Fällt es Ihnen schwer, Ihr Essverhalten zu kontrollieren? Erfahren Sie mehr über Bulimie (Bulimia nervosa).

Hattest du schon einmal einen Essanfall, eine unkontrollierte Essattacke, und danach tiefe Traurigkeit, Reue und vielleicht sogar Scham? Stell dir vor, du konntest diese Gefühle manchmal nicht bewältigen und hast dich nach dem Essen übergeben oder versucht, das Essen auf andere Weise wieder loszuwerden? Genau über diese Situation sprechen wir heute: Bulimie, auch Bulimia nervosa oder einfach „Bulimie“ genannt. Es handelt sich um ein psychisches und physisches Gesundheitsproblem, über das viele Menschen ungern sprechen. Doch es kann viele Menschen betreffen und ist eine ernsthafte Essstörung . Aber du bist nicht allein, und du kannst dir Hilfe holen.

Was genau ist Bulimie?

Vereinfacht gesagt, ist Bulimie das Verschlingen großer Mengen an Nahrung in kurzer Zeit (auch „Essanfälle“ genannt) , gefolgt vom Versuch, diese Nahrung wieder aus dem Körper zu entfernen (auch „Erbrechen“ genannt). Dieses Erbrechen kann viele Formen annehmen.

Möglicherweise haben Sie das Gefühl, keine Kontrolle über Ihr Essverhalten zu haben. Sie essen vielleicht unglaubliche Mengen auf einmal, manchmal heimlich. Darauf können Schuld- und Schamgefühle folgen. Wenn Sie mit diesen Gefühlen nicht umgehen können, versuchen Sie möglicherweise, die Nahrung durch Erbrechen, Abführmittel oder exzessiven Sport wieder loszuwerden.

Diese Erkrankung beeinflusst auch Ihr Selbstbild. Sie könnten das Gefühl haben, Ihr Wert hänge von Ihrem Aussehen und Ihrer Figur ab. Möglicherweise glauben Sie auch, dass Sie nur die Verdauung kontrollieren können. Dieser Kreislauf ist sehr ungesund und kann schwerwiegende, sogar lebensbedrohliche Folgen haben. Aber denken Sie daran: Sie sind nicht allein. Es gibt Hilfe.

Welche Arten von Bulimie gibt es?

Es gibt zwei Hauptformen der Bulimie, je nachdem, auf welche Weise man versucht, Nahrung aus dem Körper zu entfernen oder eine Gewichtszunahme zu reduzieren:

Spülungsart

Hier sind einige Dinge, die Sie tun können, um Nahrung nach dem Essen aus Ihrem Körper zu entfernen:

• Selbstinduziertes Erbrechen.
• Verwendung von Abführmitteln.
• Einnahme von Diuretika.
• Anwendung von Flüssigkeiten (z. B. Einläufe) zur Linderung von Verstopfung.
• Verwendung anderer Medikamente, um dem Körper Nahrung zu entziehen.

Nicht-Spülungstyp

Bei dieser Methode werden dem Körper keine Nahrungsmittel direkt entzogen, sondern man kann stattdessen Folgendes tun:

• Übermäßige körperliche Betätigung : Sportliche Betätigung, die über das für die allgemeine Gesundheit förderliche Maß hinausgeht und die alltäglichen Aktivitäten beeinträchtigt.
• FastenDas bedeutet, nichts zu essen. Auch das ist nicht normal, sondern ungesund, da man die Nahrungsaufnahme über einen längeren Zeitraum einschränkt.

Stellen Sie sich vor, manche Menschen joggen stundenlang, nachdem sie viel gegessen haben, oder sie essen tagelang nicht richtig. Auch das kann ein Symptom von Bulimie sein.

Was sind die Symptome von Bulimie?

