ඔයා සමහරවිට අහලා ඇති නේද "කොලෙස්ටරෝල්" (Cholesterol) ගැන? අපේ ගොඩක් අය මේ ගැන කතා වෙනවා, සමහර වෙලාවට බයෙනුත් ඉන්නේ. ඇත්තටම මේ කොලෙස්ටරෝල් කියන්නේ මොනවද, ඒවා අපේ ඇඟට හොඳද නරකද, කොහොමද මේවා ගැන හරියටම දැනගන්නේ කියන එක ගොඩක් දෙනෙක්ට තියෙන ප්රශ්නයක්. අන්න ඒකට උදව්වක් විදියට තමයි වෛද්යවරු "ලිපිඩ් පැනල්" (Lipid Panel) කියන රුධිර පරීක්ෂණය කරන්න කියන්නේ. අපි අද මේ ගැන සවිස්තරව, හරිම සරලව කතා කරමු.
මොකක්ද මේ ලිපිඩ් පැනල් (Lipid Panel) කියන්නේ?
සරලවම කිව්වොත්, ලිපිඩ් පැනල් (Lipid Panel) කියන්නේ ඔයාගේ ලේ වල තියෙන මේද අංශු, එහෙමත් නැත්නම් "ලිපිඩ" (lipids) වර්ග ප්රමාණය මැනලා බලන රුධිර පරීක්ෂණයක්. සාමාන්යයෙන් මේ පරීක්ෂණයෙන් කොලෙස්ටරෝල් වර්ග හතරකුයි, ට්රයිග්ලිසරයිඩ් (Triglycerides) කියන තවත් මේද වර්ගයකුයි තමයි මූලිකවම බලන්නේ.
හිතන්නකෝ, අපේ ලේ නාළ හරියට වතුර යන බට වගේ කියලා. මේ ලේ වල මේද වර්ග, ඒ කියන්නේ ලිපිඩ (lipids) වැඩි වුණොත්, හරියට අර බට ඇතුළේ කුණු බැඳෙනවා වගේ, අපේ ලේ නාළ (arteries) ඇතුළෙත් මේද තැන්පත් වෙන්න පටන් ගන්නවා. එතකොට මොකද වෙන්නේ? ලේ නාළ හිරවෙන්න, පටු වෙන්න ගන්නවා. මේක නිසා හෘද රෝග (heart disease), හෘදයාබාධ (heart attack) සහ අංශභාගය (stroke) වගේ බරපතල ලෙඩ රෝග හැදීමේ අවදානම ගොඩක් වැඩි වෙනවා.
ඒ නිසා තමයි, ළමයින්ට වගේම වැඩිහිටියන්ටත් මේ ලිපිඩ් පැනල් (Lipid Panel) පරීක්ෂණය කරලා, ඔයාට හෘද රෝග හැදීමේ අවදානම කොච්චරක් තියෙනවද කියලා වෛද්යවරු තක්සේරු කරන්නේ. මේකට තව නම් කියනවා, ලිපිඩ් ප්රොෆයිල් (Lipid profile), ලිපිඩ් ටෙස්ට් (Lipid test), කොලෙස්ටරෝල් පැනල් (Cholesterol panel) වගේ නම්වලිනුත්.
ලිපිඩ් පැනල් (Lipid Panel) එකෙන් බලන ප්රධාන දේවල් 5 මොනවද?
මේ පරීක්ෂණයෙන් ප්රධාන වශයෙන් ඔයාගේ ලේ සාම්පලයේ ලිපිඩ වර්ග පහක් ගැන තමයි බලන්නේ:
1. අඩු ඝනත්ව ලිපොප්රෝටීන් (LDL) කොලෙස්ටරෝල් (Low-density lipoprotein cholesterol):
- මෙන්න මේකට තමයි "නරක කොලෙස්ටරෝල්" කියලත් කියන්නේ. මොකද මේ LDL කොලෙස්ටරෝල් වැඩි වුණොත්, ඒවා ලේ නාළවල තැන්පත් වෙලා හෘද රෝග අවදානම වැඩි කරනවා. හරියට අපේ ගෙදර කුණු එකතු වෙනවා වගේ තමයි.
