Haben Sie jemals das Gefühl gehabt, dass sich Ihre Sehkraft plötzlich verändert hat? Vielleicht ist Ihr Gesichtsfeld auf einem Auge in der Mitte verschwommen, oder Sie sehen einen schwarzen Fleck. Solche Beschwerden sollten Sie nicht ignorieren. Heute sprechen wir über eine mögliche Ursache dieser Symptome.
Was ist zentrale seröse Retinopathie?
Vereinfacht gesagt, handelt es sich hierbei um eine Erkrankung, bei der sich Flüssigkeit hinter der Netzhaut ansammelt, einem für unser Sehvermögen sehr wichtigen Teil des Auges . Stellen Sie sich unser Auge wie eine Kamera vor. Die Netzhaut ist eine dünne Schicht, vergleichbar mit dem Film in einer Kamera. Sie fängt Licht ein und hilft dem Gehirn, Bilder zu interpretieren. Unter der Netzhaut befindet sich die Aderhaut , eine Schicht voller Blutgefäße. Manchmal tritt Flüssigkeit aus der Aderhaut aus und sammelt sich hinter der Netzhaut. Dann entsteht die sogenannte zentrale seröse Retinopathie. Diese Flüssigkeit kann dazu führen, dass sich die Netzhaut lockert und ablöst. In der Folge können verschiedene Sehstörungen auftreten.
Dies wird beispielsweise auch als „Zentrale Seröse Chorioretinopathie“ bezeichnet.
Diese Erkrankung tritt zwar selten auf, kann aber jeden treffen. Im Durchschnitt sind etwa 10 von 100.000 Menschen betroffen. Diese Zahl kann jedoch je nach Geschlecht und anderen Risikofaktoren variieren.
Was sind die Symptome?
Manche Menschen haben eine zentrale seröse Retinopathie, ohne Symptome zu verspüren. Das bedeutet, dass die Erkrankung im Auge vorhanden sein kann, ohne dass sich das Sehvermögen verändert. Treten jedoch Symptome auf, können diese ein Auge oder beide Augen gleichzeitig betreffen. Prüfen Sie, ob eines der folgenden Symptome auf Sie zutrifft:
- Verschwommenes Sehen : Es kann so aussehen, als ob Rauch durch das hindurchgezogen wäre, was Sie betrachten, oder als ob ein Farbtropfen heruntergefallen wäre.
- Ein schwarzer Fleck mitten im Sichtfeld : Möglicherweise sehen Sie einen schwarzen Fleck oder einen dunklen Schatten genau in der Mitte dessen, was Sie betrachten.
- Verschwommenes Sehen: Alles erscheint dunkler als normal, es ist weniger Licht da.
- Weiße Gegenstände erscheinen anders in der Farbe: Weiße Gegenstände erscheinen möglicherweise nicht ganz weiß, sondern etwas dunkler, vielleicht sogar bräunlich.
- Objekte erscheinen kleiner oder weiter entfernt: Dinge können kleiner erscheinen, als sie normalerweise erscheinen, oder weiter entfernt, als sie tatsächlich sind.
- Gerade Linien wirken gestreckt: Gerade Linien, wie zum Beispiel Tür- und Fensterrahmen oder Fliesenfugen, können gestreckt oder gekrümmt erscheinen.
Warum passiert das?
Tatsächlich ist den Wissenschaftlern noch immer nicht genau bekannt, was die zentrale seröse Retinopathie verursacht. Aber eines ist klar.Stress scheint hierbei eine große Rolle zu spielen. Denken Sie nur daran: Bei starkem Stress produziert unser Körper das Hormon Cortisol . Dieses Cortisol kann Entzündungen in verschiedenen Körperregionen verursachen, und wie bereits erwähnt, kann Flüssigkeit austreten. Menschen, die starkem Stress ausgesetzt sind und diesen nur schwer bewältigen können, haben daher ein höheres Risiko, an dieser Krankheit zu erkranken.
Diese Erkrankung kann auch bei Menschen auftreten, die kortikosteroidhaltige Medikamente einnehmen. Kortikosteroide werden häufig zur Behandlung von Schwellungen und Allergien verschrieben. Beispielsweise erhalten manche Asthmapatienten diese Medikamente gegen Gelenkschmerzen. Daher sollten Sie, wenn Sie solche Medikamente einnehmen, diesbezüglich ebenfalls vorsichtig sein.