Eine Person mit Bulimie kann folgende Symptome aufweisen. Allerdings zeigen nicht alle Betroffenen alle diese Symptome, und manche Menschen haben nur einige davon:

• Den Verzehr großer Mengen an Nahrungsmitteln auf einmal (wie bereits erwähnt, „Fressattacken“).
• Entfernen der Nahrung nach dem Essen (z. B. durch Erbrechen oder die Verwendung von Abführmitteln).
• Eine extreme Angst vor Gewichtszunahme und der Drang, alles zu tun, um Gewicht zu verlieren.
• Das Gefühl, die Kontrolle über mein Essverhalten verloren zu haben.
• Geringes Selbstwertgefühl und ein Gefühl der Wertlosigkeit.
• Starke Schuld- oder Schamgefühle nach dem Essen.
• Sie greifen dann zu Dingen wie Depressionen, Angstzuständen, Stimmungsschwankungen oder Drogenmissbrauch.
• Häufige Ohnmachtsanfälle.
• Verstopfung.
• Unregelmäßige Menstruationszyklen bei Frauen.
• Muskelschwäche.
• Rötung der Augen (insbesondere bei Personen, die sich übergeben).
• Gesichtsschwellung (manche nennen dies auch „Hörnchenbacken“, weil die Seiten der Wangen anschwellen).

Dies kann sich bei jedem Menschen unterschiedlich auswirken. Beispielsweise kann es sein, dass man vor dem Erbrechen nicht viel gegessen hat. Manchmal reicht schon eine kleine Menge Nahrung aus, um Unwohlsein zu verursachen und den Drang zum Erbrechen auszulösen. Auch die Art und Weise des Erbrechens kann von Person zu Person variieren.

Was sind die Ursachen von Bulimie?

Es ist schwer zu sagen, was genau Bulimia nervosa verursacht , aber Forscher vermuten, dass es sich um eine Kombination aus genetischen Einflüssen (also Dingen, die von Generation zu Generation weitergegeben werden) und erlernten Verhaltensweisen handelt.

Überlegen Sie einmal: Was Sie in der Gesellschaft und den Medien sehen – Vorstellungen wie „So sieht ein schöner Körper aus“ – kann enormen Druck ausüben. Diese äußeren Einflüsse können Ihr Körperbild und Ihr Selbstwertgefühl beeinflussen. Auch starker Stress , Traurigkeit, Frustration oder das Gefühl, die Kontrolle über das Leben verloren zu haben, können die Entwicklung einer Essstörung begünstigen.

Wer hat ein höheres Risiko, diese Erkrankung zu entwickeln?

Bulimie kann jeden betreffen, aber folgende Personengruppen haben ein höheres Risiko:

• Teenager oder junge Erwachsene.
• Wenn jemand in der Familie an einer (biologisch bedingten) Essstörung leidet.
• Wenn Sie bereits an einer psychischen Erkrankung wie Angstzuständen oder Depressionen leiden.
• Bei Frauen (es kann auch bei Männern vorkommen, ist aber bei Frauen häufiger).

Welche Komplikationen können bei Bulimie auftreten?

Diese Essstörung birgt viele gesundheitliche Risiken . Diese sind sehr gefährlich und können teilweise sogar lebensbedrohlich sein. Mögliche Komplikationen sind unter anderem:

• Anomalien der Herzfrequenz (z. B. `(Arrhythmie)`).
• Schädigung des Darms und des Magens.
• Zahnprobleme (Karies, Zahnerosion, Zahntransparenz).
• Ösophagitis und Ösophagusperforation.
• Gastroösophageale Refluxkrankheit (GERD).
• Herzinsuffizienz.
• Erkrankungen im Zusammenhang mit Darmempfindlichkeit (Reizdarmsyndrom – RDS)
• Erhöhtes Suizidrisiko.
• Mangelernährung und Dehydrierung (Wassermangel im Körper).
• Schwellung der Wangen.
• Halsschmerzen und Magenschmerzen.
• Typ-2-Diabetes.

Eine frühzeitige Behandlung von Bulimie kann diese Komplikationen verhindern und Langzeitfolgen reduzieren. Daher ist es sehr wichtig, sofort ärztlichen Rat einzuholen, wenn Sie diesbezüglich Zweifel haben.

