Føler du dig også træt, når du er træt? Går din puls langsommere? Lad os lære om kronotropisk inkompetence!

Føler du dig nogle gange for træt til at gøre selv den mindste ting, og du er forpustet? Du kan ikke løbe eller hoppe, som du plejede, og du føler dig svimmel, selv når du går op ad trapper? Måske slår dit hjerte ikke i den rigtige takt, når du er træt. I dag skal vi tale om sådan en tilstand. Dette kaldes (kronotropisk inkompetence) i lægevidenskaben. Selvom navnet er lidt kompliceret, lad os forstå det enkelt.

Hvad er dette (kronotropisk inkompetence)? For at sige det meget enkelt…

Kort sagt er kronotropisk inkompetence en tilstand, hvor du ikke er i stand til at øge din puls så meget, som du har brug for under fysisk aktivitet, såsom motion eller anstrengende arbejde. Se nu, når vi træner eller går, har vores krop brug for mere ilt, end når vi bare sidder stille. Denne ilt transporteres gennem kroppen af ​​blodet. Så hjertet er det, der pumper dette blod.

(Kronotropisk inkompetence) Hjertet hos en person med dette øgede iltbehov er ude af stand til at håndtere kroppens øgede iltbehov ordentligt. Det vil sige, at hjertet ikke er i stand til at slå så hurtigt som nødvendigt og pumpe den mængde blod (iltet blod), som kroppen har brug for. Tænk på det som motoren i en bil. Ligesom vi øger motorens hastighed, når vi vil køre hurtigere, skal vores hjerte også slå hurtigere, når vi er trætte. Hvis vi ikke gør det, opstår der problemer.

Dette kan medføre nedsat træningstolerance . Det betyder, at du muligvis ikke kan udføre lige så meget fysisk aktivitet som andre på din alder. Du kan have svært ved at gå distancer, som du plejede at kunne gå, uden at blive forpustet eller træt.

Hvad er symptomerne på denne tilstand (kronotropisk inkompetence)?

Der er flere hovedsymptomer, du kan opleve i denne situation:

• Træthed : Følelse af meget træthed, selv efter at have gjort noget lille. For eksempel kan du føle dig meget træt efter at have lavet nogle huslige pligter, båret en taske eller endda gået en kort afstand.
• Dyspnø ( åndenød ) under fysisk aktivitet: Vejrtrækningsbesvær, når du er fysisk aktiv, hvæsende vejrtrækning . Du kan føle dig så forpustet, at du ikke engang kan føre en samtale.

Disse symptomer er forskellige fra normal træthed. Hvis du føler dig så træt eller udmattet, at du ikke engang kan udføre dine daglige opgaver, bør du være bekymret.

Hvad er årsagerne til kronotropisk inkompetence?

Der er ikke én enkelt årsag til denne situation, men flere faktorer kan bidrage til den. Lad os se på, hvad de er:

• Nogle typer af lægemidler:Visse lægemidler, især dem mod forhøjet blodtryk og hjertesygdomme (betablokkere), kan sænke hjertefrekvensen .
• Sinusknudedysfunktion: Sinusknuden er der, hvor vores hjerte begynder at slå. Den fungerer som hjertets naturlige pacemaker. Hvis der er et problem med denne knude, vil hjertefrekvensen ikke blive kontrolleret korrekt.
• Ledningsproblemer: For at hjertet kan slå, skal elektriske signaler bevæge sig korrekt gennem hjertet. Hvis der er en blokering eller et problem i de baner, som disse signaler bevæger sig gennem , kan hjertefrekvensen blive uregelmæssig eller langsom.
• Venstre ventrikel dysfunktion: Vores hjerte har fire hovedkamre. Venstre ventrikel er et af disse. Den pumper blod rundt i kroppen. Hvis venstre ventrikel er dysfunktionel, kan den ikke pumpe nok blod til kroppen.
• Iskæmisk hjertesygdom : Dette kan også være en årsag til denne tilstand, da blodkarrene, der forsyner hjertet, er blokerede, hvilket forhindrer hjertemusklen i at modtage den ilt og de næringsstoffer, den har brug for.
• Hjertesvigt : Tilstande som væskeophobning opstår, når hjertet ikke er i stand til at pumpe blod for at opfylde kroppens behov.
• Medfødt hjertesygdom: Nogle mennesker er født med visse hjertefejl. Disse tilstande kan også bidrage til udviklingen af ​​kronotropisk inkompetence senere i livet.

