Beeinflussen Ihre psychischen Probleme Ihren Körper? Sprechen wir über die Konversionsstörung!

Haben Sie manchmal das Gefühl, ohne ersichtlichen Grund unter Beschwerden und Krankheiten zu leiden? Stellen Sie sich vor, Sie verlieren plötzlich die Kontrolle über Ihre Arme oder Beine, fangen an zu zittern, erblinden oder können nicht mehr sprechen. Egal wie viele Untersuchungen die Ärzte durchführen, sie sagen immer: „Wir haben keine Hinweise darauf, dass es sich um eine körperliche Erkrankung handelt.“ In solchen Momenten sollten wir uns eingehender mit der sogenannten Konversionsstörung auseinandersetzen. Obwohl diese Störung mit der psychischen Gesundheit zusammenhängt, sind die körperlichen Symptome, die sie verursacht, nicht eingebildet, sondern real.

Was genau ist eine Konversionsstörung?

Vereinfacht gesagt, ist die Konversionsstörung ein Zustand, bei dem die Funktion des Gehirns oder des Nervensystems durch einen Einfluss auf die psychische Gesundheit gestört wird, was zu körperlichen Symptomen führt. Dabei wird beispielsweise psychischer Stress oder ein Trauma in ein körperliches Anzeichen umgewandelt. Wichtig ist, dass diese Symptome real sind. Sie werden nicht vorgetäuscht oder versuchen, Aufmerksamkeit zu erregen. Es handelt sich auch nicht um etwas, das nur in der Psyche existiert. Diese Symptome lassen sich nicht allein durch Denken kontrollieren.

Vergessen Sie nicht: Die „Konversionsstörung“ ist eine echte psychische Erkrankung. Die damit verbundenen körperlichen Beschwerden sind real.

Worin besteht der Unterschied zwischen einer Konversionsstörung und einer somatoformen Störung?

Beide Zustände fallen in der Klassifikation psychischer Störungen des DSM-5 der Amerikanischen Psychiatrischen Vereinigung in dieselbe Kategorie. Das bedeutet, dass viele Ähnlichkeiten zwischen ihnen bestehen und sie manchmal sogar gleichzeitig auftreten können.

Bei der somatoformen Störung leiden Sie unter einem oder mehreren Symptomen, die Ihr Leben erheblich beeinträchtigen und Ihnen großes Unbehagen bereiten. Infolgedessen:

• Ich denke ständig an diese Symptome.
• Ich bin ständig besorgt und habe Angst vor diesen Symptomen.
• Sie wenden außerordentlich viel Zeit und Mühe auf diese Symptome auf.

Das Hauptmerkmal der Konversionsstörung ist das Auftreten eines oder mehrerer Symptome, die mit dem Gehirn in Zusammenhang zu stehen scheinen. Diese können so beeinträchtigend sein, dass Betroffene ihren normalen Tätigkeiten nicht mehr nachgehen können. Bislang konnte jedoch keine neurologische Erkrankung gefunden werden, die diese Symptome erklären könnte.

Wer ist von dieser Situation am ehesten betroffen?

Die Konversionsstörung kann in jedem Alter auftreten, sogar bei sehr jungen Kindern. Einige Symptome sind jedoch in bestimmten Altersgruppen häufiger. So treten beispielsweise Krampfanfälle am häufigsten bei Menschen zwischen 20 und 29 Jahren auf, während andere Symptome im Zusammenhang mit Körperbewegungen am häufigsten bei Menschen zwischen 30 und 39 Jahren vorkommen. Es wurde außerdem festgestellt, dass die Erkrankung bei Frauen häufiger auftritt .

Es handelt sich hierbei nicht um eine sehr häufige Erkrankung. Experten schätzen, dass jährlich zwischen vier und zwölf von hunderttausend Menschen mit einer „Konversionsstörung“ diagnostiziert werden.

Wie wirkt sich die Konversionsstörung auf meinen Körper aus?

Bei dieser Erkrankung treten körperliche Symptome aufgrund von Veränderungen in der Gehirnfunktion auf. Spezielle bildgebende Verfahren wie die funktionelle Magnetresonanztomographie (fMRT) können die Gehirnaktivität von Betroffenen untersuchen und zeigen, ob die mit den Symptomen verbundenen Hirnareale weniger aktiv sind oder sich abnormal verändert haben. Diese Erkrankung lässt sich nicht vortäuschen.

Was sind die Symptome einer Konversionsstörung?

