Oes gan eich un bach y broblem galon hon? Gadewch i ni ddysgu am Stenosis Rhydweli Ysgyfeiniol!

Ydy eich plentyn weithiau'n teimlo'n fyr ei anadl? Neu a yw'n blino'n gyflym iawn hyd yn oed ar ôl chwarae am ychydig? Gall rhai plant ifanc gael clefydau cynhenid ​​y galon. Heddiw, rydyn ni'n mynd i siarad am un clefyd y galon o'r fath, sydd braidd yn brin, ond yn bwysig iawn i fod yn ymwybodol ohono. Rydyn ni'n galw hyn yn '(Stenosis Rhydweli Ysgyfeiniol)'. Yn syml, mae'n rhwystr yn y prif rydweli sy'n cludo gwaed i'r ysgyfaint.

Beth yw Stenosis Rhydweli Ysgyfeiniol?

I'w roi'n syml, mae pibell waed fawr sy'n cario gwaed o ochr dde ein calon (yr ydym yn ei galw'n "fentrigl dde") i'r ysgyfaint. Gelwir hyn yn "rydweli ysgyfeiniol". Pan fydd yn cyrraedd yr ysgyfaint, mae'r gwaed hwn wedi'i ocsigenu, ac yna mae'r gwaed ocsigenedig hwnnw'n cael ei gario ledled y corff.

Nawr, yn y cyflwr hwn o'r enw `(Stenosis Rhydweli Ysgyfeiniol)`, mae'r bibell waed sy'n cludo gwaed i'r ysgyfaint yn cael ei blocio neu ei gulhau mewn un pwynt neu yn un o'i changhennau. Mae fel pibell ddŵr yn cael ei blocio yn y canol. Beth sy'n digwydd wedyn? Mae'n anodd i waed lifo i'r ysgyfaint. Os nad yw'r gwaed yn llifo'n iawn, nid yw'r corff yn cael y swm o ocsigen sydd ei angen arno. Oherwydd hyn, ni all calon y plentyn a'r corff cyfan weithio'n iawn.

Gall y rhwystr hwn ddigwydd yn y prif rydweli ysgyfeiniol (`(prif rydweli ysgyfeiniol)`), neu yn ei changhennau chwith neu dde (`(canghennau chwith neu dde)`). Pan fydd y rhwystr hwn yn digwydd, mae'n rhaid i ochr dde'r galon (`(fentrigl dde)`) weithio'n galed iawn i bwmpio gwaed heibio'r rhwystr. Mae fel gorfod defnyddio llawer o rym i wthio dŵr trwy bibell wedi'i blocio. Dros amser, gall yr ymdrech barhaus hon niweidio cyhyr y galon.

Pa gymhlethdodau all godi o'r cyflwr hwn?

Os na chaiff hyn ei drin yn iawn, dros amser gall ochr dde'r galon ddod yn gamweithredol. Hynny yw, mae posibilrwydd o ddatblygu cyflwr o'r enw "methiant y galon ar ochr dde". Felly, mae'n bwysig iawn gofalu am hyn.

Pwy sy'n cael ei effeithio fwyaf gan y sefyllfa hon?

Mae'r cyflwr hwn o'r enw `(Stenosis Rhydweli Ysgyfeiniol)` yn eithaf prin mewn gwirionedd. Mae hynny'n golygu nad yw'n digwydd i bawb. Gall rhai plant ei ddatblygu ynghyd â chlefydau eraill y galon (`(clefyd cynhenid ​​y galon)` - hynny yw, clefydau'r galon sy'n bresennol adeg geni). Weithiau gall fod yr unig un heb unrhyw broblemau eraill gyda'r galon. Hefyd, gall y cyflwr hwn ddigwydd ar ôl rhai llawdriniaethau ar y galon.

Beth yw symptomau hyn? Gweld a oes gan eich plentyn y rhain hefyd.

