Kraftig blødning på grund af livmoderfibromer? Lad os lære om behandling af UAE (livmoderarterieembolisering)

Er du træt af kraftig blødning under din menstruation, smerter der varer i dagevis, eller for højt tryk i underlivet? Din læge har måske fortalt dig , at årsagen er livmoderfibromer , en type ikke-kræftfremkaldende tumor, der udvikler sig i livmoderen. Så i dag taler vi om en behandling, der kan hjælpe dig med at hele hurtigt uden større operationer. Dette kaldes livmoderarterieembolisering, eller UAE forkortet.

Kort sagt, hvad er denne behandling i UAE?

UAE er en særlig behandling, der udføres uden et stort snit, men kun gennem et lille hul. Dette involverer at blokere blodkarrene , der forsyner din livmoder og fibromer med blod. Det er som at blokere et vandrør. Når blodforsyningen afbrydes, får fibromerne ingen næring. Derefter skrumper de gradvist og skrumper. Dette hjælper med at lindre dine symptomer, såsom kraftig blødning og smerter.

Vi bruger ofte udtrykkene UAE og UFE (Uterine Fibroid Embolization) i flæng. Der er dog en lille forskel mellem de to. UFE er en behandling specifikt for fibromer. UAE kan dog også bruges til at kontrollere overdreven blødning efter fødsel, blødning på grund af kræftsvulster eller blødning på grund af ulykker, udover fibromer.

Hvilke typer sager behandles i UAE?

Ikke alle med fibromer har brug for denne behandling. Din læge vil kun anbefale denne behandling, hvis du oplever visse symptomer på grund af fibromer. Lad os se på, hvad disse er.

Hvad sker der før, under og efter behandlingen?

Selvom dette ikke er en større operation, er der en vis forberedelse på forhånd. Lad os tale om disse trin.

Forberedelse før behandling

Din læge vil beslutte, om du skal behandles i UAE, efter at have gennemgået din komplette sygehistorie og udført adskillige nødvendige tests.

• Sygehistorie: Din læge vil tale med dig om dine allergier , medicin du tager, detaljer om din menstruationscyklus og især om du håber at få børn i fremtiden, da denne behandling kan påvirke fertiliteten .
• Test: For at finde ud af den nøjagtige årsag til blødningen udføres tests såsom en MR- scanning, ultralydsscanning eller hysteroskopi (undersøgelse af livmoderen med et kamera).
• Biopsi: Nogle gange kan et lille stykke væv tages fra livmoderslimhinden for at kontrollere for kræftceller.
• Medicin og mad: Du vil blive bedt om at stoppe med at tage aspirin, NSAID'er (smertestillende medicin) og blodfortyndende medicin et par dage før behandlingen. Du skal også undgå at spise eller drikke i et par timer før behandlingen. Din læge vil give dig specifikke instruktioner om dette.

Under behandlingen

Denne behandling udføres normalt ambulant. Hele proceduren tager cirka halvanden time.

1. Interventionel radiolog: Denne behandling udføres af en speciallæge, der bruger billeddiagnostiske teknikker såsom scanninger til at styre behandlingen. (Interventionel radiolog).

2. Forberedelse: Du vil ligge ned på en undersøgelsesbriks og blive forbundet til maskiner, der måler ting som din puls og blodtryk. Du vil få en indsprøjtning for at bedøve huden i lyskeområdet.

3. Sedation: Et beroligende middel gives intravenøst ​​sammen med saltvand for at få dig til at føle dig afslappet og søvnig. Dette vil forhindre dig i at føle smerte eller frygt.

4. Indsættelse af kateteret: Der laves et lille hul i huden i lysken, og et meget tyndt rør (kateter) indsættes gennem det i et af dine blodkar.

5. Vejledning: Ved hjælp af en særlig røntgenteknik kaldet fluoroskopi og kontrastmiddel (en væske, der lyser på røntgenbilleder), føres det tynde rør til de blodkar, der forsyner livmoderen med blod.

6. Blokering: Når røret når den korrekte placering, sprøjtes små partikler (emboliske stoffer) som sandpartikler ind i blodkarret. Disse partikler bevæger sig rundt og blokerer blodkarret.

7. Efterbehandling: Når arbejdet er færdigt, fjernes kateteret, og et lille plaster påsættes hullet.

Efter behandling

• Smerter: Du kan opleve stærke mavesmerter (kramper) inden for de første 24 timer. Dette er normalt. Din læge vil ordinere smertestillende medicin til dette.
• Vaginal udflåd:En vandig eller slimlignende udflåd kan forekomme i flere uger. Hos nogle mennesker kan krympede stykker fibroidvæv også passere gennem vagina.
• Menstruation: Menstruationscyklusser kan stoppe i et par måneder. Når de starter igen, vil blødningsmængden i starten være mindre, men vil gradvist vende tilbage til normalen (bedre end før behandlingen).
• Rehabilitering: Du kan vende tilbage til normale aktiviteter inden for en uge eller to . Det kan tage omkring tre måneder, før symptomerne forsvinder helt. De fleste føler sig fuldstændig raske efter seks måneder.

Hvad er fordelene og risiciene ved denne behandling?

Som med enhver medicinsk behandling er der fordele og mindre risici i UAE. Det er vigtigt at diskutere disse åbent med din læge.

Hvad du specifikt skal vide om at få børn

Selvom der er kvinder, der har fået raske børn efter behandling i UAE, er der stadig ingen komplette data om, hvordan denne behandling påvirker fertiliteten. Derfor anbefales behandling i UAE normalt ikke til kvinder, der planlægger at få børn i fremtiden. De vil blive rådgivet af deres læge om muligheder såsom myomektomi. Det er meget vigtigt at tale tydeligt med din læge om dine fremtidsplaner.

Hvornår skal jeg se en læge efter behandlingen?

Det er normalt at opleve smerter, ubehag og let feber i de første par dage efter behandlingen. Hvis du dog stadig oplever stærke smerter eller ubehag efter to uger , skal du straks kontakte din læge. Hvis du udvikler tegn på infektion, såsom høj feber eller ildelugtende udflåd, skal du også straks søge lægehjælp.

Livmoderarterieembolisering, UAE, Livmoderfibromer, Livmoderfibromer, Kraftig blødning, Kvindesygdomme, Hysterektomi, Myomektomi, Gynækologi