Liegt Ihre Plazenta auch auf der Bauchseite? Sprechen wir über diese Vorderwandplazenta!

Wenn Sie schwanger sind, sind Sie sicher neugierig auf Ihr ungeborenes Kind und die Plazenta, die ihm Leben schenkt. Manchmal teilt Ihnen Ihr Arzt nach einer Ultraschalluntersuchung mit, dass Sie eine Vorderwandplazenta haben. Sie fragen sich vielleicht: „Was ist das? Ist das gefährlich?“ Keine Sorge! Meistens ist das normal. Wir erklären Ihnen das ausführlich und ganz einfach.

Was genau ist eine Vorderwandplazenta?

Vereinfacht gesagt, liegt bei einer Vorderwandplazenta die Plazenta an der vorderen Gebärmutterwand, also auf der Bauchseite, vor. Sie bildet sich normalerweise dort, wo sich eine befruchtete Eizelle in der Gebärmutterwand einnistet. Über die Nabelschnur versorgt die Plazenta das Baby mit Nährstoffen, Hormonen und Sauerstoff und transportiert gleichzeitig Abfallprodukte aus dem Körper des Babys ab.

Stellen Sie sich die Plazenta als ein kleines Polster zwischen Ihrem Baby und Ihrem Bauch vor. Normalerweise befindet sich die Plazenta entweder hinten oder oben in der Gebärmutter. Bei einer Vorderwandplazenta liegt sie jedoch vorne.

Wichtig ist, dass sich die Lage der Plazenta im Verlauf der Schwangerschaft mit dem Wachstum Ihres Bauches leicht verändern kann. Das bedeutet, dass sie, obwohl sie anfangs vorne liegt, später nach oben wandern kann. In den meisten Fällen verursacht eine Vorderwandplazenta keine gesundheitlichen Probleme für Sie oder Ihr Baby. Sie werden keine größeren Beeinträchtigungen davon spüren.

Warum haben manche Menschen eine Vorderwandplazenta?

Es gibt keinen spezifischen Grund, warum sich eine befruchtete Eizelle in der vorderen Gebärmutterwand und nicht an einer anderen Stelle einnistet. Die vordere Gebärmutterwand ist jedoch ein normaler Ort für die Einnistung einer Eizelle und die Entwicklung der Plazenta. Dies beeinträchtigt nicht die Versorgung des Babys durch die Plazenta.

Wie häufig tritt diese Erkrankung auf?

Eine Vorderwandplazenta kommt häufiger vor, als man denkt. Studien zufolge befindet sich die Plazenta bei bis zu 50 % aller Schwangerschaften vorne in der Gebärmutter. Eine Studie hat gezeigt, dass Frauen mit Blutgruppe 0 positiv ein erhöhtes Risiko für eine Vorderwandplazenta haben. Eine andere Studie legt nahe, dass Schlafen auf dem Bauch während der Schwangerschaft die Einnistung der befruchteten Eizelle vorne in der Gebärmutter begünstigen kann. Allerdings benötigen beide Studien weitere wissenschaftliche Untersuchungen, um bestätigt zu werden. Machen Sie sich also keine allzu großen Sorgen.

Lage der Plazenta: Liegt sie nur im vorderen Bereich?

Nein, die Plazenta kann an verschiedenen Stellen in der Gebärmutter liegen. Dies hängt davon ab, wo sich die befruchtete Eizelle in der Gebärmutterwand einnistet. Es gibt mehrere Hauptlokalisationen:

• Hintere:Auf dem Rücken, also an der hinteren Wand der Gebärmutter.
• Anterior: An der Seite Ihres Magens, also an der Vorderwand der Gebärmutter.
• Tiefsitzend: Liegt tief in der Gebärmutter. Kann den Gebärmutterhals ganz oder teilweise bedecken. Dieser Zustand erfordert eine gewisse Behandlung.
• Lateral: Auf der linken oder rechten Seite der Gebärmutter.
• Fundus: Der obere Teil der Gebärmutter.

Sie verstehen jetzt wahrscheinlich, dass „anterior“ nur eine dieser Positionen ist.

Wie wirkt sich eine Vorderwandplazenta auf die Schwangerschaft aus?

Eine Vorderwandplazenta schadet Ihrem Baby nicht. Der größte Effekt während der Schwangerschaft kann sein , dass Sie die Kindsbewegungen erst nach einiger Zeit spüren. Da sich zwischen Ihnen und Ihrem Baby eine Art Polster befindet, spüren Sie die Kindsbewegungen möglicherweise seltener oder erst später.

Manchmal kann es etwas schwierig sein, den Herzschlag des Babys per Doppler-Ultraschall zu finden. Das liegt daran, dass, wie bereits erwähnt, die Plazenta vor dem Baby liegt. Dies kann auch bei speziellen Untersuchungen wie der Fruchtwasseruntersuchung eine Herausforderung darstellen.

Was sind die Symptome einer Vorderwandplazenta?