Mae'r symptomau hyn yn dibynnu ar ba mor gul yw'r tiwb. Weithiau, os yw'r stenosis yn ysgafn iawn ('stenosis ysgafn'), efallai na fydd unrhyw symptomau o gwbl . Ond wrth i'r stenosis waethygu, gall eich plentyn ddangos pethau fel:

• Teimlo ei bod hi'n anodd anadlu (`(Byrder anadl)`).
• Teimlo'n flinedig drwy'r amser (`(Blinder)`).
• Mae'n swnio fel eich bod chi'n anadlu'n gyflym iawn , neu efallai eich bod chi'n anadlu'n uchel.Ydy o'n edrych fel hyn? (`(Anadlu trwm neu gyflym)`).
• Ydy curiad eich calon yn teimlo fel ei fod yn curo'n rhy gyflym ? (Curiad calon cyflym).
• Oes unrhyw chwydd yn eich coesau, fferau, wyneb, amrannau, neu stumog? (`(Chwydd)`).
• Ydych chi weithiau'n teimlo'n benysgafn neu'n llewygu ? (`(Penysgafn neu lewygu)`).
• Ydy eich gwefusau, bysedd a bysedd traed yn troi'n las ? Dyma'r hyn rydyn ni'n ei alw'n feddygol yn "Cyanosis".
• Ydych chi'n blino'n gyflym wrth chwarae gyda phlant eraill? Allwch chi ddim rhedeg a neidio cystal â phlant eraill? (`(Goddefgarwch ymarfer corff llai)`).

Cofiwch, nid yw cael un neu ddau o'r symptomau hyn yn unig yn golygu bod y clefyd arnoch chi. Ond os oes gan eich plentyn unrhyw un o'r pethau hyn, mae'n well ceisio cyngor meddygol.

Pam mae'r rhydweli ysgyfeiniol hon yn cael ei rhwystro? Beth yw'r achosion?

Mae rhai plant yn cael eu geni â'r cyflwr hwn (Stenosis Rhydweli Ysgyfeiniol), ac efallai y bydd ganddynt broblemau hefyd gyda'r falfiau, waliau, neu rannau eraill o'r galon. Gall eraill gael eu geni â'r cyflwr hwn ond heb unrhyw broblemau calon eraill. Yn ogystal, gall y cyflwr hwn ddigwydd ar ôl llawdriniaeth ar y galon neu oherwydd cyflyrau eraill, prin iawn.

Achosion cynhenid

At ei gilydd, mae tua 40% o bobl yn cael eu geni gyda'r cyflwr hwn (Stenosis Rhydweli Ysgyfeiniol), ond nid oes ganddynt unrhyw broblemau calon eraill.

Fodd bynnag, gall rhwng 2% a 3% o bobl â namau calon cynhenid ​​​​eraill hefyd ddatblygu'r cyflwr hwn (Stenosis Rhydweli Ysgyfeiniol). Dyma rai o'r namau calon mwyaf cyffredin:

• (Tetralogy Fallot): Yn hyn, mae gan y plentyn bedwar problem gyda'r galon, sy'n ymyrryd â llif y gwaed.
• (Atresia ysgyfeiniol): Yn hyn, nid yw'r falf (falf ysgyfeiniol) rhwng fentrigl dde'r galon a'r rhydweli ysgyfeiniol (rhydweli ysgyfeiniol) yn ffurfio. Felly, nid yw gwaed yn llifo i'r ysgyfaint.
• (Truncus arteriosus): Un bibell waed fawr yn lle'r ddau arferol. Mae hyn yn achosi i waed ocsigenedig gymysgu â gwaed heb ocsigen.
• Stenosis falf aortig: Problem gyda'r falf yn y prif rydweli sy'n cludo gwaed o'r galon i'r corff, sy'n lleihau faint o waed sy'n llifo i'r corff.
• Diffyg septwm atrïaidd: Twll yn y wal rhwng dwy siambr uchaf y galon (yr atria). Mae hyn yn caniatáu i waed ocsigenedig a gwaed heb ocsigen gymysgu.
• Diffyg septwm fentriglaidd: Twll yn y wal sy'n gwahanu'r ddwy siambr isaf (fentriclau) yn y galon. Gall hyn achosi i ormod o waed ollwng i'r ysgyfaint.
• (Trawsddodiad y pibellau gwaed mawr): Mae'r ddau brif bibell waed sy'n cario gwaed o'r galon wedi'u gwrthdroi. Mae hyn yn tarfu ar lif arferol y gwaed ac yn cyfyngu ar faint o ocsigen sy'n cyrraedd celloedd y corff.
• (Dwythell arteriosus patent):Dyma gysylltiad rhwng rhydweli ysgyfeiniol y babi a'r prif rydweli sy'n cludo gwaed i'r corff (yr aorta). Dylai hwn gau ar ôl genedigaeth, ond os na fydd, bydd gormod o waed yn llifo i'r ysgyfaint.

