Har du også dette problem i din mave? Lad os lære om skleroserende mesenteritis!

Har du nogensinde hørt om denne sygdom kaldet skleroserende mesenteritis? Sandsynligvis ikke, ikke sandt? Det er en meget sjælden tilstand, hvilket betyder, at ikke mange mennesker udvikler den. Men det er godt at vide lidt om den. For nogle gange kan vi, eller nogen vi kender, høre om den slags ting. Lad os se, hvad det er, hvordan det sker, hvad symptomerne er, og om der er en behandling.

Hvad er denne skleroserende mesenteritis?

Kort sagt er skleroserende mesenteritis en sjælden sygdom, der påvirker en del af dit mesenterium. Nu undrer du dig sikkert over, hvad mesenteriet er. Det er det væv, der hjælper med at holde dine tarme fast til bagvæggen af ​​din mave. Det er som et gardin, for at være præcis. "Mesenteritis" refererer til inflammation, hvilket betyder hævelse, i dette mesenterium. "Skleroserende" refererer til ardannelse og hærdning. Så ved skleroserende mesenteritis er der en langvarig inflammation i dette mesenterium. Over tid forårsager denne inflammation ardannelse (fibrose) i vævet, som gradvist hærder. Dit mesenterium er en del af den viscerale peritoneum, som omgiver organerne i din mave og hjælper med at holde dem på plads. Den består af to lag membran (peritoneum) foldet på midten, med et lag fedtvæv (fedtvæv) imellem. Ved skleroserende mesenteritis påvirker denne inflammation fedtvævslaget i midten. Det er derfor, at den del bliver tyk og hård. Nogle gange kan dette ske ét sted eller flere steder. Når man ser på dem på radiologiske prøver, kan de ligne tumorer.

Er dette en kronisk tilstand?

Ja, det er faktisk en kronisk tilstand. For at vævet kan blive arret nok til at hærde (sklerose), skal der være betændelse i lang tid. Dette sker ikke på én gang, det sker i etaper. Først nedbrydes fedtlaget lidt efter lidt. Derefter kommer forskellige typer celler og slutter sig til vævet. Til sidst dannes arvæv. Så i den forstand er skleroserende mesenteritis en kronisk, progressiv sygdom. Men når det er sagt, bliver det ikke altid værre. I de fleste tilfælde kan det endda forsvinde af sig selv.

Er skleroserende mesenteritis og mesenterisk panniculitis det samme?

Mange læger anser begge tilstande for at være de samme. De beskriver begge som "idiopatisk" inflammation i mesenteriet. Det vil sige, at inflammationen synes at opstå pludseligt uden nogen specifik årsag. Nogle argumenterer dog for, at navnet "skleroserende mesenteritis" bør bruges til at beskrive en mere alvorlig form af sygdommen eller en mere kompleks form, hvor symptomerne har været til stede i en længere periode. "Mesenterisk panniculitis" betyder "inflammation i fedtvævet i mesenteriet". Da dette navn ikke refererer til ardannelse (sklerose), argumenterer nogle for, at navnet "mesenterisk panniculitis" bør bruges til at beskrive det tidlige stadie af inflammation, det vil sige stadiet før ardannelse opstår. De siger, at når ar begynder at dannes, betyder det, at sygdommen er ret fremskreden og kan være lidt vanskelig at behandle.

Hvem er mest berørt af denne situation?

Skleroserende mesenteritis er en meget sjælden tilstand. Den rammer omkring 0,6% af befolkningen. Med kun omkring 200 rapporterede tilfælde indtil videre, er vi stadig i gang med at lære om den. Den rammer oftest personer over 50 år. Mange mennesker, der udvikler sygdommen, har en familiehistorie med autoimmune sygdomme. Forskning viser også, at omkring 60% af patienterne har haft eller i øjeblikket har kræft, især lymfom.

Er skleroserende mesenteritis kræft?

Nej, dette er ikke kræft i sig selv. Men det er ofte forbundet med kræft. Én årsag til kronisk inflammation er kræft. Og infektioner er en anden. Forskning viser, at personer, der har inflammation på grund af denne årsag, er mere tilbøjelige til at udvikle skleroserende mesenteritis. Det er, som om deres mesenterium "overtager" inflammationen og fortsætter med at gøre det. Arvævet vokser som kræft, men det spreder sig ikke. Men nogle gange kan det se ud som om, det "spreder sig". Det kan også ligne kræft på røntgenbilleder. Ved skleroserende mesenteritis ses ofte en fast, hård masse af arvæv ét sted i mesenteriet, som en tumor. Symptomerne på begge tilstande kan nogle gange være ens. Så læger skal tage sig tid og lave et par tests for at skelne mellem de to.

Hvad kunne symptomerne være?

Tænk over det, mange mennesker kan have denne tilstand uden symptomer , og de ved ikke engang, at de har den. De mest almindelige symptomer er mavesmerter og oppustethed.Hvis betændelsen er alvorlig, kan du få diarré eller feber. Du kan også mærke en håndgribelig masse i maven. Meget sjældent kan denne masse forårsage en blokering i tyndtarmen. Dette kan forårsage yderligere symptomer såsom kvalme, opkastning og vægttab.

Hvad er årsagen til dette?