Wer ist eher geneigt, diese Krankheit zu entwickeln?
Obwohl jeder an einer zentralen serösen Retinopathie erkranken kann, haben manche Menschen ein etwas höheres Risiko. Hier erfahren Sie, wer dazu gehört:
- Männer zwischen 30 und 50 Jahren: Am häufigsten tritt es bei Männern dieser Altersgruppe auf.
- Menschen mit Sehschwäche (Myopie / Kurzsichtigkeit): Dies bedeutet, dass nahe Objekte klar gesehen werden können, entfernte Objekte jedoch verschwommen erscheinen.
- Personen, die bestimmte Medikamente einnehmen, insbesondere die zuvor genannten Kortikosteroide.
Darüber hinaus gibt es weitere Risikofaktoren:
- Autoimmunerkrankungen : Zum Beispiel Menschen mit Erkrankungen wie Lupus und rheumatoider Arthritis.
- Herzkrankheiten oder Bluthochdruck : Menschen mit diesen Erkrankungen haben ebenfalls ein höheres Risiko.
- Helicobacter-pylori -Bakterieninfektion : Dies ist ein Bakterium, das häufig mit Gastritis in Verbindung gebracht wird.
- Nierenerkrankungen : Zum Beispiel Erkrankungen wie Glomerulonephritis.
- Schwangerschaft : Manche Frauen können diese Beschwerden während der Schwangerschaft entwickeln.
- Schlafprobleme: Erkrankungen wie Schlaflosigkeit und Schlafapnoe.
- Andere Medikamente: Auch bestimmte Medikamente gegen verstopfte Nase und Medikamente gegen sexuelle Funktionsstörungen können dies beeinflussen.
Wie stellen Ärzte das fest?
Wenn Sie Veränderungen Ihres Sehvermögens bemerken, d. h. wenn Sie eines oder mehrere der oben genannten Symptome verspüren, suchen Sie umgehend Ihren Hausarzt oder einen Augenarzt auf.Sie sollten einen Arzt aufsuchen. Der Arzt wird Sie nach Ihren Symptomen befragen und Ihre Augen untersuchen. Zusätzlich kann er einige spezielle Tests durchführen, um Ihre Netzhaut zu untersuchen.
- Fluoreszenzangiographie (IVFA): Dabei wird ein spezieller Farbstoff in eine Armvene injiziert. Dieser Farbstoff gelangt über die Blutgefäße im Auge bis zur Netzhaut. Anschließend fertigt eine spezielle Kamera Aufnahmen vom Augeninneren an. So lässt sich die Stelle des Flüssigkeitsaustritts deutlich erkennen.
- Optische Kohärenztomographie (OCT): Dies ist wie ein 3D-Scan des Augeninneren. Sie kann die Dicke der Netzhaut messen, Schwellungen feststellen und eine seröse Netzhautablösung überprüfen.
Welche Behandlungsmethode wird dafür angewendet?
In den meisten Fällen heilt die sogenannte zentrale seröse Retinopathie innerhalb weniger Wochen oder Monate ohne Behandlung aus . Das bedeutet, dass sich die angesammelte Flüssigkeit von selbst zurückbildet. Ihr Arzt wird Ihnen daher wahrscheinlich raten, abzuwarten. In dieser Zeit wird er Untersuchungen (wie z. B. eine optische Kohärenztomographie, OCT) wiederholen, um zu überprüfen, ob die Flüssigkeitsmenge abgenommen hat.
Wenn Sie Medikamente einnehmen, die Ihrer Meinung nach zu dieser Erkrankung beitragen könnten, wird Ihr Arzt Ihnen raten, diese abzusetzen. Stressreduktion ist sehr wichtig. Auch dazu wird Ihr Arzt Sie beraten.
Sollte die Flüssigkeitsansammlung jedoch nach einigen Monaten nicht zurückgegangen sein, kann der Arzt eine Behandlung einleiten. Folgende Behandlungsformen stehen zur Verfügung:
- Medikamente: Es gibt verschiedene Medikamente, beispielsweise Injektionen mit dem Wirkstoff Anti-VEGF (Anti-Vascular Endothelial Growth Factor). Diese können das Wachstum neuer, unerwünschter Blutgefäße im Auge hemmen. Zusätzlich können Diuretika (Entwässerungsmittel) verabreicht werden, die helfen, Flüssigkeitsansammlungen zu reduzieren.
