Har du også haft en forsnævret galdegang? Lad os lære om galdevejsstriktur.

Har du nogensinde hørt om en tilstand kaldet galdevejsstriktur? Måske har du oplevet smerter i den øvre højre side af din mave og en gulfarvning af din hud (som gulsot )? Så er dette noget, der måske er af interesse for dig. I dag vil vi tale om en tilstand kaldet galdevejsstriktur . Bare rolig, korrekt forståelse af dette kan hjælpe dig med at løse mange problemer.

Hvad er galdevejsstriktur? Lad os forstå det enkelt!

Kort sagt er galdevejsstriktur , når galdegangene i din krop bliver forsnævrede på grund af en sygdom, skade eller blokering. Tænk på det som et vandrør, der er blokeret, og vandet vil flyde mindre. Når disse galdegange bliver forsnævrede, begrænses strømmen af ​​galde fra leveren til tyndtarmen. Hvad sker der så? Galde begynder at ophobe sig i kroppen, hvilket gør det vanskeligt at fordøje maden. Dette kaldes også "galdevejsstriktur".

Så hvad er disse galdekanaler?

Okay, lad os nu se på, hvad galdegange er. De er som små rør, der forbinder organer i dit fordøjelsessystem . Din lever producerer en væske kaldet galde. Denne galde hjælper dig med at fordøje maden. Så disse galdegange tager galde og leverer den til din tyndtarm. Der nedbryder syrerne i galden fedtstofferne og proteinerne i din mad og hjælper dig med at fordøje den. Din galdegang er også forbundet med din bugspytkirtelgang. Denne bugspytkirtelgang frigiver enzymer, en type protein, der hjælper dig med at fordøje maden.

Hvor almindelig er denne forsnævring af galdegangene?

Eksperter ved ikke præcis, hvor mange mennesker der udvikler denne forsnævring af galdegangene hvert år. Det ser dog ud til, at denne tilstand bliver mere almindelig. En årsag kan være stigningen i antallet af operationer for fjernelse af galdeblæren , især laparoskopisk kolecystektomi . Under disse operationer kan galdegangene nogle gange blive beskadiget og arret, hvilket kan få dem til at snævre sig ind. Denne tilstand er dog meget sjælden hos små børn.

Hvad er hovedårsagerne til forsnævring af galdegangene?

Meget sjældent kan en baby have en forsnævret galdegang ved fødslen. Det er en medfødt tilstand . I de fleste tilfælde er denne forsnævring af galdegangen dog forårsaget af kræft hos omkring syv ud af ti babyer. Dette gælder især for kræft i bugspytkirtlen og kolangiokarcinom.Dette er hovedårsagen. Disse typer kræft kan også forårsage forsnævring af galdegangene:

• Galdeblærekræft
• Hepatocellulært karcinom
• Leverkræft
• Lymfom
• Spredning af kræft til andre dele af kroppen ( metastase )
• Tyndtarmkræft

Hvilke andre tilstande udover kræft kan forårsage dette?

Forsnævring af galdegangene kan forekomme på grund af ikke-kræftfremkaldende (godartede) tilstande, som tegner sig for omkring 30 procent af tilfældene. Det kan også være forårsaget af visse medicinske behandlinger. Lad os se på, hvad de er:

• Maveskader eller traumer
• Autoimmun pankreatitis og pankreatitis (betændelse i bugspytkirtlen)
• Galdegangsardannelse fra galdesten
• `Mirizzi syndrom` (dette opstår, når galdesten sætter sig fast i galdeblæren og blokerer galdegangene)
• Primær biliær kolangitis
• Primær skleroserende kolangitis
• Strålebehandling

Hvad er denne `(anastomotiske galdevejsstriktur)`?

Nogle operationer, såsom en Whipple-procedure (en større operation for kræft i bugspytkirtlen) eller en levertransplantation, kan forårsage en anastomose-galdevejsstriktur. Ved disse operationer genopretter kirurgen galdegangene i dit fordøjelsessystem. Denne genopkobling kaldes en anastomose. Nogle gange kan galdegangene blive beskadiget eller arrede og forsnævrede på det sted, hvor de er forbundet. Dette kaldes en anastomose-galdevejsstriktur.

Hvad er symptomerne på galdegangsstenose?

