Sie haben sicher schon von Cholesterin gehört, oder? Vielleicht ist Ihnen der Begriff sogar schon in Ihrem Blutbild begegnet. Cholesterin ist nichts Beängstigendes. Es gibt jedoch verschiedene Arten, und es ist wichtig, diese zu kennen. Heute sprechen wir über ein Mitglied der Cholesterinfamilie: VLDL (Very-Low-Density Lipoprotein) . Dieser Name mag Ihnen vielleicht noch nicht geläufig sein, aber keine Sorge, wir erklären es Ihnen ganz einfach.
Was ist VLDL (Lipoprotein sehr niedriger Dichte), mein Freund?
Vereinfacht gesagt handelt es sich bei VLDL um eine spezielle Art von Partikeln, die von unserer Leber produziert und anschließend ins Blut abgegeben werden. Sie gehören zu einer Gruppe von Proteinen, den sogenannten Lipoproteinen .
Überlegen Sie mal: Die Fette in unserem Blut, wie Cholesterin und Triglyceride , bewegen sich nicht von selbst im Blut. Sie sind nicht wasserlöslich. Daher benötigen diese Fette Transportmittel, um zu verschiedenen Körperteilen transportiert zu werden. Diese Transportmittel heißen Lipoproteine. Man kann es sich wie einen Bus vorstellen!
Die Hauptfunktion von VLDL besteht darin, Triglyceride und einen Teil des Cholesterins aufzunehmen und zu den Stellen im Körper zu transportieren, wo sie benötigt werden. Dadurch hilft VLDL unserem Körper, Energie zu gewinnen und zu speichern sowie den Blutdruck zu regulieren. Daher sind sie für die normale Funktion unseres Körpers unerlässlich.
Eines sollte man jedoch beachten: Ist der VLDL-Spiegel im Blut zu hoch , kann dies gefährlich sein. In diesem Fall steigt das Risiko für Herz-Kreislauf-Erkrankungen .
Was befindet sich im Inneren dieser VLDL-Partikel?
Ein VLDL-Partikel besteht hauptsächlich aus Triglyceriden , einer Fettart. Es enthält außerdem Cholesterin , Fettsäuren und ein spezielles Protein namens Apolipoprotein B (ApoB) . Studien haben gezeigt, dass erhöhte ApoB -Werte im Blut mit einem erhöhten Risiko für Herz-Kreislauf-Erkrankungen einhergehen.
Tatsächlich bestehen alle Lipoproteine aus Fetten und Proteinen. Allerdings variieren Menge und Art dieser Fette und Proteine von Lipoprotein zu Lipoprotein. Da VLDL einen sehr hohen Triglyceridgehalt aufweisen, werden sie von Ärzten manchmal auch als „triglyceridreiche Lipoproteine“ bezeichnet.
Sind VLDL und VLDL-Cholesterin zwei verschiedene Dinge?
Das mag zunächst etwas verwirrend klingen, ist aber ganz einfach zu verstehen. Oft werden die Begriffe „VLDL“ und „VLDL-Cholesterin“ synonym verwendet. Es gibt jedoch einen kleinen, aber wichtigen Unterschied zwischen den beiden.
- VLDL bezeichnet das bereits erwähnte Lipoproteinpartikel. Es handelt sich dabei um das von der Leber produzierte „Transportmittel “ , das Fette und Proteine im Blut transportiert.
- VLDL- Cholesterin bezeichnet die Cholesterinmenge, die von VLDL-Partikeln im Blut transportiert wird.
Andere Lipoproteinarten, wie LDL (Low-Density-Lipoproteine) und HDL (High-Density-Lipoproteine) , ähneln diesen anderen Cholesterinarten. Jede transportiert unterschiedliche Mengen und Arten von Fetten und Proteinen. Deshalb spricht man auch von LDL-Cholesterin und HDL-Cholesterin.
Ist VLDL also eine Art „schlechtes“ Cholesterin?
