Lad os lære om FSH (follikelstimulerende hormon) på en enkel måde. Hvad gør det ved din krop?

Har du nogensinde hørt om follikelstimulerende hormon , eller FSH i forkortet form? Du synes måske, at navnet er lidt videnskabeligt. Det er dog et hormon, der er meget vigtigt for vores krops seksuelle udvikling og evne til at få børn. Det fungerer som en lille budbringer i vores krop. Lad os tale lidt mere detaljeret om det, skal vi?

Hvad er FSH?

Okay, så lad os se på, hvad FSH præcist er. FSH, som står for follikelstimulerende hormon, er et særligt kemikalie, der produceres af en lille kirtel i bunden af ​​din hjerne, kaldet hypofysen , og frigives til kroppen. Dette er et hormon . Hormoner er som budbringere i vores kroppe. De rejser gennem blodbanen og fortæller vores organer, muskler og andre væv, hvad de skal gøre, og hvornår de skal gøre det.

Når man hører ordet 'follikelstimulerende', tror nogle måske, at det har noget med hår at gøre. Ordet follikel bruges nemlig også om hår. Men faktisk påvirker dette FSH-hormon ikke direkte dine hårsække eller hårvækst. Hårvækst påvirkes af en separat gruppe hormoner kaldet androgener . FSH får sit navn fra de små sække i pigers æggestokke, det vil sige de væskefyldte sække, der indeholder ægceller, som vi kalder æggestokfollikler , fordi dette hormon påvirker dem. Kort sagt er FSH et vigtigt hormon, der kommer fra hypofysen, og som hjælper med vores seksuelle udvikling og med at få børn. Det påvirker æggestokkene hos piger og testiklerne hos drenge.

Hvad sker der med FSH?

Dette fantastiske hormon kaldet FSH udfører mange vigtige funktioner i vores kroppe i forskellige aldre og på forskellige måder. Lad os se på hver af dem separat.

Hvordan FSH påvirker en baby i livmoderen

Vidste du, at dette FSH-hormon begynder at virke, selv før vi bliver født? Når en mor har en baby i livmoderen i løbet af andet og tredje trimester af graviditeten (dvs. fra 13 uger til 26 uger og fra 27 uger til slutningen af ​​graviditeten), frigiver babyens hypofyse FSH og et andet vigtigt hormon , luteiniserende hormon (LH) . Disse hormonniveauer topper omkring midten af ​​graviditeten. Det er når babyens første æggestokkel (hvis det er en pige) eller de sædproducerende rør ( sædkanaler - hvis det er en dreng) modnes. Forestil dig, disse hormoner begynder at virke i vores kroppe fra så ung en alder.

FSH's rolle under puberteten

I barndommen er FSH-niveauerne normalt lave. Men når et barn nærmer sig puberteten (normalt mellem 10 og 14 år), producerer en del af hjernen kaldet hypothalamus et hormon kaldet gonadotropinfrigivende hormon (GnRH) . GnRH stimulerer produktionen af ​​FSH og LH. Det er her, den seksuelle modning og vækstforandringer begynder.

• Hos drenge arbejder FSH og LH sammen for at stimulere deres testikler til at producere et hormon kaldet testosteron . Dette testosteron er det, der forårsager de fysiske ændringer hos drenge under puberteten (såsom ansigtsbehåring, brystbehåring og en dybere stemme) og forårsager også sædproduktion.
• Hos piger arbejder FSH og LH sammen for at stimulere deres æggestokke til at producere et hormon kaldet østrogen . Dette østrogen er det, der forårsager tegn på pubertet, såsom brystudvikling og starten af ​​menstruation.

Hvordan er FSH vigtigt for kvinder, der menstruerer?

Hos kvinder, der har månedlige menstruationer, er FSH's hovedfunktion at hjælpe med at regulere menstruationscyklussen. Specifikt stimulerer FSH folliklerne i æggestokkene til at vokse og forberede æg til ægløsning . Efterhånden som disse follikler vokser, begynder de at frigive hormonerne østrogen og i et vist omfang progesteron i blodet.

