Oplever du nogle gange rygsmerter, stivhed i nakken eller en jagende smerte ned ad armene? Synes du, at denne smerte bliver værre, når du sidder, løfter vægte eller står ud af sengen om morgenen? Mange mennesker er ikke særlig opmærksomme på disse symptomer. Dette kan dog være et resultat af naturlige forandringer, der opstår i vores rygsøjle, når vi ældes. I dag vil vi tale om en tilstand kaldet 'degenerativ disksygdom'. Selvom navnet lyder som en sygdom, er det ikke rigtig en sygdom, men et navn for degeneration af diskerne i vores rygsøjle over tid.
Hvad er degenerativ disksygdom?
Kort sagt er dette sliddet på diskene mellem ryghvirvlerne i vores rygsøjle. Tænk på vores rygsøjle som en masse små knoglestykker (hvirvler) stablet oven på hinanden. Mellem disse knoglestykker, ligesom støddæmpere i en bil, er der puder. Det er det, vi kalder rygsøjleskiver . De er som gummi, lidt hårde, men de har en geléagtig substans indeni.
Disse diskusprolapser hjælper vores rygsøjle med at bøje, vride og løfte vægte med lethed. De absorberer også de stød og vibrationer, der kommer til vores rygsøjle, når vi løber og hopper, og beskytter dermed vores hjerne mod skader.
Alles diskus slides med alderen. Det er meget naturligt. Det er ligesom vores hud rynker, og vores hår bliver gråt. Men nogle gange, på grund af dette slid, begynder disse ryghvirvler at gnide mod hinanden. Det er dér, smerten begynder at komme.
Denne engangsbetaling kan forårsage yderligere problemer:
- Voksenskoliose : En sidelæns krumning af rygsøjlen.
- Diskusprolaps : Nogle mennesker kalder dette en diskusprolaps, en bule eller en bristet disk.
- Spinal stenose : En forsnævring af rygmarvskanalen, som er passagen gennem rygmarven.
- Spondylolistese : En ryghvirvel glider over en anden.
Hvilken del af rygsøjlen er mest påvirket af denne tilstand?
Spinalstenose påvirker primært vores lænd (lændehvirvelsøjle) og nakke (halshvirvelsøjle) .
1. Lumbal degenerativ disksygdom
Helt nederst i vores rygsøjle, i det vi kalder lændehvirvelregionen, er der fem store ryghvirvler. Læger kalder dem L1 til L5. Mellem hver af disse ryghvirvler er der en diskusprolaps. For det meste (ca. 90%) forekommer denne diskusprolaps i den nederste del af rygsøjlen. Tænk på en person, der løfter vægte hele tiden, eller en person, der sidder i den samme stilling i lang tid. De er mere tilbøjelige til at opleve smerter i dette område.
2. Cervikal degenerativ disksygdom
Dette sker på grund af ledbåndene mellem de syv ryghvirvler i vores nakke (cervikalhvirvelsøjle). Dette ledbånd hjælper med alle disse bevægelser, når vi drejer vores nakke op og ned, når vi ser fra side til side. Når ledbåndene i dette område er beskadiget, når vi drejer vores nakke, når vi ser op, kan vi føle en skarp smerte . Nogle gange kan denne smerte endda gå ned i vores arme.
3. Degenerativ disksygdom på flere niveauer
Det betyder, at rygsøjlen ikke kun er ét sted, men at flere ryghvirvler eller flere niveauer er påvirket. For eksempel kan der være en diskusprolaps i både lænden og nakken.
Hvor almindelig er denne tilstand?
Faktisk begynder næsten alle at opleve en eller anden grad af rygsmerter efter 40-årsalderen. Det er dog ikke alle, der oplever symptomer, det vil sige smerter. Omkring 5% af voksne kan opleve rygsmerter på grund af dette.
Hvad er symptomerne på kompressionsfrakturer i vertebrale områder?
De mest almindelige symptomer er nakkesmerter og rygsmerter. Du kan opleve smerter som disse:
- Det er en smerte, der kommer og går, ikke på én gang. Den kan vare i uger eller endda måneder.
- Smerter, der starter i lænden og breder sig ned i ballerne.
- Smerten øges, når man sidder, bøjer sig forover eller løfter en tung genstand.
Hvordan føles denne smerte?
Denne smerte kan være:
- Det kan forekomme i nakken eller lænden.
- Det kan mærkes mildt, moderat eller alvorligt .
- Det kan føles skarpt, stikkende eller sammentrækkende .
- Den kan dukke op, forsvinde et stykke tid og så dukke op igen.
- Smerten kan tiltage efter visse aktiviteter, såsom at bøje sig forover, vride sig eller løfte en tung genstand.
- Smerten kan gradvist tiltage over tid.
Hvad er årsagerne til kompressionsfrakturer i vertebrale områder?
Som vi har diskuteret før, er denne type hævelse en naturlig del af aldring. Denne tilstand rammer mange mennesker, især efter 40-årsalderen. Men ikke alle oplever smerten.
