Rektal prolaps | Vær ikke genert over at tale om dette!

Føler du nogle gange, at der kommer noget tungt eller en kugle ud af din endetarm, når du går på toilettet? Vi ved, at det er virkelig pinligt og pinligt at tale om. Men det er ikke kun et problem for dig, det er en medicinsk tilstand, der kan ramme mange mennesker. Så vær ikke bange eller flov over det. I dag taler vi om endetarmsprolaps, eller det, der medicinsk kaldes '(Endetarmsprolaps)'.

Kort sagt, hvad er endetarmsprolaps?

Okay, for at forstå dette, lad os først lære lidt om denne del af vores krop. Den sidste del af din tyktarm er det, vi kalder 'endetarmen' eller den sidste del af endetarmen. Den er placeret lige over din anus. Efter den mad, vi spiser, er fordøjet, ophobes det resterende affald, kaldet afføring, midlertidigt i denne del kaldet 'endetarmen'. Når denne del er fuld, føler vi behov for at gå på toilettet. Derefter trækker musklerne omkring den sig sammen for at skubbe afføringen ud gennem anus.

Ved en 'rektal prolaps' kommer afføringen også ud, så snart den kommer ud. Ligesom et teleskop, der går ind, glider denne del ind og ud af anus. Nogle gange kan den bare komme lidt ud, andre gange kan den komme helt ud.

"Prolaps" er et ord, der bruges af læger. Det betyder, at et organ i kroppen falder ned fra sin normale position. Dette sker normalt, når de muskler, der holder organet på plads, svækkes.

Hvem er mest tilbøjelig til at udvikle denne tilstand? Hvad er årsagerne?

Selvom denne tilstand kan forekomme i alle aldre, er den mest almindelig hos kvinder over 50 år. Derudover kan den undertiden forekomme hos små børn. Den er forårsaget af langvarig diarré eller sygdomme som "cystisk fibrose".

Det er vanskeligt at fastslå den præcise årsag til dette, men flere faktorer kan bidrage til det. Den primære er svækkelsen af ​​musklerne, der holder endetarmen på plads. Faktorer, der bidrager til dette, omfatter:

• Aldring: Ligesom alle muskler i kroppen svækkes denne også lidt, når vi ældes.
• Graviditet og fødsel: Fødsel lægger et stort pres på bækkenmusklerne, hvilket kan svække dem.
• Langvarig forstoppelse eller diarré: Konstant anstrengelse for at få afføring på toilettet kan skade disse muskler. Denne tilstand kan også forekomme, selvom du har vedvarende diarré.
• Tidligere operationer eller skader i bækkenhulen eller det omkringliggende område.
• Intestinale parasitinfektioner.
• Langvarig hoste eller nysen: Denne tilstand kan også skyldes tryk på maven forårsaget af hyppig hoste på grund af medicinske tilstande som astma.
• Skader på rygmarven eller nerverne.
• Genetiske tilstande såsom cystisk fibrose.

Er det hæmorider? Eller er det noget andet? Hvordan ved jeg det med sikkerhed?

Dette er det største problem, som mange mennesker har. Mange forveksler denne tilstand med hæmorider. Det er normalt at tro det, fordi symptomerne på begge tilstande er ens. Hæmorider er hævede blodkar omkring anus. De kan også forårsage smerte, kløe og blødning. Nogle gange kan hæmorider også komme frem.

Men der er klare forskelle mellem de to. Lad os se på denne tabel for at få en bedre forståelse.

Hvordan finder en læge ud af dette?

Når du går til lægen, vil han først spørge dig om dine symptomer. Derefter vil han foretage en fysisk undersøgelse. Under denne kan han bede dig om at forsøge at afføre dig for at se, om din endetarm kommer ud på det tidspunkt.

Nogle gange kan du blive henvist til yderligere undersøgelser for at bekræfte tilstanden eller for at se, om der er andre problemer.

• Digital rektalundersøgelse: Lægen undersøger endetarmen med en behandsket finger.
• Defekografi: En test, der tager røntgen- eller MR-billeder af dine muskler, mens du affører dig.
• Anorektal manometri: En test, der måler styrken af ​​musklerne (sphinctere) omkring anus.
• Koloskopi: Undersøgelse af tyktarmens inderside ved hjælp af et rør med et kamera påsat.
• Elektromyografi (EMG): Dette tester muskelfunktionen for at se om der er nerveskader.

