Er din vejrtrækning for overfladisk? (Respirationsdepression/hypoventilation) - Lad os tale om det!

Har du nogensinde følt, at du havde svært ved at trække vejret, eller at du var virkelig forpustet? Måske følte du dig svimmel eller træt. En mulig årsag til disse ting er en nedsat vejrtrækning, hvilket vi medicinsk kalder (respirationsdepression) eller (hypoventilation) .

Hvad er respirationsdepression?

Kort sagt er respirationsdepression ( eller hypoventilation) , når din vejrtrækning bliver for langsom, eller du trækker vejret for overfladisk. Når dette sker, sker luftudvekslingen ikke korrekt i dine lunger. Tænk over det: Når vi trækker vejret, går ilt fra den friske luft ind i blodet gennem de små luftsække (alveoler) i vores lunger. Derudover går kuldioxid (CO2) , som er et affaldsprodukt for vores krop, tilbage i lungerne fra blodet og udåndes. Dette er det, vi kalder gasudveksling .

I tilfælde af (hypoventilation) sker der, at fordi du ikke trækker vejret ordentligt, forlader kuldioxid (CO2) -gassen ikke kroppen og ophobes i blodet. Vi kalder dette (hyperkapni) . Ikke nok med det, nogle gange får lungerne ikke nok ilt. Så falder iltniveauet i blodet, hvilket kaldes (hypoxæmi) . Forstår du?

Hvad er symptomerne?

Når du har nedsat vejrtrækning (hypoventilation) , kan du opleve symptomer som:

• Kvalme og opkastning.
• Hovedpine.
• Føler sig træt, søvnig eller sløv hele tiden.
• Desorientering, forvirring eller en ændring i mental tilstand.
• Hjertefrekvensen stiger.
• Svimmelhed.
• Vejrtrækningen føles langsom, overfladisk eller anstrengt.
• Blå misfarvning af hud, læber eller fingernegle (cyanose) . Dette er et mere alvorligt tegn.

Hvad forårsager dette?

Hovedårsagerne til åndenød kan være misbrug af visse lægemidler, overdosis eller en uventet reaktion på visse alkohol- eller narkotika-stoffer. Overvej disse ting:

• Opioider: Disse kaldes også narkotika . Eksempler omfatter morfin , tramadol, oxycodon (OxyContin®) og fentanyl . Nogle mennesker misbruger disse lægemidler.
• Benzodiazepiner:Disse er normalt beroligende midler og sovepiller. Eksempler omfatter lorazepam (Ativan®) , alprazolam (Xanax®) og diazepam (Valium®) .
• Barbiturater: Disse lægemidler gives undertiden mod anfald eller migræne .
• Ulovlige stoffer: Ting som heroin og gammahydroxybutyrat (GHB) .
• Sovepiller: Receptpligtig medicin såsom zolpidem (Ambien®) .
• Anæstesi: Det kan også skyldes den medicin, der gives for at gøre dig søvnig før operationen.

Ud over disse lægemidler og medicin kan andre sygdomme og tilstande også forårsage hypoventilation :

• Fedme: Dette kaldes fedmehypoventilationssyndrom (OHS) . Det betyder, at vejrtrækningen bliver vanskelig på grund af fedme.
• Tilstande, der forårsager vejrtrækningsbesvær: For eksempel kronisk obstruktiv lungesygdom (KOL) og obstruktiv søvnapnø .
• Tilstande, der reducerer respirationsevnen: For eksempel slagtilfælde og hypothyroidisme .
• Tilstande, der påvirker rygsøjlen, nerverne eller muskelkontrollen: Eksempler omfatter muskelsvind , nerve- eller rygmarvslidelser, multipel sklerose (MS) og amyotrofisk lateral sklerose (ALS) .
• Ændringer i formen af ​​brystet eller rygsøjlen: Tilstande som skoliose ( krumning af rygsøjlen), ankyloserende spondylitis og flail chest .
• Toksiner eller forgiftning: Ting som stivkrampe , ciguatera-toksicitet og botulisme .

Hvilke ting øger risikoen?

Risikoen for åndenød kan øges af følgende årsager:

• Misbrug af medicin såsom opioider eller benzodiazepiner .
• Hvis du for nylig har gennemgået en operation (på grund af anæstesi).
• Hvis der er visse sygdomme i lunge-, muskel- og nervesystemet (hjerne og rygmarv), som vi diskuterede ovenfor.

Hvilke komplikationer kan dette forårsage?

Kuldioxid i dit blodHvis CO2-niveauet bliver for højt, kan det forårsage farlige, endda livstruende, komplikationer. Se her:

• Respiratorisk acidose: Dette betyder, at dit blod er surere, end det burde være.
• Respirationssvigt: Dette er, når din krops væv ikke får nok ilt.
• Hjertestop: Pludseligt hjertestop.
• Koma.
• Pulmonal hypertension: Øget tryk i blodkarrene forbundet med lungerne.

Hvordan diagnosticerer man dette?

For at diagnosticere respirationsdepression vil en læge først spørge dig om dine symptomer, din sygehistorie og eventuel medicin, du tager. Derefter kan de bestille særlige blodprøver for at måle mængden af ​​kuldioxid (CO2) i dit blod. De kan også bestille andre tests for at finde ud af præcis, hvad der forårsager hypoventilationen .

Hvilke slags tests udføres?

