Haben Sie Angst vor einer Koronararterien-Bypass-Operation? Finden wir es heraus!

Es ist ganz normal, etwas Angst und Nervosität zu verspüren, wenn der Arzt Ihnen oder einem Familienmitglied mitteilt, dass eine Bypass-Operation nötig ist. Da es sich um einen größeren Eingriff handelt, haben Sie vielleicht viele Fragen. „Was ist das?“, „Warum brauche ich das?“, „Ist das gefährlich?“ Solche Gedanken kommen Ihnen wahrscheinlich in den Sinn. Deshalb wollen wir heute über diese Bypass-Operation sprechen, medizinisch auch Koronararterien-Bypass-Operation (CABG) genannt, die umgangssprachlich auch „Kohl“ genannt wird, und sie Ihnen ganz einfach erklären.

Warum benötigen Sie diese Bypass-Operation?

Stellen Sie sich unser Herz als Motor vor, der Blut durch unseren Körper pumpt. Dieser Motor benötigt natürlich auch Blut, um richtig zu funktionieren, oder? Ja, es gibt ein separates Netzwerk von Blutgefäßen, die das Herz selbst mit Blut versorgen. Diese nennen wir Koronararterien.

Manchmal lagern sich in den Arterien Ablagerungen wie Öl und Cholesterin ab, ähnlich wie ein Korken in einem Wasserrohr, und es bilden sich sogenannte Plaques . Dadurch verengen sich die Blutgefäße und können mitunter sogar vollständig verstopfen. In diesem Fall werden einige Bereiche des Herzens nicht ausreichend mit Blut versorgt. Diesen Zustand nennen wir Ischämie .

Bei einer Bypass-Operation wird ein neuer Weg für das Blut geschaffen, um das verstopfte Blutgefäß zu umgehen – ein sogenannter „Bypass“ . Dadurch kann das Blut wieder normal zum betroffenen Teil des Herzens fließen.

Was geschieht vor der Operation?

Da es sich um einen größeren Eingriff handelt, kann er nicht in einem Zug durchgeführt werden. Zuvor werden verschiedene Untersuchungen durchgeführt, um Ihren Gesundheitszustand besser beurteilen zu können. Diese Untersuchungen dienen auch dazu, Sie mental und körperlich auf die Operation vorzubereiten.

Präoperative Tests

Es können verschiedene Tests durchgeführt werden, um zu bestätigen, ob diese Operation für Sie geeignet und sicher ist.

Wir informieren Sie

Ihr Arzt und das Krankenhauspersonal werden mit Ihnen sprechen und Ihnen Folgendes erklären:

• Medikamente, die Sie einnehmen: Vor der Operation wird Ihnen mitgeteilt, welche Medikamente Sie weiterhin einnehmen müssen und welche Sie absetzen müssen.
• Vorbereitung auf die Operation: Ihnen werden viele Dinge mitgeteilt, zum Beispiel, welche spezielle Seife Sie vor der Operation verwenden sollen, ob Ihnen zu Hause jemand zur Verfügung stehen wird und was Sie essen und trinken dürfen.
• Nach der Operation: Sie werden im Voraus über die Genesungszeit, Ihr Befinden und die Symptome, auf die Sie achten sollten, informiert.

Was geschieht während der Operation?

Es handelt sich um eine komplexe Operation, die mehrere Stunden dauert. Dies sind die üblicherweise befolgten Schritte.

1. Narkose und Lebenserhaltung: Zunächst werden Sie in einen tiefen Schlaf versetzt. Sie werden daher keine Schmerzen verspüren. Anschließend wird Ihre Atmung an ein Beatmungsgerät angeschlossen. Außerdem werden Ihnen intravenöse Zugänge gelegt, um Ihnen Medikamente und Flüssigkeit zu verabreichen.

2. Herz-Lungen-Maschine: Diese Maschine übernimmt während einer Operation häufig vorübergehend die Funktion von Herz und Lunge. Dadurch können Ärzte das Herz stilllegen und die Operation sehr schonend durchführen, ohne es bewegen zu müssen.