Ægløsning er en fase af menstruationscyklussen. I en normal 28-dages menstruationscyklus sker dette omkring dag 14. Kort sagt er det frigivelsen af ​​et æg (ovum) fra en æggestok.

Hver måned, mellem dag 6 og 14 i menstruationscyklussen, stimulerer FSH modningen af ​​flere follikler i én æggestok. Men mellem dag 10 og 14 udvikler kun én af disse follikler sig til et fuldt modent æg. Omkring dag 14 i menstruationscyklussen forårsager en pludselig stigning i hormonet LH, at denne modne follikel brister og frigiver et æg (dette kaldes ægløsning ).

Efter ægløsning bliver den bristede follikel til et corpus luteum (en midlertidig hormonproducerende kirtel). Dette producerer mere progesteron. Progesteron stopper frigivelsen af ​​FSH og hjælper med at forberede livmoderslimhinden til graviditet.

Det frigjorte æg rejser i cirka fem dage gennem æggelederen til livmoderen. Hvis det befrugtes med succes af en sædcelle i løbet af denne tid, indtræffer graviditet. Hvis befrugtning ikke finder sted, nedbrydes det gule legeme ved slutningen af ​​menstruationscyklussen. DerefterProgesteronproduktionen falder, FSH-niveauet begynder at stige igen, og den næste menstruationscyklus begynder – hvilket betyder, at du har din menstruation.

Hvad FSH gør ved mænd

Hos mænd stimulerer FSH primært sædproduktionen . LH stimulerer produktionen af ​​testosteron i testiklerne, og FSH arbejder sammen med testosteron for at holde sædproduktionen i gang.

Hvordan styres FSH-produktionen?

Nu undrer du dig måske over, hvordan dette FSH styres så præcist. Dette gøres af et meget komplekst, men utroligt velfungerende system. Vi kalder det hypothalamus-hypofyse-gonadale akse . Det er som et callcenter. Et opkald kommer fra ét sted, det næste sted reagerer på det, og afhængigt af denne respons kommer et andet opkald fra det første sted. Hvis nogen af ​​delene af dette system i hjernen (hypothalamus), hypofysen eller kønskirtlerne (æggestokke eller gonader) ikke fungerer korrekt, kan hormonniveauerne involveret i dette system være unormale.

Først frigiver en del af din hjerne kaldet hypothalamus gonadotropinfrigivende hormon (GnRH) . Dette GnRH stimulerer hypofysen til at frigive FSH og LH (som begge også kaldes gonadotropiner). Hypothalamus frigiver GnRH i små mængder, kaldet pulser . Når disse pulser kommer sjældnere, produceres der mere FSH, og når de kommer oftere, produceres der mere LH. Er det ikke fantastisk?

Derefter bevæger det frigivne FSH og LH sig gennem blodbanen og binder sig til særlige receptorer i testiklerne eller æggestokkene. Det er sådan, FSH og LH arbejder sammen for at kontrollere testiklernes og æggestokkenes funktion.

Som reaktion herpå kontrollerer hormoner, der frigives fra testiklerne eller æggestokkene, mængden af ​​GnRH, der produceres af hypothalamus. Denne cyklus fortsætter. Forskellige mængder af nogle hormoner i dette system påvirker dog frigivelsen af ​​andre hormoner forskelligt.

For eksempel har det kvindelige hormon østrogen flere effekter på frigivelsen af ​​FSH. Langvarig eksponering for østrogen reducerer frigivelsen af ​​FSH. Men når østrogenniveauet stiger, som det normalt gør før ægløsning, stimulerer det hypofysen til at øge niveauet af gonadotropin (FSH og LH). Progesteron reducerer hyppigheden af ​​GnRH-frigivelse fra hypothalamus, men øger gonadotropinernes respons på GnRH.