Hvis du har denne tilstand, kan du opleve symptomer som disse. Husk, at det at have et eller to af disse symptomer alene ikke betyder, at du har sygdommen, men det er vigtigt at være opmærksom på dem.

• Smerter i den øvre højre side af maven .
• Følelsen af ​​at du har feber, og din krop fryser .
• Farven på din afføring kan ændre sig . Den kan være grå eller lys, som ler.
• Konstant kløe i huden (pruritus).
• Gulsot : Dette er en gulfarvning af det hvide i øjnene og huden.
• Tab af appetit .
• Følelse af kvalme og opkastning .

Hvilke komplikationer kan opstå, hvis dette fortsætter?

Hvis en galdegang bliver forsnævret eller blokeret i længere tid, kan galde ophobes i leveren. Hvis dette sker, kan du udvikle infektioner , leversygdom og ardannelse i leveren, hvilket kan føre til tilstande som levercirrose . Derfor er det vigtigt at være opmærksom på disse symptomer.

Hvilken slags læge er nødvendig for at diagnosticere og behandle denne tilstand?

Hvis du har disse symptomer, bør du først se en gastroenterolog, en læge der specialiserer sig i sygdomme relateret til fordøjelsessystemet . Han eller hun er den, der præcist kan diagnosticere og behandle disse tilstande.

Hvordan diagnosticerer læger denne forsnævring af galdegangene?

Din specialist kan udføre flere tests for at bekræfte denne tilstand.

• Blodprøver:
• Bilirubintest: Når galdegangene bliver forsnævrede eller blokerede, ophobes et affaldsprodukt kaldet bilirubin i galden i kroppen. Denne test måler dette niveau.
• Leverfunktionstests: Disse kontrollerer for forhøjede leverenzymer.

• Billeddiagnostiske tests: Disse tests kan undersøge tilstanden af ​​galdegangene inde i kroppen.
• Ultralyd: Dette bruger lydbølger til at tage billeder af galdegangene for at vise blokeringer eller forsnævringer. Du kan også få foretaget en endoskopisk ultralyd ( en ultralyd udført gennem et rør med et kamera), en abdominal ultralyd eller en leverultralyd.
• Endoskopisk retrograd kolangiopankreatografi (ERCP): Dette er en kombination af en øvre endoskopi og et røntgenbillede. Din hals bedøves, og et endoskop (et fleksibelt rør med et kamera) indsættes for at undersøge organerne i din mave og galdeveje. På dette tidspunkt kan en vævsprøve tages med specielt udstyr og sendes til biopsi . Denne biopsi kan også bruges til at kontrollere for kræftceller.
• Magnetisk resonanscholangiopankreatografi (MRCP): Dette er en avanceret MR-test, der kan tage meget klare billeder af dine galdekanaler, lever, bugspytkirtel og galdeblære.
• Perkutan transhepatisk kolangiografi (PTC): Dette er en særlig røntgenundersøgelse. I denne undersøgelse sprøjter lægen et særligt farvestof (kontraststof) gennem din lever ind i dine galdegange. Røntgenbillederne bruges derefter til at se, hvordan farvestoffet bevæger sig gennem galdegangene ind i tyndtarmen. Farvestoffet kan afsløre eventuelle blokeringer.

Hvordan behandles denne forsnævring af galdegangen?

Nogle gange kan læger også behandle årsagen til galdegangsobstruktionen samtidig med en ERCP eller PTC. Afhængigt af årsagen kan lægen gøre ting som:

• Hvis der er sten i galdeblæren, skal du bryde dem op og fjerne dem.
• Ved hjælp af en ballonlignende anordning til at udvide en forsnævret galdegang indsættes en stent (et lille rør lavet af metal eller plastik) for at forhindre, at den forsnævres igen.
• Fjernelse af tumorer, hvis nogen.

Hvad er de kirurgiske behandlinger?

Kun et lille antal mennesker har brug for kirurgi for at korrigere en forsnævret galdegang. Hvis forsnævringen er forårsaget af kræft, kan kirurgi være mulig. Kirurgiske muligheder omfatter:

• Bypass -kirurgi udføres for at omgå den blokerede galdegang og lede galden ind i tyndtarmen.
• Resektion involverer udskæring af den syge del af galdegangen og genopkobling af den raske del (anastomose).

