Har du også hørt om unormal cellevækst i livmoderhalsen? (Cervikal dysplasi) Vær ikke bange, lad os tale om det!

Det er normalt at føle sig lidt bange, når din Pap-test viser ændringer i cellerne i din livmoderhals. Du tænker måske: "Jeg ved ikke, om det er kræft." Men bare rolig. I de fleste tilfælde er denne tilstand, der kaldes 'cervikal dysplasi', ikke kræft, men en præcancerøs tilstand. Lad os tale om dette enkelt på en måde, du kan forstå.

Hvad er cervikal dysplasi?

Kort sagt er det væksten af ​​unormale celler på overfladen af ​​din livmoderhals. Livmoderhalsen er åbningen til din livmoder, som er forbundet med toppen af ​​din vagina. Det kaldes også cervikal intraepitelial neoplasi eller (CIN). 'Intraepitelial' betyder, at de unormale celler kun findes i livmoderhalsens epitelvæv og ikke har spredt sig ud over dette lag. 'Neoplasi' betyder unormal cellevækst.

Tænk på det som en lille ændring i det øverste lag af vores hud. Det kan nogle gange blive bedre af sig selv, eller det kan kureres med en lille behandling.

Hvor alvorlig er denne situation? Bør vi være bange?

Det er sandt, at ordet "præcancerøs" kan være skræmmende. Men det vigtige er, at ikke alle med cervikal dysplasi vil udvikle kræft. At blive diagnosticeret med denne tilstand betyder, at hvis du ikke får den nødvendige behandling, kan du, og jeg mener kun kan , udvikle livmoderhalskræft. Selv hvis kræft udvikler sig, tager det år at udvikle sig. Så din læge har masser af tid til at finde disse problemområder og fjerne dem. Så det er vigtigt ikke at gå i panik og følge din læges råd.

Hvad er måderne at klassificere denne unormale cellevækst på?

Tidligere blev denne tilstand klassificeret som 'mild', 'moderat' eller 'svær', afhængigt af hvor sandsynligt det er, at de unormale celler ville udvikle sig til kræft. Men nu er der en ny måde at klassificere dens sværhedsgrad på. Den er baseret på, hvor mange af de unormale celler, der har spredt sig ud over overfladevævet på din livmoderhals. Dette kaldes "CIN"-klassificeringen. Det er en skala fra et til tre.

• CIN 1: Dette betyder, at der er unormale celler i omkring en tredjedel af tykkelsen af ​​livmoderhalsens overfladevæv.
• CIN 2: Her kan de unormale celler være til stede i et område på en tredjedel til to tredjedele af vævets tykkelse.
• CIN 3: I denne tilstand dækker de unormale celler mere end to tredjedele af vævets tykkelse.

Se nu, tilstanden `(CIN 1)` bliver sjældent kræftfremkaldende i de fleste tilfælde. Den bliver også ofte bedre af sig selv. Tilstandene `(CIN 2)` og `(CIN 3)` kræver dog mere sandsynligt behandling for at forhindre kræft i at udvikle sig.

Hvem er mest berørt af denne situation?

Cervikal dysplasi rammer seksuelt aktive kvinder. Det er især almindeligt hos kvinder, der er smittet med human papillomavirus (HPV). Vidste du, at HPV er en af ​​de mest almindelige seksuelt overførte infektioner (STI'er) i verden?

Denne tilstand er mest almindelig blandt kvinder mellem 25 og 35 år, hvilket betyder, at de er i den fødedygtige alder.

Hvad er symptomerne på dette? Hvordan ved du det?

Cervikal dysplasi forårsager for det meste ingen symptomer. Din læge vil kun finde disse unormale celler under din almindelige Pap-test. Derfor er det så vigtigt at få din Pap-test udført til tiden. Nogle gange kan du dog bemærke ting som pletblødning eller blødning efter samleje.

Hvorfor opstår denne situation? Hvad er hovedårsagen?

Hovedårsagen til dette er infektion med HPV-virus. Denne virus spredes gennem seksuel kontakt. For det meste kan kroppens immunsystem eliminere denne virus. Der findes mere end 100 forskellige typer HPV-virus. Af disse er nogle typer, såsom HPV-16 og HPV-18, mere tilbøjelige til at inficere dit reproduktionssystem og forårsage unormal cellevækst i livmoderhalsen (cervikal dysplasi).

Forskere anslår, at mere end 75 % af seksuelt aktive kvinder vil blive smittet med HPV på et tidspunkt i deres liv. Det mest almindelige tidspunkt for disse infektioner er mellem 15 og 25 år. De fleste af disse infektioner forsvinder dog af sig selv uden at forårsage permanente problemer. Meget sjældent udvikler unormale celler sig over tid, hvilket fører til en tilstand kaldet cervikal dysplasi.