Rhesymau eraill

Ar wahân i hyn, gall fod sawl rheswm arall:

• Syndrom rwbela: Os cewch rwbela yn ystod beichiogrwydd, efallai y bydd gan eich babi broblemau gyda'r galon a phroblemau iechyd eraill.
• (Syndrom Williams): Mae hyn yn achosi amryw o annormaleddau yng nghalon y plentyn ac organau eraill.
• (Syndrom Alagille): Mae hyn yn achosi problemau gyda'r afu a chlefyd y galon.
• Arteritis Takayasu: Mae hwn yn llid sy'n niweidio pibellau gwaed mawr.
• Rhai problemau gyda'r ffordd y mae rhydweli ysgyfeiniol y plentyn yn cael ei wthio allan.

Achosion llawfeddygol

Gall rhai pobl ddatblygu'r cyflwr hwn ar ôl llawdriniaeth. Er enghraifft:

• Trawsblaniad ysgyfaint.
• Llawfeddygaeth i gywiro nam cynhenid ​​ar y galon mewn plentyn, neu i wella llif y gwaed trwy'r galon.
• Llawfeddygaeth o'r enw "Bandiau rhydweli ysgyfeiniol". Yn hyn, mae'r rhydweli'n cael ei gulhau'n fwriadol i leihau faint o waed sy'n mynd i'r ysgyfaint.

Sut i wneud diagnosis o'r clefyd hwn?

Pan fydd eich plentyn yn cael ei archwilio gan feddyg, efallai y bydd yn clywed sain annormal ar y galon (“murmur”). Os felly, bydd yn archebu sawl prawf arall. Mae rhai o’r rhain yn cynnwys:

• Electrocardiogram - ECG neu EKG: Mae hwn yn cofnodi'r newidiadau trydanol sy'n digwydd pan fydd y galon yn curo. Gall ganfod curiadau calon afreolaidd (arythmias) a straen ar gyhyr y galon.
• Pelydr-X o'r frest: Gall hwn ddangos maint a siâp y galon, yr ysgyfaint a'r rhydwelïau ysgyfeiniol.
• Echocardiogram: Mae hwn fel llun symudol o'r galon. Mae'n defnyddio tonnau sain i edrych ar gyhyr y galon a'r falfiau.
• Delweddu cyseiniant magnetig cardiaidd (MRI): Mae hon yn dechneg delweddu tri dimensiwn (3D) a all weld sut mae gwaed yn llifo trwy galon a phibellau gwaed eich plentyn.
• (Sgan CT): Mae hwn hefyd yn brawf `(pelydr-X)`. Mae cyfrifiadur yn defnyddio cyfres o luniau `(pelydr-X)` o galon y plentyn i greu golygfeydd trawsdoriadol. Caiff llifyn arbennig (`(cyferbyniad IV)`) ei chwistrellu i'r galon i edrych ar strwythur a llif y gwaed i'r galon.
• Cathetreiddio cardiaidd: Yn y driniaeth hon, caiff tiwb tenau (cathetr) ei fewnosod i wythïen neu rydweli a'i dywys i'r galon. Mae hyn yn caniatáu i'r meddyg fonitro lefelau ocsigen, newidiadau pwysau, a chymryd pelydrau-X o'r galon.
• Angiograffeg ysgyfeiniol: Cymerir pelydr-X o rydwelïau a gwythiennau ysgyfeiniol y galon gan ddefnyddio llifyn.
• (Sgan perfusion): Yn hwn, chwistrellir ychydig bach o ddeunydd ymbelydrol. Yna, defnyddir peiriant arbennig i wirio pa mor dda mae'r gwaed yn llifo i bob ysgyfaint.

Os bydd eich meddyg yn penderfynu bod gan eich plentyn Stenosis Rhydweli Ysgyfeiniol, byddant yn eich cyfeirio at arbenigwr calon cynhenid. Mae gan y math hwn o feddyg y sgiliau a'r hyfforddiant i wneud diagnosis cywir o broblem calon eich plentyn, cynnal unrhyw brofion angenrheidiol, darparu triniaeth feddygol, cynnal llawdriniaeth ar y galon, a darparu archwiliadau dilynol . Gallant hefyd wneud mwy o brofion os oes angen.

