Leiden Sie an Sichelzellanämie? Dann sollten Sie bei Brustschmerzen nicht zögern! Es geht hier um das akute Thoraxsyndrom!

Haben Sie manchmal plötzlich Brustschmerzen und Atembeschwerden? Wenn diese Beschwerden mit Husten und Fieber einhergehen, insbesondere wenn Sie an Sichelzellanämie leiden, sollten Sie dies nicht auf die leichte Schulter nehmen. Denn diese Symptome können auf ein ernsteres Krankheitsbild, das sogenannte akute Thoraxsyndrom, hindeuten. Keine Sorge, wir werden das heute verständlich und anschaulich erklären.

Was ist ein akutes Thoraxsyndrom? Einfach ausgedrückt...

Okay, jetzt mal aufgepasst. Das akute Thoraxsyndrom ist eine potenziell schwerwiegende Komplikation der Sichelzellanämie . Vereinfacht gesagt, äußert es sich durch Brustschmerzen, Husten, Fieber, einen niedrigen Sauerstoffgehalt im Blut und die Ansammlung von Flüssigkeit im Lungengewebe (Lungeninfiltrate).

Dieser Zustand kann sich sehr schnell verschlimmern . Tatsächlich ist das akute Thoraxsyndrom eine der Hauptursachen für Krankenhausaufenthalte und manchmal auch Todesfälle bei Menschen mit Sichelzellanämie . Daher ist es sehr wichtig, sich dessen bewusst zu sein.

Vielleicht fragen Sie sich nun, was Sichelzellanämie (SCD) ist. Hier eine kurze Erklärung: Es handelt sich um eine genetische Erkrankung , die vererbt wird. Sie betrifft das Protein Hämoglobin in unseren roten Blutkörperchen. Während die roten Blutkörperchen gesunder Menschen rund sind, haben die roten Blutkörperchen von Menschen mit SCD eine sichelförmige Gestalt. Diese sichelförmigen Zellen können unsere dünnen Blutgefäße nicht problemlos passieren. Dadurch kann das Hämoglobin den Sauerstoff nicht richtig im Körper transportieren. Dies ist das Hauptproblem bei SCD.

Wie häufig tritt das akute Thoraxsyndrom auf?

Tatsächlich ist das akute Thoraxsyndrom eine sehr häufige Erkrankung bei Menschen mit Sichelzellanämie. Statistiken zufolge erleidet etwa die Hälfte aller Menschen mit Sichelzellanämie diese Erkrankung mindestens einmal im Leben . Obwohl sie am häufigsten bei Kleinkindern zwischen zwei und vier Jahren auftritt, kann sie bei Erwachsenen schwerwiegender verlaufen als bei Kindern . Es wurde außerdem festgestellt, dass Menschen mit Sichelzellanämie und Asthma ein höheres Risiko haben, ein akutes Thoraxsyndrom zu entwickeln.

Warum tritt das akute Thoraxsyndrom auf? Was sind die Ursachen?

Die genauen Ursachen des akuten Thoraxsyndroms sind noch immer nicht vollständig geklärt. Wissenschaftler vermuten jedoch, dass ein oder mehrere Faktoren eine Rolle spielen. Schauen wir uns diese einmal genauer an:

• Knochenmarknekrose :Wussten Sie, dass das Knochenmark der weiche, schwammartige Teil im Inneren unserer großen Knochen ist? Wenn dieses Knochenmark abstirbt (Nekrose), können sich kleine Teile davon ablösen, in den Blutkreislauf gelangen und sich im ganzen Körper verteilen. Gelangen diese Teile in die Lunge, können sie ein akutes Thoraxsyndrom auslösen.
• Fettembolie: Eine weitere mögliche Ursache für das oben erwähnte Knochenmarkversagen ist eine Fettembolie . Vereinfacht gesagt, handelt es sich dabei um ein Fettpartikel (vergleichbar mit einem Öltropfen), das sich in einem Blutgefäß festsetzt und den Blutfluss blockiert. Dies kann auch zu einem akuten Thoraxsyndrom führen.
• Infektionen : Verschiedene Infektionen, insbesondere durch Bakterien oder Viren verursachte Lungenentzündungen , können ein akutes Thoraxsyndrom auslösen. Bei Kleinkindern sind Infektionen die Hauptursache. Bei Erwachsenen hingegen ist eine Fettembolie häufiger der Auslöser.