Wie diagnostizieren Ärzte Bulimie?

Um diese Erkrankung zu diagnostizieren, wird Ihr Arzt zunächst eine körperliche Untersuchung durchführen. Er oder sie wird Sie nach Ihrer Krankengeschichte und Ihren Symptomen fragen. Es ist normal, dass Sie sich etwas ängstlich oder unwohl fühlen, wenn Sie mit Ihrem Arzt über diese Dinge sprechen. Ärzte sind jedoch da, um Ihnen zu helfen, nicht um Sie zu verurteilen. Daher ist es sehr wichtig, dass Sie ehrlich über Ihre Essgewohnheiten und Ihr Verhalten sprechen, damit Ihnen bestmöglich geholfen werden kann.

Der Arzt wird Ihre Symptome mit den Kriterien des Diagnostischen und Statistischen Handbuchs Psychischer Störungen (DSM-5-TR) der Amerikanischen Psychiatrischen Vereinigung vergleichen. Er oder sie wird Ihnen möglicherweise Fragen stellen wie:

• Leiden Sie unter wiederkehrenden Episoden von Essanfällen?
• Haben Sie das Gefühl, die Kontrolle über Ihr Essverhalten verloren zu haben?
• Praktizieren Sie Erbrechen oder ähnliches?
• Hatten Sie über einen Zeitraum von drei Monaten mindestens einmal pro Woche Episoden von Essanfällen?
• Hat Ihr Körpergewicht oder Ihre Körperform einen starken Einfluss darauf, wie Sie sich selbst sehen (Selbstbild)?

Es gibt keine spezifischen Tests zur Diagnose dieser Essstörung. Ihr Arzt kann jedoch einige Tests anordnen, um festzustellen, wie sich die Erkrankung auf Ihre Gesundheit auswirkt. Zum Beispiel:

• Bluttests.
• Überprüfung der Herzfrequenz (Elektrokardiogramm - EKG oder ECG)).
• Nierenfunktionstest.
• Urinanalyse.

Welche Behandlungsmöglichkeiten gibt es für Bulimie?

Ein Arzt kann Behandlungen wie die folgenden empfehlen:

• Beratung/Therapie : InsbesondereDie kognitive Verhaltenstherapie (KVT) ist eine sehr hilfreiche Form der Gesprächstherapie. Dabei treffen Sie sich mit einem Therapeuten und arbeiten gemeinsam daran, die Art und Weise zu verändern, wie Ihre Gedanken Ihr Verhalten beeinflussen.
• Ernährungsberatung : Hierbei arbeiten Sie mit einem staatlich geprüften Diätassistenten oder Ernährungsberater zusammen, um ein gesünderes Verhältnis zu Ihrer Ernährung zu entwickeln.
• Medikamente : Manchmal werden Antidepressiva aus der Gruppe der selektiven Serotonin-Wiederaufnahmehemmer (SSRI) eingesetzt. Diese können Essanfälle und Erbrechen reduzieren. Sie können auch bei der Behandlung von Angstzuständen und Depressionen helfen.
• Selbsthilfegruppen : Diese können in Kombination mit anderen Behandlungen sehr hilfreich sein. Der Austausch mit anderen, die ähnliche Erfahrungen gemacht haben, kann für Ihren Genesungsprozess von Vorteil sein.

Bedenken Sie, dass nicht jede Behandlungsmethode für jeden geeignet ist . Möglicherweise müssen Sie verschiedene Methoden und Wege ausprobieren, um Ihre Ziele zu erreichen.

Wann sollte man einen Arzt aufsuchen?

Wenn Sie aufgrund Ihres Verhältnisses zum Essen gestresst sind oder wenn dieses Ihr tägliches Leben beeinträchtigt, sollten Sie unbedingt mit einem Arzt sprechen.

Wenn Sie diese Symptome haben , suchen Sie sofort einen Arzt auf :

• Brustschmerzen.
• Schwindel.
• Ohnmacht.
• Gefühl eines abnormalen Herzschlags (Herzklopfen).
• Kurzatmigkeit / Dyspnoe.
• Starke Halsschmerzen.

