Ist Ihr Kind unruhig? Rennt es herum, springt es herum und kann sich nur schwer konzentrieren? Oder grübelt es zu viel und wiederholt immer wieder dieselben Dinge? Manchmal halten wir Eltern dieses Verhalten für eine bloße Angewohnheit oder einen Fehltritt. Doch das ist nicht immer der Fall. Es könnte eine medizinische Ursache dahinterstecken, wie zum Beispiel ADHS oder eine Zwangsstörung. Da diese beiden Störungen oft gemeinsam auftreten, werden wir heute genau darüber sprechen.
Was sind ADHS und Zwangsstörungen?
Vereinfacht gesagt handelt es sich bei beiden um Erkrankungen, die die Gehirnentwicklung und -funktion von Kindern beeinträchtigen.
ADHS (Aufmerksamkeitsdefizit-Hyperaktivitätsstörung)
ADHS ist eine sehr häufige Störung bei Kindern. Sie tritt etwas häufiger bei Jungen auf. Ein Kind mit ADHS hat Schwierigkeiten, sich zu konzentrieren, stillzusitzen und sein Verhalten zu kontrollieren (Selbstkontrolle). Die Störung wird oft im Kindesalter erkannt und kann manchmal bis ins Erwachsenenalter bestehen bleiben.
Viele kleine Kinder sind zwar schelmisch, doch bei Kindern mit ADHS sind diese Verhaltensweisen ausgeprägter und anhaltender. Dies kann erhebliche Auswirkungen auf Schulleistungen, Spiel und Haushaltsaufgaben haben.
Zwangsstörung (Obsessive-Compulsive Disorder)
Dies ist der Fall, wenn das Kind unkontrollierbare, wiederkehrende Gedanken oder Ängste hat (wir nennen diese Zwangsgedanken). Um den durch diese Gedanken verursachten Druck zu reduzieren, führt es bestimmte Handlungen weiterhin aus (wir nennen diese Zwangshandlungen).
Stellen Sie sich ein Kind vor, das panische Angst vor Keimen hat. Aufgrund dieser Angst (Zwangshandlung) wäscht es sich ständig die Hände. Dabei entwickelt es eigene Regeln und Rituale. Verbietet man ihm diese Handlungen, kann der psychische Stress des Kindes dadurch noch zunehmen.
Warum sehen diese beiden Situationen gleich aus?
Der Hauptgrund für die Verwechslung dieser beiden Zustände liegt in den Ähnlichkeiten zwischen ihnen.
Gehirnfunktion und Gene
Sowohl ADHS als auch Zwangsstörungen betreffen den Frontallappen unseres Gehirns, den Teil hinter der Stirn. Dieser Teil hilft einem Kind, sich zu organisieren, zu planen, sich zu konzentrieren, Entscheidungen zu treffen und impulsive Emotionen zu kontrollieren.
Beide Erkrankungen können vererbt werden, also von Generation zu Generation weitergegeben werden. Studien zeigen, dass Erwachsene mit ADHS ein deutlich höheres Risiko haben, die Erkrankung an ihre Kinder weiterzugeben. Dasselbe gilt für Zwangsstörungen.
Gemeinsamkeiten beider
In beiden Fällen gibt es mehrere gemeinsame Merkmale, die den Alltag des Kindes beeinflussen.
| Gemeinsames Merkmal | Beschreibung |
|---|---|
| Probleme mit Aufmerksamkeit und Konzentration | Unaufmerksamkeit ist ein Hauptmerkmal von ADHS. Bei Zwangsstörungen beanspruchen unerwünschte Gedanken und Handlungen Zeit und Energie, die für die Konzentration auf Dinge wie Schularbeiten notwendig sind. |
| Probleme in sozialen Beziehungen | Ein Kind mit ADHS kann aufgrund von Vergesslichkeit, Impulsivität und Unruhe Schwierigkeiten haben, Freundschaften zu schließen und Beziehungen zu pflegen. Bei einer Zwangsstörung können die starren Verhaltensmuster und Gewohnheiten des Kindes für Familie und Freunde belastend sein. |
| Schlafprobleme | Kinder mit beiden Erkrankungen haben oft Schlafprobleme. Hyperaktive Kinder mit ADHS haben häufiger Schwierigkeiten beim Ein- und Durchschlafen. Auch bei Zwangsstörungen kann Stress Schlafprobleme verursachen. |
Was sind also die Hauptunterschiede zwischen den beiden?
Trotz ihrer Ähnlichkeiten sind diese beiden Situationen grundverschieden. Tatsächlich rufen sie sogar gegensätzliche Reaktionen hervor.
ADHS ist eine „externalisierende Störung“. Das bedeutet, dass das Kind seine Gefühle durch Verhaltensweisen wie Unruhe und Impulsivität ausdrückt.
