Wenn Ihr Arzt Ihnen mitteilt, dass Sie Typ-2-Diabetes haben, stellt sich als Nächstes die Frage: „Welche Behandlung ist die beste für mich?“ Insulin-Injektionen, Tabletten und andere Therapien … Wie finden Sie die richtige für sich? Keine Sorge, diese Entscheidung müssen Sie nicht allein treffen. Sie und Ihr Arzt entscheiden gemeinsam. Sprechen wir ganz einfach darüber.
Was Sie bei der Wahl der richtigen Behandlung für sich beachten sollten
Einfach ausgedrückt: Es gibt kein Allheilmittel gegen Diabetes, das bei jedem wirkt. Ein Medikament, das bei einer Person sehr gut wirkt, kann bei einer anderen Person weniger wirksam sein. Das liegt daran, dass unsere Körper, Lebensstile und Gesundheitszustände unterschiedlich sind. Ihr Arzt wird diese Faktoren daher bei der Wahl des passenden Medikaments für Sie berücksichtigen.
1. Ihr Blutzuckerspiegel
Das ist das Wichtigste. Wenn Ihr Blutzuckerspiegel über einen längeren Zeitraum erhöht ist, besteht ein deutlich erhöhtes Risiko für gefährliche Diabetes-Folgeerkrankungen wie Augenerkrankungen (Retinopathie), Nierenerkrankungen und Nervenschäden (Neuropathie) . Liegt Ihr Blutzuckerspiegel über dem empfohlenen Bereich, kann Ihr Arzt die Dosis Ihrer aktuellen Medikamente erhöhen oder ein neues Medikament in Ihren Behandlungsplan aufnehmen.
2. Seit wann haben Sie Diabetes?
Die Dauer Ihrer Diabeteserkrankung spielt bei der Wahl der Behandlung eine wichtige Rolle. Wenn Sie beispielsweise schon länger als 10 Jahre Diabetes haben, sind manche Medikamente möglicherweise nicht mehr so wirksam. Bei einer kürzlich erfolgten Diagnose wird Ihr Arzt Ihnen hingegen vielleicht nicht sofort Insulin verschreiben. Außerdem kann die Wirkung mancher Medikamente mit der Zeit nachlassen. Bedenken Sie daher, dass sich Ihr Behandlungsplan im Laufe der Zeit ändern kann.
Weitere Gesundheitsprobleme, die mit Diabetes einhergehen können
Diabetes tritt selten allein auf. Oftmals gehen Begleiterkrankungen damit einher. Diese können sich direkt auf die Blutzuckereinstellung und die Wahl der Medikamente auswirken.
| Gesundheitsproblem | Wie sich dies auf die Behandlungswahl auswirkt |
|---|---|
| Fettleibigkeit | Eine Gewichtszunahme erhöht die Insulinresistenz, daher könnte Ihr Arzt daran interessiert sein, Diabetesmedikamente auszuwählen, die Ihnen auch beim Abnehmen helfen. |
| Bluthochdruck | Das gleichzeitige Auftreten beider Erkrankungen erhöht das Risiko für Herz- und Nierenerkrankungen. Einige Diabetesmedikamente haben zudem einen positiven Einfluss auf den Blutdruck. |
| Hoher Cholesterinspiegel | Diabetes und ein hoher Cholesterinspiegel bilden eine Kombination, die zu Herzerkrankungen führen kann. Daher konzentriert sich der Behandlungsplan auf die Kontrolle beider Faktoren. |
| Herzkrankheit | Wenn Sie bereits an einer Herzerkrankung leiden, ist es vorzuziehen, bestimmte Diabetesmedikamente zu wählen, die nachweislich das Herz schützen (z. B. SGLT2-Hemmer, GLP-1-Agonisten). |
| Nierenerkrankung | Manche Diabetesmedikamente sind nicht gut für die Nieren. Wenn Sie also eine Nierenerkrankung haben, wird Ihr Arzt ein sicheres, nierenschonendes Medikament für Sie auswählen. |
| Schlafapnoe | Diese Erkrankung erschwert die Blutzuckerkontrolle, daher ist es wichtig, auch Ihren Arzt darüber zu informieren. |
| Depression | Die psychische Gesundheit hat direkten Einfluss auf die Diabetesbehandlung. Depressionen können zu einer schlechten Medikamenteneinnahme und einem Kontrollverlust über das Essverhalten führen. Daher ist es wichtig, auch darüber mit Ihrem Arzt zu sprechen. |
Aber es gibt gute Nachrichten! Einige Diabetesmedikamente können auch bei anderen gesundheitlichen Problemen helfen. Zum Beispiel GLP-1-Agonisten.Wenn Sie bestimmte Medikamente einnehmen, verstärken diese das Sättigungsgefühl nach dem Essen. Übergewichtige Menschen können dadurch möglicherweise abnehmen. Studien haben außerdem gezeigt, dass diese Medikamente vor Herz- und Nierenerkrankungen schützen.