Die Symptome können je nachdem, welcher Teil des Gehirns betroffen ist, stark variieren. Hier sind einige der häufigsten Symptome:

• Psychogene nicht-epileptische Anfälle (PNES): Anfälle werden üblicherweise durch eine Störung der Struktur oder Funktion des Gehirns verursacht. Diese Art von Anfall, die als PNES bezeichnet wird, wird jedoch durch eine psychische Erkrankung ausgelöst.
• Sinnesstörungen: Es können Störungen des Seh-, Hör-, Geruchs-, Geschmacks- und Tastsinns auftreten. Beispiele hierfür sind Doppelbilder, Tunnelblick, Hörverlust, Kribbeln und Berührungsempfindlichkeit.
• Schmerzen: Menschen mit Konversionsstörung können unter anhaltenden Schmerzen leiden. Manchmal treten diese zusammen mit anderen Symptomen auf, manchmal sind es nur Schmerzen.
• Ungewöhnliche Muskelverspannungen, Zuckungen und Zittern: Diese werden alle durch eine Veränderung der Art und Weise verursacht, wie Ihr Gehirn Ihre Muskeln steuert.
• Erkrankungen wie Muskelschwäche oder Lähmungen.
• Schluckbeschwerden (Dysphagie).
• Schwindel.
• Kältegefühl oder Ohnmacht (Synkope).
• Chronische Müdigkeit oder Energiemangel.

Das Merkwürdige ist jedoch, dass manche Menschen trotz schwerwiegender Symptome nicht sonderlich besorgt oder ängstlich wirken. Sie fragen sich: „Was ist das?“ Ärzte nennen dies „la belle indifference“. Allerdings tritt dieses Phänomen nicht bei jedem auf und kann nicht als Symptom im eigentlichen Sinne gelten.

Was sind die Ursachen der Konversionsstörung?

Experten wissen noch immer nicht genau, was die Ursache ist. Sie haben jedoch festgestellt, dass sie mit bestimmten Erkrankungen und Beschwerden zusammenhängt. Die häufigsten Beschwerden sind:

• Als Kind sexuell, körperlich oder seelisch missbraucht worden zu sein.
• Vorliegen anderer psychischer Erkrankungen, insbesondere Depressionen oder Angstzuständen .
• Ein kürzlich aufgetretenes schweres Stressereignis oder ein traumatisches Ereignis.
• Eine kürzlich aufgetretene körperliche Erkrankung oder ein bestimmtes Ereignis könnte der Auslöser für den Ausbruch der Konversionsstörung gewesen sein.

Diese Erkrankung ist nicht ansteckend. Das bedeutet, man kann sich weder bei anderen Menschen anstecken noch sie auf andere übertragen.

Wie wird eine Konversionsstörung diagnostiziert?

Ihr Arzt wird diese Erkrankung anhand verschiedener Faktoren diagnostizieren, darunter körperliche und neurologische Untersuchungen, diagnostische Tests und bildgebende Verfahren. Für die Diagnose einer „Konversionsstörung“ müssen alle vier folgenden Faktoren erfüllt sein:

1. Sie müssen ein oder mehrere Symptome aufweisen, die mit dem Gehirn zusammenhängen, das Ihre Bewegungen oder Empfindungen steuert.

2. Ihre Symptome sollten nicht exakt mit anderen medizinisch anerkannten Erkrankungen übereinstimmen.

3. Ihre Symptome dürfen nicht durch eine andere körperliche Erkrankung oder ein psychisches Problem erklärt werden.

4. Diese Symptome oder Probleme müssen Ihr tägliches Leben, insbesondere Ihre Arbeit und Ihre sozialen Beziehungen, beeinträchtigen.

Was bedeutet „Inkompatibilität“?

Bei der Konversionsstörung ist es ein sehr wichtiges Merkmal, dass Ihre Symptome nicht zu einer anerkannten Krankheitsbeschreibung passen. Ihr Arzt wird nach Gemeinsamkeiten suchen, die Ihre Symptome von anderen bekannten Erkrankungen unterscheiden. Das bedeutet nicht, dass man Ihnen nicht glaubt oder dass Ihre Symptome unglaubwürdig sind. Im Gegenteil: Das Auffinden solcher Widersprüche trägt wesentlich zu einer korrekten Diagnose der Konversionsstörung bei. So kann der Arzt ausschließen, dass Sie an einer schwerwiegenderen Hirnerkrankung leiden.

Welche Tests werden durchgeführt, um diese Erkrankung zu diagnostizieren?

