Rygsmerter er et almindeligt problem i vores land. Nogle gange, når man hviler sig lidt, når man ikke bøjer sig ned og ikke gør noget, forsvinder det. Men nogle gange bliver smerten uudholdelig, og så skal man til lægen. Så når man går til lægen, har man et stort spørgsmål i tankerne: "Åh, vil de bede mig om at tage et røntgenbillede nu? Eller skal jeg lave en MR-scanning?" Mange mennesker er bange for disse tests. I denne artikel vil vi tale om, hvilke slags tests en læge foretager for at finde årsagen til dine rygsmerter, og om alle har brug for disse tests.
Det første lægen vil spørge dig om (din sygehistorie)
Når du går til lægen, er det første, han gør, ikke at ordinere medicin eller bestille prøver. Han taler først med dig, stiller dig et par spørgsmål og forsøger at finde så mange oplysninger som muligt. Du undrer dig måske: "Hvorfor spørger du mig om min hoste, feber og mavepine, når jeg har hovedpine?" Men alle disse spørgsmål er meget vigtige for at finde årsagen til dine rygsmerter.
Forestil dig, doktor, at du måske bliver spurgt om ting som dette:
- Hvordan startede smerten? Føltes det pludselig som om din ryg "knakkede", da du løftede noget tungt? Eller blev smerten gradvist værre dag for dag?
- Hvad forværrer/forværrer smerten? Hvordan er smerten, når man bøjer sig forover, sidder, står eller sover om natten? Forværres smerten af at gøre noget?
- Har denne smerte nogensinde opstået før?
- Har du haft andre sygdomme for nylig? For eksempel hoste, feber, vandladningsbesvær, mavesmerter osv. Nogle gange kan rygsmerter skyldes en infektion et andet sted i kroppen.
- Hvis du er kvinde, kan du også høre om usædvanlig blødning, smerter eller udflåd fra skeden. Dette skyldes, at nogle bækkenlidelser kan forårsage smerter i ryggen.
Kort sagt vil disse svar hjælpe lægen med at få et bedre overblik over din tilstand. Derfor er det meget vigtigt at fortælle sandheden uden at skjule noget.
Dernæst den fysiske undersøgelse.
Efter at have stillet dig et spørgsmål, vil lægen undersøge dig. Dette kaldes en fysisk undersøgelse . Det vigtigste her er at kontrollere for eventuelle skader eller kompression af nerverne, der løber fra din ryg til dine ben.
- Gangtest: Du vil blive bedt om at gå på hælene et kort stykke og derefter på tæerne. Dette kan give dig en idé om din muskelstyrke og nervefunktion.
- Reflekstest: Lægen vil banke på bagsiden af dit knæ og din ankel med en gummihammer. Hvis nerverne fungerer korrekt, vil dit ben automatisk rykke til på dette tidspunkt.
- Benløftningstest: Du vil blive bedt om at ligge ned på en seng og løfte det ene ben lige op. Du kan blive bedt om at gøre dette med eller uden lægens hjælp. Dette kontrollerer primært for tryk på iskiasnerven , en stor nerve, der løber fra ryggen og ned ad benet.
- Følelsestest: En lille genstand, såsom en nål eller en papirclips, vil blive brugt til at røre forskellige områder af dine ben og spørge: "Mærker du noget?" Dette kan hjælpe med at afgøre, om der er skade på de nerver, der bærer følelse til dine ben.
- Andre tests: Hvis din læge har mistanke om en alvorlig tilstand, kan de også undersøge din mave, bækken eller endetarm. Tab af blære- og tarmkontrol, især hvis nerverne i den nedre del af rygsøjlen er beskadiget, kan være en årsag. Disse tests kan være nødvendige for at udelukke en mere alvorlig tilstand.
Har alle brug for et røntgenbillede eller en MR-scanning? - Billeddiagnostiske undersøgelser
Det er det, de fleste tænker mest på. Har man virkelig brug for et røntgenbillede eller en MR-scanning, når man har en rygskade?
Svaret er nej . Ikke alle har brug for denne form for særlig testning med det samme, når de begynder at få rygsmerter. Faktisk får omkring 90 % af personer med rygsmerter det bedre inden for en måned. Så medmindre der er specifikke advarselstegn (røde flag), er der ikke meget mening i at lave denne type test inden for de første 4-6 uger.