Følgende tests kan udføres for at finde den underliggende årsag til åndenød:

• Arteriel blodgastest: Denne test kontrollerer mængden af ​​ilt, kuldioxid og surhedsgrad i blodet.
• Lungefunktionstest: Disse er tests, der kontrollerer, hvor godt dine lunger fungerer.
• Pulsoximetri: En enhed, der måler mængden af ​​ilt i dit blod ved at fastgøre en lille klips til din finger. Du har måske set dette.
• Blodprøver: Der findes mange andre blodprøver, der kan hjælpe med at diagnosticere denne tilstand eller dens årsager. Eksempler omfatter et komplet blodtal (CBC) , et Basic Metabolic Panel (BMP) , en toksikologisk screening (for at kontrollere for stoffer såsom lægemidler), en blodprøve for kuldioxid (CO2) og en test for skjoldbruskkirtelfunktion .
• Billeddannelse: En læge kan bestille røntgenbilleder af dit bryst eller CT-scanninger (computertomografi) af dit bryst eller hoved for at se efter andre underliggende tilstande.
• Søvnstudie/polysomnografi: Denne test hjælper med at opdage tilstande som søvnapnø og fedmehypoventilationssyndrom .

Hvordan behandles det?

Behandling af åndenød afhænger af årsagen og hvor alvorlig tilstanden er. Sundhedspersonale kan give dig behandlinger såsom:

• Noninvasiv ventilation: Dette indebærer brug af en maskine, der hjælper dig med at trække vejret gennem en maske, der sidder over dit ansigt. For eksempel en CPAP-maskine (Continuous Positive Airway Pressure) eller en BiPAP®-maskine (Bilevel Positive Airway Pressure) . Du har måske hørt om disse.
• Respiratorisk stimulerende medicin: Nogle gange, hvis denne tilstand er forårsaget af en overdosis eller som en bivirkning af medicin, kan der gives reverserende medicin . Hvis denne tilstand for eksempel er forårsaget af opioider , kan virkningerne reduceres ved at give et lægemiddel kaldet Naloxon/Narcan® .
• Iltbehandling: Ilt kan gives om nødvendigt.
• Mekanisk ventilation: Hvis tilstanden er meget alvorlig, kan det være nødvendigt at bedøve en person, lægge den i et rør og trække vejret gennem en maskine.

Hvilken slags situation kan man forvente fremadrettet? (Udsigter)

Prognosen for åndenød afhænger af årsagen. En nødsituation, såsom en opioid- overdosis, kan være dødelig, hvis den ikke behandles hurtigt. Men hvis tilstanden er forårsaget af søvnapnø, fedmerelateret obstruktiv søvnapnøsyndrom ( OHS ) eller andre langvarige tilstande, vil den kræve løbende behandling og vil gradvist forbedres.

Kan det forebygges?

Den bedste måde at forebygge åndenød på er at tage din medicin præcis som foreskrevet og at håndtere eventuelle underliggende medicinske tilstande. Sørg for at spørge din læge eller apoteker, før du tager to eller flere lægemidler, især opioider og benzodiazepiner, der sænker din koncentration eller gør dig søvnig. Vær også opmærksom på de mulige bivirkninger, der kan opstå, når disse lægemidler tages sammen med alkohol.

"Medicin er en ven, hvis den bruges korrekt, men en fjende, hvis den bruges forkert."

Hvornår skal jeg se en læge?

Tal med din læge i disse tilfælde:

• Hvis du har spørgsmål eller tvivl om en medicinsk tilstand, du har.
• Hvis du har spørgsmål eller er i tvivl om medicin, som er ordineret af en læge.
• Hvis du har symptomer på åndenød, især hvis du har andre medicinske tilstande, der øger din risiko.

Hvornår skal man tage på en akutmodtagelse (ETU) ?

Hvis du oplever nogen af ​​disse alvorlige symptomer , skal du straks tage til den nærmeste skadestue:

• Hvis du har anfald .
• Hvis den mentale tilstand har ændret sig, og der er forvirring .
• Hvis du føler dig så søvnig, at du ikke kan holde dig vågen.
• Hvis du er desorienteret omkring, hvor du er, og hvornår du er.
• Hvis du oplever usædvanlig frygt eller mistanke (paranoia) .
• Hvis huden, neglene eller læberne bliver blå.

Hvilke spørgsmål bør du stille lægen?

Det kan være nyttigt at stille din læge spørgsmål som disse:

• "Hvorfor skete det her for mig?"
• "Hvad skal jeg gøre for at forhindre, at noget lignende sker i fremtiden?"
• "Hvilke behandlingsmuligheder har jeg?"

Til sidst, ting at huske (besked til hjemmet)

Respirationsdepression er en alvorlig tilstand, hvor kuldioxid (CO2) ophobes i dit blod. Men det kan ofte forebygges. Hvis du tager medicin, der kan forårsage respirationsdepression, skal du tale med din læge for at sikre dig, at du tager den korrekt og sikkert. Hvis du har en anden medicinsk tilstand, der kan forårsage denne tilstand, skal du spørge din læge om, hvilke skridt du kan tage for at reducere din risiko. Han eller hun kan tale med dig om dine bekymringer og udarbejde en plan for sikker håndtering af din tilstand og medicin. Det vigtigste er at passe på dit helbred.

---

` Respirationsdepression, hypoventilation, nedsat vejrtrækning, kuldioxid, ilt, lungesygdom, stofmisbrug