Har du eller en du kender bipolar lidelse ? Hvis ja, har du sikkert oplevet det. Nogle gange føler du dig utrolig glad, entusiastisk og fuld af energi. Men så er der tidspunkter, hvor du føler dig så nede, at du ikke kan gøre noget, så trist og deprimeret. Selvom der normalt er en periode med stabilitet mellem disse to stemninger, sker denne ændring for nogle mennesker meget hurtigt, flere gange på et enkelt år. Det er det, vi kalder "Rapid Cycling" i medicin. Lad os tale om dette enkelt og tydeligt i dag.
Kort sagt, hvad er Rapid Cycling?
Rapid Cycling er et mønster af bipolar lidelse. Det er ikke en separat sygdom. Kort sagt, hvis en person med bipolar lidelse oplever mindst fire eller flere forskellige humørsvingninger (episoder) i løbet af et år , kalder vi den tilstand Rapid Cycling. Disse episoder kan være ekstrem mani, mild mani eller svær depression.
Tænk på det som vejret. Den ene dag er det solrigt, den næste dag stormer det og regner kraftigt. Et par dage senere er det solrigt igen. Så regner det igen. Det er her, humørsvingningerne opstår. Dette mønster kan forekomme hos alle med bipolar lidelse, på ethvert stadie af sygdommen. Og det er ikke noget, der er "fikseret" for evigt. Med den rette behandling kan dette hurtige mønster kontrolleres og endda forsvinde med tiden.
Hvem er mest tilbøjelig til at opleve denne tilstand?
Bipolar lidelse kan ramme alle. Omkring 2,5 % af den amerikanske befolkning, eller næsten 6 millioner mennesker, lider af en eller anden form for lidelsen. Af disse kan mellem 10 % og 20 % opleve hurtige cyklusser. Undersøgelser har vist, at kvinder og personer med bipolar II lidelse er lidt mere tilbøjelige til at opleve hurtige cyklusser.
For mange mennesker begynder bipolære symptomer først, når de er unge, omkring 18-25 år. Hvis et nært familiemedlem (mor, far, søskende) har bipolar lidelse, er risikoen desuden lidt højere end for andre.
Hvad er præcis de primære stemninger ved bipolar lidelse?
Det er meget vigtigt at forstå dette klart, for i Rapid Cycling ændrer disse stemninger sig hurtigt. Lad os se på disse separat.
| Humørepisode | Beskrivelse |
|---|---|
| Mani | Dette er en tid, hvor du føler dig usædvanlig glad, begejstret og energisk . Det er som om en motor er blevet startet i din krop. Du kan muligvis ikke sove, arbejde uafbrudt, tale meget, handle hensynsløst og bruge mange penge. Denne tilstand varer i mindst 7 dage . |
| Hypomani | Dette er en periode, hvor man føler sig lidt gladere og mere energisk , ikke så alvorlig som mani. Man kan udføre sit arbejde godt og er mere social. Men det er mere end normalt. Det varer mindst 4 dage . Mange mennesker tænker ikke på dette som en medicinsk tilstand, men tænker, at det "bare er en god oplevelse". |
| Stor depression | I denne periode føler du dig ekstremt trist, tom og frustreret . Du mister interessen for ting, du plejede at nyde. Du har ingen energi, dine søvn- og spisevaner ændrer sig, du har det dårligt med dig selv, og du mister håbet i livet. |
Det er vigtigt at bemærke, at mange mennesker med hurtig depression bruger det meste af deres tid på at lide af depression. Mani eller hypomani er sjældne og kortvarige. Derfor bliver disse mennesker ofte fejlagtigt diagnosticeret med "unipolar depression".
Hvordan stiller en læge diagnosen Rapid Cycling?
Som tidligere nævnt er Rapid Cycling ikke en separat sygdom, men et udtryk, der beskriver forløbet af bipolar lidelse. En læge vil diagnosticere den efter omhyggeligt at have lyttet til dine symptomer. Hvis det bekræftes, at du har fire eller flere episoder med mani, hypomani eller depression inden for et år, kaldes det et Rapid Cycling-mønster.