- Photodynamische Therapie (PDT): Dabei wird ein Medikament namens Verteporfin in eine Vene im Arm injiziert. Sobald das Medikament im Auge ist, wird ein spezieller Kaltlaser eingesetzt, um die Stelle, an der Flüssigkeit austritt, zu verschließen.
- Weitere Laserbehandlungen: Zur Betäubung des Auges und gegebenenfalls mit einem thermischen Laser kann die Undichtigkeit gestoppt werden. Ein weiterer Lasertyp ist der Mikropulslaser. Dieser arbeitet mit sehr kurzen, kleinen Laserimpulsen.
Wenn ich diese Erkrankung habe, wie kann ich mich dann selbst versorgen?
Durch einige Änderungen des Lebensstils können Sie die zentrale seröse Retinopathie besser in den Griff bekommen:
- Sorgen Sie jede Nacht für mindestens sieben Stunden guten Schlaf.
- Beschränken Sie den Konsum von Koffein (Tee, Kaffee), Alkohol und Kortikosteroiden. Vermeiden Sie die Anwendung von Kortikosteroiden ohne ärztliche Beratung.
- Stress bewältigen und reduzieren. Dies kann durch Sport, Meditation, Zeit mit Angehörigen verbringen oder durch die Inanspruchnahme von Beratungsleistungen geschehen.
Wenn Sie eine Sehbehinderung haben, versuchen Sie Folgendes, um damit umzugehen:
- Schließen Sie sich einer Selbsthilfegruppe an. So können Sie Menschen kennenlernen, die sich in der gleichen Situation befinden wie Sie, ihre Erfahrungen austauschen und einander verstehen.
- Sprechen Sie mit Ihren Angehörigen oder einem Berater über Ihre Gefühle und wie Sie damit umgehen.
- Nutzen Sie Hilfsmittel, die Ihnen helfen, alltägliche Aufgaben sicher auszuführen.
Wann sollte ich einen Arzt aufsuchen, wenn ich eine Veränderung meines Sehvermögens bemerke?
Wenn Sie Veränderungen Ihres Sehvermögens bemerken, ignorieren Sie diese nicht. Suchen Sie umgehend Ihren Hausarzt oder einen Augenarzt auf. Diese Erkrankung, die sogenannte zentrale seröse Retinopathie, heilt manchmal von selbst aus, kann sich aber auch verschlimmern und zu dauerhaftem Sehverlust oder Erblindung führen. Sehstörungen können zudem ein Symptom einer anderen Grunderkrankung sein. Deshalb ist es wichtig, sofort einen Arzt aufzusuchen.
Was kann ich erwarten, wenn dies der Fall ist?
In den meisten Fällen bessert sich die zentrale seröse Retinopathie, sobald sich die Flüssigkeit von selbst zurückbildet. Das Sehvermögen normalisiert sich wieder, manchmal sogar vollständig. Manchmal bleibt die Schädigung jedoch bestehen, und Sehstörungen können anhalten.
Wichtig ist, dass diese Erkrankung, selbst wenn sie erfolgreich behandelt wurde und sich der Zustand bessert, wieder auftreten kann. Sie kann entweder am selben Auge oder am anderen Auge erneut auftreten. Daher sind regelmäßige Nachuntersuchungen bei einem Augenarzt weiterhin notwendig.
Was also sollten wir uns aus dieser Geschichte merken?
Wenn Sie Sehstörungen haben, ignorieren Sie diese nicht. Am besten suchen Sie Ihren Hausarzt oder einen Augenarzt auf. Die zentrale seröse Retinopathie ist zwar nicht sehr häufig, aber eine Augenkrankheit, die zu dauerhaftem Sehverlust und anderen Folgeerscheinungen führen kann. Wird sie frühzeitig erkannt und behandelt, lassen sich die Schäden am Sehvermögen minimieren. Daher ist es sehr wichtig, auf Ihre Augen zu achten und ärztlichen Rat einzuholen, wenn Sie Veränderungen bemerken. Verstanden?











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