In den meisten Fällen verursacht eine Placenta praevia keine Beschwerden, daher besteht kein Grund zur Sorge. Es gibt jedoch einige Anzeichen, die Ihnen auffallen könnten:

• Herzschlag des Babys: Wenn der Arzt den Herzschlag des Babys mit einem Doppler-Ultraschallgerät abhört, kann es eine Weile dauern, bis er ihn erkennt, da sich zwischen dem Baby und dem Dopplergerät die Plazenta befindet.
• Kindsbewegungen: Sie spüren die Kindsbewegungen möglicherweise etwas später als andere, insbesondere bei einer Hinterwandplazenta. Normalerweise spüren Sie die ersten Bewegungen um die 18. Woche, bei einer Vorderwandplazenta kann es jedoch bis zu 20 Wochen dauern. Die Bewegungen können außerdem langsamer und ganz sanft sein, da die Plazenta eine Barriere bildet.

Was ist der Grund dafür?

Sie können nichts an einer Vorderwandplazenta ändern. Die befruchtete Eizelle nistet sich in der Gebärmutterwand ein. Dort entwickelt sich die Plazenta. Dass die Plazenta vorne in der Gebärmutter wächst, hat keinen Einfluss auf ihre Funktion oder den Verlauf der Schwangerschaft.

Gibt es Risiken im Zusammenhang mit einer Vorderwandplazenta?

Mit einer Vorderwandplazenta sind einige Risiken verbunden. In den meisten Fällen stellen diese Risiken jedoch keine große Gefahr für Sie oder Ihr Baby dar.

• Placenta praevia: Hierbei bedeckt die Plazenta den Gebärmutterhals ganz oder teilweise. Dies kann zu leichten oder starken vaginalen Blutungen und Komplikationen führen. Dieser Zustand sollte unbedingt ärztlich überwacht werden.
• Kaiserschnitt: Bei einer Plazenta praevia ist ein Kaiserschnitt wahrscheinlicher, da die Plazenta den Geburtsweg des Babys blockiert.
• Rückenschmerzen während der Wehen: Bei einer Vorderwandplazenta liegt der Kopf des Babys zwar nach unten, der Rücken des Babys zeigt aber eher zu Ihrem Rücken (d. h. das Gesicht des Babys zeigt nach oben). Dies wird als „hintere Hinterhauptslage“ bezeichnet. Dadurch können die Wehen länger dauern und stärkere Rückenschmerzen entstehen.

Wie spüren Sie die Kindsbewegungen bei einer Vorderwandplazenta?

Bei einer Vorderwandplazenta kann es etwas schwieriger sein, die Kindsbewegungen zu spüren. Das liegt daran, dass die Plazenta wie ein Polster zwischen Bauch und Baby wirkt. Es ist normal, die Kindsbewegungen erst ab der 20. Schwangerschaftswoche zu spüren. Vorher sind die Kindsbewegungen nämlich oft noch nicht stark genug, um durch die Plazenta hindurch wahrgenommen zu werden. Wenn Sie also zum ersten Mal Mutter werden, geraten Sie nicht in Panik und denken Sie nicht: „Warum spüre ich die Kindsbewegungen nicht so wie alle anderen?“

Lässt eine Vorderwandplazenta den Bauch größer wirken?

Nein, eine Vorderwandplazenta verändert weder Form noch Größe Ihres Bauches. Die Plazenta ist ein relativ dünnes Organ. Daher hat sie keinen Einfluss auf Form oder Größe Ihres Bauches.

Wie findet man das heraus?

Ihr Arzt überprüft die Lage der Plazenta üblicherweise im Rahmen einer Ultraschalluntersuchung zwischen der 18. und 21. Schwangerschaftswoche. Diese Untersuchung wird auch Organscreening genannt. Dabei werden die Größe des Babys und aller seiner Organe beurteilt. Da sich die Lage der Plazenta mit dem Wachstum der Gebärmutter verändern kann, wird eine Vorderwandplazenta erst nach der 20. Schwangerschaftswoche endgültig diagnostiziert.

Gibt es dafür eine Behandlung?

Eine Vorderwandplazenta erfordert keine spezifische Behandlung, da sie in der Regel keine Komplikationen verursacht. Eine Behandlung ist nur dann notwendig, wenn weitere Schwangerschaftskomplikationen wie beispielsweise eine Plazenta praevia vorliegen.

Ist eine normale Geburt bei einer Vorderwandplazenta möglich?

Ja, das ist durchaus möglich. Eine Vorderwandplazenta hat keinen Einfluss auf die Geburt. Die einzige Komplikation, die eine normale Geburt beeinträchtigen kann, ist eine sogenannte Plazenta praevia.

Hat dies Auswirkungen auf einen Kaiserschnitt?

Nein, eine Vorderwandplazenta hat keinen Einfluss auf Ihren Kaiserschnitt. Ihr Arzt wird mithilfe einer Ultraschalluntersuchung die genaue Lage der Plazenta bestimmen und die optimale Schnittführung für die Operation auswählen.