Was sind die Symptome eines akuten Thoraxsyndroms?

Die Symptome des akuten Thoraxsyndroms können von Person zu Person variieren. Es gibt einige Unterschiede, insbesondere zwischen Kleinkindern und Erwachsenen. Kleinkinder zeigen in der Regel die meisten Infektionssymptome:

• Husten
• Fieber
• Verminderte Sauerstoffkonzentration im Blut (Hypoxämie)
• Ungewöhnlich schnelle Atmung (Tachypnoe)
• Keuchen (ein Geräusch, das beim Atmen aus der Brust kommt)

Auch Erwachsene können diese Symptome aufweisen. Zusätzlich können folgende Symptome auftreten:

• Brustschmerzen , insbesondere beim Atmen, können zunehmen.
• Heftige, plötzlich auftretende Schmerzen in Armen, Beinen und Rücken, verursacht durch eine Blockade des Blutflusses (auch als „vaso-okklusive Krise“ bezeichnet).
• Flüssigkeitsansammlung in Lunge und Brustkorb (Pleuraerguss).
• Atembeschwerden (Dyspnoe).

Wenn Sie eines oder mehrere dieser Symptome haben, insbesondere wenn Sie an Sichelzellanämie leiden, ist es sehr wichtig, sofort ärztlichen Rat einzuholen .

Wie wird das akute Thoraxsyndrom diagnostiziert? (Diagnose)

Die frühzeitige Erkennung des „Akuten Thoraxsyndroms“ kann ein Menschenleben retten.Wenn Sie an Sichelzellanämie leiden und im Krankenhaus behandelt werden, müssen Sie regelmäßig überwacht und den notwendigen Tests unterzogen werden. Es gibt verschiedene Tests, die Ärzten bei der Diagnose dieser Komplikation helfen können:

• Arterielle Blutgasanalyse: Hierbei können der Säuregehalt (pH-Wert), der Sauerstoffgehalt und der Kohlendioxidgehalt Ihres Blutes gemessen werden.
• Blutuntersuchungen: Ein komplettes Blutbild liefert Informationen über Ihre roten Blutkörperchen, weißen Blutkörperchen und Blutplättchen.
• Röntgenaufnahme des Brustkorbs: Diese kann verwendet werden, um nach Lungeninfektionen oder der Ansammlung jener abnormalen Substanzen (Infiltrate) zu suchen, über die wir vorhin gesprochen haben.
• Kulturen: Diese Tests helfen dabei, verschiedene Arten von Infektionen zu erkennen, indem Ihr Blut, Schleim oder andere Körperflüssigkeiten untersucht werden.

Anhand dieser Testergebnisse und Ihrer Symptome kann Ihr Arzt das akute Thoraxsyndrom als leicht, mittelgradig oder schwer einstufen.

Welche Behandlungsmethoden gibt es für das akute Thoraxsyndrom?

In dieser Situation ist ein frühzeitiger Behandlungsbeginn der beste Weg, schwerwiegende Komplikationen zu vermeiden . Zu den Behandlungsoptionen gehören:

• Bluttransfusion: Dabei wird Ihnen ein Teil Ihres Blutes entnommen und Ihnen Blut oder Blutbestandteile eines Spenders verabreicht.
• Infusionstherapie: Dies hilft, einer Dehydratation (Wassereinlagerung) vorzubeugen, die die Sichelzellanämie verschlimmern und die Schmerzen verstärken kann.
• Schmerzmittel: Zur Schmerzlinderung können Medikamente wie Ketorolac oder Opioide verabreicht werden.
• Ein Atemtrainer: Dieses kleine Gerät hilft Ihnen, tief durchzuatmen. Es trägt dazu bei, Ihre Lunge sauber zu halten und ihre optimale Funktion zu gewährleisten.
• Zusätzliche Sauerstofftherapie: Wenn der Sauerstoffgehalt im Blut niedrig ist, wird Sauerstoff verabreicht.
• Antibiotika: Wenn diese Erkrankung durch eine bakterielle Infektion verursacht wird, werden Antibiotika verabreicht.
• Antivirale Mittel: Liegt der Ursache eine Virusinfektion zugrunde, werden geeignete antivirale Medikamente verabreicht.

