Das Wort „Cholesterin“ löst bei vielen von uns ein gewisses Unbehagen aus, nicht wahr? Denn wir alle wissen, dass ein hoher Cholesterinspiegel das Risiko für schwere Erkrankungen wie Herzkrankheiten und Schlaganfall erhöht. Die gute Nachricht ist jedoch: Mit einer gesunden Ernährung und einem aktiven Lebensstil lässt sich der Cholesterinspiegel gut kontrollieren. Und falls nötig, kann der Arzt Medikamente verschreiben. Trotz all dem forschen Ärzte und Wissenschaftler weiterhin unermüdlich an Cholesterin und entdecken dabei immer wieder Neues. Schauen wir uns also an, was sie bisher herausgefunden haben.
Nicht jeder ist gleich, deshalb ist die Behandlung speziell für Sie!
Früher gingen Ärzte davon aus, dass alle Menschen den gleichen Cholesterinspiegel haben. Diese Ansicht hat sich jedoch geändert. Wenn Ihr Arzt heute Ihren Cholesterinbericht auswertet, berücksichtigt er bei seinen Entscheidungen nicht nur diese Werte, sondern auch Ihre anderen Risikofaktoren für Herzerkrankungen.
Stellen Sie sich vor, Ihres:
- Blutdruck
- Blutzuckerspiegel
- Alter
- Gewicht
Auch ihm sind solche Dinge wichtig. Kurz gesagt: Wenn Sie ein hohes Risiko für Herzerkrankungen haben, wird Ihr Arzt Ihnen wahrscheinlich raten, Ihren Cholesterinspiegel so niedrig wie möglich zu halten. Das bedeutet, dass Ihre Behandlung von der Ihres Freundes abweichen kann.
Bewegung ist die erste Medizin vor der Medizin!
Angenommen, Sie haben leicht erhöhte Cholesterin- und Blutdruckwerte, aber Ihr allgemeines Risiko für Herzerkrankungen ist gering. In diesem Fall wird Ihr Arzt Ihnen nicht sofort Medikamente verschreiben. Laut den aktuellen Leitlinien der American Heart Association besteht die erste Maßnahme darin, weniger zu sitzen und sich mehr zu bewegen. Das bedeutet: Sport treiben.
Körperliche Aktivität kann das „schlechte“ Cholesterin, auch LDL (Low-Density-Lipoprotein) genannt, im Blut um 3 bis 6 Milligramm (mg/dL) senken. Darüber hinaus kann sie auch den Blutdruck senken.
Am besten kommt man ins Schwitzen, wenn man etwa 150 Minuten pro Woche mäßig Sport treibt. Aber keine Sorge, so viel Zeit lässt sich leicht finden. Schon 5 oder 10 Minuten Bewegung täglich können einen großen Unterschied für Ihren Cholesterinspiegel machen. Machen Sie es sich also zur Gewohnheit, jeden Tag etwas zu tun, zum Beispiel spazieren zu gehen oder Rad zu fahren.
Neben Statinen gibt es noch weitere neue Behandlungsmethoden!
Ärzte verschreiben häufig Statine zur Behandlung von Cholesterin. Diese Medikamente wirken jedoch nicht bei jedem. Manche erzielen nicht die erwarteten Ergebnisse, andere leiden unter Nebenwirkungen. Sollten Sie dasselbe Problem haben, keine Sorge. Es gibt mittlerweile mehrere Alternativen.
