Haben Sie jemals plötzlich Schwindel verspürt, ein Taubheitsgefühl auf einer Körperseite gehabt oder Schwierigkeiten beim Sprechen gehabt? Manchmal können dies Anzeichen eines leichten Schlaganfalls sein. In diesem Fall untersuchen Ärzte vor allem, ob die Hauptschlagader im Hals, die das Gehirn mit Blut versorgt, verstopft ist. Genau darüber werden wir heute sprechen.
Was ist eine Karotisangiographie?
Vereinfacht gesagt, ist eine Karotisangiografie, kurz Angiografie, eine spezielle Untersuchung, die den Blutfluss in den beiden Hauptblutgefäßen an beiden Seiten des Halses (den sogenannten Karotisarterien) untersucht. Diese beiden Arterien transportieren das Blut vom Herzen zum Gehirn. Mit dieser Untersuchung lässt sich feststellen, ob eine Verengung oder ein Verschluss einer dieser Arterien vorliegt.
Dabei werden Röntgenaufnahmen angefertigt. Doch selbst auf einem einfachen Röntgenbild sind die Blutgefäße nicht deutlich sichtbar. Deshalb wird eine spezielle Flüssigkeit, ein sogenanntes Kontrastmittel, in den Körper injiziert. Dieses Kontrastmittel lässt die Blutgefäße auf dem Röntgenbild weiß erscheinen. Ähnlich wie beim Autofahren auf einer dunklen Straße mit eingeschaltetem Abblendlicht, wodurch die Straße klar sichtbar wird.
Warum müssen Sie diesen Test machen?
Der Hauptgrund für diese Untersuchung ist der Verdacht auf eine Karotisarterienerkrankung . Dabei lagern sich mit der Zeit Substanzen wie Cholesterin in den Blutgefäßen ab, verdicken die Gefäßwände und verengen den Blutfluss. Ähnlich wie sich mit der Zeit Rost in einem Wasserrohr ablagert und den Wasserfluss verstopft. In der Medizin nennen wir dies Arteriosklerose.
Es gibt mehrere Hauptgründe, warum Ihr Arzt Sie zu diesem Test überweisen könnte:
- Wenn Ihr Arzt den Verdacht hat, dass Sie Symptome einer Karotisarterienerkrankung haben.
- Wenn Sie bereits einmal einen leichten Schlaganfall oder, medizinisch bekannt, eine transitorische ischämische Attacke (TIA) hatten.
- Wenn Sie zuvor einen schweren Schlaganfall erlitten haben.
Das Wichtigste ist, dass eine Verstopfung dieser Arterien die Blutversorgung des Gehirns beeinträchtigen kann. Dadurch erhöht sich das Schlaganfallrisiko erheblich. Daher ist es sehr wichtig, diesen Test durchführen zu lassen und die Erkrankung frühzeitig zu erkennen.
Werden Sie vor diesem Test noch andere Tests durchführen?
Ja. Normalerweise überweist ein Arzt Sie nicht sofort zu dieser Angiografieuntersuchung. Zuvor wird meist eine Ultraschalluntersuchung der Halsschlagader durchgeführt.Es wird eine Untersuchung durchgeführt. Dabei handelt es sich um eine sehr einfache, schmerzlose Ultraschalluntersuchung, bei der Schallwellen zum Einsatz kommen. Sollten die Bilder dieser Untersuchung jedoch nicht eindeutig sein oder der Arzt mehr über den Zustand der Arterie erfahren wollen, wird im nächsten Schritt eine Karotisangiografie veranlasst.
Wie kann man sich auf den Test vorbereiten?
Ihr Arzt oder das Krankenhauspersonal wird Ihnen genaue Anweisungen zur Vorbereitung auf diesen Test geben. Es ist sehr wichtig, diese Anweisungen genau zu befolgen.
| Der vorzubereitende Abschnitt | Was zu tun ist und Beschreibung |
|---|---|
| Essen und Trinken | Sie werden angewiesen, einige Stunden vor dem Test nichts zu essen oder zu trinken. Das bedeutet, Sie müssen fasten. Halten Sie sich genau an diese Anweisung. |
| Die Medikamente, die Sie einnehmen | Informieren Sie Ihren Arzt unbedingt über alle Medikamente, die Sie täglich einnehmen (z. B. Aspirin, Diabetesmedikamente, Blutdruckmedikamente) und über alle ayurvedischen Arzneimittel, die Sie anwenden. Möglicherweise werden Sie gebeten, einige Medikamente am Tag vor der Untersuchung abzusetzen. |
| Wertvolle Dinge | Lassen Sie Ihre Wertsachen wie Schmuck und Geld zu Hause. Vermeiden Sie es, diese mit ins Krankenhaus zu bringen. |
| An- und Abreise zum Krankenhaus | Möglicherweise sind Sie nach der Prüfung nicht mehr in der Lage, selbst Auto zu fahren. Daher ist es unerlässlich, dass Sie jemanden haben, der Sie nach Hause fährt. |
Was geschieht während des Tests?
