Eine Geschichte über Ihr Herz: Lernen wir etwas über Herzenzyme oder Herzbiomarker.

Manchmal erschrecken wir sehr, wenn wir plötzlich Brustschmerzen oder Atemnot verspüren, nicht wahr? Wir denken: „Ist das ein Herzinfarkt?“ In solchen Fällen gibt es einen speziellen Bluttest, mit dem Ärzte genau feststellen können, ob eine Herzerkrankung vorliegt. Dieser sogenannte Herzenzymtest hilft dabei.

Was sind das für Herzenzyme?

Einfach ausgedrückt: Herzenzyme sind spezielle Proteine, die sich in den Zellen unseres Herzens befinden. Enzyme sind chemische Substanzen, die unserem Körper helfen, chemische Prozesse wie die Verdauung reibungslos abzuwickeln. Stellen Sie sich Ihr Herz wie ein Haus vor. In diesem Haus befinden sich viele wertvolle Dinge. Normalerweise bleiben diese Dinge im Haus und kommen nicht nach draußen.

Wenn jedoch in diesem Organ, dem Herzen, etwas beschädigt wird – beispielsweise durch Sauerstoffmangel ( Ischämie ) oder einen Herzinfarkt –, werden die Herzmuskelzellen geschädigt. Das ist vergleichbar mit einem Haus, dessen Wände einbrechen und dessen Inhalt herausströmt. Die Herzenzyme, die sich zuvor in den Zellen befanden, gelangen dann ins Blut. Ein Anstieg dieser Enzyme im Blut ist ein wichtiger Hinweis darauf, dass das Herz unter Druck, einer Schädigung oder Belastung stand . Diese Enzyme werden auch als kardiale Biomarker bezeichnet, da sie Aufschluss über den Zustand des Herzens geben.

Was genau ist dieser Herzenzym-Marker-Test?

Herzenzymmarker- TestBei einem Test wird eine Blutprobe entnommen und die Konzentration bestimmter Enzyme, sogenannter Biomarker, gemessen. Es handelt sich um einen sehr einfachen Bluttest. Dazu wird eine kleine Menge Blut aus einer Vene im Arm entnommen.

Mit diesem Test überprüft der Arzt, ob der Wert dieses Enzyms im Blut normal oder erhöht ist. Ist der Wert deutlich über dem empfohlenen Grenzwert , kann dies auf einen Herzinfarkt oder eine Herzbelastung hindeuten. Daher ist dieser Test sehr wichtig.

Wie nutzen Ärzte diese kardialen Biomarker?

Sie fragen sich nun vielleicht, wie Ärzte mit nur diesem Bluttest eine Krankheit diagnostizieren können? Tatsächlich können Ärzte durch die Analyse der Werte dieser Herzmarker sehr viel erkennen. Es ist wie bei einem Detektiv, der Indizien zusammensetzt.

Zum Beispiel:

• Akutes Koronarsyndrom (ACS): Hierbei handelt es sich um eine Erkrankung, die durch einen plötzlichen Abfall der Blutversorgung des Herzens verursacht wird. Dies kann ein Vorbote eines Herzinfarkts oder ein Herzinfarkt selbst sein. Die Werte der Herzenzyme können in dieser Zeit rapide ansteigen.
• Myokardischämie: Dabei wird der Herzmuskel nicht ausreichend mit Sauerstoff versorgt. Ähnlich wie eine Pflanze verwelkt, wenn ihr Wasser fehlt. Werden die Herzmuskelzellen nicht ausreichend mit Sauerstoff versorgt, geraten sie unter Stress und setzen diese Enzyme frei.
• Schädigung des Herzmuskels: Auch andere Ursachen, wie bestimmte Infektionen und ein schwerer Herzinfarkt, können den Herzmuskel schädigen. Dabei reichern sich diese Enzyme ebenfalls im Blut an.

Jede dieser Erkrankungen erfordert einen anderen Behandlungsansatz. Daher ist eine genaue Diagnose wichtig , denn nur so kann die am besten geeignete und schnellste Behandlung erfolgen.

Was sind die Ziele dieses Herzbiomarkertests?