Ja, kurz gesagt: Ist der VLDL-Cholesterinspiegel im Blut höher als nötig, gilt er als „schlecht“. Unser Körper benötigt eine gewisse Menge VLDL. Steigt der VLDL-Spiegel jedoch an, erhöht sich das Risiko für Arteriosklerose , also die Bildung von Fettablagerungen (Plaques) in den Blutgefäßen (Arterien). Dies ist die Hauptursache vieler Herzerkrankungen.
Wie trägt VLDL zur Arteriosklerose bei?
Wenn unsere Leber mehr VLDL produziert, als unser Körper benötigt, wird das überschüssige VLDL verstoffwechselt (abgebaut). Dabei wird VLDL zunächst in IDL (Lipoproteine mittlerer Dichte) und anschließend in LDL (Lipoproteine niedriger Dichte) umgewandelt. Diese IDL und LDL sind die Lipoproteine , die der Körper benötigt.
Das Problem ist jedoch, dass sich überschüssiges LDL im Blut ansammeln kann, wenn der Körper es nicht benötigt. Bei einem Überschuss an LDL im Blut lagert es sich an den Arterienwänden ab, wo sich Fettablagerungen (Plaques) bilden. Mit zunehmendem Wachstum dieser Ablagerungen verengen sich die Arterien und behindern den Blutfluss.
Untersuchungen haben ergeben, dass ein Anstieg des VLDL-Spiegels zusammen mit einem Anstieg des LDL-Spiegels gefährlicher ist als ein Anstieg eines der beiden Werte allein.
Darüber hinaus bleiben beim Abbau von VLDL und der Bildung von LDL einige „ Remantpartikel “ im Blut zurück. Diese Remantpartikel enthalten ebenfalls viel Cholesterin. Aufgrund ihrer geringen Größe können sie sich leicht in den Arterienwänden festsetzen und Arteriosklerose verursachen.Es beschleunigt den Prozess der Arteriosklerose.
Arteriosklerose ist eine gefährliche Erkrankung, da sie die Arterien verengt und dadurch das Risiko für verschiedene Herz-Kreislauf-Erkrankungen erhöht. Hier einige Beispiele:
- Koronare Herzkrankheit ( Erkrankungen der Arterien, die das Herz mit Blut versorgen)
- Zerebrovaskuläre Erkrankungen ( Erkrankungen der Blutgefäße, die das Gehirn mit Blut versorgen und zu Erkrankungen wie Schlaganfall führen können)
- Periphere arterielle Verschlusskrankheit ( Erkrankungen der Venen, die Arme und Beine mit Blut versorgen)
- Aortenaneurysma (Schwächung und Ausbuchtung der Aorta, des Hauptblutgefäßes des Körpers)
Welches ist schlimmer, LDL oder VLDL?
Tatsächlich tragen sowohl LDL- als auch VLDL-Cholesterin zur Bildung von Fettablagerungen (Plaques) in unseren Arterien bei. Daher lässt sich nicht sagen, dass eines der beiden „schlimmer“ als das andere ist. Beide wirken gleichermaßen atherogen, das heißt, sie tragen zur Bildung von Fettablagerungen in den Arterien bei. Deshalb ist es wichtig, sich über beide zu informieren.
Wie wird VLDL-Cholesterin gemessen?
Ärzte messen Ihre VLDL-Cholesterinwerte mittels eines Bluttests, der als Lipidprofil bezeichnet wird. Dies ist ein sehr gängiger Bluttest.
Dieses Lipidprofil zeigt Ihren Gesamtcholesterinspiegel im Blut an. Darüber hinaus werden auch die Werte der verschiedenen Cholesterinarten HDL (gutes Cholesterin), LDL (schlechtes Cholesterin) und VLDL separat dargestellt. Der Test gibt außerdem Auskunft über Ihren Triglyceridspiegel . Wie bereits erwähnt, enthält VLDL die meisten Triglyceride.
Normalerweise messen Labore Ihre VLDL-Werte nicht direkt. Stattdessen berechnen sie Ihre VLDL-Werte anhand Ihrer Triglyceridwerte mithilfe einer mathematischen Formel. Im Allgemeinen sind Ihre Triglyceride etwa fünfmal so hoch wie Ihre VLDL-Werte.
