ඔයාට දවස් කීපයක ඉඳන් බඩේ අමාරුවක් හැදිලා, ඒක අඩු වෙන පාටක් නැද්ද? නිකන්ම නිකන් බඩේ අමාරුවක් නෙවෙයි, වතුර වගේ බඩ යනවා, බඩ පුරවලා දාලා වගේ ඔක්කාරයක් දැනෙනවා, කෑම කන්න කිසිම ආසාවක් නැද්ද? සමහර වෙලාවට මේක අපි හිතන සාමාන්ය බඩේ අමාරුවකට වඩා ටිකක් එහාට ගිය දෙයක් වෙන්න පුළුවන්. අපි අද කතා කරන්නේ ඒ වගේ සෑහෙන කාලයක් පවතින, ඇඟට හරිම කරදරකාරී බඩේ අමාරුවක් ඇති කරන රෝගී තත්වයක් ගැනයි. මේකට වෛද්ය විද්යාවේදී කියන්නේ සයික්ලොස්පොරියාසිස් (Cyclosporiasis) කියලා. නම ටිකක් අමුතු වුණාට, මේ ගැන දැනගෙන ඉන්න එක ගොඩක් වැදගත්.
මොකක්ද මේ සයික්ලොස්පොරියාසිස් (Cyclosporiasis) කියන්නේ?
සරලවම කිව්වොත්, සයික්ලොස්පොරියාසිස් කියන්නේ ආහාර විෂ වීමක් (food poisoning) වර්ගයක්. හැබැයි මේක හැදෙන්නේ වෛරස් එකකින්වත්, බැක්ටීරියාවකින්වත් නෙවෙයි. මේකට හේතුව අපේ ඇහැට පේන්නේ නැති තරම් කුඩා පරපෝෂිතයෙක්. හරියටම කිව්වොත් මේ පරපෝෂිතයාගේ නම තමයි සයික්ලොස්පෝරා කയെටනෙන්සිස් (Cyclospora cayetanensis). හරිම දිග නමක් නේද? අපි කෙටියෙන් `(Cyclospora)` කියමුකෝ.
මේ `(Cyclospora)` පරපෝෂිතයා අපේ ශරීරයට ඇතුල් වෙන්නේ අපි ගන්න අපිරිසිදු, දූෂිත වුණු කෑම හෝ බීම මාර්ගයෙන්. ශරීරයට ඇතුල් වුණාට පස්සේ, මේ පරපෝෂිතයා අපේ බඩවැල් වලට ගිහින් එතන පදිංචි වෙලා තමයි මේ කරදරකාරී රෝග ලක්ෂණ ටික ඇති කරන්නේ. ප්රධානම ලක්ෂණය තමයි වතුර වගේ බඩ යන එක. සමහර අයට මේක එකපාරටම වේගයෙන් බඩ යන (explosive diarrhea) තත්වයක් විදිහටත් එන්න පුළුවන්. මේ නිසා ඇඟේ වතුර හිඳිලා යන එක තමයි ලොකුම අවදානම.
මේක වෛරස් හෝ බැක්ටීරියා ආසාදනයක් නෙවෙයි. මේක පියවි ඇසට නොපෙනෙන, අන්වීක්ෂයකින් විතරක් බලන්න පුළුවන් පුංචි ජීවියෙක්, ඒ කියන්නේ පරපෝෂිතයෙක් `(parasite)` නිසා ඇතිවෙන තත්වයක්.
මේ ලෙඩේ හැදුණාම මොනවගේ රෝග ලක්ෂණද එන්නේ?