Hvad sker der, hvis det ikke behandles?

Dette er ikke en nødsituation eller livstruende tilstand. Men hvis den ikke behandles, kan den gradvist forværres over tid. Den kan også forårsage øget ubehag og forskellige komplikationer.

I de tidlige stadier, når anus er ude, kan den presses tilbage ind. Læger anbefaler at vende sig om på siden, bringe knæene til brystet og forsigtigt skubbe den tilbage med en fugtig klud. Men dette er kun en midlertidig løsning.

De vigtigste komplikationer, der kan opstå, hvis de ikke behandles, er:

• Fækal inkontinens: Dette er en tilstand, hvor musklerne i endetarmen fortsætter med at trække sig sammen, hvilket får dig til at miste afføring eller luft i maven uden at du overhovedet er klar over det. Denne tilstand rammer 50% til 75% af befolkningen.
• Forstoppelse: En blokering i endetarmen kan gøre det vanskeligt at afføre ordentligt.
• Rektale sår: Hyppig gnidning af endetarmen kan forårsage blødning og ømhed i området. Hvis blødningen fortsætter, kan det endda føre til anæmi.
• Inkarceration og strangulering: Dette er den farligste komplikation. Endetarmen kan sætte sig fast og ikke kunne presses tilbage. Hvis dette sker, kan blodtilførslen til dette område afskæres, og vævet kan dø. Vi kalder dette "koldbrand". Dette er en tilstand, der kræver akut lægebehandling.

Hvad er løsningerne på dette? (Lad os lære om kirurgi)

Når en voksen udvikler denne tilstand, heler den ikke af sig selv. Den eneste permanente løsning er kirurgi. Hos små børn kan den forsvinde af sig selv, når den underliggende årsag, såsom forstoppelse, behandles.

Der findes flere typer kirurgi. Din kirurg vil vælge den mest passende metode til dig baseret på din tilstands art, alder og generelle helbredstilstand. Der er to hovedtyper af kirurgi.

1. Abdominal tilgang - Rektopeksi

Dette er den mest almindelige og succesfulde procedure. Kirurgen laver et snit i maven (åben kirurgi) eller indsætter et kamera gennem flere huller (laparoskopisk kirurgi), løfter den prolapserede endetarm op igen, placerer den på bagvæggen af ​​bækkenet og fastgør den med permanente sting eller et net. Denne procedure har en succesrate på omkring 97%. Hvis du også har kronisk forstoppelse, kan din læge beslutte at fjerne en lille del af din tyktarm under denne operation.

2. Kirurgi gennem anus (perineal tilgang)

Denne metode er bedst egnet til personer, der ikke kan gennemgå større operationer gennem maven, er ældre eller har andre medicinske tilstande. Ved denne metode udføres operationen gennem anus. Da der ikke er store snit ved denne metode, er helingsprocessen hurtigere. Der er dog en lidt højere risiko for, at tilstanden kommer igen efter denne metode.

Hvad kan man gøre for at forhindre denne situation og forhindre, at den gentager sig?

Der er flere ting, du kan gøre for at forhindre denne tilstand i at opstå og for at forhindre den i at komme igen efter operationen.

• Kontroller forstoppelse og diarré: Hvis du har vedvarende forstoppelse eller diarré, skal du sørge for at se en læge og få det behandlet. Spis fiberrige fødevarer (frugt, grøntsager, bælgfrugter) og drik rigeligt med vand.
• Styrk dine bækkenbundsmuskler: Du kan styrke disse muskler ved at lave Kegel-øvelser. Spørg din læge eller fysioterapeut om, hvordan du udfører disse øvelser.
• Vær forsigtig, når du løfter vægte: Brug korrekt kropsholdning, når du løfter tunge vægte.

Prolaps er en tilstand, der opstår gradvist på grund af muskelsvaghed. Det sker ikke natten over. Så uden at føle dig skamfuld eller bange over det, er det bedste, du kan gøre, at søge lægehjælp så hurtigt som muligt.