Okay, lad os se på, hvad disse tests er, og i hvilke situationer de bruges.
| Testens navn | I hvilke situationer bruges det? | Vigtige ting at vide |
|---|---|---|
| Normal røntgen | Dette er ikke særlig nyttigt i de tidlige stadier af almindelige rygsmerter. Men hvis du har haft et traume, er over 50 år gammel, har en knoglefortyndende tilstand såsom osteoporose, eller har taget steroider i lang tid, kan et røntgenbillede være nødvendigt. | Røntgenbilleder viser kun knogler. De viser ikke blødt væv, såsom diskerne mellem ryghvirvlerne eller nerverne. |
| MR-scanning | Dette er en meget avanceret og dyr test. Den anbefales ikke til generelle rygsmerter. Den udføres dog, hvis der er mistanke om en alvorlig tilstand, der kan kræve operation (for eksempel en rygmarvsinfektion, kræft, brud eller en nødsituation såsom cauda equina syndrom). Den overvejes ofte for at finde årsagen, hvis smerten har varet ved i mere end 12 uger. | Der er også problemer med MR-scanninger. Selv hos raske mennesker, der ikke har rygsmerter, kan MR-scanninger vise udbulende diske mellem ryghvirvlerne. At se noget sådant kan føre til, at man tror, at dette er årsagen til smerten, og man må ty til unødvendig behandling. Derfor er det meget vigtigt at vise MR-rapporten til sin læge og søge råd i stedet for at forsøge at fortolke den selv. |
| Myelogram og CT-scanning | Dette er en test, der kun bruges i meget specifikke tilfælde, ofte ved planlægning af operationer. Det involverer indsprøjtning af et særligt farvestof i rygsøjlen og udførelse af en CT-scanning. | Med fremkomsten af MR-scanning er brugen af denne test nu faldet betydeligt. |
Hvad er "røde flag"?
Læger kalder "røde flag" advarselstegn, der kan indikere en alvorlig medicinsk tilstand. Hvis du har disse symptomer, kan din læge straks henvise dig til billeddiagnostiske undersøgelser.
- Et fald eller en alvorlig ulykke.
- Uforklarligt vægttab og feber.
- Manglende evne til at kontrollere urin eller afføring (dette er en meget alvorlig nødsituation. Du bør straks tage til hospitalets skadestue).
- Gradvist stigende følelsestab eller svaghed i benene.
- Har en tidligere historie med kræft.
Nervetests
Nogle gange, især hvis smerten varer ved i længere tid, udføres en anden test for at finde ud af præcis, hvor meget skade der er sket på en nerve.
Det kaldes et elektromyogram (EMG) . I denne test indsættes små nålelignende elektroder i musklerne, og den elektriske aktivitet overvåges på en computerskærm. Denne test kan være lidt smertefuld. Men den hjælper lægen med at afgøre, om en nerve er beskadiget, eller om problemet ligger i musklerne, og den kan også hjælpe med at måle omfanget af nerveskaden.
Besked til hjemmet
- Rygsmerter er meget almindelige, og i de fleste tilfælde forsvinder de inden for et par uger med ordentlig hvile og simpel behandling.
- Det er ikke altid, du har rygsmerter, at du har brug for et røntgenbillede eller en MR-scanning. Unødvendigt at ty til disse kan være spild af penge og forårsage unødvendig stress.
- Det første, din læge vil gøre, er at lytte til dig og undersøge dig. Det er det vigtigste trin i diagnosen.
- Stol på din læges råd. Hvis en test er nødvendig, vil han helt sikkert henvise dig til den.
- Hvis du har "røde flag"-symptomer, såsom tab af urin-/afføringskontrol, pludseligt tab af styrke i dine ben, skal du straks tage til hospitalets skadestue (ETU).
- Du må ikke antage, at du har den samme tilstand blot ved at se på en vens eller slægtninges MR-scanningsrapport. Hver persons situation er forskellig. Diskuter altid dine testresultater med din læge.
💬 Comments (0)
Der er ikke skrevet nogen kommentarer endnu. Tilføj din kommentar her for første gang.
Tilføj din kommentar