2. ඉතා අඩු ඝනත්ව ලිපොප්රෝටීන් (VLDL) කොලෙස්ටරෝල් (Very low-density lipoprotein cholesterol):
- මේකත් තවත් කොලෙස්ටරෝල් වර්ගයක්. අපි කන කෑම වලින් තමයි මේ VLDL හැදෙන්නේ. ඔයා නිරාහාරව (fasting) ඉඳලා ලේ දුන්නම මේකේ ප්රමාණය අඩුයි නම් තමයි හොඳ. නිරාහාරව ඉඳලත් මේක වැඩියි නම්, ඒකෙන් කියවෙන්නේ ඔයාගේ ඇඟ කොලෙස්ටරෝල් හරියට පාලනය කරන්නේ නෑ කියන එක වෙන්න පුළුවන්.
3. අධි ඝනත්ව ලිපොප්රෝටීන් (HDL) කොලෙස්ටරෝල් (High-density lipoprotein cholesterol):
- මෙන්න මේක තමයි "හොඳ කොලෙස්ටරෝල්" කියලා කියන්නේ. ඇයි දන්නවද? මේ HDL කොලෙස්ටරෝල් එකෙන් කරන්නේ අර නරක LDL කොලෙස්ටරෝල් ලේ නාළවල තැන්පත් වෙන එක අඩු කරන එක. හරියට කුණු අයින් කරන කෙනෙක් වගේ.
4. සම්පූර්ණ කොලෙස්ටරෝල් (Total cholesterol):
- මේකෙන් කියවෙන්නේ ඔයාගේ ඇඟේ තියෙන LDL, VLDL, HDL කියන කොලෙස්ටරෝල් වර්ග තුනේම එකතුව.
5. ට්රයිග්ලිසරයිඩ් (Triglycerides):
- මේවත් අපි කන කෑම වලින් එන තවත් මේද වර්ගයක්. ලේ වල ට්රයිග්ලිසරයිඩ් (Triglycerides) ප්රමාණය වැඩි වෙන එකත් හෘද රෝග වලට වගේම අග්න්යාශයේ ප්රදාහය (pancreatic inflammation) කියන තත්ත්වයටත් සම්බන්ධයි.
සාමාන්ය ලිපිඩ් පැනල් (Lipid Panel) එකක මේ ටික තමයි බලන්නේ. හැබැයි සමහර වෙලාවට මීට අමතරවත් දේවල් බලන්න පුළුවන්.
ඇයි මේ ලිපිඩ් පැනල් (Lipid Panel) පරීක්ෂණය කරන්නේ?
වෛද්යවරු මේ පරීක්ෂණය පාවිච්චි කරන්නේ ඔයාගේ ලේ වල කොලෙස්ටරෝල් මට්ටම විශ්ලේෂණය කරලා, ඔයාගේ හෘදයේ සහ ලේ නාළවල සෞඛ්ය තත්ත්වය තක්සේරු කරන්න. ඒ වගේම, හදවතට සම්බන්ධ ලෙඩ රෝග හඳුනාගන්නත් මේක උදව් වෙනවා.
වෛද්යවරයෙක් ඔයාට ලිපිඩ් පැනල් (Lipid Panel) එකක් කරන්න කියන්න පුළුවන් හේතු කිහිපයක් තියෙනවා:
- සාමාන්ය පරීක්ෂණයක් විදියට: ඔයාගේ කොලෙස්ටරෝල් මට්ටම නිරෝගී මට්ටමකද තියෙන්නේ, නැත්නම් අවදානම් මට්ටමකද කියලා දැනගන්න.
- කොලෙස්ටරෝල් මට්ටම නිරීක්ෂණය කරන්න: කලින් කරපු පරීක්ෂණයක ප්රතිඵල අසාමාන්ය නම්, එහෙම නැත්නම් ඔයාට හෘද රෝග හැදෙන්න වෙනත් අවදානම් සාධක තියෙනවා නම්.
- බෙහෙත් වලට ප්රතිචාර දක්වන හැටි බලන්න: ඔයා කොලෙස්ටරෝල් අඩු කරන්න බෙහෙත් ගන්නවා නම්, ඒ බෙහෙත් වැඩ කරනවද කියලා බලන්න.