Lässt sich das Risiko, ein akutes Thoraxsyndrom zu entwickeln, verringern?

Wenn Sie an Sichelzellanämie leiden, ist es wichtig, mit Ihrem Ärzteteam über Möglichkeiten zur Vorbeugung eines akuten Thoraxsyndroms zu sprechen. Möglicherweise werden Ihnen folgende Maßnahmen empfohlen:

• Regelmäßiges Pusten in eine Flasche: Auch wenn es wie eine einfache Sache erscheint, hilft dies, die Atemwege frei zu halten und die Ansammlung unnötiger Flüssigkeit um die Lunge herum zu reduzieren.
• Regelmäßige Bewegung: Dadurch können Sie Ihre Lungenkapazität erhöhen.
• Regelmäßige Bluttransfusionen: Manche Menschen benötigen dies.
• Die Einnahme von Medikamenten wie Hydroxyharnstoff oder L-Glutamin kann Schmerzen lindern und das Risiko häufiger Krankenhausaufenthalte verringern. Sie sollten jedoch nur nach ärztlicher Anweisung eingenommen werden.

Wie sind die Heilungschancen für jemanden mit dieser Erkrankung?

Bei Auftreten eines akuten Thoraxsyndroms ist eine sofortige ärztliche Behandlung unerlässlich . Andernfalls kann es zu schwerwiegenden Komplikationen wie den folgenden kommen:

• Akutes Atemnotsyndrom (ARDS): Dies ist eine schwere Lungenerkrankung, die lebensbedrohlich sein kann.
• Veränderter Bewusstseinszustand.
• Nierenschädigung.
• Leberfunktionsstörung.
• Multiorganversagen.
• Vollständiges Atemversagen.
• Sehr starke Schmerzen.
• Leider kann es sogar zum Tod kommen.

Statistiken zufolge liegt die Sterblichkeitsrate beim akuten Thoraxsyndrom bei Erwachsenen bei etwa 4 % . Bei Kindern beträgt sie etwa 1 % . Das bedeutet, dass durch eine frühzeitige Behandlung viele Leben gerettet werden können.

Bedenken Sie auch, dass selbst wenn ein akutes Thoraxsyndrom erfolgreich behandelt und geheilt wurde, eine Person mit Sichelzellanämie diese Erkrankung in Zukunft erneut erleiden kann .

Ich habe Sichelzellanämie. Was soll ich tun, wenn ich Symptome eines akuten Thoraxsyndroms entwickle?

Das ist das Wichtigste. Wenn Sie an Sichelzellanämie leiden und Symptome eines akuten Thoraxsyndroms (Brustschmerzen, Atemnot, Husten, Fieber) auftreten, zögern Sie keine Minute und suchen Sie sofort ärztlichen Rat .

• Informieren Sie die Ärzte in der Notaufnahme oder anderen medizinischen Einrichtungen darüber, dass Sie an Sichelzellanämie leiden .
• Verlangen Sie umgehend eine Röntgenaufnahme des Brustkorbs . Dadurch kann schnell bestätigt werden, ob Sie ein akutes Thoraxsyndrom haben, und die Behandlung kann umgehend eingeleitet werden.

Denken Sie daran: Schnelles Handeln kann in einer solchen Situation entscheidend sein, um Ihr Leben zu retten.

Kernaussage

Sie wissen nun, dass das „Akute Thoraxsyndrom“, über das wir gesprochen haben, eine potenziell schwerwiegende Komplikation der Sichelzellanämie ist. Die Hauptsymptome sind Brustschmerzen, Atemnot, Husten und Fieber . Wenn Sie an Sichelzellanämie leiden, suchen Sie umgehend einen Arzt auf , falls eines dieser Symptome auftritt.Vergessen Sie nicht, Ihren Ärzten mitzuteilen, dass Sie an Sichelzellanämie leiden. Eine frühzeitige Diagnose und umgehende Behandlung sind der beste Schutz vor dieser Erkrankung. Bleiben Sie gesund! Akutes Thoraxsyndrom, Sichelzellanämie, Brustschmerzen, Atemnot, Lungeninfektionen