Gibt es eine Möglichkeit, dies zu verhindern?

Das Risiko einer Vorderwandplazenta lässt sich nicht verringern. Die Plazenta bildet sich dort, wo sich die befruchtete Eizelle in der Gebärmutterwand einnistet. Das können wir nicht beeinflussen.

Was ist zu erwarten, wenn Sie eine Vorderwandplazenta haben?

Das Schwierigste an einer Vorderwandplazenta ist, die Kindsbewegungen später oder seltener zu spüren. Gerade als Erstgebärende ist man vielleicht etwas besorgt, wenn man die Bewegungen des Babys nicht so schnell oder so oft spürt, wie man es sich wünscht. Man fragt sich vielleicht: „Ist mit meinem Baby alles in Ordnung?“ Doch nach einer Weile sind die Bewegungen so schmerzlos, dass man die Vorderwandplazenta vielleicht sogar vergisst.

Ist das etwas, das automatisch "gut geht"?

Ja, das kann vorkommen. Im Verlauf der Schwangerschaft verändert die Plazenta auf natürliche Weise ihre Lage, sie kann also nach oben wandern. Ihr Arzt wird eine Vorderwandplazenta nur dann erneut untersuchen, wenn sie tief liegt und den Muttermund bedeckt.

Wann sollte man einen Arzt aufsuchen?

Wenn Sie eines dieser Symptome haben, sollten Sie unbedingt Ihren Arzt aufsuchen:

• Vaginale Blutung.
• Häufige Magenschmerzen (Kontraktionen).
• Starke Schmerzen im Rücken oder Bauch.
• Wenn Sie das Gefühl haben, die Bewegungen Ihres Babys nicht zu spüren.

In solchen Momenten ist es am besten, unverzüglich einen Arzt aufzusuchen.

Welche Fragen sollten Sie Ihrem Arzt stellen?

Wenn Ihnen mitgeteilt wird, dass Sie eine Vorderwandplazenta haben, können Sie Ihrem Arzt Fragen wie diese stellen:

• Ist mein Baby in Ordnung?
• Wird sich das auf meine Lieferung auswirken?
• Muss ich irgendetwas an meiner Vorgehensweise ändern?
• Werde ich deswegen behandelt werden müssen?

Stellen Sie diese Fragen und beseitigen Sie Ihre Zweifel.

Sollten Sie sich wegen einer Vorderwandplazenta Sorgen machen?

In den meisten Fällen besteht kein Grund zur Sorge wegen einer Vorderwandplazenta. Die Lage der Plazenta hat keinen Einfluss auf ihre Funktion. Sollten Sie dennoch Bedenken haben, sprechen Sie mit Ihrem Arzt oder Ihrer Ärztin. Er oder sie kann Sie beruhigen.

Lässt sich damit das Geschlecht des Babys bestimmen?

Nein, es gibt keine Daten, die belegen, dass eine Vorderwandplazenta zwangsläufig ein Mädchen bedeutet. Die Wahrscheinlichkeit, ein Mädchen oder einen Jungen zu bekommen, ist gleich hoch.

Sind Vorderwandplazenta und tiefsitzende Plazenta dasselbe?

Nein, das sind zwei verschiedene Dinge. Eine tiefsitzende Plazenta liegt tief in der Gebärmutter und bedeckt den Gebärmutterhals ganz oder teilweise. Dies kann eine Schwangerschaftskomplikation sein und zu starken oder teilweisen Schwangerschaftsblutungen führen. Sie wird auch als „Placenta praevia“ bezeichnet.

Bei einer Vorderwandplazenta liegt die Plazenta an der vorderen Gebärmutterwand. Sie blutet nicht und ist in der Regel unproblematisch. Manchmal können jedoch beide Zustände gleichzeitig auftreten – die Vorderwandplazenta kann tief liegen. In diesem Fall wird Ihr Arzt/Ihre Ärztin Sie wegen einer tiefliegenden Plazenta (Placenta praevia) behandeln.

Was sind also die wichtigsten Dinge, die wir uns daraus merken sollten?

Okay, zusammen mit dem, was wir besprochen haben, sind dies die wichtigsten Punkte, die man beachten sollte:

• Eine Vorderwandplazenta ist eine häufige Erkrankung, die während der Schwangerschaft auftritt.
• Dadurch spüren Sie die Bewegungen Ihres Babys möglicherweise etwas später oder seltener. Das liegt daran, dass die Plazenta vor dem Baby liegt und wie ein Kissen wirkt.
• In den meisten Fällen führt dies nicht zu Komplikationen während der Schwangerschaft.
• Sollten Sie dennoch Bedenken oder Ängste haben, sprechen Sie unbedingt mit Ihrem Arzt. So können Sie beruhigt sein und wissen, dass Ihr Baby gesund ist.

Denken Sie daran, jede Schwangerschaft verläuft anders. Am besten besprechen Sie alle Ihre Fragen oder Bedenken mit Ihrem Arzt.

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