- වෙනත් රෝග හඳුනාගන්න: අක්මා රෝග (liver disease) වගේ වෙනත් සමහර රෝග තත්ත්වයන් හඳුනාගන්නත් මේක උදව් වෙනවා.
මට ඇයි ලිපිඩ් පැනල් (Lipid Panel) ලේ පරීක්ෂණයක් අවශ්ය වෙන්නේ?
ඔයාට මේ පරීක්ෂණය අවශ්ය වෙන්න හේතු කිහිපයක් තියෙන්න පුළුවන්.
ඔයාට හෘද වාහිනී රෝග (cardiovascular disease) සඳහා අවදානම් සාධක එකක් හෝ කිහිපයක් තියෙනවා නම්, වෛද්යවරයා නිතර නිතර ලිපිඩ් පැනල් (Lipid Panel) එකක් කරලා කොලෙස්ටරෝල් මට්ටම ගැන අවධානයෙන් ඉන්න කියන්න පුළුවන්. මේ අවදානම් සාධක තමයි:
- ඔයා පිරිමි කෙනෙක් නම් වයස අවුරුදු 45ට වැඩි වීම, ගැහැණු කෙනෙක් නම් වයස 50ට වැඩි වීම.
- කලින් කරපු පරීක්ෂණයක කොලෙස්ටරෝල් වැඩි කියලා ප්රතිඵල ඇවිත් තියෙනවා නම්.
- දුම්පානය කරනවා නම් (Smoking cigarettes).
- ස්ථුලතාවය (obesity) තියෙනවා නම්.
- ප්රමාණවත් තරම් ව්යායාම නොකරනවා නම්.
- අධි රුධිර පීඩනය (high blood pressure) තියෙනවා නම්.
- දියවැඩියාව (Diabetes) හෝ පූර්ව දියවැඩියා (prediabetes) තත්ත්වය තියෙනවා නම්.
- ඔයාගේ අම්මා, තාත්තා, සහෝදර සහෝදරියන් වගේ ළඟම පවුලේ කෙනෙක්ට තරුණ වයසෙදිම හෘද රෝග හැදිලා තියෙනවා නම්.
හිතන්නකෝ, අපේ අසල්වැසි නිමල් මාමා ඉන්නවනේ, එයාට වයස 50 පැනල, ටිකක් මහතයි, දියවැඩියාවත් (Diabetes) තියෙනවා. එයාගේ ඩොක්ටර් එයාට අවුරුද්දකට සැරයක්වත් ලිපිඩ් පැනල් (Lipid Panel) එකක් කරන්න කියනවා. ඒ මොකද, එයාට හෘද රෝග හැදීමේ අවදානම වැඩියි.
ළමයින්ටත් ලිපිඩ් පැනල් (Lipid Panel) ලේ පරීක්ෂණයක් අවශ්ය වෙන්න පුළුවන්. ළමයින්ගේ කොලෙස්ටරෝල් මට්ටම ප්රධාන කාරණා තුනක් එක්ක සම්බන්ධයි: පරම්පරාව, ස්ථුලතාවය සහ කන කෑම වර්ග. ගොඩක් වෙලාවට කොලෙස්ටරෝල් වැඩි ළමයින්ගේ දෙමව්පියන්ගෙන් එක්කෙනෙක්ට හරි කොලෙස්ටරෝල් වැඩි වෙන්න පුළුවන්.
ඒ වගේම, වෛද්යවරු සමහර වෙලාවට ඔයාගේ ලිපිඩ මට්ටම් වලට බලපාන වෙනත් රෝග තත්ත්වයන් හඳුනාගන්නත් ලිපිඩ් පැනල් (Lipid Panel) පාවිච්චි කරනවා. උදාහරණයක් විදියට:
- අග්න්යාශයේ ප්රදාහය (Pancreatitis)
- නිදන්ගත වකුගඩු රෝග (Chronic kidney disease)
- තයිරොයිඩ් ග්රන්ථියේ ක්රියාකාරීත්වය අඩුවීම (Hypothyroidism)
පරීක්ෂණයට ලේ දෙනකොට මොකද වෙන්නේ?
