Oplever du også pludselige rykninger og trækninger? Er det et 'myoklonisk anfald'? Lad os tale om det!

Føler du nogle gange, at din arm eller dit ben pludselig rykker eller spjætter? Eller mister du pludselig kontrollen over din hånd, mens du holder noget? Du spekulerer måske på, om det bare er tilfældige ting, eller om det er et tegn på en eller anden form for sygdom. I dag skal vi tale om disse pludselige muskeltrækninger, eller det, lægerne kalder '(myoklonisk anfald)'.

Hvad er et 'myoklonisk anfald'? Kort sagt...

Kort sagt er et "myoklonisk anfald" (udtales "myoklonisk anfald") en pludselig, hurtig trækning i en eller flere muskler uden din kontrol. Det vigtige er, at du ikke er bevidstløs i denne periode, og at du er ved bevidsthed. Dette kan normalt påvirke en muskel eller flere muskler, der er forbundet sammen. Nogle gange kan disse trækninger dog påvirke et større område af kroppen.

Forestil dig, at du holder en kop te, og pludselig ryster din hånd, og teen spildes. Eller måske står du bare der, og din skulder eller dit ben ryster. Det er sådan, det føles.

Myokloniske anfald kan forekomme som en sygdom i sig selv, men de ses ofte som et symptom på en anden tilstand. Personer med disse tilstande er også mere tilbøjelige til at have andre typer anfald.

Hvis du tager disse 'myokloniske anfald' alene, er det ikke noget, der vil invalidere dig meget. De er også meget kortvarige, smertefrie og kan normalt kontrolleres med medicin. Det er dog vigtigt at huske, at de også kan forekomme ved nogle alvorlige 'epilepsi' (epileptiske/anfalds-) tilstande.

Er 'myoklonisk anfald' og 'myoklonus' det samme?

Ja, der er en lille forskel mellem de to. 'Myoklonus' (udtales "myo-clonus") er den generelle betegnelse for en pludselig, skarp muskeltrækning. Det føles som om kroppen rykker eller spjætter. Det kan påvirke en enkelt muskel eller en gruppe af relaterede muskler.

Imidlertid er et 'myoklonisk anfald' en 'myoklonus', der er forårsaget af en 'epileptisk' tilstand i din hjerne. 'Epilepsi' er en medicinsk tilstand, hvor din normale funktion forstyrres af unormale elektriske signaler i din hjerne.

Men du skal også huske dette, at 'myoklonus' kan forekomme hos os som en normal tilstand uden nogen alvorlig sygdom. Jeg vil fortælle dig om to typer 'myoklonus', som du måske har oplevet i disse dage. Disse er helt normale, ikke et 'myoklonisk anfald'.

• Hypniske ryk: Har du nogensinde oplevet et pludseligt ryk i kroppen, der vækker dig lige når du er ved at falde i søvn? Det kaldes et hypnisk ryk.
• Hikke: Dette er også en type myoklonus. Det påvirker din mellemgulv (musklen mellem brystet og maven, der hjælper dig med at trække vejret).

Så nu forstår du, at ikke alle jerks er et 'myoklonisk anfald'.

Er 'myoklonisk anfald' det samme som 'epilepsi'?

'Anfald' (kramper) og 'epilepsi' (epilepsi) er nært beslægtede, men de er ikke det samme. Alle kan få et 'anfald' af en hvilken som helst årsag. Nogle mennesker er dog mere tilbøjelige til at få et 'anfald'.

Din læge kan bruge ordet "anfald", hvis han eller hun har mistanke om, at tilstanden skyldes unormale elektriske signaler i hjernen. I så fald er et anfald et symptom på epilepsi. Men nogle gange er det svært at sige med sikkerhed, om et symptom faktisk er epilepsi. Ofte udfører læger tests som en EEG for at se, om en persons anfald er relateret til epilepsi.

Der er to hovedtyper af 'anfald':

• Provokeret: Disse er forårsaget af en specifik helbredstilstand. For eksempel høj feber, lavt blodsukker (hypoglykæmi), stof- eller alkoholmisbrug og abstinenser.
• Uprovokeret: Disse er forårsaget af ændringer i din hjerne eller medicinske tilstande, der gør det lettere for dig at få anfald.

For at blive diagnosticeret med epilepsi skal man have haft mindst to uprovokerede anfald eller ét uprovokeret anfald og en høj risiko for at få et andet inden for de næste 10 år. Læger kan bestemme denne risiko ved at se på visse ændringer i hjernens struktur eller funktion.

Hvem er mest berørt af denne situation?