Wrth siarad am y cyflwr hwn, gall eich meddyg gyfeirio ato fel Math I, II, III, neu IV. Mae hwn yn ddosbarthiad yn seiliedig ar ba rannau o'r rhydweli sydd wedi'u blocio a faint.

Beth yw'r triniaethau ar gyfer hyn? (Triniaeth)

Mae'r driniaeth orau yn dibynnu ar symptomau eich plentyn a ffactorau eraill. Os oes culhau ysgafn i gymedrol yn un neu fwy o ganghennau'r rhydweli ysgyfeiniol, efallai na fydd angen triniaeth . Fodd bynnag, os yw'r culhau'n ddifrifol, mae angen triniaeth .

Y triniaethau ar gyfer `(Stenosis Rhydweli Ysgyfeiniol)` yw:

Ymlediad balŵn / Angioplasti

Yn hyn, mae'r meddyg yn gwneud:

• Mewnosodir cathetr tebyg i falŵn (cathetr ymledu balŵn) i'r ddwythell sydd wedi'i blocio.
• Yna, yn ofalus iawn, caiff y balŵn ei chwyddo o bwysedd isel i bwysedd uchel.
• Yna mae'r ddwythell sydd wedi'i blocio honno'n ehangu.
• Yna caiff yr aer ei dynnu o'r balŵn a'i dynnu allan.

Ymledu balŵn a gosod stent (gwneir hyn amlaf)

Yn hyn, mae'r meddyg yn gwneud:

• Defnyddir stent y gellir ei ehangu â balŵn (tiwb rhwyll bach yw stent) i agor y rhydweli sydd wedi'i blocio.
• Mae'r stent hwn wedi'i osod dros gathetr angioplasti balŵn ac wedi'i orchuddio â gwain.
• Mae'r stent yn cael ei symud i'r lle cywir.
• Mae'r gorchudd ar y balŵn stent yn cael ei dynnu.
• Yna caiff y balŵn ei chwyddo i'r pwysau cywir, gan ehangu'r stent ac achosi iddo aros yn sownd yno.

Balŵn arbennig o'r enw "Y Balŵn Torri™"

Mae'r balŵn hwn yn union fel balŵn rheolaidd. Fodd bynnag, mae ganddo sawl llafn bach ar ei hyd. Pan fydd y meddyg yn chwyddo'r balŵn, mae'r llafnau hyn yn actifadu ac yn torri'r ardal sydd wedi'i blocio. Mae hyn yn ei gwneud hi'n haws lledu'r tiwb, gan greu agoriad mwy.

Mae'r rhan fwyaf o bobl heb glefyd cynhenid ​​​​y galon arall yn cael canlyniadau da gyda'r driniaeth hon. Fodd bynnag, efallai y bydd rhydweli tua 21% o bobl yn cael ei rhwystro eto ar ôl ychydig fisoedd.

Llawfeddygaeth

Mae llawfeddygon yn defnyddio amrywiaeth o ddulliau i drin stenosis rhydweli ysgyfeiniol. Mae'r dewis yn dibynnu ar natur y rhwystr, y pibellau gwaed cyfagos, a strwythurau eraill.

A oes unrhyw gymhlethdodau yn y driniaeth?

Mae ymlediad balŵn yn lleihau'r rhwystr yn y rhan fwyaf o bobl. Fodd bynnag, dros amser, gall y rhydweli gael ei rwystro eto gan 15% i 20%, a rhaid ailadrodd y driniaeth. Ar hyn o bryd mae ymchwilwyr yn ymchwilio i wahanol fathau o falŵns a allai ddarparu canlyniadau gwell a pharhaol.

Cymhlethdodau posibl yn ystod ymlediad balŵn:

• Aneurism rhydweli ysgyfeiniol.
• Dyrannu rhydweli ysgyfeiniol (Dyrannu rhydweli ysgyfeiniol).
• Rhwygiad rhydweli ysgyfeiniol (`(Rhwygiad rhydweli ysgyfeiniol)`).
• Edema ysgyfeiniol (`(Edema ysgyfeiniol)`).
• Yn anaml iawn, gall fod marwolaethau.

Cymhlethdodau posibl o ddefnyddio stent:

• Ceuladau gwaed.
• Anghysondebau rhythm y galon (`(Arrhythmias fentriglaidd)`).
• Efallai bod y stent wedi'i gamleoli neu wedi'i ddadleoli.
• Gorfod lledu'r rhydweli eto (mae hyn yn digwydd yn anaml iawn).