Du kan opleve smerter af disse årsager:
1. Udtørring: Det bløde væv i vores ryghvirvler består for det meste af vand. Når vi ældes, falder dette vandindhold naturligt. Skiverne bliver tyndere og mindre i stand til at absorbere stød. Tænk på, hvad der sker, når en svamp tørrer ud. Sådan er det.
2. Rift eller revne i ledbåndet: Mindre ulykker, fald og forkert løft kan forårsage små rifter eller revner i disse ledbånd. Disse revner er ofte placeret i nærheden af nerver. Selv hvis det er en lille rifte, kan det forårsage betændelse sammen med de omkringliggende nerver.Det kan forårsage smerte. Nogle gange, hvis den ydre væg af disken brister, kan den indre del stikke ud. Det er det, vi kalder en 'diskusprolaps'. Dette kan også trykke på en nærliggende nerve.
Hvad er de risikofaktorer, der bidrager til denne tilstand?
Denne tilstand er mest almindelig hos personer over 40 år. Der er dog andre faktorer, der kan øge risikoen for at udvikle den:
- Ulykker: Ting som fald.
- Fedme: Øget kropsvægt.
- Køn: Kvinder er mere tilbøjelige til at opleve symptomer.
- Rygning.
- Arbejde i et fysisk krævende job: For dem, der ofte løfter tunge vægte og udfører arbejde, der belaster ryggen.
Er der risiko for at udvikle andre medicinske tilstande på grund af spinalstenose?
Ja, slidte disker kan øge risikoen for andre rygproblemer. Nogle af de mest almindelige tilstande er:
- Slidgigt
- Skoliose
- Spinal stenose
- Spondylolistese
- Smerter forårsaget af kompression af nerverødder (radikulopati)
- Spondylolyse ( brud på en del af ryghvirvlen )
Hvordan diagnosticerer læger denne tilstand?
For at diagnosticere denne tilstand vil din læge først spørge dig om dine symptomer. De kan stille spørgsmål som:
- Hvornår begyndte smerten?
- Hvor føler du smerten?
- Hvilke slags ting føler du mest smerte ved at gøre?
- Hvilke slags ting reducerer smerte?
- Var der en ulykke, såsom et fald, før smerten startede?
- Er der andre symptomer, såsom følelsesløshed eller bevidsthedstab?
- Hvor langt kan du gå?
Derefter vil lægen undersøge dig. Han eller hun kan også bestille billeddiagnostiske undersøgelser såsom røntgen, CT-scanning eller MR-scanning . Disse undersøgelser kan give lægen en god idé om dine leds tilstand og deres position.
Følgende ting kan ses under en fysisk undersøgelse:
- Nervefunktion: En lille hammer (reflekshammer) bruges til at banke på knæet. Hvis der er ringe respons, kan nerven være klemt eller beskadiget.
- Smerteniveauer: De vil røre og trykke på bestemte områder af din ryg og nakke for at se, hvor meget smerte du føler.
- Styrke: Kontrollerer for muskelsvaghed eller atrofi. Dette kan også være et tegn på nerveskade eller degeneration.
Hvad er stadierne i spinal fusion?
Læger taler om fire hovedfaser, når de diagnosticerer denne tilstand:
1. Dysfunktion:Dine ryghvirvler begynder at slides op. Du oplever muligvis milde symptomer.
2. Dehydrering: Leddene begynder at tørre ud og mister deres højde og fleksibilitet. Nakke- og rygsmerter kan tiltage i denne fase.
3. Stabilisering: I denne fase forsøger rygsøjlen at stabilisere sig selv. Dette kan føre til tilstande som spinal stenose (forsnævring af rygmarvskanalen) og stærke smerter.
4. Kollaps: Ryghvirvlerne i rygsøjlen bliver mere og mere komprimerede, og knoglerne (hvirvlerne) i rygsøjlen begynder at gnide mod hinanden. De beskadigede ryghvirvler komprimerer nerverne, hvilket forårsager stærke smerter.
Hvordan behandles dette?
Læger vil oftest anbefale ikke-invasive behandlingsmuligheder først. Din behandling kan omfatte:
- Fysioterapi: Styrke- og strækøvelser under vejledning af en uddannet fysioterapeut. Dette hjælper med at styrke musklerne omkring rygsøjlen og reducere smerter.
- Medicin: Ting som smertestillende midler og antiinflammatoriske lægemidler (NSAID'er), acetaminophen, neuromodulerende medicin eller steroider.
- Steroidinjektioner: Injektion af medicin i rygmarven, nerverne eller leddene for at reducere betændelse og smerte.
- Radiofrekvensneurotomi: En procedure, der bruger elektriske bølger til at forbrænde de sensoriske nerver, der bærer smerte, og forhindrer smertesignaler i at nå hjernen.
Selvpleje derhjemme
Nogle mennesker kan finde lindring fra smerter med husråd. Selvom disse kan hjælpe med at lindre smerter på kort sigt, er de ikke en langsigtet løsning for personer med stærke smerter. Du kan prøve disse ting:
- Fysisk aktivitet: Skånsomme øvelser som gang og svømning kan styrke rygmusklerne og reducere smerter.