Myoklone anfald er mest almindelige hos personer med generaliseret epilepsi (epilepsi, der påvirker hele hjernen) eller genetisk epilepsi (epilepsi, der er forårsaget af genetiske faktorer). Personer med fokal epilepsi (epilepsi, der kun påvirker én del af hjernen) kan også have myoklone anfald. Ved fokal epilepsi påvirker muskeltrækningerne dog kun den ene side af kroppen.

Hvor almindelige er 'myokloniske anfald'?

Myoklone anfald er en ret almindelig type anfald. De er særligt almindelige hos personer med juvenil myoklon epilepsi (JME). JME er en almindelig type generaliseret (genetisk) epilepsi, der forekommer i barndommen. JME rammer mellem 5 % og 10 % af alle personer med epilepsi.

Hvordan påvirker denne tilstand min krop?

Et 'anfald' er en pludselig, ukontrolleret elektrisk aktivitet i din hjerne. Ved 'myoklone anfald' er denne elektriske aktivitet meget kortvarig. Derfor varer disse 'anfald' i kort tid, cirka en brøkdel af et sekund.

Myoklone anfald kan påvirke den ene eller begge sider af hjernen. Hvis et anfald forekommer i den ene side, vil symptomerne opstå i den ene side af kroppen. Hvis det påvirker begge sider af hjernen, kan symptomerne være mere alvorlige i begge sider af kroppen.

Hvad er symptomerne på et 'myoklonisk anfald'?

Myokloniske anfald er pludselige, ufrivillige muskelsammentrækninger (ryk). Dette kan ske på to måder:

• Positiv myoklonus: Dette er en pludselig sammentrækning af musklerne. Det føles som om en muskel pludselig rykker eller rykker.
• Negativ myoklonus: Dette er, når en muskel, du bruger, pludselig mister spænding. For eksempel, når du holder noget i hånden, slapper musklerne i din hånd pludselig af, hvilket får den genstand, du holder, til at falde til jorden.

Disse er de almindeligt set symptomer:

• Varer meget kort tid: Ved et 'myoklonisk anfald' trækker musklerne sig sammen, som om de blev ramt af en lille elektrisk strøm (som statisk elektricitet, der akkumuleres på tøj). Dette varer i en brøkdel af et sekund.
• Det påvirker normalt små muskelgrupper: for eksempel musklerne i arme, ben og ansigt. Hvis det påvirker større områder, kan det være i brystet, ryggen eller maven.
• Det sker et begrænset antal gange: Et 'myoklonisk anfald' forårsager normalt en enkelt muskeltrækning. Nogle gange kan det dog ske flere gange på kort tid.
• Nogle gange er det mere sandsynligt: ​​Myokloniske anfald er mest sandsynlige , når du vågner om morgenen. De kan også forekomme , når du er meget træt, ikke har fået nok søvn, er stresset eller angstfyldt, eller efter at have drukket alkohol .
• Du er normalt ved bevidsthed: Selvom bevidsthedstab og bevidsthed om dine omgivelser er almindeligt ved mange typer anfald, er dette ikke tilfældet ved myoklone anfald. Men når du har en anden type anfald, såsom et fraværsanfald (et pludseligt bevidsthedstab), kan du også opleve muskeltrækninger svarende til et myoklonisk anfald.

Hvad er årsagerne til 'myokloniske anfald'?

Myokloniske anfald er normalt forårsaget af epilepsi. Denne tilstand får dine hjerneceller til at fungere forkert og begynde at aktivere dem ukontrolleret. Mange typer epilepsi er genetiske. Det betyder, at de kan arves fra en eller begge forældre.

Nogle af de vigtigste typer epilepsi forbundet med myokloniske anfald er:

• Juvenil myoklonisk epilepsi (JME): Denne type epilepsi begynder normalt mellem 12 og 18 år. Den ledsages af andre typer anfald, såsom absensanfald og tonisk-kloniske anfald. Dette er normalt en arvelig tilstand.
• Lennox-Gastaut syndrom:Dette er en sjælden, alvorlig form for epilepsi hos børn. Den begynder normalt før 10-årsalderen. Den involverer forskellige typer anfald, herunder myoklone anfald.
• Myoklonisk-astatisk epilepsi: Denne type epilepsi forårsager myokloniske anfald, der påvirker begge sider af kroppen. Efter et anfald slapper de berørte muskler pludselig af. Ordet "astatisk" betyder "ustabil". Det har fået sit navn, fordi personer med denne type epilepsi ofte falder.
• Myoklon epilepsi i spædbarnsalderen (MEI): Denne type epilepsi begynder normalt før 3-årsalderen, men kan nogle gange starte så sent som i 5-årsalderen. Myoklone anfald forekommer oftere, når barnet er vågent, ikke når det sover eller er træt. Det forsvinder normalt af sig selv mellem seks måneder og fem år.
• Progressiv myoklonus epilepsi: Dette er en meget alvorlig type epilepsi. Tilstanden forværres med tiden. Det involverer normalt degeneration eller skade på hjernen. Dette påvirker ting som hukommelse, muskelkontrol og tænkning. Nogle former for dette kan være dødelige.