Schauen wir uns diese neuen Behandlungsmethoden in einer Tabelle an. So ist es leichter verständlich.
| Behandlungsmethode | So funktioniert es | Besondere Punkte |
|---|---|---|
| PCSK9-Inhibitoren | Ein von der Leber produziertes Protein namens PCSK9 behindert den Abbau von schädlichem Cholesterin (LDL) im Körper. Dieses Medikament blockiert das PCSK9-Protein. | Eine Impfung, die üblicherweise alle zwei Wochen verabreicht wird, könnte bei Menschen mit familiärer Hypercholesterinämie , einer erblichen Cholesterinstörung, wirksamer sein als Statine. |
| siRNA-Therapie (z.B. inclisiran) | Dies ist eine neue Technologie. Sie ermöglicht die Behandlung von Krankheiten durch die Veränderung der Genfunktion. Dieses Medikament senkt den LDL-Cholesterinspiegel, indem es auf das Gen einwirkt, das das PCSK9-Protein herstellt. | Eine Impfung, die alle paar Monate verabreicht wird. Geeignet für Menschen mit Erkrankungen wie atherosklerotischer Herz-Kreislauf-Erkrankung (ASCVD) . |
| Bempedoinsäure | Ähnlich wie Statine wirken diese Medikamente, indem sie es dem Körper erschweren, Cholesterin zu produzieren. | Es wird als Tablette eingenommen. Es kann den LDL-Cholesterinspiegel um etwa 15 % senken. Es wird derzeit Menschen mit familiärer Vorbelastung für Cholesterin oder ASCVD-Patienten verschrieben. |
Das Wichtigste:Ihr Arzt sollte entscheiden, ob diese Medikamente für Sie geeignet sind. Beginnen oder beenden Sie die Einnahme von Medikamenten niemals eigenmächtig.
Nanotechnologie „frisst“ Fettablagerungen in den Blutgefäßen
Steigt der Cholesterinspiegel, lagern sich Fettablagerungen (Plaques) in den Blutgefäßen, den Arterien, ab. Medizinisch wird dies als Arteriosklerose bezeichnet. Mit der Zeit behindern diese Ablagerungen den Blutfluss und erhöhen das Risiko für Herzerkrankungen und Schlaganfall.
Wissenschaftler haben nun ein winziges Gebilde entwickelt, das diese Ölschichten „auffressen“ kann. Es handelt sich dabei um ein sogenanntes Nanopartikel – also ein Objekt, das so klein ist, dass es mit bloßem Auge nicht sichtbar ist. Obwohl sich dies derzeit noch im experimentellen Stadium befindet, könnte ein Medikament, das dieses Nanopartikel enthält, zukünftig zur Behandlung von Arteriosklerose eingesetzt werden.
Wie die Darmgesundheit den Cholesterinspiegel beeinflusst
Forscher vermuteten schon lange, dass die Gesundheit unseres Darms auch den Cholesterinspiegel beeinflusst, aber es war nicht genau klar, wie das geschieht.
Nun hat man jedoch entdeckt, dass Probiotika (gute Bakterien) und Präbiotika (Nahrung für diese guten Bakterien) das schlechte Cholesterin (LDL) und die Triglyceride (eine weitere Fettart im Blut) senken können. Darüber hinaus können diese guten Bakterien im Darm den Spiegel des „guten“ Cholesterins, des HDL (High-Density-Lipoproteins) , erhöhen.
Wenn Sie an der Einnahme von Probiotika oder Präbiotika interessiert sind, sprechen Sie vorher mit Ihrem Arzt. Die optimale Dosierung wird noch erforscht, und eine Überdosierung kann Magenbeschwerden verursachen.
Kernaussage
- Die Cholesterinkontrolle ist individuell. Behandlungsentscheidungen basieren nicht nur auf Ihren Cholesterinwerten, sondern auch auf anderen Risikofaktoren. Sprechen Sie daher immer mit Ihrem Arzt.
- Der erste und wichtigste Schritt bei jeder Behandlung ist die Umstellung des Lebensstils, insbesondere regelmäßige Bewegung .
- Wenn die gängigen Statine für Sie nicht geeignet sind, keine Sorge. Es gibt mittlerweile wirksame Alternativbehandlungen.
- Zukünftig sind fortschrittlichere Behandlungsmethoden zur Cholesterinsenkung zu erwarten.
- Beginnen Sie keine Medikamenten- oder Nahrungsergänzungsmitteleinnahme ohne Rücksprache mit einem Arzt.
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