Inhibin B, som frigives fra celler i testiklerne hos mændHormonet FSH stopper med at blive produceret som en del af denne feedback-loop.

Så igen, hvis der er nogen forstyrrelse eller problemer i denne hormonfrigivelseskæde, vil det forårsage et fald i kønshormoner. Dette vil forstyrre den normale seksuelle udvikling hos børn og vil også forstyrre den normale funktion af testikler eller æggestokke hos voksne.

Hvordan bør normale FSH-niveauer være?

Normale FSH-niveauer varierer afhængigt af din alder og dit køn (dvs. om du er kvinde eller mand). En anden ting at huske på er, at disse normale FSH-områder kan variere en smule fra et laboratorium til et andet. Så tjek altid laboratoriets normale område i din blodprøverapport . Hvis du har spørgsmål om dine resultater, skal du sørge for at spørge din læge.

Normale FSH-niveauer hos mænd

Normale FSH-niveauer hos mænd er som følger (enheder: mIU/mL - milli-internationale enheder pr. milliliter):

• Før puberteten: 0 til 5,0 mIU/ml.
• Under puberteten: 0,3 til 10,0 mIU/ml.
• Voksen: 1,5 til 12,4 mIU/ml.

Normale FSH-niveauer hos kvinder

Normale FSH-niveauer hos kvinder er som følger (enhed: mIU/ml ):

• Før puberteten: 0 til 4,0 mIU/ml.
• Under puberteten: 0,3 til 10,0 mIU/ml.
• Efter puberteten (før overgangsalderen): 4,7 til 21,5 mIU/ml.
• Efter overgangsalderen : 25,8 til 134,8 mIU/ml.

Hvordan tjekker man FSH-niveauet hos en person, der forsøger at blive gravid?

Når man ser på FSH-niveauer for fertilitet, er timingen af ​​testen meget vigtig . FSH-niveauerne ændrer sig i løbet af din menstruationscyklus. Til fertilitetstest tages FSH-blodprøven normalt på dag 3 i din menstruationscyklus ( dag 1 er den dag, du starter din menstruation).

En undersøgelse viste, at kvinder med FSH-niveauer på under 15 mIU/ml på dag 3 af deres menstruationscyklus var mere tilbøjelige til at blive gravide gennem IVF (in vitro-fertilisering) end dem med FSH-niveauer mellem 15 mIU/ml og 24,9 mIU/ml. Kvinder med FSH-niveauer på over 25 mIU/ml havde endnu lavere graviditetsrater efter IVF-forsøg.

Men husk, at der er mange andre faktorer, der påvirker din evne til at få børn – dit FSH-niveau er ikke den eneste afgørende faktor . Hvis du har spørgsmål om din evne til at få børn eller om at blive gravid, så spørg din læge eller en fertilitetsspecialist .

Hvad kan der ske, hvis FSH-niveauet stiger?

Det meste af tiden betyder højere FSH-niveauer end normalt, at der er et problem i enten æggestokkene eller testiklerne (dvs. gonaderne).Det betyder, at der er et problem.

Forestil dig, at hvis dine kønskirtler ikke er i stand til at producere nok østrogen, testosteron og/eller inhibin, forstyrres feedback-loopet fra hypofysen, der producerer FSH. Derefter stiger niveauerne af både FSH og LH. Denne tilstand kaldes hypergonadotropisk hypogonadisme eller primær hypogonadisme . Dette er relateret til primær ovarieinsufficiens (POI) eller testikelinsufficiens .

Primær hypogonadisme kan være medfødt eller erhvervet på grund af andre medicinske tilstande.

Typerne af primær medfødt hypogonadisme er:

• Klinefelter syndrom hos mænd.
• Turners syndrom hos kvinder.
• Androgen ufølsomhedssyndrom .
• Nogle enzymmangler (disse er meget sjældne).

