Was ist Morbus Crohn? Lass uns alles darüber ganz einfach lernen.

Häufige Bauchschmerzen, tagelange Blähungen, Appetitlosigkeit, Abgeschlagenheit … Leiden Sie schon länger darunter? Manchmal halten wir das für harmlose Bauchschmerzen, doch es kann sich um eine tieferliegende, chronische Erkrankung handeln. Heute sprechen wir über Morbus Crohn, eine lebenslange, aber gut behandelbare Erkrankung.

Was genau ist Morbus Crohn?

Vereinfacht gesagt ist Morbus Crohn eine chronische Entzündung des Verdauungstrakts (Darm). Es handelt sich um eine Autoimmunerkrankung . Das bedeutet, dass das körpereigene Abwehrsystem, das Immunsystem, fälschlicherweise die eigenen gesunden Zellen angreift, insbesondere die im Darm. Man kann sich das so vorstellen, als würde die Armee des eigenen Landes nicht gegen Feinde im Ausland, sondern gegen die eigene Bevölkerung vorgehen. Diese Erkrankung gehört zusammen mit einer ähnlichen Erkrankung, der Colitis ulcerosa, zur Gruppe der chronisch-entzündlichen Darmerkrankungen (CED). Am häufigsten sind Dünn- und Dickdarm bei Morbus Crohn betroffen.

Gibt es verschiedene Arten von Morbus Crohn?

Ja, diese Erkrankung kann jeden Teil unseres Verdauungssystems befallen, vom Mund bis zum After. Sie wird jedoch je nach betroffenem Bereich in verschiedene Typen unterteilt. Der Einfachheit halber betrachten wir es folgendermaßen.

Was sind die Symptome dieser Krankheit?

Die Symptome können plötzlich auftreten oder sich allmählich entwickeln. Manche Menschen haben diese Symptome ständig, während sie bei anderen nur zeitweise auftreten. Die Phase, in der die Symptome aktiv sind, wird als „Schub“ bezeichnet.

Hauptmerkmale im Zusammenhang mit dem Verdauungssystem

• Häufige Magenschmerzen .
• Anhaltender Durchfall (Diarrhö).
• Appetitverlust und Gewichtsverlust .
• Blut im Stuhl beim Toilettengang (rektale Blutung).
• Aphten oder Zahnfleischschmerzen.
• Unerklärliches Fieber und Müdigkeit.
• Infektionen oder Abszesse im Bereich des Afters.

Symptome, die andere Körperteile betreffen

Morbus Crohn beschränkt sich nicht auf den Darm. Manchmal können Symptome auch in anderen Körperteilen auftreten.

• Gelenkschmerzen (Arthritis).
• Hautausschläge.
• Entzündungen der Augen (z. B. ` Uveitis` , `Episkleritis`).
• Nierensteine .
• Schwächung der Knochen ( Osteoporose ).
• Kleine, herabhängende Knötchen auf der Haut um den After herum (` Hautanhängsel` ).

Welche Komplikationen können bei Morbus Crohn auftreten?

Wird diese Krankheit nicht richtig behandelt, können Komplikationen auftreten, die eine zusätzliche Behandlung oder sogar einen chirurgischen Eingriff erforderlich machen können. Darüber hinaus kann Morbus Crohn auch das Risiko für Darmkrebs und Blutgerinnsel leicht erhöhen.

Wie diagnostiziert ein Arzt diese Krankheit?

Bei anhaltenden Magenschmerzen, Blähungen oder Gewichtsverlust sollten Sie zunächst Ihren Hausarzt aufsuchen.Ja. Falls nötig, wird er Sie an einen Gastroenterologen überweisen. Der Arzt wird Sie nach Ihren Symptomen und Ihrer familiären Krankengeschichte befragen und eine körperliche Untersuchung durchführen. Anschließend kann er verschiedene Tests anordnen, um die Diagnose zu bestätigen.