Ud over disse typer epilepsi kan myokloniske anfald også være forårsaget af andre tilstande eller årsager, der forstyrrer hjernens normale funktion. Her er nogle eksempler:

• Hjernetumorer (inklusive kræft).
• Mangel på ilt til hjernen ('Cerebral hypoxi').
• Alvorlig hjernerystelse og traumatisk hjerneskade.
• Degenerative hjernesygdomme såsom Alzheimers sygdom eller frontotemporal demens.
• Stoffer og alkohol (dette inkluderer receptpligtig medicin, ulovlige stoffer og endda koffein).
• Abstinenser fra stoffer eller alkohol.
• Infektioner (især hjernebetændelse eller meningitis; disse infektioner kan være forårsaget af virus, bakterier, parasitter eller svampe).
• Metaboliske problemer, især højt ("hyperglykæmi") eller lavt ("hypoglykæmi") blodsukker.
• Metaller som lithium (en medicin, der gives i ordinerede doser mod adskillige psykiske sygdomme) når giftige niveauer i kroppen.

Der findes andre typer af 'myoklonus', som ikke er 'myokloniske anfald':

• Subkortikal myoklonus: Denne type myoklonus kan være forårsaget af sygdom eller skade på dele af nervesystemet, der ligger dybere end hjernens overflade (cortex). Disse dele omfatter ethvert område under hjernens overflade, hjernestammen og rygmarven.
• Perifer myoklonus: En type myoklonus forårsaget af skade på dit perifere nervesystem.
• Lance-Adams syndrom:Dette er en sjælden hjernesygdom. Den er forårsaget af komplikationer, der opstår efter iltmangel. Den rammer normalt personer, der har haft et hjerteanfald og har haft et 'hjertestop' (hjerte og lunger stopper). Denne tilstand kan også forekomme hos personer, der er blevet reddet ved hjælp af 'HLR' ('hjerte-lunge-redning'). Personer med 'Lance-Adams syndrom' oplever noget, der kaldes 'aktionsmyoklonus'. Dette er en alvorlig, ukontrollerbar muskeltrækning, der opstår, når man forsøger at foretage en bevægelse.

Er 'myokloniske anfald' smitsomme?

Nej, 'myokloniske anfald' er ikke smitsomme. Du kan ikke overføre det fra en person til en anden.

Hvordan genkender man et 'myoklonisk anfald'?

Baseret på de symptomer, du beskriver (enten dig eller dit barn), kan en læge have mistanke om 'myokloniske anfald'. Når en sådan mistanke er fastslået, kan der udføres forskellige tests for at udelukke andre medicinske tilstande og bekræfte, at disse 'anfald' er årsagen.

Hvilke tests udføres for at diagnosticere denne tilstand?

Den primære måde at diagnosticere myoklone anfald på er med et elektroencefalogram (EEG) , også kendt som et video-EEG. Denne test måler den elektriske aktivitet i din hjerne og leder efter unormale mønstre, der indikerer et problem med din hjerne. I et video-EEG optages EEG'et, mens anfaldene optages.

Andre tests kan også udføres for at bekræfte eller udelukke andre tilstande (nogle af disse kan udføres før EEG'en):

• Blodprøver (disse undersøger ting som metaboliske og blodkemiske ubalancer, infektioner osv.).
• "Computertomografi (CT) scanning".
• "Magnetisk resonansbilleddannelse (MRI)-scanning".
• Spinalpunktur (lumbalpunktur).

Hvordan behandles 'myokloniske anfald'? Findes der en kur?

Myoklone anfald er meget kortvarige. Derfor kan der nogle gange ordineres redningsmedicin for at forhindre klynger af myoklone anfald. Disse redningsmedicin tilhører normalt en klasse af lægemidler kaldet benzodiazepiner. Eksempler inkluderer Ativan®, Valium®, clonazepam og clobazam. Medicin, der bruges til at behandle andre typer epileptiske anfald, kan også bruges til at kontrollere myoklone anfald. Mens nogle mennesker kan kontrollere deres anfald med kun én medicin, kan andre have brug for en kombination af medicin. Din læge er den bedste person til at forklare dine muligheder og hjælpe dig med at finde den, der fungerer bedst for dig.

