Hvis din læge har fortalt dig, at du har kronisk nyresygdom (CKD), kan du blive overrasket over den konstante følelse af ekstrem træthed, smerten, du føler, når du går op ad trapper, og manglen på energi til at gøre noget. Mange mennesker tror, at dette er en del af nyresygdommen. Det er sandt, men hovedårsagen til mange af disse symptomer kan være et fald i mængden af blod i kroppen, hvilket vi medicinsk kalder anæmi. Hvad er forbindelsen mellem nyrerne og et fald i blodet i kroppen? I dag vil vi tale om dette meget enkelt på en måde, du kan forstå.
Hvorfor har folk med nyresygdom lave blodtal? Nogle af hovedårsagerne
Kort sagt er ilt afgørende for, at alle celler og organer i vores krop kan leve og fungere korrekt. Vores røde blodlegemer transporterer denne dyrebare ilt fra lungerne og rundt i kroppen. Proteinet i disse røde blodlegemer, kaldet hæmoglobin, er det, der binder sig til ilten.
Forestil dig nu, at disse køretøjer kaldet røde blodlegemer bliver gamle og ødelægges efter et stykke tid. Derfor producerer vores krop konstant nye røde blodlegemer for at kompensere for denne mangel. Fabrikken, der producerer disse røde blodlegemer, er vores knoglemarv. Ordren om at "begynde at producere røde blodlegemer nu" gives dog til denne fabrik kaldet knoglemarv af vores nyrer. Når de bliver beskadiget på grund af nyresygdom, går hele denne proces galt. Det sker på tre hovedmåder.
| Årsagen til blodtab | For at sige det enkelt... |
|---|---|
| Nedsat EPO-hormon | Nyrerne producerer ikke længere det 'signal', der fortæller knoglemarven, at den skal producere røde blodlegemer. |
| Forkortet levetid for røde blodlegemer | De røde blodlegemer, der produceres i kroppen, dør hurtigere end normalt. |
| Næringsstofmangler | Kroppen mangler de næringsstoffer, der er nødvendige for at danne røde blodlegemer (jern, vitamin B12, folat). |
Årsag 1: Tab af 'signalet' til at danne røde blodlegemer
Specielle celler i vores nyrer overvåger konstant iltniveauet i vores blod. Når antallet af røde blodlegemer i vores blod falder, og iltniveauet falder, registrerer disse celler dette og frigiver et hormon kaldet erythropoietin (EPO) i blodet. Dette EPO-hormon går til knoglemarven og fortæller den: "Okay, lad os komme i gang med at producere flere røde blodlegemer."
Når du har kronisk nyresygdom (CKD), bliver dine nyrer gradvist beskadiget. På grund af denne skade kan dine nyrer ikke registrere lave iltniveauer og producere hormonet EPO. Når EPO er væk, får knoglemarven ikke beskeden. Så produktionen af røde blodlegemer falder dramatisk. Når nye røde blodlegemer ikke kan holde trit med antallet af røde blodlegemer, får kroppen mangel på røde blodlegemer eller anæmi.
Årsag 2: Forkortet levetid for røde blodlegemer
Normalt lever en rød blodlegeme hos en rask person i omkring 120 dage . Derefter ødelægges den og erstattes af en ny.
Men på grund af visse toksiner, der ophobes i blodet hos en person med nyresygdom, har disse røde blodlegemer ikke et ordentligt miljø at leve i. Som følge heraf reduceres deres levetid til omkring 70-80 dage . Det betyder, at i stedet for at vente på, at nye røde blodlegemer produceres, dør de gamle for tidligt. Dette er en anden årsag til, at anæmi øges.
Årsag 3: Mangel på jern og næringsstoffer
Jern er den vigtigste ingrediens, der er nødvendig for at danne det vehikel, der kaldes røde blodlegemer. Uden jern kan der ikke dannes hæmoglobin. Uden hæmoglobin kan der ikke transporteres ilt.
Vi får jern fra fødevarer som grønne bladgrøntsager som ærter, spinat og berigede morgenmadsprodukter. Men omkring halvdelen af personer med alvorlig nyresygdom har jernmangel. Der kan være flere årsager til dette.
- Utilstrækkeligt jernindtag fra mad: Nyrepatienter kan nogle gange være nødt til at begrænse deres kost, hvilket kan resultere i mangel på jernrige fødevarer.
- Reduceret jernoptagelse: Nyresygdom kan reducere kroppens evne til at absorbere jern fra tarmene.
- Blodtab: Hyppige blodprøver får kroppen til gradvist at miste blod. Hvis en person er i dialyse , mister kroppen også noget blod og jern under denne proces.
Udover jern er næringsstoffer som vitamin B12 og folat (folat/vitamin B9) også essentielle for korrekt dannelse af røde blodlegemer. Nogle nyrepatienter har også mangel på disse næringsstoffer.
Andre ting, der påvirker anæmi
Ud over disse hovedårsager kan flere andre faktorer påvirke anæmien hos en nyrepatient.
- Hyppige infektioner
- Kronisk inflammation i kroppen: Dette får kroppen til at frigive kemikalier kaldet cytokiner, som reducerer knoglemarvens funktion.
- Underernæring
Hvis du har anæmi på grund af nyresygdom, kan det skyldes en eller en kombination af disse faktorer. Så det er bedst ikke at gå i panik og tale med din læge for at finde den nøjagtige årsag.
Hvem har højere risiko for anæmi?
Ikke alle med nyresygdom vil opleve den samme mængde anæmi, men nogle mennesker har en højere risiko.
- Hvis du er kvinde
- Hvis du har diabetes
- Hvis din nyrefunktion er alvorligt nedsat eller ikke fungerer som den skal
Hvis du har symptomer på anæmi (træthed, svaghed, bleg hud, svimmelhed), kan din læge bestille en komplet blodtælling og prøver for at kontrollere dit jernniveau. Dette vil afgøre, hvilken behandling du har brug for. Der findes behandlinger for dette, såsom jernpiller og injektioner af hormonet EPO.
Besked til hjemmet
- Der er en tæt sammenhæng mellem kronisk nyresygdom (CKD) og anæmi, hvilket kan være hovedårsagen til den træthed, du føler.
- Hovedårsagen er, at beskadigede nyrer reducerer produktionen af hormonet EPO, som signalerer til, at de skal producere røde blodlegemer.
- Derudover kan hurtig nedbrydning af røde blodlegemer og mangel på næringsstoffer som jern og vitamin B12 også forårsage anæmi.
- Hvis du har symptomer på anæmi eller har mistanke om, at du har det, skal du sørge for at tale med din læge. Der findes meget effektive behandlinger mod det.
💬 Comments (0)
Der er ikke skrevet nogen kommentarer endnu. Tilføj din kommentar her for første gang.
Tilføj din kommentar