Der gesamte Vorgang dauert in der Regel etwa eine bis anderthalb Stunden. Sie brauchen sich keine Sorgen zu machen, Ihre Sicherheit steht bei allem im Vordergrund.
Nach der Ankunft im Krankenhaus
Sie erhalten einen Krankenhauskittel. Falls Sie eine Brille oder ein Hörgerät tragen, fragen Sie bitte den Arzt oder das Pflegepersonal, ob Sie diese während der Untersuchung tragen dürfen. Kontaktlinsen müssen jedoch entfernt werden.
Testprozess
Die folgende Tabelle soll Ihnen helfen, diesen Prozess besser zu verstehen.
| Schritte | Was passiert? |
|---|---|
| Legen des intravenösen Zugangs | Ein dünner Schlauch (Infusionskatheter) wird in eine Vene Ihres Arms eingeführt. Über diesen Schlauch werden die notwendigen Medikamente und Flüssigkeiten verabreicht. |
| Verabreichung von Beruhigungsmitteln | Sie erhalten ein leichtes Beruhigungsmittel, um Sie zu entspannen und Ihre Angst zu lindern. Dies kann Ihnen auch beim Einschlafen helfen. |
| Herzfrequenzüberwachung | Elektroden werden an Ihrem Brustkorb angebracht und mit einem EKG-Gerät verbunden. Dieses überwacht während des gesamten Tests Ihre Herzaktivität. |
| Medikamente gegen Taubheit verabreichen | Vor der Katheterisierung wird ein Lokalanästhetikum in den Bereich injiziert, in der Regel in die Leistengegend oder manchmal in den Arm. |
| Kathetereinführung und Bohren der Bohrschablone | Nach der Narkose wird ein sehr dünner, flexibler Schlauch (Katheter) in das Blutgefäß eingeführt und bis zur Halsschlagader vorgeschoben. Anschließend wird durch den Schlauch ein Kontrastmittel injiziert. Danach werden Röntgenaufnahmen angefertigt. |
Ist das schmerzhaft?
Nein. Diese Untersuchung ist normalerweise nicht schmerzhaft. Sie werden keine Schmerzen verspüren, da der Katheter betäubt ist.Wenn der Farbstoff in den Körper injiziert wird, können Sie ein leichtes Wärmegefühl oder Kribbeln verspüren. Das ist normal. Die Wärme verschwindet nach wenigen Sekunden.
Sollten Sie jedoch während des Tests eines der folgenden Symptome verspüren, sollten Sie dies umgehend dem Arzt oder der Krankenschwester mitteilen:
- Schmerzen oder Beschwerden in der Brust
- Hautausschlag oder Juckreiz
- Mir ist übel.
- Das Gefühl, als ob der Hals zugeschnürt wäre
- Jegliche Veränderung oder Verschwommenheit des Sehvermögens
Was passiert nach dem Test?
Nach Abschluss der Untersuchung entfernt der Arzt den Katheter und legt einen Verband an, um die Blutung zu stillen. Anschließend werden Ihre Herzfrequenz und Ihr Blutdruck überprüft, und Sie werden für einige Stunden in einen separaten Raum gebracht, um sich auszuruhen.
Sie werden angewiesen, während dieser Zeit viel Wasser zu trinken. Der Grund dafür ist, dass der in Ihren Körper injizierte Farbstoff schnell über den Urin ausgeschieden werden muss. Machen Sie sich also keine Sorgen, wenn Sie häufiger Wasser lassen müssen – das ist normal.
Was sagen die Ergebnisse aus und wann werden sie vorliegen?
Die bei diesem Test erstellten Röntgenbilder können deutlich zeigen, ob eine Blockade oder Verengung Ihrer Halsschlagadern vorliegt.
Diese Bilder werden von einem Spezialisten, einem Radiologen, untersucht und ein Befundbericht erstellt. Dieser Bericht wird Ihrem behandelnden Arzt zugesandt. Anschließend wird Ihr Arzt mit Ihnen die Ergebnisse besprechen und Ihnen gegebenenfalls die weiteren Schritte erläutern.
Kernaussage
- Die Karotisangiographie ist eine spezielle Röntgenuntersuchung, die nach Verstopfungen in den Hauptarterien im Hals sucht, die das Gehirn mit Blut versorgen.
- Dieser Test ist sehr wichtig für die Früherkennung von Verengungen oder Verstopfungen der Arterien, die zu einem Schlaganfall führen können.
- Diese Untersuchung ist in der Regel nicht schmerzhaft, es ist jedoch unerlässlich, die Anweisungen des Arztes vor und nach der Untersuchung genau zu befolgen.
- Sollten nach der Untersuchung ungewöhnliche Symptome auftreten (z. B. eine allergische Reaktion, starke Schmerzen an der Katheter-Einstichstelle), benachrichtigen Sie umgehend Ihren Arzt.
- Besprechen Sie Ihre Testergebnisse und die zukünftige Behandlung stets offen mit Ihrem Arzt.
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