Kan denne tilstand komme igen efter behandling?

Ja, det er muligt, at galdegangen bliver forsnævret igen efter behandling og åbning. Hvis dette sker, kan din læge udføre en galdegangsoperation for at fjerne den forsnævrede galdegang. Efter fjernelsen forbindes den sunde galdegang og tyndtarmen igen.

Er der nogen komplikationer efter behandlingen?

Komplikationer efter behandling varierer afhængigt af behandlingen. Nogle mennesker kan udvikle akut pankreatitis (hævelse af bugspytkirtlen) efter ERCP. Derfor er det vigtigt at følge lægens anvisninger nøje.

Er der noget, vi kan gøre for at forhindre denne forsnævring af galdegangen?

Der er ting, du kan gøre for at reducere din risiko for at udvikle visse tilstande, der kan forårsage forsnævring af galdegangene. For eksempel:

• Spis en sund kost med frisk frugt og grøntsager.
• Sænk dit kolesteroltal . Dette vil hjælpe med at opretholde en sund galdeblære og forhindre dannelsen af ​​galdesten.
• Hold en sund vægt, der passer til dig.
• Hvis du har problemer med alkoholforbrug, skal du søge hjælp. Dette kan hjælpe med at forebygge pankreatitis og andre leverskader.

Det vigtigste er at forsøge at opretholde en sund livsstil. Ting som en afbalanceret kost og motion vil beskytte dig mod mange sygdomme.

Hvad er udsigterne for bedring for en person med denne tilstand?

Dine muligheder for helbredelse afhænger af årsagen til din galdegangsobstruktion. Behandlinger, der åbner den blokerede galdegang, er normalt succesfulde. Den underliggende tilstand, der forårsagede obstruktionen (såsom kræft), kan dog kræve mere kompleks behandling.

Hvordan er restitutionstiden efter behandlingen?

Din restitutionstid, hvilket betyder hvor hurtigt du kan vende tilbage til arbejde, skole og normale aktiviteter, vil variere afhængigt af den type behandling, du har fået. Minimalt invasive behandlinger som ERCP er ofte hurtigere og mindre smertefulde end åbne operationer, der kræver store snit. Det er vigtigt at følge din læges instruktioner nøje for at sikre en sikker restitution. Du kan blive bedt om at spise en flydende, mild kost i et stykke tid eller ændre din kost til at inkludere fødevarer, der er letfordøjelige .

Hvornår skal jeg se en læge?

Hvis du har nogen af ​​disse symptomer, skal du straks kontakte en læge:

• Vedvarende feber.
• Tilbagevendende smerter i den øvre del af maven.
• Tegn på infektion efter behandling (f.eks. pus, der løber ud af såret, rødme).
• Vægttab uden grund, kvalme eller opkastning.
• Det hvide i øjnene eller huden bliver gult (gulsot) .

Hvad skal jeg spørge min læge om?

Du kan stille lægen spørgsmål som disse:

• Hvad forårsager denne forsnævring af mine galdegange?
• Hvilken behandling er bedst for mig?
• Er der ting jeg kan gøre for at mindske risikoen for, at denne type forsnævring af galdegangen sker igen?

Symptomer som mavesmerter, feber, kulderystelser og gulsot kan være meget generende, især hvis de opstår pludseligt. Hvis du oplever nogen af ​​disse symptomer, er det bedst at fortælle det til din læge med det samme. De kan derefter udføre tests for at finde årsagen og anbefale passende behandling.

Besked til hjemmet: De vigtigste ting at huske

Så jeg håber, at du nu har en bedre forståelse af den galdevejsstriktur, vi talte om i dag.

• Dette er en forsnævring af galdegangene, som blokerer strømmen af ​​galde.
• Der kan være mange årsager; ting som ar fra operationer, galdesten og kræft.
• Vær opmærksom på symptomer som mavesmerter, gulsot, kløe og ændringer i afføringens farve.
• Hvis du oplever disse symptomer, skal du straks kontakte en gastroenterolog .
• Der findes behandlinger, så gå ikke i panik. Jo før det diagnosticeres og behandles, desto bedre resultater.
• En sund livsstil er en stor hjælp til at forebygge sådanne tilstande.

Hvis du har yderligere spørgsmål om dette, så tøv ikke med at tale med din læge. Hold dig sund og rask!