Følgende kan forårsage senere debut af primær hypogonadisme:

• Ting, der er giftige for kønskirtlerne, for eksempel strålebehandling eller kemoterapi .
• Skade eller beskadigelse af æggestokkene eller testiklerne.
• Fald i kønshormoner med alderen.
• Nogle autoimmune tilstande .
• Infektioner som fåresyge .

Meget sjældent kan problemer med en kvindes hypofyse forårsage høje FSH-niveauer. Dette kan forstyrre den normale feedback-loop og nogle gange føre til en tilstand kaldet ovarielt hyperstimulationssyndrom . Dette kan få æggestokkene til at hæve og forårsage ophobning af farlig væske i maven.

FSH-niveauer stiger naturligt, når kvinder nærmer sig og under overgangsalderen . Dette er normalt.

Hvis FSH- og LH-niveauerne hos børn er højere end forventet for deres alder – sammen med den tidlige forekomst af sekundære seksuelle karakteristika – er det et tegn på tidlig pubertet . Dette er mest almindeligt hos piger. Tidlig pubertet defineres som pubertet, der indtræffer før 9-årsalderen for piger og 10-årsalderen for drenge.

Hvad kan der ske, hvis FSH-niveauet falder?

Lavere niveauer af FSH end normalt resulterer normalt i ufuldstændig udvikling i puberteten. Hos voksne er æggestokkenes eller testiklernes funktion nedsat, hvilket kan føre til infertilitet .) tilstand. Denne tilstand kaldes hypogonadotropisk hypogonadisme . Den er normalt forårsaget af problemer med din hypofyse eller hypothalamus.

Hvordan hypofyseproblemer kan forårsage lavt FSH

Hypopytuitarisme er en meget sjælden tilstand, hvor din hypofyse producerer for lidt af et, flere eller alle hormonerne. Så hypopofyse kan forårsage lave FSH-niveauer.

Selvom det er sjældent, kan mange tilstande og årsager forårsage hypofyse. Generelt kan disse tre hovedårsager forårsage hypofyse:

• Noget lægger pres på din hypofyse eller hypothalamus.
• Skader på din hypofyse eller hypothalamus.
• Du har en sjælden tilstand, der kan forårsage hypofyse.

En almindelig årsag til primær hypofyse er et hypofyseadenom . Dette er en godartet tumor, der udvikler sig i hypofysen. Hvis adenomet er stort nok eller fortsætter med at vokse, kan det lægge pres på hypofysen eller blokere blodtilførslen til den.

Hvordan hypothalamiske problemer kan forårsage lavt FSH

Kallmann syndrom er en arvelig tilstand. Ved denne tilstand producerer din hypothalamus ikke nok gonadotropinfrigivende hormon (GnRH). Når der ikke er nok GnRH, falder FSH-niveauerne, og det samme gælder kønshormonniveauerne. Hvis en person med Kallmann syndrom ikke behandles, vil vedkommende ikke nå puberteten og vil ikke være i stand til biologisk at blive far til børn.

Hvad er symptomerne på unormale FSH-niveauer?

Medmindre FSH-niveauerne hos børn er unormalt høje og forårsager tidlig pubertet, indikerer FSH-niveauerne, uanset om de er høje eller lave, normalt en tilstand kaldet hypogonadisme . Hypogonadisme er, når kønskirtlerne, enten testiklerne eller æggestokkene, producerer få eller ingen kønshormoner.

Når FSH-niveauerne er lave på grund af et problem med din hypothalamus eller hypofyse, fører det direkte til hypogonadisme. Højere FSH-niveauer end normalt kan dog være et tegn på eller en bivirkning af hypogonadisme forårsaget af et problem med dine kønskirtler.

Dette skyldes, at når kønskirtlerne producerer færre kønshormoner (ofte på grund af skade), forsøger din hypofyse at stimulere dem til at producere flere kønshormoner. Derfor frigiver den mere FSH. På dette tidspunkt har FSH normalt ingen effekt, fordi der er noget galt med det væv i kønskirtlerne, der producerer kønshormoner.