- Varm og kold terapi: Skiftende isposer og varmepuder i 10-15 minutter fire gange om dagen kan hjælpe med at reducere hævelse og smerter.
- Udstrækning: At lave blide strækøvelser som yoga i løbet af dagen kan forbedre kropsholdningen og reducere stress.
- Trækkraft: Nogle gange kan trækkraft hjælpe med at reducere symptomer og lindre spændinger. Dette bør dog kun gøres efter lægelig anvisning.
Kirurgi for at reparere ryghvirvlerne
De fleste mennesker behøver ikke operation for denne tilstand. Men hvis du har prøvet flere ikke-kirurgiske behandlinger og fortsat har smerter og/eller svaghed, kan kirurgi være en god mulighed.
Din kirurg kan udføre en af disse typer spinal dekompressionskirurgi:
- `Diskektomi`: Fjernelse af en del af en ryghvirvel for at aflaste nervekompression.
- Foraminotomi: Fjernelse af væv og knogle for at forstørre hullet, hvorigennem nerverødderne udgår.
- Laminektomi: Fjernelse af et lille stykke knogle kaldet lamina i en ryghvirvel i lænden.
- Fjernelse af osteofytter: Fjernelse af knoglesporer (osteofytter ).
- Spinal fusion: Fusion af to eller flere ryghvirvler for at øge rygsøjlens stabilitet.
Hvordan kan vi forhindre, at denne situation forværres?
Du kan forhindre eller bremse udviklingen af denne rygmarvsdegeneration ved at foretage nogle livsstilsændringer. Nogle af disse omfatter:
- At opretholde en sund vægt for dig.
- Undgå eller stop med at ryge. Rygning er faktisk meget skadeligt for denne tilstand.
- Dyrk regelmæssig fysisk træning for at øge styrke og smidighed.
Kan man opnå fuld helbredelse ved at betale for en rygmarvsudskrabning?
Mange, der opereres for denne tilstand, oplever langvarig smertelindring . Du bør dog fortsætte med at træne og lave strækøvelser for at holde ryggen stærk og sund, selv efter operationen.
Mange mennesker håndterer deres smerter på lang sigt med ikke-kirurgiske behandlinger derhjemme. Hvis du har milde til moderate rygsmerter, kan du have brug for løbende behandling for at holde dem under kontrol.
Det vigtigste er at følge din læges anvisninger nøje og dyrke regelmæssig motion.
Hvis jeg har spinal stenose, hvad skal jeg så undgå?
Hvis du har denne tilstand, er det bedst at undgå disse ting:
- Rygning: Rygning kan øge dine smerter og reducere behandlingens succes.
- Vægtløftning: At løfte vægte, især når det gøres ofte, belaster dine rygmuskler meget.
- Alkoholforbrug: For meget alkohol øger risikoen for rygsmerter.
- At sidde i lange perioder: At sidde i lange perioder, hvad enten det er på sofaen eller foran et skrivebord, kan forværre rygsmerter. Derfor er det vigtigt at rejse sig og gå rundt ofte.
- Fysisk aktivitet med høj belastning:Højintensiv sport og øvelser som hop og sprint kan være hårde for ryggen. Prøv i stedet skånsom øvelser som gang og svømning.
Hvilke spørgsmål skal jeg stille min læge?
Det er en god idé at stille din læge spørgsmål som disse:
- Hvad kunne være hovedårsagen til, at mine nakkehvirvler slides?
- Hvordan kan vi bremse den hastighed, hvormed denne situation forværres?
- Hvad er de bedste ikke-kirurgiske behandlinger til at lindre mine smerter?
- Hvad sker der, hvis jeg ikke bliver opereret?
- Hvordan forebygger man, at smerterne vender tilbage efter operationen?
Til sidst, ting at huske (besked til hjemmet)
Degenerativ disksygdom (DDD) er degeneration af diskerne i rygsøjlen. Desværre er dette en naturlig del af aldring. Når disse disker slides ned, forårsager det normalt rygsmerter og stivhed. Nogle mennesker kan reducere deres smerter med hjemmemidler, såsom varm og kold terapi. Hvis smerten er alvorlig, kan rygmarvsindsprøjtninger eller kirurgi være nyttige.
Hvis du har ryg- eller nakkesmerter, er det vigtigt at søge lægehjælp uden at ignorere dem. En rygspecialist kan hjælpe dig med at finde den bedste behandling for dig. Husk, jo før du får diagnosen, desto bedre er dine chancer for at få behandling!
Rygsmerter , nakkesmerter, cervikal spondylose, degenerativ disksygdom, rygsøjle, nervesmerter, fysioterapi











💬 Comments (0)
Der er ikke skrevet nogen kommentarer endnu. Tilføj din kommentar her for første gang.
Tilføj din kommentar