Bei einer schweren Erkrankung namens Hypertriglyceridämie , bei der die Triglyceridwerte sehr hoch sind, ist diese Berechnung jedoch möglicherweise nicht mehr ganz genau. In diesem Fall wird Ihr Arzt gegebenenfalls eine andere Methode zur Bestimmung Ihres VLDL-Spiegels anwenden.
Was ist der normale Bereich für VLDL-Cholesterin?
Ein normaler, bzw. gesunder, VLDL-Wert liegt unter 30 Milligramm pro Deziliter Blut ( < 30 mg/dl ). Liegt Ihr VLDL-Cholesterinwert bei 30 mg/dl oder höher , gilt er als hoch.
Was passiert bei einem erhöhten VLDL-Cholesterinspiegel?
Das Wichtigste ist, dass erhöhte VLDL-Cholesterinwerte das Risiko für Herz-Kreislauf-Erkrankungen erhöhen.
Da VLDL-Werte jedoch anhand einer mathematischen Formel berechnet und nicht direkt gemessen werden und VLDL nicht im Vordergrund der ärztlichen Behandlung steht, wird Ihr Arzt oder Ihre Ärztin Ihr VLDL-Niveau möglicherweise nicht explizit ansprechen. Stattdessen wird er oder sie sich auf andere Werte wie LDL- und Triglyceridwerte konzentrieren, da diese primär für die Behandlung relevant sind.
Viele Menschen mit hohen VLDL-Cholesterinwerten können gleichzeitig auch eine oder mehrere der folgenden Erkrankungen aufweisen:
- Erhöhte Triglyceridwerte (Hypertriglyceridämie)
- Erhöhte LDL-Cholesterinwerte
- Erhöhter Gesamtcholesterinspiegel (Hyperlipidämie)
Die gute Nachricht ist: Es gibt mehrere Möglichkeiten, diese Fette (Lipide) in Ihrem Blut zu reduzieren:
- Eine herzgesunde Ernährung , wie beispielsweise die mediterrane Ernährung , die Gemüse, Obst, Hülsenfrüchte, Vollkornprodukte, Fisch und gesunde Fette wie Olivenöl in den Vordergrund stellt, ist empfehlenswert.
- Treiben Sie regelmäßig Sport . Es ist jedoch sehr wichtig, vor Beginn eines neuen Trainingsprogramms mit Ihrem Arzt zu sprechen und sich beraten zu lassen.
- Halten Sie ein gesundes Gewicht ein , das zu Ihrer Körpergröße und Ihrem Körperbau passt.
- Nehmen Sie cholesterinsenkende Medikamente wie Statine ein, wenn Ihr Arzt es Ihnen empfiehlt.
In manchen Fällen kann eine Grunderkrankung vorliegen, die zu einem Anstieg der Triglyceride und damit auch des VLDL-Cholesterins führt. Auch bestimmte Medikamente können beide Werte erhöhen. Daher ist es wichtig, offen mit Ihrem Arzt darüber zu sprechen, wodurch Ihr VLDL-Cholesterinwert steigt und was Sie dagegen tun können.
Im Alltag denkt man wahrscheinlich nicht viel über diese Lipoproteine nach, die im Blut zirkulieren. Doch wenn ein Arzt einem mitteilt, dass der Cholesterinspiegel erhöht ist, beginnt man vielleicht, über diese Partikel und ihre Auswirkungen auf die Gesundheit nachzudenken.
Und schließlich noch etwas, woran man sich erinnern sollte...
Am wichtigsten ist, dass Sie nicht in Panik geraten, wenn Sie erfahren, dass Ihre Cholesterinwerte erhöht sind. Diese Erkrankung lässt sich oft durch eine Umstellung des Lebensstils und, falls nötig, durch Medikamente in den Griff bekommen.
Sprechen Sie mit Ihrem Arzt darüber, was Ihr VLDL-Wert für Sie bedeutet und was Sie tun können, um ihn zu verbessern. Er oder sie wird Ihnen die besten Ratschläge geben. Um gesund zu bleiben, ist es wichtig, diese Dinge zu kennen und den Rat Ihres Arztes zu befolgen!
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