Nogle alvorlige tilstande reagerer dog muligvis ikke på medicin og kan kræve andre behandlinger:

• Epilepsikirurgi.
• Kostændringer, for eksempel lavkulhydrat- eller kulhydratfri ("ketogene") diæter.
• Apparater implanteret i kroppen til 'vagal nervestimulation', 'responsiv neurostimulation' eller 'dyb hjernestimulation'.

Hvad er komplikationerne/bivirkningerne ved behandlingen?

Da der findes mange forskellige lægemidler (og kombinationer af lægemidler) til behandling af tilstande, der forårsager myoklone anfald, kan de potentielle bivirkninger og komplikationer variere. Din læge er den bedste person at tale med om medicin og deres bivirkninger.

Hvordan passer jeg på mig selv/håndterer jeg symptomer?

Myoklone anfald er muskeltrækninger forårsaget af et anfald i hjernen. Myoklonus kan forekomme sammen med mange andre tilstande. Nogle af dem kan være farlige og endda dødelige. Derfor bør du helt sikkert se en uddannet og kvalificeret læge for at få diagnosticeret og behandlet denne tilstand.

Hvor hurtigt vil jeg få det bedre efter behandlingsstart?

Din restitutionstid og den tid det tager for dig at få det bedre efter behandlingsstart kan variere. Din læge er den bedste person til at fortælle dig, hvad du kan forvente, og hvad der kan hjælpe dig, mens du kommer dig.

Kan jeg forebygge eller reducere risikoen for myoklone anfald?

Anfald kan ramme alle under de rette omstændigheder, så de kan ikke forebygges fuldstændigt. Der er dog ting, du kan gøre for at reducere din risiko for at få anfald eller de tilstande, der forårsager dem:

• Misbrug ikke alkohol, receptpligtig medicin eller ulovlige stoffer. Disse kan forårsage anfald, hvis de misbruges. Hvis du er afhængig af disse stoffer, kan du stadig få anfald, når du stopper med at bruge dem.
• Håndter dine helbredsproblemer. Håndtering af kroniske lidelser kan hjælpe med at forebygge anfald. Anfald er især almindelige hos personer med type 1-diabetes eller type 2-diabetes, som er forårsaget af forhøjet blodsukker. Kontrol af forhøjet blodtryk, kolesterolniveauer og ikke at ryge kan hjælpe med at reducere risikoen for slagtilfælde og hjerteanfald. Disse lidelser kan skade din hjerne og forårsage forskellige typer myoklonus, herunder myokloniske anfald.
• Ignorer ikke infektioner. Det er især vigtigt at behandle øjen- og øreinfektioner. Hvis disse infektioner spreder sig til din hjerne, kan de forårsage anfald. Infektioner kan også forårsage høj feber, hvilket også kan forårsage anfald.
• Brug sikkerhedsudstyr. Hovedskader er en væsentlig årsag til anfald. Brug af sikkerhedsudstyr (hjelme, sikkerhedsseler osv.) kan hjælpe med at forhindre skader, der kan føre til et anfald.
• Undgå udløsere, der kan forårsage anfald.Personer med en historie med anfald fra blinkende lys bør være forsigtige og undgå sådanne udløsere, når det er muligt. De bør også være forsigtige med at drikke alkohol (og undgå det helt, hvis din læge anbefaler andet).

Hvad skal jeg forvente, hvis jeg får 'myokloniske anfald'?

Myokloniske anfald er normalt ikke alvorlige eller smertefulde. De er ikke farlige i sig selv. Medicin kan normalt behandle dem eller de tilstande, der forårsager dem.

Men hvis du har en tilstand, der også forårsager andre typer anfald, kan myoklone anfald være et advarselstegn . For mange mennesker med disse tilstande forekommer myoklone anfald timer eller endda dage før et større, alvorligt tonisk-klonisk anfald. Din læge kan hjælpe dig med at afgøre, om myoklone anfald er et advarselstegn på et større anfald, og om der er noget, du kan gøre for at bruge denne information til din fordel.

Hvor længe har du haft 'myokloniske anfald'?

Myokloniske anfald er meget kortvarige. De fleste af dem varer kun et par sekunder. Eller de forekommer i klynger, hvor flere forekommer inden for kort tid.

Mange tilstande, der forårsager myoklone anfald, starter i barndommen. Børn kan vokse fra dem, når de bliver ældre. Din læge kan afgøre, om dit barn er i risiko. Han eller hun kan også hjælpe dig med at beslutte den bedste måde at reducere eller stoppe dit barns medicin på en sikker måde.