සාමාන්යයෙන් මේ පරපෝෂිතයා ඇඟට ඇතුල් වෙලා දවස් දෙකේ ඉඳන් සතියක් වගේ කාලයක් ඇතුළත රෝග ලක්ෂණ මතු වෙන්න පටන් ගන්නවා. හැමෝටම එකම විදිහේ ලක්ෂණ එන්නේ නැහැ, ඒත් බහුලව දකින්න පුළුවන් ලක්ෂණ ටිකක් තියෙනවා. අපි බලමු ඒ මොනවද කියලා.
| රෝග ලක්ෂණය | විස්තරය |
|---|---|
| දරුණු පාචනය | වතුර වගේ බඩ යන එක තමයි ප්රධානම ලක්ෂණය. දවසකට කිහිප වතාවක්ම මේ විදිහට වෙන්න පුළුවන්. සමහර වෙලාවට එකපාරටම පාලනය කරගන්න බැරි විදිහට බඩ යනවා. |
| කෑම අරුචිය | කිසිම දෙයක් කන්න හිතෙන්නේ නැති වෙනවා. කෑම දැක්කමත් අප්රසන්න ගතියක් දැනෙන්න පුළුවන්. |
| බඩ පුරවා දැමීම සහ ගෑස් | බඩේ හුළං පිරිලා වගේ දැනෙනවා. නිතරම වාතය පිටවෙන්න පුළුවන්. |
| ඇඟට දැනෙන අධික මහන්සිය (Fatigue) | කිසිම වැඩක් කරගන්න බැරි තරමට ඇඟට පණ නැති ගතියක්, නිතරම නිදිමත ගතියක් දැනෙනවා. |
| බඩේ කැක්කුම සහ කොරවීම | බඩේ පේශී එකපාරටම හිරවෙනවා වගේ වේදනාවක් එන්න පුළුවන්. |
| වමනය සහ ඔක්කාරය | වමනය යන්න පුළුවන්, නැත්නම් වමනයට එනවා වගේ ඔක්කාර ගතිය නිතරම තියෙන්න පුළුවන්. |
| ඇඟ රිදීම සහ ඇඟට උණ ගතිය | ඇඟපත රිදෙනවා, ඒ වගේම ඇඟට යන්තම් උණ ගතියක් (low-grade fever) තියෙන්නත් පුළුවන්. |
මේ රෝග ලක්ෂණ ප්රතිකාර නොකළොත් සති ගාණක්, සමහරවිට මාසයක් හෝ ඊටත් වඩා කාලයක් තියෙන්න පුළුවන්. සමහර වෙලාවට ලෙඩේ ටිකක් අඩු වෙලා, ආයෙමත් සැරෙන් සැරේ මතු වෙන්නත් පුළුවන්.
කොහොමද මේ ලෙඩේ අපිට බෝ වෙන්නේ?
මේක තමයි වැදගත්ම දේ. මේ `(Cyclospora)` පරපෝෂිතයා අපේ කෑමවලට, වතුර වලට එකතු වෙන්නේ කොහොමද?
හිතන්නකෝ, මේ රෝගය තියෙන කෙනෙක්ගේ මළපහ, කොහොමහරි විදිහකින් අපි බොන වතුරවලට, නැත්නම් එළවළු, පළතුරු වවන තැන්වලට එකතු වුණොත් මොකද වෙන්නේ කියලා? අන්න එතකොට ඒ වතුර සහ ඒ වතුරෙන් හෝදපු, ඒ වතුරෙන් වගා කරපු හැම දෙයකම මේ පරපෝෂිතයාගේ බීජාණු `(spores)` තැවරෙනවා.
- අපිරිසිදු ජලය පානය කිරීම: පිරිසිදු නොකරපු, නිකන්ම ළිං, ඇළ දොළවල් වලින් ගන්න වතුර බිව්වොත් මේ ලෙඩේ හැදෙන්න ලොකු ඉඩක් තියෙනවා.
- හොඳින් නොසෝදා එළවළු සහ පළතුරු කෑම: විශේෂයෙන්ම අමුවෙන් කන සලාද කොළ, කොත්තමල්ලි, මින්චි, ස්ට්රෝබෙරි, රාස්බෙරි වගේ දේවල් හොඳටම හෝදලා කෑවේ නැත්නම් මේ පරපෝෂිතයා ඇඟට යන්න පුළුවන්. පිටරටවල් වල මේ ලෙඩේ පැතිරිලා තියෙන්නේ ඒ වගේ ආනයනය කරපු පළතුරු සහ එළවළු වලින්.
