Hvad sker der med barnet, hvis man får røde hunde under graviditeten? Lad os være opmærksomme på medfødt røde hunde syndrom!

Føler du dig som kommende mor nogle gange lidt bange og ængstelig, selvom du bliver forkølet? Det er meget normalt. Fordi du tænker så meget på din dyrebare baby i din livmoder. Derfor vil vi i dag tale om, hvordan det kan påvirke babyen i livmoderen, hvis moderen får røde hunde under graviditeten. Det er det, lægerne kalder medfødt røde hunde syndrom (CRS) . Selvom navnet er lidt langt, lad os forstå det enkelt.

Hvad er medfødt rubellasyndrom?

Kort sagt er kongenital rubella syndrom (CRS) en række helbredsproblemer, der opstår hos babyer, når en gravid mor får røde hunde (også kendt som tyske mæslinger). Ordet "medfødt" betyder her "til stede ved fødslen".

Når røde hunde-virus kommer ind i barnets krop, kan det påvirke fosterets udvikling på forskellige måder. Disse effekter kan forårsage problemer, selv efter at barnet er født. For eksempel grå stær eller medfødt hjertesygdom. Sværhedsgraden af ​​CRS kan variere fra person til person. I de fleste tilfælde er tilstanden mere alvorlig, hvis moderen får røde hunde tidligt i graviditeten, især før 13 uger.

Hvor almindelig er denne tilstand?

I lande som Amerika er forekomsten af ​​medfødt rubellasyndrom (CRS) meget lav, fordi rubellavaccinen er meget udbredt. Det er dog bekymrende, at hvis vi ser på hele verden , rapporteres omkring 100.000 CRS-tilfælde hvert år. I vores land er rubellavaccinen også inkluderet i det nationale vaccinationsprogram, så denne situation er under kontrol. Bevidsthed er dog meget vigtig.

Hvad er symptomerne på medfødt rubellasyndrom?

Symptomerne og sværhedsgraden af ​​denne CRS-tilstand kan variere meget fra person til person, som jeg nævnte tidligere. Jo tidligere i graviditeten en mor er smittet med røde hunde, desto mere sandsynligt er det, at barnet udvikler alvorlige symptomer. Nogle gange, hvis CRS-tilstanden ikke er alvorlig, er der muligvis ingen tydelige tegn ved fødslen.

Her er nogle af de første tegn, der kan ses umiddelbart efter fødslen af ​​barnet:

• Lav fødselsvægt.
• Nogle gange kan du se blå-lilla cirkulære pletter eller blærer på din babys hud. Nogle kalder dette et "blåbærmuffinudslæt", fordi det ligner pletterne på en blåbærmuffin.
• Lilla, røde eller brune pletter og pletter på huden (Purpura).
• Et barns hoved er mindre end normalt (mikrocefali).

Disse er andre symptomer, der kan opstå kort efter fødslen af ​​barnet:

• Medfødt grå stær og forhøjet øjentryk (glaukom).
• Medfødt hjertesygdom. Der findes forskellige typer af disse. For eksempel huller mellem hjertets kamre (ventrikulære septumdefekter, atrieseptumdefekter), problemer med blodkarrene i hjertet (patent ductus arteriosus, perifer pulmonal arteriestenose) osv. Læger vil forklare disse mere detaljeret for dig.
• Udviklingsforsinkelse: Dette betyder, at babyen er sent i at kravle, sidde, gå og tale, alt efter hvad der passer til deres alder.
• Forstørrelse af leveren eller milten (hepatosplenomegali).
• Høretab. Nogle gange kan dette udvikle sig til fuldstændig døvhed.
• Hæmolytisk anæmi er forårsaget af nedbrydning af røde blodlegemer.
• Intellektuel handicap.
• Lungebetændelse.
• Betændelse i hjernen og hjernehinderne (meningoencephalitis).
• Pigmentær retinopati.
• Knoglesygdomme.
• Hævede lymfeknuder.

Vigtigt: Børn født med medfødt rubellasyndrom (CRS) har en øget risiko for at udvikle insulinkrævende diabetes og skjoldbruskkirtelsygdom senere i livet.

Hvad er årsagen til dette?

Hovedårsagen til medfødt rubellasyndrom (CRS) er, at man får røde hunde, mens man er gravid. Røde hundevirusset overføres derefter fra moderen gennem moderkagen og inficerer barnet i livmoderen. Virusset kan skade fosterets celler og påvirke udviklingen af ​​forskellige organer hos barnet. Derfor er der helbredsproblemer, der er til stede ved fødslen.

Forestil dig, hvordan denne risiko ser ud:

• Hvis moderen får røde hunde inden for de første 12 uger af graviditeten , kan CRS påvirke op til 85% af nyfødte.
• Hvis smitten opstår mellem 13 og 16 uger af graviditeten , kan den ramme op til 50% af nyfødte.
• Hvis den smittes i anden halvdel af andet trimester , kan det påvirke omkring 25% af nyfødte.

Røde hunde er en sygdom forårsaget af en virus kaldet '(RuV)'. Hovedsymptomet er et rødt, kløende udslæt, der normalt starter i ansigtet og spreder sig i hele kroppen. Dette er nu mindre almindeligt i mange lande på grund af vaccination. Røde hunde er dog stadig til stede i nogle dele af verden.

Kan babyer med CRS sprede sygdommen?

Ja, det er vigtigt. Læger anser en baby med medfødt rubellasyndrom for at være smitsom i mindst et år. Men hvis babyen er 3 måneder gammel, og to rubella-tests med en måneds mellemrum er 'negative' (hvilket betyder, at virussen ikke er til stede), så er han eller hun ikke længere smitsom. Derfor skal der udvises særlig forsigtighed for at beskytte andre i den periode.