3. Umgehung: Um einen neuen Blutweg zu schaffen, wird ein Abschnitt eines gesunden Blutgefäßes aus einer anderen Körperregion entnommen. Dies geschieht üblicherweise aus dem Bein, dem Arm oder dem Brustkorb.Das ist möglich. Je nach Anzahl der verstopften Arterien (z. B. 2, 3, 4) sind möglicherweise mehrere Bypass-Operationen dieser Art erforderlich. Man spricht dann von Doppel-, Dreifach- oder Vierfach-Bypässen.

4. Operation: Der Chirurg macht einen Schnitt in der Mitte des Brustkorbs, um das Herz zu erreichen. Das entfernte Blutgefäßstück wird dann mit der Hauptschlagader (der Aorta) und einem weiteren Blutgefäß unterhalb der Verengung verbunden. Es ist, als würde man eine neue Straße über die blockierte Stelle bauen.

5. Abschluss der Operation: Nach Durchführung des Bypasses wird das Herz wieder in Gang gesetzt, das Brustbein mit Drähten wieder befestigt und der Einschnitt vernäht.

Verschiedene Operationsmethoden

Nicht jeder Patient benötigt die gleiche Operation. Je nach individueller Situation können verschiedene Methoden angewendet werden.

Was geschieht nach der Operation?

Nach der Operation werden Sie auf die Intensivstation aufgenommen. Dort werden Sie von speziell geschultem Personal betreut. Sobald sich Ihr Zustand stabilisiert hat, werden Sie auf eine normale Station verlegt. Ihr Krankenhausaufenthalt dauert in der Regel 8 bis 12 Tage.

Nach der Entlassung aus dem Krankenhaus werden viele Patienten gebeten, an einem Herzrehabilitationsprogramm teilzunehmen. Dies ist sehr wichtig. Hier arbeiten Ärzte, Pflegekräfte, Sporttherapeuten und Ernährungsberater zusammen, um Ihnen zu helfen, wieder zu Kräften zu kommen und gesund zu werden.

Welche Vorteile und Risiken birgt diese Operation?

Vorteile:

• Langfristiger Erfolg:Dies ist ein chirurgischer Eingriff, der seit Jahrzehnten erfolgreich durchgeführt wird.
• Beste Lösung: Dies ist oft die beste Lösung für Menschen mit mehreren verstopften Blutgefäßen.
• Geringerer Bedarf an Nachbehandlungen: Bei einer Bypass-Operation ist das Risiko eines erneuten Auftretens des Problems geringer als bei einigen anderen Behandlungen (z. B. Stentimplantation).

Risiken:

Es handelt sich um einen größeren Eingriff, daher bestehen gewisse Risiken. Die meisten davon sind jedoch vermeidbar und behandelbar.

• Herzrhythmusstörungen (Arrhythmien): Können nach einer Operation auftreten und sind oft vorübergehend.
• Blutung: Ein potenzielles Risiko bei jeder Operation.
• Infektionen: Diese sind heutzutage sehr selten, aber Sie sollten auf Symptome wie Fieber und Schüttelfrost achten.
• Auswirkungen auf die Nieren: Können auftreten.
• Verwirrtheit: Dies kann einige Tage nach der Operation auftreten, insbesondere bei älteren Menschen.

Was tun im Notfall?

Wenn Sie eines dieser Symptome zu Hause verspüren, sollten Sie sich umgehend in die Notaufnahme eines Krankenhauses begeben .

• Brustschmerzen
• Atembeschwerden
• Schwindel (Vertigo) oder Ohnmacht
• Bewusstseinsverlust
• Herzklopfen (das Gefühl, als ob das Herz schnell schlägt)
• Eine Gesichtshälfte hängt herab, eine Körperhälfte verliert an Kraft
• Schwierigkeiten beim Sprechen
• Fieber oder Schüttelfrost