Zwangsstörungen sind eine „internalisierende Störung“. Das bedeutet, dass das Kind seine Gefühle und Ängste in sich hineinfrisst und psychisch leidet.
In der folgenden Tabelle können Sie diese Änderungen besser verstehen.
| Unterschied | Im Falle von ADHS | Im Falle von Zwangsstörungen |
|---|---|---|
| Gehirnunterschied | Die Reifung des Frontallappens des Gehirns ist um mehrere Jahre verzögert. Seine Funktion ist eingeschränkt . | Es besteht eine Verzögerung in der Kommunikation zwischen dem Frontallappen des Gehirns und anderen Teilen. Er ist überaktiv . |
| Verhalten | Rücksichtslos, handelnd ohne an die Folgen zu denken, risikofreudig, rastlos. | Angst, Zweifel, unerwünschte Gedanken, extreme Vorsicht, Vermeidung von Risiken. |
| Hauptmerkmale |
|
Da beide Störungen mit Konzentrationsschwierigkeiten einhergehen, kann eine Zwangsstörung manchmal fälschlicherweise als ADHS diagnostiziert werden. Daher prüft ein Arzt bei der Diagnose einer Zwangsstörung gezielt, ob das Kind starre Verhaltensmuster und Gewohnheiten aufweist.
Kann ein Kind gleichzeitig an beiden Erkrankungen leiden?
Ja, das ist möglich. Studien zeigen sogar, dass etwa jedes fünfte Kind mit Zwangsstörungen auch ADHS hat. Mit zunehmendem Alter können die ADHS-Symptome abnehmen und die Zwangssymptome stärker in den Vordergrund treten.
Welche Behandlungsmethoden gibt es?
Die gute Nachricht ist, dass es für beide Erkrankungen wirksame Behandlungsmethoden gibt. Wenn ein Kind an beiden Erkrankungen leidet, kann der Arzt diese Behandlungen kombinieren, um einen individuellen Behandlungsplan zu erstellen.
- Verhaltenstherapie: Die kognitive Verhaltenstherapie (KVT) ist eine der wichtigsten Methoden, die hier angewendet werden. Diese Therapie trägt dazu bei, das Verhalten, die Selbstkontrolle und das Selbstvertrauen des Kindes bei ADHS zu verbessern und unnötige Ängste und Gedanken bei Zwangsstörungen zu reduzieren.
- Medikamente: Falls erforderlich, kann der Arzt Medikamente verschreiben.
- Bei ADHS: Stimulanzien (z. B. Methylphenidat) stimulieren den Frontallappen des Gehirns und verbessern die Aufmerksamkeit.
- Bei Zwangsstörungen: Eine Medikamentenklasse namens selektive Serotonin-Wiederaufnahmehemmer (SSRI) kontrolliert die Symptome, indem sie den Serotoninspiegel im Gehirn erhöht.
- Ganz wichtig: Alle diese Medikamente sollten nur auf Empfehlung und unter Aufsicht Ihres Arztes angewendet werden.
- Weitere Unterstützung:
- Elterncoaching: Eltern werden darin geschult, wie sie mit ihrem Kind interagieren können.
- Unterstützung durch die Schule: Informieren Sie die Lehrkräfte und das Schulpersonal und bitten Sie um deren Unterstützung.
- Familientherapie: Die gesamte Familie wird in den Prozess einbezogen.
Wenn Sie das Gefühl haben, dass eine Behandlung bei Ihrem Kind nicht anschlägt, sprechen Sie mit Ihrem Arzt darüber. Er oder sie kann Ihnen eine andere, besser geeignete Behandlungsmethode vorschlagen.
Kernaussage
- ADHS und Zwangsstörungen sind zwei medizinische Erkrankungen, die mit der Gehirnfunktion zusammenhängen, und nicht nur ein schelmischen Verhalten oder eine schlechte Angewohnheit.
- Obwohl beide Störungen Ähnlichkeiten aufweisen, unterscheiden sie sich in ihren Ursachen und Verhaltensmustern. ADHS ist durch Impulsivität und Ungestüm gekennzeichnet, während Zwangsstörungen durch unerwünschte Gedanken und sich wiederholende Verhaltensweisen charakterisiert sind.
- Wenn Sie Bedenken hinsichtlich des Verhaltens Ihres Kindes haben, ignorieren Sie diese nicht, sondern konsultieren Sie einen Kinderarzt oder Psychiater um Rat.
- Mit der richtigen Behandlung (Verhaltenstherapie und gegebenenfalls Medikamente) lassen sich beide Erkrankungen erfolgreich behandeln, und das Kind kann ein glückliches, normales Leben führen.
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