Hvordan genkender man denne CRS-tilstand?

Der er flere måder at diagnosticere medfødt rubellasyndrom på:

• Graviditetsscreening: I mange lande er det standardpraksis at screene for røde hunde og adskillige andre infektioner tidligt i graviditeten. Hvis du udvikler symptomer på røde hunde under graviditeten, vil din læge bestille tests for at bekræfte diagnosen. De vil derefter forklare dig risikoen for, at din baby udvikler CRS.
• Fosterdiagnostik under graviditet: Hvis du får røde hunde under graviditeten, kan din læge anbefale nogle særlige tests for at se, om virussen har spredt sig til din baby. For eksempel fostervandsprøve, chorionvillusprøve og blodprøve fra fosteret. Disse er mere komplicerede tests, og din læge vil kun udføre dem, hvis det er nødvendigt.
• Diagnose efter fødslen: Efter fødslen kan der tages en blodprøve (ELISA-test) for at kontrollere for antistoffer mod rubellavirus i barnets blod. En urinprøve, spytprøve eller næsepodning kan også testes for at se, om barnet har rubellavirus. Lægen kan bestille disse tests, hvis moderen vides at have haft rubella under graviditeten, eller hvis barnet viser tegn på CRS.

Hvis det bekræftes, at din baby har røde hunde, vil lægeteamet anbefale flere yderligere tests for at kontrollere babyens generelle helbred og for at finde ud af, hvilke andre helbredsproblemer CRS kan være forårsaget af.

Hvad er behandlingerne for dette?

Desværre findes der ingen kur eller direkte behandling for kongenital rubella syndrom (CRS). Derudover er nogle af virkningerne, såsom høretab og intellektuel handicap, permanente, hvilket betyder, at de varer hele livet. Nogle symptomer, såsom hæmolytisk anæmi og interstitiel lungebetændelse, kan dog håndteres eller behandles. Nogle hjertesygdomme kan også behandles med kirurgi.

Dit barns lægeteam vil udvikle en specifik behandlingsplan baseret på dit barns symptomer og behov. Dette kan kræve hjælp fra flere specialister.

Hvis mit barn har CRS, hvad kan jeg så forvente?

Medfødt rubellasyndrom påvirker ikke alle babyer på samme måde, og sværhedsgraden kan variere. Det kræver adskillige tests og vurderinger at forstå fuldt ud, hvor meget CRS har påvirket din baby. Det kan være en tidskrævende proces. Men du er ikke alene på denne rejse. Din babys lægeteam vil være med dig hele vejen og forklare, hvad CRS er, og hvordan det vil påvirke din babys fremtid og din familie.

Kan jeg forhindre denne CRS-tilstand?

Ja! Det er det vigtigste. Medfødt rubellasyndrom (CRS) er en tilstand, der i vid udstrækning kan forebygges!

Den bedste måde at gøre dette på er at blive vaccineret mod røde hunde-virus, inden du bliver gravid. Det betyder at få røde hunde-vaccinen.

I Sri Lanka giver vi børn MFR-vaccinen, som beskytter mod mæslinger, fåresyge og røde hunde. Den første dosis gives normalt mellem 9-12 måneder og 3 år (disse tidspunkter kan variere lidt afhængigt af den nationale vaccinationsplan, så tjek med din lokale sundhedsmyndighed).

Hvis du ikke fik vaccinen som barn, eller hvis du er usikker, er det vigtigt at tale med din læge om at få den nu. Hvis du får vaccinen som voksen, skal du huske at undgå at blive gravid i 28 dage (cirka en måned) efter vaccinen. Dette er et meget vigtigt råd.

Hvordan passer jeg på mit barn med CRS?

Afhængigt af de helbredsproblemer, din baby har med CRS, kan han eller hun have brug for løbende lægehjælp og behandling, efterhånden som han eller hun bliver ældre. Det er vigtigt, at du taler din babys sag og sørger for, at han eller hun får den bedste lægehjælp og støtte, han eller hun har brug for. Dette vil hjælpe din baby med at leve det bedst mulige liv.

Medfødt rubellasyndrom er en tilstand, der kan have en alvorlig indvirkning på et barns helbred. Men den gode nyhed er, at det i vid udstrækning kan forebygges med rubellavaccinen (MFR-vaccinen). Når det er muligt, bør du kontakte din læge, inden du bliver gravid, for at sikre dig, at du er beskyttet mod rubella og andre infektionssygdomme. Det er en stor hjælp for dig og din baby.

De vigtigste ting at huske på (Take-Home Message)

Der er et par ting, du skal huske på ud fra det, vi har talt om:

• Medfødt rubellasyndrom (CRS) er en alvorlig tilstand, der kan forekomme hos et spædbarn, hvis en gravid mor får røde hunde.
• Dette kan medføre, at barnet får forskellige helbredsproblemer (øjne, ører, hjerte, hjerne) fra fødslen.
• Det vigtige er, at dette i vid udstrækning kan forebygges med MFR-vaccinen.
• Hvis du venter et barn, skal du spørge din læge, om du er beskyttet mod røde hunde, inden du bliver gravid . Bliv vaccineret, hvis det er nødvendigt.
• Hvis du får MFR-vaccinen, skal du undgå at blive gravid i mindst en måned.
• Hvis du allerede er gravid og har mistanke om røde hunde, skal du straks søge lægehjælp.

Vi håber, at disse oplysninger er nyttige for dig. En sund familie er den største lykke!

` Medfødt rubellasyndrom, CRS, Røde hunde, Tyske mæslinger, Graviditet, Røde hunde-vaccine, MFR-vaccine, Børns sundhed, Medfødte sygdomme