Ihr Arzt wird anhand Ihrer Symptome entscheiden, welche Untersuchungen durchgeführt werden. Folgende Untersuchungen werden üblicherweise empfohlen:

• Bluttests (mit denen unter anderem auf Probleme des Immunsystems, Toxine und bestimmte Metalle untersucht werden können).
• `(Computertomographie - CT)-Scan`.
• Elektroenzephalogramm (EEG) (eine Untersuchung, die die elektrischen Muster des Gehirns betrachtet).
• Elektromyogramm (EMG) (eine Untersuchung zur Überprüfung der Funktion von Muskeln und Nerven).
• „Test evozierter Potenziale“ (ein Test, der untersucht, wie das Gehirn auf Sinnesreize reagiert).
• Magnetresonanztomographie (MRT).

Wie wird die Konversionsstörung behandelt? Kann sie geheilt werden?

Da die Konversionsstörung eine psychische Erkrankung ist, die körperliche Symptome hervorruft, konzentriert sich die Behandlung primär auf die psychologische Komponente. Psychotherapie ist in der Regel der erste Schritt und zugleich der effektivste Ansatz. Die gängigsten psychotherapeutischen Methoden sind:

• Kognitive Verhaltenstherapie (KVT): Dies ist die am meisten empfohlene und wirksamste Therapieform. Sie hilft Ihnen, Ihre Gedanken, Gefühle und Verhaltensmuster zu verändern.
• (Hypnotherapie):Dies wird manchmal als zweite Option genutzt, insbesondere für Menschen mit Sprachschwierigkeiten oder sensorischen Symptomen.
• Gruppen- oder Familienberatung: In der Gruppenberatung können Sie sich mit anderen austauschen, die ähnliche Probleme haben, und Unterstützung von ihnen erhalten. Die Familienberatung hilft Ihren Angehörigen, Ihre Situation zu verstehen und Sie darin zu unterstützen, ihnen zu helfen.

Darüber hinaus gibt es weitere Behandlungsmethoden, die helfen können:

• Physiotherapie: Obwohl die Konversionsstörung psychische Ursachen hat, sind die körperlichen Auswirkungen real. Physiotherapie kann Ihnen helfen, sich von diesen körperlichen Symptomen zu erholen oder sich an sie anzupassen.
• Medikamente: Wenn Sie neben der Konversionsstörung auch an anderen Erkrankungen wie Depressionen oder Angstzuständen leiden, können Medikamente gegen diese Erkrankungen ebenfalls zur Linderung der Symptome der Konversionsstörung beitragen. Antidepressiva können insbesondere bei Symptomen, die mit Schmerzen einhergehen, hilfreich sein.
• Biofeedback: Dies ist eine Methode der Alternativmedizin. Dabei lernen Sie, die Funktionsweise Ihres Körpers selbst zu verändern. Mithilfe von Geräten messen Sie Ihre Körperaktivität und werden darin geschult, basierend auf diesen Reaktionen Anpassungen vorzunehmen.

Die Komplikationen oder Nebenwirkungen dieser Behandlungen, insbesondere solcher mit Medikamenten, variieren je nach Behandlungsmethode. Ihr Arzt kann Ihnen dies am besten erklären.

Wie kann ich für mich selbst sorgen/meine Symptome lindern?

Die Konversionsstörung kann selbst für erfahrene Ärzte schwer zu diagnostizieren sein. Die Symptome ähneln stark denen gefährlicher, lebensbedrohlicher Erkrankungen wie beispielsweise einem Schlaganfall, die das Gehirn betreffen. Versuchen Sie daher niemals, diese Störung selbst zu diagnostizieren oder zu behandeln. Suchen Sie immer ärztlichen Rat.

Wie lange es dauert, bis ich mich nach Behandlungsbeginn besser fühle, hängt – da es sich um eine psychische Erkrankung handelt – von vielen Faktoren ab. Ihr Arzt kann Ihnen dazu am besten Auskunft geben.

Kann ich einer Konversionsstörung vorbeugen?

Die Konversionsstörung ist eine psychische Erkrankung, die unerwartet auftritt. Daher gibt es keine spezifische Möglichkeit, sie zu verhindern oder das Risiko ihrer Entwicklung zu verringern.

Was passiert, wenn ich eine Konversionsstörung habe?

Diese Erkrankung kann, je nach Art der Symptome, Ihr Leben stark beeinträchtigen. Viele Betroffene sind aufgrund schwerer Symptome nicht in der Lage, einer Arbeit nachzugehen, ihren Alltag zu bewältigen oder Hobbys nachzugehen.