Ärzte überprüfen die Werte dieser Herzmarker aus mehreren Hauptgründen. Schauen wir uns diese einmal genauer an:

• Untersuchung auf Herzschäden und andere Probleme: Manchmal treten keine gravierenden Symptome auf, doch es können sich bereits im Herzen kleine Probleme entwickeln. Dieser Test kann auch solche versteckten Probleme aufdecken.
• Diagnose von Herzerkrankungen , die Symptome wie Brustschmerzen und Atemnot verursachen: Dieser Test wird häufig im Notfall durchgeführt. Wenn Sie mit Brustschmerzen ins Krankenhaus kommen, ist dies einer der ersten Tests, die Ärzte durchführen.
• Überwachen Sie die Wirksamkeit von Herzmedikamenten und Herzoperationen: Nach Beginn der Behandlung eines Herzinfarkts sollten diese Enzymwerte allmählich sinken. Anhand dessen lässt sich der Behandlungserfolg messen.
• Eine Prognose für verschiedene Herzerkrankungen erstellen: Das heißt, diese Enzymwerte helfen dabei, eine Vorstellung davon zu bekommen, wie die Krankheit fortschreiten wird, wie schwerwiegend sie ist und wie die Heilungschancen stehen.

„Dieser Test ist wie ein Buch, das die Geschichte des Herzens erzählt. Er gibt Hinweise darauf, was mit dem Herzen geschehen ist, in welchem ​​Zustand es sich aktuell befindet und was in Zukunft geschehen könnte.“

Wo wird dieser Herzenzymtest durchgeführt?

Die Blutentnahme für diesen Herzenzymtest kann in wenigen Minuten durchgeführt werden.

• Im Notfall: Wenn Sie einen Notfall haben, wie zum Beispiel Brustschmerzen, und die Notaufnahme des Krankenhauses aufsuchen, wird dieser Bluttest direkt dort durchgeführt.
• In nicht-akuten Situationen: Manchmal ordnet Ihr Arzt diesen Test an, entweder im Rahmen einer Routineuntersuchung oder aufgrund anderer Symptome. In diesem Fall können Sie ein Blutlabor aufsuchen und den Test durchführen lassen.

Welche Arten von Herzenzymen (Biomarkern) gibt es?

Es gibt verschiedene Arten von Herzmarkern, die Aufschluss über Herzprobleme geben können. Fast alle davon sind Enzyme oder Proteine. Erhöhte Werte einiger dieser Marker können darauf hindeuten, dass Sie möglicherweise an einer Herz-Kreislauf-Erkrankung oder einer anderen Herzerkrankung leiden.

• Troponin: Dies ist der wichtigste und am häufigsten verwendete Biomarker . Ärzte untersuchen zunächst den Troponinspiegel , um festzustellen, ob das Herz durch einen Herzinfarkt oder ein akutes Koronarsyndrom (ACS) geschädigt wurde. Der Troponinspiegel im Blut steigt innerhalb weniger Stunden (etwa 3–4 Stunden) nach einem Herzinfarkt an und kann bis zu 12 Stunden lang erhöht bleiben. Auch für ein bis zwei Wochen kann er erhöht sein. Daher wiederholen Ärzte diesen Troponintest manchmal alle paar Stunden oder Tage, um das Ausmaß der Schädigung und die Veränderungen des Zustands zu beurteilen.

• Natriuretische Peptide (NPs): Dies ist eine weitere Proteinart. Sie werden ins Blut freigesetzt, wenn das Herz stark belastet ist, insbesondere bei Erkrankungen wie Herzinsuffizienz . Obwohl Ärzte verschiedene Arten dieser Peptide messen können, ist das am häufigsten verwendete das N-terminale Pro-BNP (NT-proBNP) . Es dient zur Beurteilung des Ausmaßes der Herzbelastung bei Herzinsuffizienz.

Wer benötigt diesen Herzenzymtest (Biomarker-Test)?

Ihr Arzt kann diesen Herzenzymtest anordnen, wenn Sie Symptome haben, die auf ein Herzproblem hindeuten. Zu diesen Symptomen gehören:

• Brustschmerzen oder -beschwerden:Dies ist das Hauptsymptom, das die meisten Menschen fürchten. Es kann in verschiedenen Formen auftreten. Manche empfinden es als Druck, andere als Schweregefühl, wieder andere als brennendes Gefühl. Dieser Schmerz kann auch in den Kiefer, Nacken, mittleren Rücken, die Schultern oder den linken Arm ausstrahlen.
• Schwindel: Wenn das Herz nicht richtig funktioniert, kann die Blutmenge, die zum Gehirn fließt, abnehmen, was zu Schwindel führt.
• Übelkeit oder Erbrechen: Bei manchen Herzinfarkten treten diese Symptome ebenfalls auf, insbesondere bei Frauen.
• Starkes Schwitzen: Wenn Sie plötzlich frieren und ohne ersichtlichen Grund stark schwitzen, ist dies ebenfalls ein Symptom, auf das Sie achten sollten.
• Kurzatmigkeit: Wenn Ihnen das Atmen schon bei geringer Anstrengung, wie z. B. beim Treppensteigen, schwerfällt oder Sie sogar im Stehen kurzatmig werden, sollte dies ebenfalls berücksichtigt werden.
• Verschlechterung einer Herzinsuffizienz: Wenn bei einer Person, die bereits an Herzinsuffizienz leidet, eine plötzliche Verschlimmerung der Symptome auftritt (z. B. Schwellungen der Beine, zunehmende Atemnot).