Men det kan være svært at identificere dette nogle gange. Fordi selv en enkelt episode kan være lidt mere eller mindre hyppig. Det er svært at sige, om det er fire separate episoder eller kun én. Da patienten ikke taler om hypomaniperioden, ser lægen kun den igangværende depression. Derfor kan det være en stor hjælp for lægen at føre dagbog over dine humørsvingninger til at forstå dig.
Hvordan behandles dette?
Hovedmålet med behandlingen af rapid cycling er humørstabilisering , specifikt kontrol af igangværende depression og forebyggelse af nye episoder.
Den vigtigste advarsel: Om antidepressiva
Antidepressiva, der almindeligvis ordineres mod depression, såsom fluoxetin (Prozac), paroxetin (Paxil) og sertralin (Zoloft), er ofte ikke egnede til personer med bipolar lidelse med hurtig cykling. Undersøgelser har vist, at disse lægemidler kan øge hyppigheden af episoder. Derfor undgår læger at give disse patienter antidepressiva, især langvarige.
Primær behandling: Humørstabiliserende midler
Kernebehandlingen for denne tilstand er humørstabiliserende medicin.
Eksempler på dem er:
- Carbamazepin (Tegretol)
- Lamotrigin (lamotrigin (Lamictal))
- Lithium (lithium (lithobid))
- Valproat ( Depakote )
Ofte kan en enkelt medicin alene ikke kontrollere dette hurtige mønster. I så fald kan lægen beslutte at give to eller flere af disse lægemidler sammen. Derudover bruges nogle antipsykotiske lægemidler, såsom 'olanzapin (Zyprexa)' eller 'quetiapin (Seroquel), også til at stabilisere humøret.
Denne behandling bør fortsættes , selv når du er symptomfri og har det godt. Sådan kan du forebygge fremtidige episoder. Stop aldrig med at tage din medicin eller ændr dosis uden først at tale med din læge.
Hvad er de mest alvorlige risici ved hurtig cykling?
Den mest alvorlige og tragiske risiko forbundet med denne tilstand er selvmord. Personer med bipolar lidelse er 10-20 gange mere tilbøjelige til at begå selvmord end den generelle befolkning. Desværre dør mellem 8 % og 20 % af patienter med bipolar lidelse i sidste ende ved selvmord.
Denne risiko kan være endnu større for dem med et hurtigt cyklingsmønster.De bliver indlagt oftere på hospitalet, og deres symptomer bliver vanskeligere at kontrollere.
Men den gode nyhed er, at denne risiko kan reduceres betydeligt med den rette behandling. Især langvarig brug af medicin som lithium har vist sig at reducere risikoen for selvmord.
Derudover er stofmisbrug almindeligt blandt patienter med bipolar lidelse. Omkring 60% af patienterne oplever dette problem. Stofmisbrug forværrer sygdommen og bliver uhåndterlig.
Besked til hjemmet
- Hurtig cykling er forekomsten af fire eller flere humørsvingninger inden for et år. Dette er et mønster af bipolar lidelse, ikke en separat sygdom.
- Depression er det mest almindelige symptom ved denne tilstand, så det er mere sandsynligt, at det fejldiagnosticeres som normal depression.
- Den primære behandling her er 'humørstabiliserende midler', og almindelige antidepressiva kan ofte forværre tilstanden.
- Dette er en alvorlig tilstand med høj risiko for selvmord. Derfor bør du aldrig stoppe eller ændre din behandling uden lægens anvisning.
- Hvis du eller en du kender oplever disse symptomer eller har selvmordstanker, skal du straks søge lægehjælp. Med den rette behandling kan du helt sikkert leve et bedre liv.
💬 Comments (0)
Der er ikke skrevet nogen kommentarer endnu. Tilføj din kommentar her for første gang.
Tilføj din kommentar