Viele Betroffene haben Schwierigkeiten damit, wie sie ihre Erkrankung empfinden und wie andere sie behandeln. Oftmals erleben sie Gefühle wie: „Niemand glaubt mir“, „Alle denken, ich lüge und spiele die Rolle des Täters“, und sie brechen unter Umständen sogar die Behandlung ab, insbesondere wenn sie solche Reaktionen von Ärzten erfahren.

Die Konversionsstörung kann viele Jahre andauern. Manche Menschen erleben einen akuten Verlauf, der weniger als sechs Monate anhält, während andere unter einem persistierenden Verlauf leiden, der länger als sechs Monate andauert. Manchmal handelt es sich um ein vorübergehendes, kurzfristiges Problem, insbesondere bei Kindern. Bei Menschen mit schweren Symptomen, die keine Behandlung suchen oder diese nicht ordnungsgemäß durchführen, kann die Störung jedoch jahrelang, ja sogar lebenslang, bestehen bleiben.

Wie sind die Prognose für die Konversionsstörung?

Es handelt sich hierbei nicht um einen lebensbedrohlichen oder unmittelbar gefährlichen Zustand, er kann jedoch erhebliche Auswirkungen auf Ihre allgemeine psychische Gesundheit und Ihr Wohlbefinden haben.

Die Wahrscheinlichkeit eines guten Ergebnisses sinkt:

• Wenn Sie die Suche nach ärztlichem Rat verzögern.
• Wenn sie sich weigern, zuzugeben, dass sie diese Erkrankung haben.
• Wenn Sie kein gutes Verhältnis oder keine gute Kommunikation mit Ihrem Arzt haben.
• Wenn Sie den vom Arzt empfohlenen Behandlungsplan nicht ordnungsgemäß befolgen.

Das beste Ergebnis ist eine vollständige Genesung. Mit der Verbesserung des psychischen Gesundheitszustands und des Wohlbefindens können die Störungen im Gehirn reduziert oder sogar vollständig beseitigt werden.

Wie kann ich für mich selbst sorgen?

Auch wenn es schwer zu verstehen ist, wie psychische Erkrankungen körperliche Symptome hervorrufen können, ist es wichtig zu wissen, dass dies auch für viele andere Krankheiten gilt. Denken Sie nur daran: Stress, Angst und Furcht können Erkrankungen wie Magengeschwüre, Bluthochdruck und Herzkrankheiten verschlimmern, nicht wahr?

Wenn Sie an einer Konversionsstörung leiden, ist es am besten, eng mit Ihrem Arzt zusammenzuarbeiten und dessen Behandlungsempfehlungen zu befolgen. Viele Menschen tun sich schwer, diese Diagnose zu akzeptieren. Wenn es Ihnen genauso geht, sind Sie nicht allein.

Wenn es Ihnen schwerfällt, diese Diagnose zu akzeptieren, sprechen Sie mit Ihrem Arzt darüber. Eine gute und offene Beziehung zu Ihrem Arzt aufzubauen, ist einer der wichtigsten Schritte, die Sie unternehmen können, um die Situation zu verbessern.

Tun Sie außerdem Folgendes:

• Gehen Sie wie empfohlen zum Arzt.
• Nehmen Sie an Beratungsgesprächen (Physiotherapie, psychologische Beratung) teil und bringen Sie sich aktiv ein.
• Nehmen Sie verschriebene Medikamente genau so ein, wie es Ihnen verordnet wurde.

Fortschritt ist Fortschritt!

Die Genesung von psychischen Erkrankungen verläuft selten geradlinig. Es ist normal, Phasen mit Schwierigkeiten zu durchlaufen. Manchmal können sich Ihre Probleme oder Symptome sogar verschlimmern. Das ist völlig normal. Das bedeutet nicht, dass Sie versagt haben oder Ihre Situation hoffnungslos ist.

Wenn Sie mit solchen Schwierigkeiten zu kämpfen haben, sprechen Sie mit Ihrem Arzt. Er kann Ihnen medizinische Ratschläge für Ihren Genesungsprozess geben und Ihnen Strategien vorschlagen, die Ihnen helfen, diese Hindernisse und schwierigen Zeiten zu überwinden.

Wann sollte ich notärztliche Hilfe in Anspruch nehmen?

Menschen mit Konversionsstörung haben häufiger auch andere psychische Probleme wie Depressionen und Angstzustände und ein höheres Suizidrisiko.