මේක හරිම සරල දෙයක්. බය වෙන්න කිසිම දෙයක් නෑ.
1. ඔයාව පුටුවක ඉන්දවයි. ඊට පස්සේ ලේ ගන්න කෙනා (phlebotomist) ඔයාගේ අත් දෙක බලලා ලේ ගන්න ලේසි නහරයක් හොයාගනියි. ගොඩක් වෙලාවට වැලමිටට පහළින්, අතේ ඇතුල් පැත්තෙන් තමයි ලේ ගන්නේ.
2. නහරේ හොයාගත්තට පස්සේ, ඒ හරිය හොඳට පිරිසිදු කරලා විෂබීජ නසයි.
3. ඊට පස්සේ පොඩි ඉඳිකටුවක් ඒ නහරේට ඇතුල් කරලා ලේ සාම්පලයක් ගනියි. මේ වෙලාවේ පොඩි කූඹියෙක් කනවා වගේ දැනෙන්න පුළුවන්.
4. ඉඳිකටුව ඇතුල් කරාට පස්සේ, පොඩි ලේ ප්රමාණයක් ටෙස්ට් ටියුබ් එකකට එකතු වෙයි.
5. පරීක්ෂණයට අවශ්ය තරම් ලේ ගත්තට පස්සේ, ඉඳිකටුව අයින් කරලා, ලේ යන එක නවත්තන්න පුළුන් කෑල්ලක් හරි ගෝස් කෑල්ලක් හරි තියලා තද කරයි.
6. ඒ හරියට ප්ලාස්ටර් එකක් දාලා වැඩේ ඉවරයි.
මේ ඔක්කොටම යන්නේ විනාඩි පහකටත් වඩා අඩු කාලයක්.
ටෙස්ට් එකට කලින් නිරාහාරව ඉන්න ඕනෙද?
ගොඩක් වෙලාවට, ඔව්, ඔයාට පැය 10ක් 12ක් විතර නිරාහාරව ඉන්න වෙනවා මේ ලිපිඩ් පැනල් (Lipid Panel) ලේ පරීක්ෂණයට කලින්. නිරාහාරව ඉන්නවා කියන්නේ වතුර ඇරෙන්න වෙන කිසිම දෙයක් කන්නේ බොන්නේ නැතුව ඉන්න එක. හැබැයි, සමහර විශේෂ අවස්ථාවලදී නිරාහාරව නොසිටත් මේ පරීක්ෂණය කරන්න පුළුවන්.
ඒ නිසා, වැදගත්ම දේ තමයි, පරීක්ෂණයට කලින් ඔයාගේ වෛද්යවරයාගෙන් අහලා දැනගන්න නිරාහාරව ඉන්න ඕනෙද නැද්ද කියලා. වෛද්යවරයා දෙන උපදෙස් ඒ විදියටම පිළිපදින්න. වෛද්යවරයා නිරාහාරව ඉන්න කියලා, ඔයාට අත්වැරදීමකින් හරි මොනවාහරි දෙයක් කැවුනොත්, ඒක වෛද්යවරයාට කියන්න. මොකද නිරාහාරව නොසිටියොත් පරීක්ෂණ ප්රතිඵල වල නිරවද්යතාවය අඩු වෙන්න පුළුවන්.
පරීක්ෂණ වාර්තාවේ තියෙන්නේ මොනවද? සාමාන්ය අගයන් මොනවද?
ලේ සාම්පලය ලැබ් එකට යවලා පරීක්ෂා කරාට පස්සේ, වෛද්යවරයා ඔයාට ප්රතිඵල දැනුම් දෙයි. සාමාන්යයෙන් ලිපිඩ් පැනල් (Lipid Panel) වාර්තාවක මේ වගේ තොරතුරු තියෙනවා:
- ලේ පරීක්ෂණයේ නම, එහෙමත් නැත්නම් ඔයාගේ ලේ වලින් මැනපු දේ.
- ඔයාගේ ලේ පරීක්ෂණ ප්රතිඵලයේ අංකය හෝ මිනුම.
- ඒ පරීක්ෂණය සඳහා සාමාන්ය මිනුම් පරාසය.