3. Ihr Aktivitätsniveau
Wie aktiv Sie tagsüber sind, ist ebenfalls wichtig. Bewegung senkt den Blutzuckerspiegel. Das ist zwar positiv, sollte aber bei der Erstellung Ihres Behandlungsplans berücksichtigt werden. Sprechen Sie ehrlich mit Ihrem Arzt darüber, wie viel Sie täglich gehen und wie stark Ihre körperliche Belastung bei der Arbeit ist. Ihre Medikamentendosis muss möglicherweise an Ihr Aktivitätsniveau angepasst werden.
4. Trinken Sie Alkohol?
Wenn Sie regelmäßig Alkohol trinken, ist es wichtig, Ihren Arzt darüber zu informieren. Alkohol kann Ihren Blutzuckerspiegel für mehrere Stunden gefährlich stark absinken lassen (Hypoglykämie). Dies kann die Wirksamkeit von Insulin oder manchen Diabetesmedikamenten beeinträchtigen. Wenn Sie ab und zu gerne ein Bier oder einen Cocktail trinken, sprechen Sie mit Ihrem Arzt darüber. Er oder sie wird Sie dann über zusätzliche Vorsichtsmaßnahmen beraten, die Sie treffen sollten, um Wechselwirkungen mit Ihren Medikamenten zu vermeiden.
Angst vor Nadeln? Das muss kein Problem sein!
Viele Menschen haben Angst vor Nadeln und Spritzen. Das ist keine Angst, die man verheimlichen muss, sondern eine ganz normale Angst. Wenn Sie diese Angst haben, verbergen Sie sie nicht. Wenn Sie Angst davor haben, sich selbst eine Spritze zu geben, sprechen Sie mit Ihrem Arzt darüber. Denn wenn Sie Ihre Medikamente aus Angst nicht rechtzeitig einnehmen, kann das Ihren Blutzuckerspiegel stark beeinträchtigen.
Zum Glück muss man die Medikamente jetzt nicht mehr wie früher mit einer Spritze aus Ampullen aufziehen.
- Stiftförmige Hilfsmittel: Diese ähneln einem Stift und sind sehr einfach zu bedienen. Ihr Arzt oder Ihre Krankenschwester wird Ihnen die Anwendung zeigen.
- Inhalatives Insulin: Einige Insulinarten sind mittlerweile in einer Form erhältlich, die durch die Nase inhaliert werden kann.
Wie Sie sehen, gibt es also viele Möglichkeiten. Am wichtigsten ist, dass Sie mit Ihrem Arzt über Ihre Ängste sprechen.
Kernaussage
- Es gibt keine allgemeingültige „beste“ Behandlung für Typ-2-Diabetes. Die für Sie richtige Behandlung hängt von vielen Faktoren ab, unter anderem von Ihrem Gesundheitszustand und Ihrem Lebensstil.
- Bei der Wahl der Behandlung spielen Ihr Blutzuckerspiegel, die Dauer Ihrer Diabeteserkrankung und andere Erkrankungen wie Fettleibigkeit und Bluthochdruck eine wichtige Rolle.
- Sprechen Sie unbedingt offen mit Ihrem Arzt über Dinge wie Ihre Sportgewohnheiten, Ihren Alkoholkonsum und Ihre Angst vor Nadeln.
- Der Behandlungsplan ist nicht endgültig. Ihr Arzt kann ihn im Laufe der Zeit an Ihre Bedürfnisse anpassen. Befolgen Sie daher stets die Anweisungen Ihres Arztes.
- Wenn Sie Angst vor Nadeln haben, besprechen Sie mit Ihrem Arzt Alternativen wie Insulinpens oder Inhalationsinsulin. Verstecken Sie Ihre Angst nicht!
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