt eu defnyddio'n rheolaidd.
Gwneir hyn yn dda iawn.
Dydyn nhw ddim yn dechrau bwyta reis ar unwaith. Maen nhw'n dechrau gyda 'deiet hylif clir'. Er enghraifft, pethau fel dŵr berwedig, uwd hallt, a dŵr. Os gall y corff ei oddef, yna maen nhw'n symud ymlaen i ddeiet hylif llawn. Dim ond wedyn maen nhw'n cael eu cyflwyno i fwydydd solet.
Drwy gydol yr amser hwn, mae'r tîm meddygol yn monitro lefelau maethol eich corff yn agos.
Neges i'w Chwistrellu
- Mae maeth parenteral yn driniaeth achub bywyd bwysig iawn i'r rhai na allant fwyta trwy'r geg.
- Yn hyn, mae'r holl faetholion sydd eu hangen ar y corff yn cael eu danfon yn uniongyrchol i bibell waed.
- Mae dau brif fath: TPN (maeth parenteral cyflawn) a PPN (maeth parenteral rhannol).
- Gan fod y dull hwn yn cario risgiau fel haint, ceuladau gwaed, a phroblemau'r afu, dim ond o dan oruchwyliaeth lem meddygon y caiff ei wneud.
- Os ydych chi neu rywun rydych chi'n ei adnabod wedi cael y driniaeth hon ar bresgripsiwn, peidiwch ag ofni. Gofynnwch i'ch meddyg amdani a'i deall yn dda. Dilynwch ei gyfarwyddiadau'n union.
💬 Comments (0)
Dim sylwadau wedi'u postio eto. Ychwanegwch eich sylw yma am y tro cyntaf.
Ychwanegwch eich sylw