- ඔයාගේ ප්රතිඵලය සාමාන්යද, අසාමාන්යද, එහෙමත් නැත්නම් ඉහළද පහළද කියන එක.
සාමාන්යයෙන් ලිපිඩ් පැනල් (Lipid Panel) එකක බලන ප්රධාන දේවල් හතරේ නිරෝගී මට්ටම් (ලේ මිලිග්රෑම් පර් ඩෙසිලීටර් – mg/dL වලින් මනිනු ලබන) මෙන්න මෙහෙමයි:
- සම්පූර්ණ කොලෙස්ටරෝල් (Total cholesterol): 200 mg/dL ට අඩුවෙන්.
- හොඳ කොලෙස්ටරෝල් (HDL cholesterol): 60 mg/dL ට වැඩියෙන්.
- නරක කොලෙස්ටරෝල් (LDL cholesterol): 100 mg/dL ට අඩුවෙන් (දියවැඩියාව (Diabetes) තියෙන අයට නම් 70 mg/dL ට අඩුවෙන්).
- ට්රයිග්ලිසරයිඩ් (Triglycerides): 150 mg/dL ට අඩුවෙන්.
ඔයාගේ ප්රතිඵල මේ ඉලක්ක පරාසයට වඩා වැඩි නම් හෝ අඩු නම්, ඒවා හෘද රෝග අවදානම අතින් "සීමාස්ථ", "අතරමැදි" හෝ "ඉහළ අවදානම්" විදියට වර්ග කරන්න පුළුවන්. සාමාන්යයෙන්, සම්පූර්ණ කොලෙස්ටරෝල්, LDL සහ ට්රයිග්ලිසරයිඩ් (Triglycerides) මට්ටම් සාමාන්යයට වඩා වැඩි වීම සහ HDL මට්ටම සාමාන්යයට වඩා අඩු වීම හෘද රෝග අවදානම වැඩි කරනවා.
කොලෙස්ටරෝල් මට්ටම අසාමාන්ය විදියට අඩු වෙන එක නම් හරිම කලාතුරකින් වෙන දෙයක්. එහෙම වුණොත්, ඒකට හේතුව සාමාන්යයෙන් මන්දපෝෂණයට (malnutrition) තුඩු දෙන යම් සෞඛ්ය තත්ත්වයක් වෙන්න පුළුවන්.
ප්රතිඵල අසාමාන්ය නම් බය වෙන්න ඕනෙද?
නැහැ. ඒකෙන් අනිවාර්යයෙන්ම ඔයාට ලෙඩක් තියෙනවා හෝ ප්රතිකාර අවශ්යයි කියන එක අදහස් වෙන්නේ නැහැ.
ඔයාට ගැළපෙන නිරෝගී කොලෙස්ටරෝල් පරාසය තීරණය වෙන්නේ කාරණා ගොඩක් මත. ඔයාගේ වෛද්යවරයා ලිපිඩ් පැනල් (Lipid Panel) ප්රතිඵල විශ්ලේෂණය කරනකොට මේ දේවල් සලකා බලයි:
- ඔයාගේ වයස.
- සමස්ත සෞඛ්ය තත්ත්වය.
- වෛද්ය ඉතිහාසය (Medical history).
- දැනට ගන්නා බෙහෙත්.
- හෘද රෝග සඳහා වෙනත් අවදානම් සාධක.
ගොඩක් වෛද්යවරු මේ සාධක පාවිච්චි කරලා විශේෂ අවදානම් ගණනය කිරීමේ ක්රමයක් (risk calculator) යොදාගෙන ඔයාට තවත් පරීක්ෂණ හෝ ප්රතිකාර අවශ්යද කියලා තීරණය කරනවා. ඔයාට ප්රතිඵල ගැන ප්රශ්න තියෙනවා නම්, බය නැතුව වෛද්යවරයා එක්ක කතා කරන්න.
අසාමාන්ය ප්රතිඵල ආවොත් ඊළඟට මොකද කරන්නේ?
හෘද රෝග වලට හේතු වෙන සාධක ගොඩක් තියෙන නිසාත්, හැම කෙනෙක්ම වෙනස් නිසාත්, කොලෙස්ටරෝල් සහ/හෝ ට්රයිග්ලිසරයිඩ් (Triglycerides) අසාමාන්ය මට්ටම් වලට ප්රතිකාර කරන්න තනි ක්රමයක් නැහැ.