Vigtigt: At være smittet med HPV betyder ikke nødvendigvis, at du vil udvikle cervikal dysplasi.

Den præcise årsag til, at nogle kvinder udvikler cervikal dysplasi, når de er smittet med HPV, og andre ikke, er endnu ikke kendt. Nogle højrisikotyper af HPV og hvor længe infektionen varer, kan dog spille en rolle. Derudover er der flere andre risikofaktorer:

• Over 55 år: Undersøgelser har vist, at HPV-infektioner varer længere hos kvinder over 55 år. Disse infektioner forsvinder hurtigt hos personer under 25 år.
• Rygning: Personer, der ryger cigaretter og bruger tobaksvarer, kan fordoble deres risiko for at udvikle unormale livmoderhalsceller.
• Svækket immunforsvar: Hvis du tager immundæmpende medicin, kan din krop have sværere ved at bekæmpe HPV-infektion. Hvis du er smittet med human immundefektvirus (HIV), kan det også reducere din krops evne til at bekæmpe infektioner. Hvis du har et svagt immunforsvar og får HPV, kan du udvikle cervikal dysplasi.

Hvordan diagnosticeres denne tilstand? (Diagnose)

Din læge vil højst sandsynligt se tegn på denne tilstand under din almindelige Pap-test. Hvis resultaterne af Pap-testen er uklare eller viser unormale celler, kan det næste trin være en kolposkopi, som er en test til at undersøge din livmoderhals.

Denne "(kolposkopi)"-test kan udføres på din læges kontor. I denne test bruger lægen et oplyst instrument kaldet et "kolposkop" til at lede efter unormale celler på din livmoderhals eller vaginale vægge.

Lægen kan også tage en vævsprøve (biopsi) og sende den til et laboratorium for at lære mere om disse celler. Nogle gange kan en DNA-test udføres for at kontrollere for højrisiko-HPV-typer.

Hvad er behandlingerne for dette? (Behandling)

Behandlingen afhænger af mange faktorer. Sværhedsgraden af ​​din cervikale dysplasi, din alder, dit helbred og dine foretrukne behandlingsmuligheder. Husk, at nogle behandlinger for cervikal dysplasi kan påvirke din evne til at blive gravid i fremtiden. Så hvis du er gravid eller planlægger at blive gravid i fremtiden, skal du tale med din læge om dine behandlingsmuligheder.

Overvågning af unormale celler

Hvis du har en mindre alvorlig tilstand kaldet 'cervikal dysplasi' (CIN 1), behøver du sandsynligvis ikke behandling. I de fleste tilfælde vil denne tilstand blive bedre af sig selv. Kun en meget lille procentdel af disse tilstande udvikler sig til livmoderhalskræft, omkring 1%. Derfor kan din læge anbefale regelmæssige Pap-prøver for at overvåge for unormale celleforandringer.

Fjernelse eller ødelæggelse af unormale celler

Hvis din cervikale dysplasi er mere alvorlig (CIN 2 eller CIN 3), kan din læge muligvis fjerne eller ødelægge unormale celler, der kan blive kræftfremkaldende.

Der er flere metoder, der bruges til dette:

• Loop Electrosurgical Excision Procedure (LEEP): I denne procedure bruges en lille, elektrisk ladet trådløkke til at fjerne unormalt væv. Denne procedure kan også tage vævsprøver til yderligere testning. Mellem 1% og 2% af kvinder kan udvikle komplikationer efter denne procedure, såsom forsinket blødning eller forsnævring af livmoderhalsen (stenose).
• Koldknivsbiopsi (konisering): I denne procedure fjerner lægen et kegleformet stykke væv, der indeholder unormale celler. Denne procedure blev tidligere brugt til behandling af cervikal dysplasi, men bruges nu til mere alvorlige tilfælde. Denne procedure kan også tage en vævsprøve til yderligere testning. Det medfører dog en lidt højere risiko for komplikationer, såsom forsnævring af livmoderhalsen og blødning efter operationen.
• Hysterektomi: Dette er fuldstændig fjernelse af livmoderen. Hvis cervikal dysplasi fortsætter eller ikke forbedres efter andre behandlinger, kan en hysterektomi være en mulighed.

Kan denne tilstand helbredes fuldstændigt?

Ja, absolut! Omkring 90% af alle tilfælde af `(Cervikal dysplasi)` kan helbredes ved at fjerne eller ødelægge de unormale celler. `(Cervikal dysplasi)` udvikler sig sjældent til kræft. Selv hvis det sker, udvikler det sig meget langsomt. Så der er masser af tid til, at lægen kan gribe ind og behandle det.