Symptomerne på hypogonadisme varierer afhængigt af din alder og om du er mand eller kvinde.

Symptomer på hypogonadisme hos nyfødte kan omfatte:

• At have en unormalt lille penis ( mikropenis ).
• Ikke-nedsunkne testikler ( kryptorkisme ).

Symptomer på hypogonadisme hos børn kan omfatte:

• Pigers bryster udvikler sig ikke i puberteten.
• Fravær eller forsinkelse af månedlig menstruation ( amenoré ).
• Drenges testikler bliver ikke større.
• Mangel på pludselig vækstspurt under puberteten.

Symptomer på hypogonadisme hos mænd:

• Nedsat seksuel lyst.
• Træthed .
• Infertilitet , ofte på grund af mangel på sædceller ( azoospermi ).
• Erektil dysfunktion .
• Brystforstørrelse ( gynækomasti ).
• Nedsat muskelstyrke.
• Tab af ansigts- eller kropshår.

Symptomer på hypogonadisme hos kvinder:

• Nedsat seksuel lyst.
• Træthed.
• Infertilitet, ofte på grund af ægløsningsproblemer.
• Hedeture .
• Uregelmæssig menstruation eller fuldstændig ophør af menstruation.
• Hårtab i det private område.

Hvordan tjekker man FSH-niveauer?

En læge kan kontrollere dine FSH-niveauer med en blodprøve . Dette indebærer at tage en blodprøve fra en vene i din arm med en nål. Det er meget simpelt.

Læger kan bestille FSH-blodprøver af forskellige årsager. De kan også bestille andre hormonblodprøver samtidig, enten for at diagnosticere eller udelukke visse medicinske tilstande. For eksempel:

• Luteiniserende hormon (LH).
• Testosteron.
• Østradiol og/eller progesteron.

Generelt hjælper disse tests med ting som:

• Find ud af årsagen til ikke at få børn.
• Diagnosticer tilstande forbundet med dysfunktion af æggestokkene eller testiklerne.
• Hjælpe med at diagnosticere tilstande i hypofysen eller hypothalamus, der kan påvirke FSH-produktionen.

Mere detaljeret kan FSH-blodprøver for kvinder afsløre følgende oplysninger:

• Slå uregelmæssige menstruationer op.
• Forudsig, om de nærmer sig eller allerede er gået i overgangsalderen.

Hos mænd kan FSH-blodprøver hjælpe med at bestemme årsagen til lavt sædtal .

Læger bruger FSH- og LH-blodprøver til at afgøre, om børn oplever forsinket eller tidlig pubertet .

Hvornår skal du tale med en læge om FSH?

Hvis du føler, at du har symptomer på hypogonadisme, skal du sørge for at kontakte din læge .

Hvis dit barn ser ud til at gå i puberteten tidligere eller senere end forventet, skal du kontakte lægen. De kan tage nogle simple blodprøver for at se, om der er noget galt med deres FSH-niveauer.

Hvis du har problemer med at blive gravid, skal du tale med din læge eller en fertilitetsspecialist. Selvom der er mange årsager til infertilitet, kan dine FSH-niveauer være en af ​​dem.

Kort sagt

Okay, så det vigtigste, du skal huske ud fra det, vi har talt om, er , at follikelstimulerende hormon (FSH) er et vigtigt hormon, der har en meget stærk effekt på vores seksuelle udvikling og fertilitet . Da FSH er en del af et komplekst system, der fungerer sammen med mange andre hormoner og kirtler, er det ikke ualmindeligt, at FSH-niveauerne er unormale.

Hvis du eller dit barn har symptomer relateret til seksuel udvikling eller fertilitet, skal du kontakte din læge og drøfte dem. De er her for at hjælpe. Forsøg aldrig at være alene, det er altid klogt at søge lægehjælp.

Follikelstimulerende hormon, FSH, hormoner, hypofyse, reproduktiv sundhed, pubertet, menstruationscyklus, infertilitet, hypogonadisme, LH, GnRH