ඔයාගේ ලිපිඩ් පැනල් (Lipid Panel) ප්රතිඵල අසාමාන්ය නම්, වෛද්යවරයා මේ දේවල් වලින් එකක් හෝ කිහිපයක් නිර්දේශ කරන්න පුළුවන්:
- දිගටම ලිපිඩ මට්ටම් නිරීක්ෂණය කිරීම.
- ඔයාගේ දෛනික ජීවන රටාවේ වෙනස්කම් කිරීම. උදාහරණයක් විදියට, කන කෑම වර්ග වෙනස් කරන එක, වැඩිපුර ව්යායාම කරන එක.
- කොලෙස්ටරෝල් අඩු කරන බෙහෙත් පටන් ගන්න එක.
කොච්චර වාරයක් මේ පරීක්ෂණය කරන්න ඕනෙද?
ඔයාට ලිපිඩ් පැනල් (Lipid Panel) එකක් අවශ්ය වෙන්නේ කවදද කියලා කියන්නේ ඔයාගේ වෛද්යවරයා. ඒක ප්රධාන වශයෙන්ම රඳා පවතින්නේ ඔයාට හෘද රෝග සඳහා අවදානම් සාධක තියෙනවද කියන එක මත. ඒ වගේම වයස සහ වෛද්ය ඉතිහාසයත් බලපානවා. පොඩි ළමයින්ට වුණත් අවදානම් සාධක එකක් හරි තියෙනවා නම් මේ පරීක්ෂණය කරන්න අවශ්ය වෙන්න පුළුවන්.
හොඳම දේ තමයි, ඔයාගේ වෛද්යවරයා එක්ක කතා කරලා, ඔයාගේ සම්පූර්ණ සෞඛ්ය තොරතුරු එයාට දීලා, එයා නිර්දේශ කරන දේ දැනගන්න එක.
අවසාන වශයෙන් මතක තියාගන්න ඕන දේවල්
අසාමාන්ය පරීක්ෂණ ප්රතිඵලයක් දැක්කම හිතට බයක් එන එක සාමාන්ය දෙයක්. හැබැයි මතක තියාගන්න, ලිපිඩ් පැනල් (Lipid Panel) ප්රතිඵලයක් අසාමාන්ය වුණා කියලා ඒකෙන් අනිවාර්යයෙන්ම ඔයාට ප්රතිකාර අවශ්යයි කියවෙන්නේ නැහැ. කොලෙස්ටරෝල් සහ ට්රයිග්ලිසරයිඩ් (Triglycerides) මට්ටම් ඔයාගේ සමස්ත සෞඛ්යයට ලොකු බලපෑමක් කරනවා තමයි, ඒත් හෘද රෝග අවදානමට තවත් බොහෝ සාධක බලපානවා.
ඔයාගේ වෛද්යවරයා ඔයාගේ සෞඛ්ය තත්ත්වය සහ අතීත රෝග විස්තර ගැන බොහෝ කාරණා සලකා බලලා තමයි ඊළඟට මොකද කරන්නේ කියලා තීරණය කරන්නේ. ඔයාලා දෙන්නා එකතුවෙලා, ඔයාට ගැළපෙනම සැලැස්මක් හදාගනියි. ඒ නිසා බය වෙන්න එපා, ඕනම දෙයක් ඩොක්ටර් එක්ක කතා කරන්න.
ඉතින්, ලිපිඩ් පැනල් (Lipid Panel) එකක් ගැන ඔයාට දැන් හොඳ අවබෝධයක් ලැබෙන්න ඇති කියලා හිතනවා. නිරෝගීව ඉන්න නම්, මේ වගේ පරීක්ෂණ ගැන දැනුවත් වෙලා ඉන්න එක ගොඩක් වැදගත්!
` කොලෙස්ටරෝල්, ලිපිඩ් පැනල්, හෘද රෝග, LDL, HDL, ට්රයිග්ලිසරයිඩ්, රුධිර පරීක්ෂණ
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න