Begynder du også at føle smerter i dine ben, når du går lidt? Føler du en prikkende fornemmelse, der starter i ryggen og går ned i dine ben, og du føler, at du mister kontrollen over dine ben? Din læge har måske fortalt dig om en tilstand kaldet ' spinal stenose '. Bliv ikke bange, når du hører dette ord. Det er en tilstand, der kan ramme mange mennesker, især dem i middelalderen og ældre. Lad os tage et simpelt kig på, hvad det er, og om det altid kræver operation.
Hvad er spinalstenose?
Kort sagt er vores rygsøjle en sammenhængende række af knogler. Inde i disse knogler er rygmarven, som er hoveddelen af vores krops nervesystem, og de nerver, der kommer ud af den, beskyttet. Den vej, som denne rygmarv bevæger sig gennem, det vil sige den kanallignende del inde i rygsøjlen, kalder vi rygmarvskanalen.
Ligesom et vandrør bliver smalt med tiden på grund af snavs og rust, kan vores rygmarvskanal også blive smal, når vi ældes, på grund af tilstande som gigt eller på grund af dannelsen af knogleudslæt. Så begynder rygmarven og nerverne, der løber gennem kanalen, at blive komprimeret. Vi kalder samlingen af symptomer forårsaget af denne kompression af nerverne for spinalstenose.
De vigtigste symptomer forårsaget af dette er:
- Smerter i nakken, ryggen eller benene.
- Følelsesløshed, prikken eller muskeltrækninger i arme eller ben.
- Fodproblemer (for eksempel at foden rammer jorden, når man går).
- Nogle gange bliver smerten i mine ben så voldsom, at jeg ikke engang kan gå et kort stykke.
Er kirurgi den eneste løsning?
Nej. Det er det, der skræmmer mange mennesker. Men sandheden er, at ikke alle med spinalstenose har brug for operation. Din læge vil helt sikkert prøve andre behandlinger, før du henvises til operation.
Husk, at kirurgi normalt er en sidste udvej. En læge vil kun overveje kirurgi, hvis andre behandlinger ikke har været succesfulde.
Lad os se, hvilke ikke-kirurgiske behandlinger der er tilgængelige i tabellen nedenfor.
| Behandlingsmetode | Hvad sker der med den? |
|---|---|
| Smertestillende midler | Smerter kan kontrolleres med almindelige smertestillende midler som paracetamol og ibuprofen. Ved neuropatisk smerte kan din læge ordinere specifikke lægemidler som duloxetin, gabapentin og pregabalin (Lyrica). |
| Injektion (epidural steroidinjektion) | Dette indebærer at injicere et steroid kaldet kortison direkte i det område, hvor rygmarven er klemt. Dette kan midlertidigt, og nogle gange permanent, reducere smerte og hævelse. |
| Fysioterapi og træning | Dette er meget vigtigt. Ved at lave øvelser, der styrker ryg- og mavemusklerne, under vejledning af en fysioterapeut, kan du kontrollere smerten og forbedre din evne til at gå. |
Hvis disse behandlinger ikke kontrollerer dine symptomer, og hvis smerterne forstyrrer dine daglige aktiviteter i en sådan grad, at du ikke kan fungere, vil din læge tale med dig om operation.
Hvordan forbereder man sig på en operation?
Hvis din læge anbefaler en operation til dig, er der et par ting, du skal gøre, før det sker.
- Motion: Bliv ikke overrasket. At dyrke passende motion med din læges godkendelse før operationen vil i høj grad hjælpe dig med at komme dig hurtigere efter operationen.
- Stop med at ryge: Hvis du er ryger, bør du helt sikkert holde op. Rygning forsinker helingsprocessen.
- Vær opmærksom på din medicin: Fortæl din læge om al medicin, vitaminer og kosttilskud, du tager. Nogle lægemidler, der kan forårsage problemer med anæstesi, skal muligvis stoppes før operationen.
- Nogen til at hjælpe: Arranger, at nogen kører dig til hospitalet og hjem igen.
Hvilke typer operationer udføres?
Der er tre hovedtyper af operationer for spinal stenose. Din læge vil beslutte, hvilken operation der er bedst for dig baseret på din tilstand.
| Type af operation | En simpel forklaring |
|---|---|
| Laminektomi | Dette er den mest almindelige operation. I denne procedure fjernes knoglefragmenter, knoglesporer og ledbånd, der forårsager nervekompression, kirurgisk, så nerverne kan bevæge sig frit. |
| Spinal fusion | Nogle gange gøres dette i forbindelse med en laminektomi. Dette er en procedure, der reducerer spinal ustabilitet ved at fusionere en eller flere ryghvirvler sammen. Metalskruer og stænger kan anvendes til dette formål. |
| Foraminotomi | Hvis foramen, hvorigennem nerverne forlader rygmarven, er indsnævret, forstørrer denne operation foramen og reducerer trykket på nerverne. |
Hvad er de mulige risici ved operation?
Som med enhver operation indebærer disse operationer visse risici. Især personer, der ryger, er ældre, overvægtige eller har andre medicinske tilstande, såsom diabetes mellitus, har en lidt højere risiko for komplikationer.
- Infektioner, blødninger eller blodpropper kan forekomme.
- Der er en lille risiko for skade på membranen, der dækker rygmarven.
- Der er risiko for nerveskader.
- Nogle gange kan smerten fortsætte.
Vær ikke bange for disse risici. Din læge vil forklare alt for dig og tage alle mulige skridt for at minimere risikoen.
Hvor lang tid tager det at hele?
Du skal være på hospitalet i to til tre dage efter operationen. Efter nogle mindre operationer kan du muligvis tage hjem samme dag eller dagen efter. Det afhænger af typen af operation, du har fået foretaget, og dit helbred.
Efter hjemkomsten kan det tage 3 måneder eller mere at komme sig helt. Det kan tage et stykke tid, især hvis du har haft en rygmarvsfusion. I løbet af denne tid er det meget vigtigt at gå som anvist af din læge og lave øvelser anbefalet af en fysioterapeut.
Mange mennesker oplever meget gode resultater efter operationen. De har færre smerter i benene og kan gå bedre. Men der er én ting at huske. Denne operation helbreder ikke tilstande som gigt, der forårsagede din spinalstenose. Derfor er der en chance for, at symptomerne vender tilbage i fremtiden.
Besked til hjemmet
- Spinalstenose er en forsnævring af rygmarvskanalen, der ofte forekommer med alderen.
- Dette kræver ikke altid kirurgi. Behandlinger som medicin, injektioner og fysioterapi forsøges først.
- Kirurgi bør kun overvejes, hvis andre behandlinger har virket, og smerterne gør det vanskeligt at leve din dagligdag. Tal åbent med din læge om dette.
- Rehabilitering efter operationen tager tid og kræver dedikation. Følg lægens anvisninger og øvelser nøje.
- Husk, at selvom kirurgi kan give betydelig lindring af symptomer, helbreder det ikke den underliggende sygdom (f.eks. gigt).
💬 Comments (0)
Der er ikke skrevet nogen kommentarer endnu. Tilføj din kommentar her for første gang.
Tilføj din kommentar