Beth yw manteision y driniaeth?

Mae meddygon yn well ganddynt osod stentiau ar gyfer Stenosis Rhydweli Ysgyfeiniol am y rhesymau hyn:

• Maent tua 96% yn effeithiol ar unwaith .
• Mae'n cymryd amser hir i gadw'r rhydweli ar agor.
• Gellir lledu'r ardal gul tua dwywaith cymaint .
• Mae'n rhatach ac yn fwy effeithiol na dim ond mewnosod balŵns neu berfformio llawdriniaeth.
• Yn fwy llwyddiannus nag angioplasti balŵn.

Gall meddygon ddewis angioplasti balŵn yn lle stent yn yr achosion canlynol:

• Os yw cyflwr y plentyn yn ddifrifol iawn .
• Os yw strwythur mewnol corff y plentyn yn gymhleth (`(anatomeg gymhleth)`).
• Os yw'r plentyn yn fach iawn .

Beth sy'n digwydd ar ôl y llawdriniaeth?

Os oes gan eich plentyn stent, bydd angen iddo gymryd gwrthfiotigau ac o bosibl teneuwyr gwaed am gyfnod. Rhoddir y meddyginiaethau hyn i atal haint ac atal ceulo gwaed.

Pa mor fuan fydd y plentyn yn teimlo'n well ar ôl y driniaeth?

Mae'r broses o ehangu rhydweli ysgyfeiniol eich babi yn gweithio ar unwaith. Mae hyn yn golygu ei bod hi'n llawer haws i'ch babi gael gwaed i'w ysgyfaint a chael ocsigen.

Os oes gan fy mhlentyn y cyflwr hwn, sut fydd y dyfodol? (Prognosis)

Gyda thriniaethau meddygol uwch heddiw, mae llawer o bobl â'r cyflwr hwn yn byw i fod yn oedolion. Fodd bynnag, efallai na fydd pobl â chyflyrau fel "syndrom Williams" a "syndrom Alagille" yn ymateb cystal i driniaeth.

Pryd ddylech chi fynd â'ch plentyn at y meddyg?

Bydd angen i chi fynd â'ch plentyn am archwiliadau rheolaidd i weld sut maen nhw'n gwneud. Bydd angen i chi hefyd gael echocardiogramau rheolaidd i weld a oes angen lledu'r rhydweli eto yn y dyfodol.

Beth ddylwn i ofyn i'r meddyg?

Gallwch ofyn cwestiynau fel y rhain i'r meddyg:

• Pam y datblygodd fy mhlentyn `(Stenosis Rhydweli Ysgyfeiniol)`?
• Beth yw'r driniaeth orau i'm plentyn?
• Beth yw'r siawns y bydd angen trin fy mhlentyn am hyn eto?

Os oes angen triniaeth ar eich plentyn ar gyfer Stenosis Rhydweli'r Ysgyfaint, bydd y meddyg yn ystyried y driniaeth orau ar gyfer cyflwr eich plentyn. Peidiwch ag oedi cyn gofyn cwestiynau am unrhyw beth nad ydych chi'n ei ddeall am driniaeth eich plentyn.

Neges i'w Chwistrellu

O ran y cyflwr hwn o'r enw `(Stenosis Rhydweli Ysgyfeiniol)`, y peth pwysicaf yw adnabod y symptomau'n gynnar a cheisio cyngor meddygol . Mae'n hanfodol ceisio cyngor `(arbenigwr calon cynhenid)`, yn enwedig os oes gan blant y cyflwr hwn.

Peidiwch â phoeni, mae triniaethau ar gyfer hyn . Gellir rheoli'r cyflwr hwn gyda phethau fel ymledu balŵn, gosod stent, ac, os oes angen, llawdriniaeth. Hyd yn oed ar ôl triniaeth, mae'n bwysig iawn i iechyd y plentyn fynd am archwiliadau meddygol rheolaidd a dilyn cyfarwyddiadau'r meddyg . Siaradwch â'r meddyg am unrhyw gwestiynau neu bryderon a allai fod gennych.

` Stenosis Rhydweli Ysgyfeiniol, Clefyd y Galon Pediatrig, Namau Cynhenid ​​​​y Galon, Anhawster Anadlu, Llawfeddygaeth y Galon, Stent