Forestil dig, at du har en mindre skade på din arm. Eller et forstuvet ben. Normalt burde denne smerte aftage i løbet af et par dage. Men hvad nu hvis smerten bliver værre og værre og bliver uudholdelig? Hvad nu hvis du føler uudholdelig smerte, selv når du tager et stykke tøj på? Det er det, vi taler om i dag. Dette kan nogle gange forekomme efter en mindre skade, et hjerteanfald eller et slagtilfælde.
Hvad er RSD?
Kort sagt er RSD, eller Reflex Sympathetic Dystrophy Syndrome, et noget forældet udtryk, som læger ikke længere bruger. Det officielle navn for denne tilstand er nu Complex Regional Pain Syndrome , eller CRPS . RSD er en type CRPS (Type I). I dette tilfælde er denne stærke smerte forårsaget af en skade på kroppens væv uden nogen nerveskade.
Det vigtigste er, at smerten er meget værre og mere uforlignelig end den oprindelige skade. Det er som at have måneder med uudholdelig smerte fra en lille skramme.
Hvorfor sker dette? Hvad er årsagen?
Selvom den nøjagtige årsag til dette stadig er ukendt, mener lægerne, at det skyldes et problem med kroppens sympatiske nervesystem.
Tænk på dette nervesystem som et forsvarssystem i vores krop. Når du bliver skadet, signalerer dette system blodkarrene om at trække sig sammen. Dette reducerer mængden af blod, der strømmer fra det skadede område. Derefter signalerer det blodkarrene om at åbne sig igen for at give de næringsstoffer, der er nødvendige for at hele såret.
Men det, der sker for en person med RSD, er, at dette forsvarssystem bliver lidt 'forvirret'. Når der er en skade, trækker blodkarrene sig sammen, men de får ikke signalet til at åbne sig ordentligt. Det betyder, at systemet 'tændes' og ikke 'slukkes' igen . Det er på det tidspunkt, at skadesstedet hæver med stærke smerter.
Denne tilstand er lidt mere almindelig blandt kvinder . Selvom den også kan udvikle sig hos børn, er den mest almindelig hos personer mellem 30 og 60 år.
Hvad er symptomerne på denne tilstand?
RSD-symptomer opstår ikke pludseligt, de kommer gradvist. Den indledende smerte kan tiltage over tid. Nogle gange er du måske ikke engang klar over, at det er usædvanlig smerte i starten.
Mindre hændelser, der kan opstå med RSD:
- Frakturer
- Forstuvninger
- Blå mærker
- Forbrændinger (Bu RNS )
- Mindre operation
- Nålestik
- Strålebehandling
Denne tilstand forekommer ofte i områder som arm, skulder, ben eller hofte. Smerten kan også sprede sig ud over skadestedet.
| Symptomkategori | Ting at se |
|---|---|
| Smertens natur | Brændende, stikkende, dyb smerte, dunkende fornemmelse. Vedvarende smerte. |
| Hudforandringer | Det skadede område bliver rødt, hævet og føles varmt at røre ved. Huden bliver hvid, blå eller rød. |
| Overfølsomhed | Følelse af intens smerte, selv fra ting, der normalt ikke gør ondt (vandfald, tøj der gnider mod kroppen). |
| Problemer med bevægelse | Muskelsvaghed eller rystelser, stive led, vanskeligheder med at bevæge armen/benet på grund af smerter. |
| Andre funktioner | Overdreven svedtendens kun i det berørte område. Ændringer i hår- eller neglevækst. |
Hvordan finder De ud af det, doktor?
Det er ofte svært at fastslå RSD som årsagen til dine smerter. Din læge har måske kun mistanke om det, når du rapporterer, at du har smerter, der er værre end skaden, og som ikke forsvinder.
Der findes ingen enkelt definitiv test , der kan bekræfte, om dette er RSD.
I stedet vil din læge stille en foreløbig diagnose baseret på en grundig undersøgelse af dig og din sygehistorie. Derudover kan de også udføre adskillige tests, der giver yderligere spor om tilstanden.
- Knoglescanning: Denne test hjælper med at se, om enderne af knoglerne er slidt væk, og om der er problemer med blodcirkulationen.
- MR (magnetisk resonansbilleddannelse): En MR-scanning kan udføres for at se efter subtile ændringer i kroppen, især i væv.
- Svedtest: Denne test kontrollerer, om den ene side af kroppen sveder mere end den anden.
- Termografitest: Kontrollerer om temperaturen eller blodforsyningen i det berørte område er forskellig fra andre dele af kroppen.
- Røntgenbilleder: I mere avancerede tilfælde udføres et røntgenbillede for at se, om der er et tab af mineraler i knoglerne.
Hvad er behandlingerne?
Det vigtigste ved denne sygdom er at diagnosticere sygdommen og starte behandlingen så hurtigt som muligt . Jo før du starter, desto bedre er resultatet. Selvom der ikke findes nogen specifik kur mod RSD, kan mange af symptomerne kontrolleres og helbredes.
Der anvendes normalt en kombination af flere behandlingsmetoder.
| Behandlingsmetode | Beskrivelse |
|---|---|
| Medicin | Smertestillende medicin (f.eks. ibuprofen, naproxen), medicin mod anfald, antidepressiva (hjælper med at kontrollere smerter), salver såsom lidokain, næsespray, der styrker knoglerne. |
| Nerveblokerende injektioner | En injektion nær den nerve, der forårsager smerte, for midlertidigt at forhindre smertesignaler i at nå hjernen. |
| Fysioterapi | En af de vigtigste behandlinger. En blid bevægelse af den berørte arm/ben hjælper med at styrke musklerne og reducere smerte. |
| Psykoterapi | At lære afslapningsmetoder kan hjælpe dig med at håndtere den stress og angst, der følger med at leve med kroniske smerter. |
| Andre behandlinger | Elektroder placeres på rygmarven og sendes elektriske signaler for at reducere smerte, og skinner bæres mod armsmerter. |
| Kirurgi | Hvis ingen anden behandling lindrer smerten, kan din læge anbefale en operation kaldet sympatektomi som en sidste udvej. |
Særligt bemærkelsesværdige lægemidler
Stærke smertestillende midler som kortikosteroider (f.eks. prednisolon) og opioider (f.eks. morfin, fentanyl) anvendes meget sjældent og kun under streng lægelig overvågning på grund af deres bivirkninger og risiko for afhængighed.
Besked til hjemmet
- RSD eller CRPS er ikke noget, man forestiller sig, det er en reel, smertefuld tilstand.
- Denne smerte er meget værre end den oprindelige hændelse eller skade. Dette er hovedsymptomet.
- Tidlig diagnose og behandling kan føre til bedre resultater. Så ignorer ikke usædvanlige smerter.
- Da dette er en kompleks tilstand, involverer behandlingen en kombination af medicin, fysioterapi og psykologisk rådgivning.
- Tal altid med din læge om eventuelle vedvarende, usædvanlige smerter i din krop.
💬 Comments (0)
Der er ikke skrevet nogen kommentarer endnu. Tilføj din kommentar her for første gang.
Tilføj din kommentar