මේ ලෙඩේ කෙනෙක්ගෙන් කෙනෙක්ට අතට අත දීමෙන් බෝ වෙනවද?
නැහැ. මේකේ තියෙන විශේෂම දේ තමයි, මේක කෙනෙක්ගෙන් තව කෙනෙක්ට කෙලින්ම බෝ වෙන්නේ නැහැ. උදාහරණයක් විදිහට, ඔයාට ලෙඩේ තියෙනවා නම්, ඔයා එක්ක එකට ඉන්න කෙනෙක්ට අත දීමෙන්, කතා කිරීමෙන්, නැත්නම් ලඟින් ඉඳීමෙන් මේක බෝ වෙන්නේ නැහැ. මේක බෝ වෙන්න නම් අර මම කලින් කිව්වා වගේ, රෝගියාගේ මළපහ වලින් දූෂණය වුණු දෙයක් (වතුර හෝ ආහාර) තවත් කෙනෙක්ගේ ශරීරයට ඇතුල් වෙන්නම ඕනේ.
ලෙඩේ තියෙනවද කියලා හරියටම දැනගන්නේ කොහොමද?
ඔයාට කලින් කියපු රෝග ලක්ෂණ තියෙනවා නම්, විශේෂයෙන්ම දවස් ගාණක් තිස්සේ බඩ යන එක නවතින්නේ නැත්නම්, ඔයා අනිවාර්යයෙන්ම දොස්තර මහත්තයෙක්ව හම්බවෙන්න ඕනේ. ඔයාට තනියම මේක `(Cyclosporiasis)` කියලා තීරණය කරන්න බැහැ.
දොස්තර මහත්තයා ඔයාගෙන් රෝග ලක්ෂණ ගැන, ඔයා මෑතකදී ගියපු ගමන් බිමන් ගැන, කෑව දේවල් ගැන අහයි. ඊට පස්සේ ලෙඩේ හරියටම තහවුරු කරගන්න මළපහ පරීක්ෂණයක් (stool test) කරන්න කියයි.
ඔව්, දොස්තර මහත්තයා ඔයාට පොඩි පිරිසිදු බෝතලයක් දීලා ඒකට මළපහ සාම්පලයක් අරන් එන්න කියයි. මේකට ලැජ්ජා වෙන්නවත්, අප්පිරියා කරන්නවත් එපා. මේ පරපෝෂිතයා ඉන්නවද කියලා අන්වීක්ෂයකින් බලලා හොයාගන්න තියෙන එකම සහ හොඳම ක්රමය මේක තමයි. සමහරවිට දවස් කිහිපයක සාම්පල දෙන්නත් වෙන්න පුළුවන්.
මේකට තියෙන ප්රතිකාර මොනවද?
හොඳ ආරංචිය තමයි, මේකට සාර්ථක ප්රතිකාර තියෙනවා. දොස්තර මහත්තයා ඔයාට ප්රතිකාර කිහිපයක් ලබා දෙයි.
1. ප්රතිජීවක ඖෂධ (Antibiotics): මේ පරපෝෂිතයාව විනාශ කරන්න පුළුවන් විශේෂ ප්රතිජීවක ඖෂධ තියෙනවා. බහුලවම දෙන බෙහෙත තමයි ට්රයිමෙතොප්රිම්/සල්ෆමෙතොක්සසෝල් (Trimethoprim/sulfamethoxazole - TMP/SMX) කියන එක. මේක ප්රතිජීවක දෙකක එකතුවක්. ඔයාට සල්ෆා (sulfa) වර්ගයේ බෙහෙත් අසාත්මික නම්, දොස්තර මහත්තයා ඒකට වෙනත් විකල්ප බෙහෙතක් ලබා දෙයි.
2. පාචනය නවත්වන ඖෂධ: බඩ යන එක පාලනය කරන්න දොස්තර මහත්තයා බෙහෙත් දෙන්න පුළුවන්. මේකෙන් වෙන්නේ ඇඟෙන් නිකරුණේ වතුර සහ පෝෂ්ය පදාර්ථ පිටවෙලා යන එක නවතින එකයි.