Hvordan beskytter du dig selv mod denne situation? (Forebyggelse)

Den eneste måde at forebygge cervikal dysplasi på er at undgå HPV-infektion. Hvis du allerede har HPV, kan regelmæssige Pap-prøver hjælpe med at reducere din risiko for at udvikle livmoderhalskræft. Pap-prøver kan ikke forhindre cervikal dysplasi, men de kan hjælpe med at opdage cervikal dysplasi tidligt og forhindre, at den udvikler sig til kræft.

Her er nogle ting, du kan gøre:

• Få HPV-vaccinen: Den bedste måde at forebygge HPV og cervikal dysplasi på er at blive vaccineret. FDA har godkendt tre vacciner, der beskytter mod de typer HPV, der oftest er forbundet med cervikal dysplasi: Gardasil®, Gardasil 9® og Cervarix®. CDC anbefaler, at alle mellem 9 og 26 år får vaccinen. Hvis du er mellem 27 og 45 år, skal du tale med din læge om fordelene ved at få vaccinen. Vaccinen kan ikke behandle personer, der allerede har HPV eller cervikal dysplasi, men den kan i nogle tilfælde hjælpe med at forhindre fremtidige infektioner.
• Undgå sex eller praktisere sikker sex: Du kan forebygge HPV-infektion ved at undgå seksuel kontakt, herunder vaginal, anal og oral sex. Du kan også reducere din risiko ved at praktisere sikker sex. Brug kondomer eller tanddæmpere under sex. Begræns antallet af seksuelle partnere.
• Få regelmæssige Pap-tests: Du bør have din første Pap-test, når du er 21 år. Hvis dine Pap-tests er normale, er de nuværende anbefalinger at få en Pap-test hvert tredje år fra 21 til 29 år. Hvis du er mellem 30 og 65 år, bør du have en Pap-test og en HPV-test hvert femte år.
• Undgå rygning og brug af tobaksvarer: Hvis du er ryger, er du mere tilbøjelig til at udvikle en HPV-infektion, især cervikal dysplasi, en alvorlig tilstand.

Hvad sker der, hvis jeg har denne tilstand?

Hvis det opdages tidligt, er helbredelsesraten for cervikal dysplasi meget høj. Hos kvinder med højrisiko-dysplasi reduceres risikoen for at udvikle livmoderhalskræft med 95 % inden for de første otte år efter behandling.

Når du har fået diagnosticeret cervikal dysplasi, vil din læge nøje overvåge dit helbred for at se, om de unormale celler vokser tilbage eller bliver til kræft. Du skal også have regelmæssige Pap-tests og HPV-tests. Efter behandlingen kan din læge anbefale, at du får taget en Pap-test hver tredje til sjette måned i et år eller to. Derefter kan du få taget en Pap-test hvert år.

Hvilke spørgsmål skal jeg stille min læge?

Når du finder ud af, at du har cervikal dysplasi, er det normalt at have en masse spørgsmål i tankerne. Her er nogle spørgsmål, du kan stille din læge:

• Skal jeg få HPV-vaccinen?
• Hvor alvorlig er min tilstand (cervikal dysplasi)?
• Har jeg en øget risiko for at udvikle livmoderhalskræft?
• Hvordan vil denne tilstand (cervikal dysplasi) påvirke min graviditet? (Hvis du er gravid eller håber at blive gravid)
• Hvilke tests skal jeg have for at overvåge min tilstand? Hvor ofte skal jeg have dem?
• Hvordan vil behandlinger for `(cervikal dysplasi)` påvirke min evne til at blive gravid i fremtiden?

Husk, at du ikke skal være bange for at spørge din læge om alle dine spørgsmål, uanset hvor små de er. Det er meget vigtigt at være opmærksom på dit helbred.

Til sidst, hvad man skal huske (besked til hjemmet)

Det er normalt at blive bange, når man finder ud af, at man har en præcancerøs tilstand kaldet "cervikal dysplasi" på livmoderhalsen. Husk dog, at dette ikke altid fører til kræft . Hvis det opdages tidligt og behandles korrekt, kan livmoderhalskræft forebygges.

Så beskyt dig selv mod HPV-infektion. Få HPV-vaccinen. Dyrk sikker sex. Gå aldrig glip af en celleprøve. Pas på dit helbred! Du er ikke alene, din læge er der for at tale med dig og få hjælp.

` Cervikal dysplasi, unormale livmoderhalsceller, HPV, Pap-test, kvinders sundhed, præcancerøs tilstand, livmoderhalskræft