Den nøjagtige årsag er endnu ikke kendt. Men læger har mistanke om, at det kan være en type autoimmun sygdom . Det vil sige, at inflammationen er forårsaget af en uhensigtsmæssig eller overaktiv reaktion fra kroppens immunsystem. Dit immunsystem bruger normalt inflammation til at bekæmpe bakterier, der trænger ind i kroppen, og til at hele beskadiget væv. Når dit immunsystem går i overdrive i fravær af nogen åbenlys trussel, kaldes det en autoimmun reaktion. Der findes forskellige typer autoimmune sygdomme, der forårsager kronisk inflammation i forskellige dele af kroppen. Vi ved ikke præcis, hvorfor de udvikler sig, men det ser ud til at have en genetisk komponent, og de kan også udløses af fysisk stress, såsom en sygdom eller skade. Personer, der udvikler skleroserende mesenteritis, har ofte en familiehistorie med autoimmune sygdomme, og nogle gange kan de også have andre autoimmune sygdomme.

Hvordan diagnosticerer man denne sygdom præcist?

En læge følger flere trin for at diagnosticere denne sygdom.

Billeddiagnostiske tests

Din læge vil tage røntgenbilleder af mesenteriet for at se efter tegn, der er karakteristiske for skleroserende mesenteritis.

• Først kan du få foretaget en ultralydsscanning af abdomen. Det er en hurtig og nem test.
• Hvis der er nogen tvivl om denne tilstand, vil de henvise dig til en mere følsom test. Dette kunne være en " CT-scanning" ( computertomografi ) eller " MRI" (magnetisk resonansbilleddannelse). Disse tests leder efter en fokal masse og tegn på vævsnedbrydning og ardannelse (fibrose) omkring den.
• Hvis disse tests ikke klart kan skelne mellem skleroserende mesenteritis og kræft, kan en PET-scanning (positronemissionstomografi) hjælpe med at bekræfte diagnosen. Dette indebærer at injicere et sikkert, radioaktivt stof, et såkaldt radioaktivt sporstof, i kroppen. En CT-scanning eller MR-scanning bruger denne stråling.Billeder produceres, efterhånden som de detekteres. Kræftceller absorberer dette radioaktive materiale mere end andre celler.

Biopsi

Hvis alt andet fejler, kan din læge være nødt til at tage en vævsprøve fra mesenteriet til en biopsi. En patolog vil analysere vævsprøven og stille en endelig diagnose. Denne vævsprøve tages normalt gennem en nål, der indsættes i maven. Nogle mennesker kan også have brug for en mindre invasiv procedure kaldet laparoskopi for at undersøge mesenteriet og tage en prøve. Dette involverer at indsætte et kamera gennem et lille snit.

Hvad er behandlingerne for skleroserende mesenteritis?

Den gode nyhed er , at de fleste mennesker aldrig behøver behandling. Skleroserende mesenteritis er ofte en selvbegrænsende, selvbegrænsende tilstand, der bliver bedre af sig selv. Du har måske aldrig nogen symptomer, eller du har måske kun mild ubehag, der kan kontrolleres med håndkøbsmedicin. Men hvis du har vedvarende symptomer, vil din læge ordinere en række forskellige lægemidler til behandling af dem. Disse kan omfatte:

• Kortikosteroider, såsom prednison, bruges til at kontrollere inflammation .
• Immunsuppressive midler, såsom azathioprin, reducerer den autoimmune respons.
• Hormonbehandling , for eksempel tamoxifen.

Det vigtigste er at få disse behandlinger efter lægelig anbefaling. Det kan tage lidt tid at finde den rigtige behandling for dig, så det er vigtigt at holde kontakten med din læge.

Hvad er prognosen for denne sygdom?

Prognosen for de fleste er god. Det vil sige, at de fleste kommer sig. Men dette kan variere fra person til person. De fleste har milde eller moderate symptomer eller slet ingen symptomer. Men lejlighedsvis kan det være en mere alvorlig tilstand. Den kan vare fra et par dage til op til 10 år. Det meste af tiden bliver det bedre af sig selv eller med medicin, men nogle gange gør det ikke. Det kan kræve lidt forsøg og fejl at finde den behandling, der fungerer bedst for dig.

Kan disse symptomer reduceres eller kureres gennem kost?

En antiinflammatorisk kost kan hjælpe med at reducere kronisk inflammation i kroppen, især i fordøjelsessystemet. Selvom det måske ikke kurerer skleroserende mesenteritis fuldstændigt, kan det gøre en forskel i dine symptomer. En antiinflammatorisk kost er en kost, der fokuserer på fuldkornsfødevarer snarere end emballerede, forarbejdede fødevarer. Den lægger også vægt på sunde, umættede fedtsyrer som omega-3'er.

Til sidst, ting vi skal huske (besked til hjemmet)

Skleroserende mesenteritis er lidt af et mysterium, hvilket betyder, at det er en tilstand, der er svær at forstå. Den kan komme på sengen. Nogle mennesker udvikler den efter en infektion, abdominaloperation eller kræft. Andre udvikler den uden nogen åbenlys grund. Du kan have symptomer, eller din læge kan opdage den ved et uheld. Det kan være lidt foruroligende at vide, at du har en tilstand, der endnu ikke er fuldt ud forstået. Det er normalt. Men bare rolig. Din læge vil samarbejde med dig for at hjælpe dig med at finde ud af det. Det vigtigste er at få en præcis diagnose og om nødvendigt den rigtige behandling. Hvis du har spørgsmål eller bekymringer om dette, skal du ikke være bange for at spørge din læge.