3. ශරීරය සජලනය කිරීම (Hydration): මේක තමයි වැදගත්ම දේ. බඩ යනකොට ඇඟෙන් වතුර සහ ලවණ ගොඩක් පිටවෙනවා. ඒ ටික ආපහු ලබා දෙන්න ඕනේ.
- සාමාන්ය තත්වයකදී නම්, ජීවනී, තැඹිලි වතුර, කැඳ, සුප් වගේ දේවල් ගොඩක් බොන්න කියයි.
- තත්වය ටිකක් දරුණු නම්, කටින් බොන දේවල් ඇඟට උරාගන්නේ නැත්නම්, ඔයාව රෝහල් ගත කරලා සලೈನ್ (IV fluids) දෙන්නත් පුළුවන්.
ලෙඩේ තියෙනකොට ගෙදරදී මොනවද කරන්න පුළුවන්?
දොස්තර මහත්තයා දෙන බෙහෙත් ටික හරියටම ගන්න ගමන්, ඔයාට ගෙදරදීත් කරන්න පුළුවන් දේවල් කිහිපයක් තියෙනවා.
- වතුර සහ දියර වර්ග ගොඩක් බොන්න: දවස පුරාම ටික ටික වතුර, ජීවනී, සුප්, කැඳ වගේ දේවල් බොන්න. කෝපි, සැර තේ, මධ්යසාර (alcohol) සහ පැණි බීම නම් මේ දවස් ටිකේ අනිවාර්යයෙන්ම නවත්වන්න. ඒවායින් ඇඟේ වතුර තවත් හිඳිලා යනවා.
- පහසුවෙන් දිරවන කෑම කන්න: බත්, තැම්බූ එළවළු, සුප්, යෝගට් වගේ සැර නැති, තෙල් අඩු, පහසුවෙන් දිරවන කෑම ටික ටික කන්න.
- හොඳට විවේක ගන්න: මේ කාලේදී ඇඟට ගොඩක් මහන්සියි. ඒ නිසා පුළුවන් තරම් විවේක ගන්න එක ගොඩක් වැදගත්.
- දොස්තර මහත්තයාගෙන් නොඅසා ඔයාට හිතෙන බෙහෙත් බොන්න එපා: ෆාමසියට ගිහින් බඩ යන එකට බෙහෙත් ඉල්ලගෙන බොන්න එපා. සමහර බෙහෙත් මේ තත්වයට සුදුසු නැහැ. ඒ නිසා හැමවෙලේම වෛද්ය උපදෙස් පිළිපදින්න.
මේ ලෙඩෙන් බේරිලා ඉන්න නම් මොනවද කරන්න ඕනේ?
ප්රතිකාර කරනවට වඩා ලෙඩේ හැදෙන එක වළක්වාගන්න එක හැමවෙලේම ලේසියි. මේ සරල පුරුදු ටික අනුගමනය කරනවා නම්, සයික්ලොස්පොරියාසිස් විතරක් නෙවෙයි, තවත් ඒ වගේ ගොඩක් ලෙඩ වලින් බේරිලා ඉන්න පුළුවන්.
| කළ යුතු දේ | ඇයි ඒක වැදගත්? |
|---|---|
| කෑමට පෙර සහ වැසිකිලි ගිය පසු සබන් දාලා හොඳට අත් සෝදන්න. | අත්වල තියෙන විෂබීජ ශරීරගත වීම වළක්වා ගන්න පුළුවන්. |
| එළවළු සහ පළතුරු (විශේෂයෙන් අමුවෙන් කන ඒවා) හොඳින් ගලා යන වතුරෙන් සෝදන්න. | පසේ, වතුරේ තියෙන පරපෝෂිතයන් සහ විෂබීජ ඉවත් වෙනවා. අවශ්ය නම් ලුණු හෝ විනාකිරි මිශ්ර වතුරේ ටික වෙලාවක් තියලා සෝදන්න. |
| නිතරම උණු කර නිවාගත් ජලය පානය කරන්න. | වතුරේ ඉන්න පුළුවන් ඕනෑම විෂබීජයක් විනාශ වෙනවා. පිට තැනකින් වතුර බොනවා නම් බෝතල් කළ ජලය පානය කරන්න. |
| අමු මස්, මාළු සහ පිසූ ආහාර වෙන වෙනම තබන්න. | අමු දේවල් වල තියෙන විෂබීජ පිසූ ආහාර වලට එකතු වීම (cross-contamination) වළක්වනවා. |
| පිසූ ආහාර වැඩි වෙලා එළියේ තියන්න එපා. | පිසූ ආහාර පැය දෙකකට වඩා එළියේ තියෙනකොට විෂබීජ වර්ධනය වෙන්න පුළුවන්. ඉක්මනින් ශීතකරණයේ දාන්න. |
කවද්ද වහාම රෝහලකට (ETU) යන්න ඕනේ?