Hvilke faktorer øger risikoen for denne tilstand?

Nogle mennesker har en lidt højere risiko for at udvikle denne tilstand. Her er nogle faktorer, der kan bidrage til dette:

• For personer med hjertesvigt .
• For personer med overvægt .
• (Diabetes Mellitus) Eller for dem med diabetes.
• For personer med kroniske lungesygdomme såsom KOL (kronisk obstruktiv lungesygdom) .
• For dem med forhøjet blodtryk .
• For dem med HIV- infektion.
• Personer, der er smittet med Epstein-Barr-virus (dette er en virus, der normalt forårsager feber og ondt i halsen).
• For dem med (langvarige COVID-) tilstande, hvilket betyder dem, der har symptomer i lang tid efter at have fået COVID-19.

Hvis du har disse risikofaktorer, er det bedst at være lidt årvågen.

Hvordan diagnosticerer læger denne tilstand (kronotropisk inkompetence)?

En læge vil diagnosticere denne tilstand, hvis din puls ikke er i stand til at nå et vist niveau. Typisk mistænker læger denne tilstand, hvis din puls ikke stiger til mellem 70 % og 85 % af din aldersforventede maksimale puls (APMHR) under maksimal fysisk aktivitet.

En almindelig formel, der bruges til at finde din alderssvarende maksimale puls (APMHR), er: 220 minus din alder . Dette er dog ikke den eneste metode, læger bruger også andre metoder og formler. Hvis din puls for eksempel ikke kan nå 80 % af din pulsreserve , bruges den til at diagnosticere dig med kronotropisk inkompetence .

Der er stadig intet standardiseret, universelt accepteret kriterium for dette. Derfor vil lægen komme til en konklusion baseret på din situation.

Hvilke tests udføres for dette?

Hvis din læge har mistanke om denne tilstand, kan de bestille flere tests:

• Kontinuerlig hjerterytmemonitor: Dette er en lille enhed, du kan have på. Den kan overvåge, hvordan din puls ændrer sig i løbet af dagen, mens du udfører dine normale aktiviteter.
• Træningstest (EKG – elektrokardiogram): I denne test overvåges din puls (EKG), mens du går på et løbebånd eller cykler. Din læge vil kontrollere, om din puls stiger til det niveau, din læge forventer.
• Metabolisk træningsstresstest (CVST): Dette er også en test, der udføres på et løbebånd eller en cykel. Den måler dog også, hvor meget ilt din krop bruger, mens du træner. Dette kan give en god idé om ikke kun dit hjerte, men også dine lunger.

Hvad er behandlingerne for kronotropisk inkompetence?

Læger følger flere tilgange til behandling af denne tilstand. De vigtigste er:

• Fysisk aktivitet: Bliv ikke overrasket! Selvom det kan være svært at træne, er en behandling for dette gradvist at begynde at træne som anvist af din læge. Dette kan gradvist forbedre din evne til at udføre fysisk aktivitet.
• En pacemaker: Nogle mennesker har brug for at få en lille elektronisk enhed kaldet en pacemaker implanteret under huden nær hjertet. Dette hjælper hjertet med at slå hurtigere, når man er stresset.
• Biventrikulær pacemaker eller hjertesynkroniseringsterapi (CRT):Dette er også en særlig type pacemaker. Den virker ved at få hjertets to nedre kamre (celler) til at slå sammen i en enkelt rytme. Det kan være gavnligt for personer med visse hjertesygdomme.

Din læge vil beslutte, hvilken behandling der er den rette for dig. Dette afhænger af mange faktorer, herunder din tilstand, symptomer og andre medicinske tilstande.