Hvis en person ikke vokser fra disse tilstande, når de bliver ældre, eller hvis de udvikler dem senere i livet, kan myoklone anfald være et livslangt problem. Med behandling kan nogle mennesker fuldstændigt kontrollere deres myoklone anfald. For nogle mennesker, der har myoklonus på grund af fokal epilepsi, kan epilepsikirurgi nogle gange eliminere myoklone anfald. Der er dog ingen måde at forudsige, om en person vil vokse fra myoklone anfald, når de først har udviklet tilstanden. Derfor anser eksperter en person, der har været anfaldsfri i lang tid, for at være "i remission" fra disse tilstande.

Hvad er udsigterne for denne situation?

Myoklone anfald er ikke farlige i sig selv. De forårsager ikke alvorlige bivirkninger såsom hjerneskade eller problemer med tænkning, koncentration eller hukommelse. Myoklone anfald kan dog forekomme sammen med andre tilstande, der kan forårsage farlige anfald og komplikationer. Derfor er det vigtigt at se din læge så hurtigt som muligt for at få stillet en diagnose og få stillet en behandling.

Hvordan kan jeg passe på mig selv?

Hvis du har myoklone anfald eller en tilstand, der forårsager dem, vil din læge give dig vejledning, information og ressourcer, der kan hjælpe dig med at håndtere din tilstand. Det er vigtigt at følge vejledningen omhyggeligt og stille spørgsmål, hvis du ikke forstår. Hvis din behandling ikke virker så godt, som du gerne ville, eller hvis du har problemer med bivirkninger, skal du tale med din læge. Han eller hun kan hjælpe dig med at finde andre behandlinger, der virker bedre for dig, eller minimere bivirkninger.

Andre vigtige ting du kan gøre:

• Tag din medicin som foreskrevet, og undgå at stoppe din medicin uden at tale med din læge.
• Ignorer eller ignorer ikke nye symptomer eller ændringer i eksisterende symptomer.
• Undgå anfaldsudløsende faktorer (f.eks. stærkt lys, alkohol, søvnmangel).

Hvornår skal jeg se min læge? Eller søge lægehjælp?

Du bør kontakte din læge som anbefalet til opfølgningskonsultationer. Du bør også fortælle din læge, hvis du bemærker ændringer i, hvordan din medicin virker, hvis du får nye symptomer eller problemer, eller hvis bivirkninger forstyrrer dine daglige aktiviteter.

Hvornår skal jeg tage på skadestuen?

Hvis du pludselig mister bevidstheden uden nogen åbenlys grund, skal du tage på skadestuen. Dette er sjældent ved myoklone anfald, men det kan ske, hvis du har en tilstand, der forårsager andre typer anfald.

Hvis du kender en person med epilepsi, er det normalt ikke nødvendigt at ringe efter en ambulance efter et anfald. Men hvis anfaldet varer mere end 2 minutter, personen ikke kommer sig, eller hvis anfaldet har forårsaget skade, skal du ringe efter en ambulance. Myoklone anfald kan få dig til at falde eller skade dig selv. Derfor er det vigtigt at søge lægehjælp, hvis du har en skade efter et anfald som dette.

Myoklone anfald er en relativt almindelig type anfald. De forårsager ukontrollerede, elektriske muskeltrækninger. Selvom disse anfald alene normalt ikke er farlige eller skadelige, kan de forårsage problemer, hvis du mister muskelkontrollen under aktiviteter som at gå eller løfte noget. De kan også være et advarselstegn på, at et mere alvorligt anfald er på vej. De ses oftest hos børn med epilepsi, men de kan også forekomme hos voksne. Heldigvis kan myoklone anfald normalt håndteres med medicin. Det betyder, at de kan reduceres i hyppighed eller forebygges i en længere periode.

Resumé (besked til hjemmet)

Så jeg håber, at du nu har en bedre forståelse af det 'myokloniske anfald', vi talte om i dag. Husk, at ikke alle ryk er et tegn på en alvorlig sygdom.Men hvis du eller dit barn oplever hyppige anfald af denne type, eller hvis I oplever andre ubehag sammen med anfaldene, er det absolut bedst at konsultere en læge for at få råd.

For det meste kan denne tilstand kontrolleres godt med medicin. Så gå ikke i panik, og følg din læges anvisninger. Din læge vil vælge den behandling, der er bedst for dig.

` myoklone anfald, epilepsi, myoklonus, anfald, kramper, hjernesygdom, neurologisk sygdom