Wenn Sie eines oder mehrere dieser Symptome haben, ist es sehr wichtig, sofort ärztlichen Rat einzuholen.

Welche anderen Bluttests verwenden Ärzte zur Diagnose eines Herzinfarkts oder einer Herzschädigung?

Zusätzlich zum Herzenzymtest kann Ihr Arzt weitere Bluttests anordnen, um Ihren Zustand besser zu verstehen:

• Blutbild (großes Blutbild): Hierbei wird die Anzahl der roten Blutkörperchen, weißen Blutkörperchen und Blutplättchen im Blut gemessen. Es hilft, Erkrankungen wie Anämie zu erkennen.
• Basis-Stoffwechselprofil (BMP) : Hierbei werden unter anderem Elektrolyte (wie Natrium und Kalium), die Nierenfunktion und der Blutzuckerspiegel untersucht.
• Blutgasanalyse (BGA): Diese Untersuchung misst den Sauerstoff-, Kohlendioxid- und Säure-Basen-Gehalt im Blut. Sie ist wichtig, um die Ursache von Atembeschwerden zu ermitteln.

Welche anderen Geräte und Tests werden zur Diagnose eines Herzinfarkts oder einer Herzschädigung eingesetzt?

Zusätzlich zu Bluttests kann Ihr Arzt beschließen, weitere Tests durchzuführen, um den genauen Zustand Ihres Herzens zu bestimmen:

• Röntgenaufnahme des Brustkorbs: Diese Aufnahme kann verwendet werden, um Dinge wie die Größe und Form der Lunge und des Herzens zu erkennen.
• Echokardiografie: Dies ist eine Ultraschalluntersuchung des Herzens. Sie ermöglicht eine genaue Betrachtung der Herzkammern, der Herzklappen und des Herzschlags. Manchmal wird zusätzlich eine spezielle Echokardiografie, die sogenannte transösophageale Echokardiografie (TEE), durchgeführt.
• Elektrokardiogramm (EKG): Dieses Gerät zeichnet die elektrische Aktivität des Herzens auf. Es kann Herzrhythmusstörungen und Symptome eines Herzinfarkts erkennen.
• Belastungs-EKG oder nuklearmedizinisches Belastungs-EKG: Diese Tests werden durchgeführt, um zu sehen, wie Ihr Herz auf körperliche Belastung reagiert.
• Angiographie: Dieser Test wird durchgeführt, um genau zu sehen, wo eine Verstopfung in den Koronararterien vorliegt, die das Herz mit Blut versorgen.
• Positronen-Emissions-Tomographie (PET): Diese Hightech-Untersuchung dient dazu, den Gesundheitszustand der Herzmuskelzellen und die Durchblutung zu beurteilen.

Die Frage „Habe ich einen Herzinfarkt oder nicht?“ ist von großer Bedeutung. Gerade in solchen Momenten braucht man klare Antworten, um die nächsten Schritte planen zu können. Deshalb setzen Ärzte Herzmarker-Tests und andere Untersuchungen ein. Erhöhte Blutwerte von Herzenzymen können auf eine Schädigung, Belastung oder Entzündung des Herzens hinweisen. Jetzt ist der richtige Zeitpunkt, Ihren Arzt nach Ihren Herzenzymwerten und deren Bedeutung zu fragen.

Wichtige Dinge, die man sich merken sollte (Kernaussage)

Okay, fassen wir also einige der wichtigsten Punkte zusammen, die Sie sich aus unserem Gespräch merken sollten:

• Herzenzyme sind Proteine, die von Herzmuskelzellen freigesetzt werden. Bei einer Schädigung des Herzens reichern sie sich im Blut an.
• Der Herzenzymtest ist ein einfacher Bluttest, der die Konzentration dieser Enzyme misst.
• Dieser Test kann Erkrankungen wie Herzinfarkte, andere Herzschäden und Herzstress nachweisen. Troponin ist das wichtigste Enzym, das dabei verwendet wird.
• Bei Symptomen wie Brustschmerzen, Atembeschwerden oder Schwindel ist es wichtig, sofort einen Arzt aufzusuchen.
• Zweifeln Sie nicht an Ihren Testergebnissen. Sprechen Sie mit dem Arzt und klären Sie alles.

Dein Herz ist dein wertvollster Besitz. Es liegt in deiner Verantwortung, es zu schützen. Das Wissen um solche Tests hilft dir, dieser Verantwortung gerecht zu werden!