Hvis du er kommende mor, er et af de største og mest følsomme spørgsmål, du tænker på, sandsynligvis: "Føler min baby smerte?" Dette er et meget dybtgående emne. Selv inden for medicin er der forskellige meninger om dette. Nogle læger og forskere siger, at babyer ikke føler smerte før i uge 24 (6 måneder). Men andre siger, at de kan føle smerte så tidligt som i uge 12 (3 måneder). Så hvad foregår der egentlig? Lad os tale om dette på en enkel måde, som du kan forstå.
Hvad er de forskellige meninger om dette?
Det er svært at give et direkte svar på dette spørgsmål, fordi vi ikke kan spørge en baby i livmoderen: "Gør det ondt?" Så forskere har været nødt til at studere babyens kropsudvikling, især udviklingen af hjernen og nervesystemet, og komme frem til nogle konklusioner ud fra det.
Før i tiden, indtil 1980'erne, troede lægerne, at selv nyfødte babyer ikke kunne føle smerte. Årsagen var, at deres hjerner ikke var fuldt udviklede. Men nu har den opfattelse ændret sig fuldstændigt.
Forskere taler nu om et koncept kaldet 'nociception'. Kort sagt er det evnen til at opdage skade . Det er lidt anderledes end smerte, fordi det ikke kræver opmærksomhed. Men det er nu accepteret, at den stressrespons , som denne 'nociception' forårsager i babyens krop, kan påvirke hjernens udvikling.
Verdens førende medicinske organisationer, for eksempel det amerikanske og britiske Colleges of Obstetricians and Gynecologists (ACOG, RCOG), er af den opfattelse, at barnet ikke er i stand til at føle smerte før i uge 24-25 . Der er dog modsatrettede synspunkter. Lad os se nærmere på begge synspunkter.
| Myte 1: Smerter mærkes først efter 24 uger | Myte 2: Smerter kan mærkes så tidligt som i uge 12 |
|---|---|
| Vigtige forbindelser udvikles mellem cortex, den del af hjernen, der primært er ansvarlig for hukommelse og tænkning, og thalamus, den del af hjernen, der bærer fornemmelser som smerte til cortex, efter 24 uger. | Det er ikke klart, om cortex er absolut nødvendig for smerteopfattelse. Det er muligt, at smerte opfattes gennem andre primære dele af hjernen. |
| Selvom en baby under 28 uger kan synes at reagere på smertefulde stimuli, er det ofte bare en refleks eller hormonel reaktion. Det er ikke reel smerte. | Smertereceptorer begynder at udvikle sig på hudoverfladen allerede i uge 7 og forbindes til hjernen i uge 12-15. |
| De neurale forbindelser, der skelner mellem en harmløs berøring og noget smertefuldt, udvikles sent i graviditeten. | Dele af hjernen, såsom thalamus og hjernestammen, som er involveret i bevidstheden, begynder at udvikle sig i første trimester. |
Forestil dig, denne debat kompliceres yderligere af, at det med lægevidenskabens fremskridt nu er muligt at holde en baby i live, selvom den er født så tidligt som i uge 22-23. Læger accepterer nu, at babyer født i så lav gestationsalder føler smerte.
Hvordan påvirker denne sag andre beslutninger?
Dette problem med fostersmerter har direkte påvirket abortlovgivning og fosterkirurgi rundt om i verden.
Beslutninger om abort
Denne 'føtale nød' er blevet brugt til at bestemme tidsfristerne for legalisering af abort i mange lande. Nogle lande begrænser abort efter et vist antal ugers graviditet af denne grund.
Men hvis vi ser på dataene, forekommer de fleste aborter i verden meget tidligt i graviditeten. For eksempel, ifølge data fra CDC i USA, forekommer mere end 93% af aborterne før 13 uger . Mindre end 1% forekommer efter 21 uger. Debatten blandt forskere om disse tidsgrænser er stadig i gang.
Fosterkirurgi
Nogle gange er kirurgi nødvendig for at behandle visse fødselsdefekter , mens barnet stadig er i livmoderen. Dette kalder vi 'føtalkirurgi'.
Tænker lægerne på smerte under en operation som denne? Ja, helt sikkert.
Ofte krydser den bedøvelse, der gives til moderen under disse operationer, moderkagen og påvirker barnet. Men nogle forskere siger, at dette alene ikke helt fjerner den smerte eller det tryk, som barnet måtte føle.
Derfor,Ved operationer udført efter andet trimester (efter 13 uger) giver lægerne normalt barnet smertestillende medicin direkte. De giver også barnet medicin for at holde det i ro under operationen. Hovedårsagen til dette er at forhindre, at den stærke stressreaktion, som operationen forårsager, påvirker udviklingen af barnets hjerne og nervesystem negativt.
Det anses for sikkert for både mor og barn at give bedøvelse direkte til barnet på denne måde. Bivirkninger er meget sjældne.
Besked til hjemmet
- Der er stadig ingen klar konsensus inden for medicin om, hvornår en baby i livmoderen føler smerte . Nogle siger efter 24 uger, mens andre siger, at det kan være så tidligt som 12 uger.
- Hovedårsagen til denne debat er usikkerheden om, hvilke dele af hjernen der skal udvikles for at føle smerte.
-
Nociceptioner evnen til at opdage skade. Selvom det ikke kræver bevidsthed, kan den stress, det forårsager, påvirke en babys udvikling. - Hvis en baby gennemgår en fosteroperation, vil lægerne helt sikkert bruge smertestillende medicin for at reducere trykket på babyen og minimere potentiel skade på dens udvikling.
- Dette er et meget komplekst og følsomt emne. Hvis du har spørgsmål eller bekymringer om dette, er det bedst at tale åbent med din læge om det.
💬 Comments (0)
Der er ikke skrevet nogen kommentarer endnu. Tilføj din kommentar her for første gang.
Tilføj din kommentar