Hvad kan man forvente, når man lever med denne tilstand?

Voksne med kronotropisk inkompetence kan opleve mere træthed og åndenød end forventet, når de udfører normale daglige aktiviteter eller træner. For eksempel kan de føle sig trætte efter at have vasket tøj og derefter have svært ved at gå ovenpå.

I sjældne tilfælde kan besvimelse forekomme , hvis hjertefrekvensen ikke er tilstrækkelig til at forsyne hjernen med tilstrækkeligt blod.

Studier har vist, at voksne, der både er overvægtige og har kronotropisk inkompetence , har en øget risiko for hjerteanfald eller hjertesvigt. En anden undersøgelse tyder på, at personer med denne tilstand har en øget risiko for atrieflimren . Det har også vist sig, at det at have kronotropisk inkompetence ud over hjertesvigt ikke er godt for den samlede overlevelse. Nogle undersøgelser har også vist, at der er en sammenhæng mellem denne tilstand og reduceret levetid.

Dette er ikke ment for at skræmme dig, men for at opfordre dig til at være opmærksom på denne situation og tage de nødvendige skridt.

Kan kronotropisk inkompetence forebygges?

Nogle af de faktorer, der forårsager denne tilstand, såsom medfødt hjertesygdom, er uden for vores kontrol. Der er dog nogle ting, vi kan gøre for at reducere vores risiko:

• Hvis du har en hjerte- eller lungesygdom, er det vigtigt at få den rette behandling .
• Det er meget vigtigt at holde din kropsvægt på et sundt niveau . Fedme bidrager til mange sygdomme.
• Hvis du har lidelser som diabetes mellitus og forhøjet blodtryk, er det vigtigt at kontrollere dem godt .

At tage sig af disse ting vil hjælpe dig med at beskytte dig selv ikke kun mod kronotropisk inkompetence , men også mod mange andre sygdomme.

Hvordan passer jeg på mig selv?

At leve med kronotropisk inkompetence betyder, at din krop sætter visse grænser for, hvad du kan gøre. Tålmodighed er meget vigtig på dette tidspunkt. Gå ikke i panik, prøv at tilpasse dig denne tilstand lidt efter lidt.

• Tal med din læge om, hvorvidt du skal ændre noget af den medicin, du tager, eller om du har brug for en pacemaker .
• Hvis lægen har implanteret en anordning i dit bryst (f.eks. en pacemaker),Du skal have en god forståelse af, hvordan det fungerer.
• Sørg for at holde opfølgningsaftaler med din læge for at sikre, at din enhed fungerer korrekt.
• Hvis din læge har givet dig en plan for gradvist at øge din fysiske aktivitet, skal du følge disse instruktioner nøje . Gå ikke over gevind.

Det er normalt at føle sig trist og frustreret, når man ikke kan gøre de ting, man plejede at kunne. Det kan være virkelig frustrerende at føle sig træt, selv når man bare løfter et par stykker tøj. Men du behøver ikke at stå i denne situation alene. Dit lægeteam er altid klar til at hjælpe dig.

Hvilke spørgsmål skal jeg stille min læge?

Når du besøger din læge, kan du stille spørgsmål som disse:

• Kan du fortælle mig, hvad der forårsager denne tilstand (kronotropisk inkompetence) ?
• Hvad kan jeg gøre for at leve så godt som muligt med min tilstand?
• Hvad kan jeg forvente af den pacemaker , du har implanteret i mig? (Hvis der er implanteret en pacemaker)
• Findes der nogle programmer eller metoder, der kan hjælpe mig med at få mere fysisk aktivitet?

Ud over disse spørgsmål, så spørg din læge om alt, hvad du har i tankerne, eller om eventuelle tvivl, du måtte have.

Husk endelig!

(Kronotropisk inkompetence) er en tilstand, der kræver en vis pleje. Men med den rette lægelige rådgivning, behandling og din dedikation kan du leve et godt liv selv med denne tilstand. Vær ikke bange. Lyt til, hvad din læge siger, og handl derefter. Jeg ønsker dig en hurtig bedring!