Wenn Sie Gedanken an Selbstverletzung, Suizid oder Fremdgefährdung haben, sollten Sie umgehend notärztliche Hilfe in Anspruch nehmen. In Sri Lanka können Sie in solchen Fällen die nationale Notrufnummer für psychische Gesundheit (1926) anrufen oder die Notaufnahme des nächstgelegenen Krankenhauses aufsuchen.

Wie kann ich einem Angehörigen mit Konversionsstörung helfen?

Wenn jemand in Ihrem Umfeld an einer Konversionsstörung leidet, kann Ihre Unterstützung einen großen Unterschied für die Genesung und den Behandlungserfolg ausmachen. Hier sind einige Verhaltensregeln, die Sie beachten sollten:

Aktivitäten:

• Nehmen Sie sie ernst, hören Sie ihnen zu: Die Konversionsstörung ist eine anerkannte medizinische Erkrankung. Betroffene haben oft das Gefühl, nicht ernst genommen zu werden. Dieses Gefühl kann sie davon abhalten, Hilfe zu suchen. Das Gefühl, dass ihnen jemand glaubt, ist ein starker Anreiz für sie, sich in Behandlung zu begeben.
• Fragen Sie, wie Sie helfen können: Menschen mit Konversionsstörung fühlen sich oft sehr einsam und isoliert. Zu wissen, dass jemand helfen möchte, kann einen großen Unterschied machen. Sie können sie auch ermutigen, die Behandlung fortzusetzen, wenn es ihnen schwerfällt.
• Informieren Sie sich über die Erkrankung Ihres Angehörigen und seien Sie offen für Unterstützung: Der Arzt Ihres Angehörigen möchte möglicherweise mit Ihnen über die Erkrankung sprechen. Ihr Angehöriger oder dessen Arzt fragen Sie vielleicht, ob Sie an einer Beratung teilnehmen möchten. Versuchen Sie, teilzunehmen, denn das, was Sie dort erfahren, wird Ihnen helfen, Ihren Angehörigen zu unterstützen.

Was man nicht tun sollte:

• Beschuldigen Sie sie nicht, es vorzutäuschen: Wenn Sie ihnen vorwerfen, Symptome einer realen, anerkannten Erkrankung namens „Konversionsstörung“ vorzutäuschen, kann dies Ihrem Angehörigen viel Schmerz und Stress bereiten.
• Sagen Sie nicht: „Das bildest du dir nur ein.“ Psychische Erkrankungen beschränken sich nicht nur auf den Kopf. Forscher und Experten haben nachgewiesen, dass psychische Probleme den gesamten Körper beeinflussen und mitunter schwere und beängstigende körperliche Symptome hervorrufen können.
• Vergessen Sie nicht, auch auf sich selbst zu achten: Wie bei vielen anderen Erkrankungen können auch Angehörige von Menschen mit Konversionsstörung unter Stress leiden. Achten Sie daher unbedingt auf Ihre eigene Gesundheit und Ihr Wohlbefinden. Wenn Sie nicht für sich selbst sorgen können, können Sie auch anderen nicht richtig helfen.

Zum Schluss noch etwas, das man bedenken sollte.

Die funktionelle neurologische Symptomstörung, auch bekannt als Konversionsstörung, ist eine Erkrankung, bei der eine psychische Erkrankung körperliche Symptome hervorruft. Die Erkrankung ist real, und die Symptome lassen sich nicht kontrollieren. Leider haben viele Betroffene das Gefühl, dass ihnen nicht geglaubt wird – insbesondere von medizinischem Fachpersonal. Dies kann dazu führen, dass sie auf eine Behandlung verzichten, die ihnen helfen könnte, was ihre Symptome meist verschlimmert.

Wenn Sie an einer Konversionsstörung leiden oder Ihr Arzt den Verdacht hat, dass Sie daran leiden könnten, ist es normal, Angst oder Sorgen darüber zu haben, was das bedeutet. Wenn Sie sich deswegen Sorgen machen oder sich fragen, ob Ihr Arzt Ihnen glaubt, sprechen Sie am besten mit ihm darüber. Die Aufgabe Ihres Arztes ist es nicht, Sie zu verurteilen. Seine Aufgabe ist es, herauszufinden, was mit Ihnen geschieht, warum es geschieht und es dann zu behandeln. Wenn Ihr Arzt Ihre Sorgen und Ängste kennt, kann er Ihnen zuhören und Ihnen Unterstützung, Ratschläge oder Lösungen anbieten, um Ihnen die Angst zu nehmen.

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