• Blutuntersuchungen: Überprüfung auf Entzündungen oder Infektionen im Körper sowie auf Anämie.
• Stuhluntersuchungen: Prüfung auf andere Infektionen und Messung des Entzündungsgrades im Darm (Calprotectin-Test).
• Bildgebende Verfahren: Eine Computertomographie (CT) oder Magnetresonanztomographie (MRT) kann helfen, das Ausmaß der Entzündung und eventuelle Komplikationen zu bestimmen.
• Endoskopie: Ein dünner Schlauch mit einer daran befestigten Kamera wird in den Körper eingeführt, um das Innere des Darms zu untersuchen.
• Koloskopie: Untersuchung des Dickdarms durch Einführen eines Schlauchs durch den Enddarm.
• Obere Endoskopie: Untersuchung des Magens und des oberen Teils des Dünndarms durch Einführen eines Schlauchs durch den Mund.
• Bei diesen Tests kann eine kleine Gewebeprobe (eine sogenannte Biopsie) zur Untersuchung entnommen werden.

Welche Behandlungsmethoden gibt es für Morbus Crohn?

Die Behandlung verfolgt zwei Hauptziele: Zum einen soll die Entzündung im Darm reduziert und die Erkrankung in Remission gebracht werden. Zum anderen sollen Krankheitsschübe verhindert werden.

• Medikamente: Es gibt verschiedene Medikamente, die Entzündungen reduzieren und die Aktivität des Immunsystems regulieren. Moderne Medikamente wie Kortikosteroide, Immunmodulatoren, Biologika und JAK-Inhibitoren werden hierfür eingesetzt. Alle diese Medikamente sollten nur nach Rücksprache mit Ihrem Arzt angewendet werden.
• Ernährung: In einigen Fällen können spezielle Diäten oder enterale Ernährung zur Kontrolle der Krankheit beitragen.
• Chirurgischer Eingriff: Bei Komplikationen wie Darmverschluss und Fisteln kann ein chirurgischer Eingriff erforderlich sein.

Was kann getan werden, um Krankheitsschübe zu verhindern?

• Verzichten Sie vollständig auf das Rauchen: Das Beste, was ein Mensch mit Morbus Crohn tun kann, ist, mit dem Rauchen aufzuhören. Rauchen verschlimmert die Erkrankung und erhöht das Risiko von Komplikationen.
• Vermeiden Sie bestimmte Schmerzmittel:Manche Schmerzmittel, wie z. B. NSAR (z. B. Ibuprofen, Diclofenac), können die Beschwerden verschlimmern. Fragen Sie Ihren Arzt, bevor Sie Medikamente einnehmen.
• Achten Sie auf Ihre Ernährung: Bestimmte Lebensmittel (z. B. fettreiche Speisen, Milchprodukte, kohlensäurehaltige Getränke) können die Symptome verschlimmern. Führen Sie ein Ernährungstagebuch, um herauszufinden, welche Lebensmittel Ihnen guttun und welche nicht. Es ist besser, mehrere kleine Mahlzeiten über den Tag verteilt zu essen, anstatt große.
• Stressmanagement: Stress kann die Krankheit verschlimmern. Es ist wichtig, ausreichend Ruhe zu bekommen, sich zu bewegen und auf die psychische Gesundheit zu achten.

Wann ist die beste Zeit für einen Arztbesuch?

Wenn Sie an Morbus Crohn leiden, suchen Sie umgehend Ihren Arzt auf, wenn eines oder mehrere der folgenden Symptome auftreten:

• Blut im Stuhl.
• Schwere, unkontrollierbare Magenkrämpfe.
• Unkontrollierbare Blähungen.
• Anhaltendes Erbrechen.
• Übermäßiger Gewichtsverlust ohne erkennbaren Grund.
• Fieber, das mehrere Tage anhält.
• Unfähigkeit, Luft abzulassen (kann ein Anzeichen für einen Darmverschluss sein).

In einer solchen Situation ist es wichtig, gegebenenfalls die Notaufnahme des nächstgelegenen Krankenhauses aufzusuchen.