සාමාන්යයෙන් මේක ගෙදරදී ප්රතිකාර කරලා සුව කරගන්න පුළුවන්. නමුත්, දරුණු විජලන තත්වයක (severe dehydration) ලක්ෂණ පහළ වුණොත්, ඒක ජීවිතයටත් අවදානම් වෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා, පහත ලක්ෂණ එකක් හරි තියෙනවා නම්, වහාම ළඟම තියෙන රෝහලේ හදිසි ප්රතිකාර ඒකකයට (ETU) යන්න.
- කටින් ගන්න කිසිම දෙයක් ඇඟේ රඳවගන්න බැරි නම් (දිගටම වමනය යනවා නම්).
- දවසකට කිහිප වතාවක් අධික ලෙස වතුර වගේ බඩ යනවා නම්.
- මුත්රා පිටවීම ගොඩක් අඩු වෙලා නම්, හෝ මුත්රා යන්නෙම නැත්නම්.
- පිටවෙන මුත්රා වල පාට තද කහ/දුඹුරු පාටක් වෙලා නම්.
- ඇඟට අධික පණ නැති ගතියක්, නැගිටිනකොට ඔළුව කැරකෙනවා වගේ දැනෙනවා නම්.
- හිතේ ව්යාකූල බවක්, සිහි මද ගතියක් ඇති වුණොත්.
මේ ලක්ෂණ පෙන්නුම් කරන්නේ ශරීරයේ වතුර සහ ලවණ ප්රමාණය භයානක මට්ටමකට අඩු වෙලා කියන එකයි. ඒ වෙලාවට ඉක්මනින් සේලයින් වගේ දේවල් දීලා ඒ ටික යථා තත්වයට ගන්න ඕනේ.
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- සයික්ලොස්පොරියාසිස් (Cyclosporiasis) කියන්නේ දූෂිත ආහාර හෝ ජලය හරහා ශරීරගත වන පරපෝෂිතයෙක් නිසා ඇතිවන බඩේ අමාරුවක්.
- ප්රධානම රෝග ලක්ෂණය තමයි සති ගාණක් පැවතිය හැකි, වතුර වගේ යන පාචනය. මීට අමතරව කෑම අරුචිය, බඩ පුරවා දැමීම සහ ඇඟට මහන්සියත් ඇතිවෙනවා.
- මේක කෙනෙක්ගෙන් කෙනෙක්ට කෙලින්ම බෝ වෙන්නේ නැහැ.
- රෝග ලක්ෂණ තියෙනවා නම් අනිවාර්යයෙන්ම දොස්තර මහත්තයෙක් හමුවෙන්න. ප්රතිජීවක ඖෂධ මගින් මේ තත්වය සම්පූර්ණයෙන්ම සුව කරන්න පුළුවන්.
- ප්රතිකාර ගන්නා අතරතුර, ඇඟේ වතුර හිඳී නොයෑමට (hydration) වග බලාගැනීම ඉතාම වැදගත්. ජීවනී, තැඹිලි වැනි දියර වර්ග නිතරම පානය කරන්න.
- හොඳින් අත් සේදීම, එළවළු පළතුරු හොඳින් සේදීම සහ පිරිසිදු ජලය පානය කිරීම මගින් මේ රෝගය වළක්වා ගන්න පුළුවන්.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න