Wenn Sie Suizidgedanken haben, leiden Sie bitte nicht allein . Es gibt Hilfe. (In Sri Lanka können Sie Organisationen wie Sumithrayo unter der Nummer 0112692909 erreichen.) Auch wenn Sie sich nicht in einer akuten Krise befinden, zögern Sie nicht, darüber zu sprechen. Im Notfall wählen Sie bitte 1990 (Suvaseriya) oder die nächste Polizeistation.

Über die Genesung von Bulimie

Eine Genesung ist definitiv möglich. Sie braucht jedoch Zeit. Ihre Ärzte und Therapeuten werden gemeinsam mit Ihnen einen Behandlungsplan entwickeln, der auf Ihre Bedürfnisse und Symptome abgestimmt ist. Ihr Therapeut wird Ihnen helfen, realistische Ziele zu setzen und diese zu erreichen.

Wichtig zu wissen ist, dass die Symptome manchmal wieder auftreten können (Rückfälle).Ein Rückfall bedeutet, dass Sie nach einer Phase gesunder Gewohnheiten wieder in ungesunde Verhaltensmuster zurückfallen. Ein Rückfall kann sich wie ein großer Rückschlag anfühlen, ist aber kein Urteil über Ihre Persönlichkeit. Die Genesung ist herausfordernd und erfordert viel Arbeit. Aber denken Sie daran: Sie sind nie allein. Ihr Behandlungsteam unterstützt Sie dabei, wieder auf den richtigen Weg zu kommen. Ihr Behandlungsplan wird bei Bedarf angepasst.

Unbehandelt können schwerwiegende, oft lebensbedrohliche Komplikationen auftreten. Wenn Sie also noch keine Behandlung begonnen haben, ist es wichtig, diese umgehend in Anspruch zu nehmen .

Wie ist es, mit Bulimie zu leben?

Jeder Mensch macht unterschiedliche Erfahrungen mit dieser Essstörung. Menschen mit Bulimie können beispielsweise folgende Gefühle und Gedanken haben:

• „Ich habe Angst, essen zu gehen, weil ich befürchte, zu viel zu schnell zu essen und dann keine Toilette zu finden.“
• „Ich schaue mich nicht gern im Spiegel an, weil mir mein Aussehen nicht gefällt.“
• „Ich habe das Gefühl, das Einzige, was ich in meinem Leben kontrollieren kann, ist das ‚Entsorgen‘.“
• „Essanfälle sind für mich ein Trost, wenn ich gestresst bin, aber ich esse so schnell, dass ich den Geschmack des Essens gar nicht richtig genießen kann.“
• „Nach dem Essen habe ich ein sehr schlechtes Gewissen (als hätte ich ein schweres Verbrechen begangen). Ich habe das Gefühl, die einzige Möglichkeit, diesen Fehler wiedergutzumachen, ist, mich zu erbrechen.“

Wenn Ihnen diese Gedanken bekannt vorkommen, ist es Zeit, einen Arzt oder Psychotherapeuten aufzusuchen . Diese können Ihnen helfen, ein besseres Verhältnis zum Essen und zu Ihrem Selbstbild aufzubauen.

Und schließlich das Wichtigste, was man sich merken sollte

Es ist normal, sich Gedanken über das eigene Essen und die Figur zu machen. Bulimie ist jedoch viel mehr als das. Sie ist eine tief verwurzelte Erkrankung, die zu vielen gesundheitlichen Komplikationen führen kann . Wenn Sie glauben, an Bulimie zu leiden, zögern Sie nicht , Hilfe zu suchen. Mit der richtigen medizinischen Behandlung und psychologischer Unterstützung ist eine Genesung durchaus möglich. Ein Gespräch mit einem Arzt oder einer Ärztin ist der erste Schritt zu Ihrem Wohlbefinden. Sie sind nicht allein, und Hilfe ist immer verfügbar.

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