Wie können wir jemandem mit Diabetes im Notfall helfen? (Diabetischer Notfall)

Haben Sie ein Familienmitglied oder einen Freund mit Diabetes? Haben Sie schon einmal von einem Notfall gehört, bei dem der Blutzuckerspiegel plötzlich zu niedrig oder zu hoch ist? Betroffene können sich dann möglicherweise nicht selbst versorgen. Sie können helfen, ihr Leben zu retten. Wenn Sie also jemanden mit Diabetes kennen, ist es wichtig, mit ihm darüber zu sprechen, was im Notfall zu tun ist.

Was ist ein diabetischer Notfall?

Vereinfacht gesagt, liegt ein diabetischer Notfall vor, wenn der Blutzuckerspiegel einer Person mit Diabetes gefährlich niedrig oder hoch ist. Dies kann schwere Symptome hervorrufen und sogar lebensbedrohlich sein. Es gibt zwei Hauptarten solcher Notfälle.

Derart große Schwankungen des Blutzuckerspiegels können erhebliche Auswirkungen auf die Körperfunktionen haben und erfordern daher eine sofortige ärztliche Behandlung.

Notfall aufgrund von Unterzuckerung – „Insulinschock“

Dies ist ein Zustand, der als schwere Hypoglykämie bezeichnet wird. Dabei sinkt der Blutzuckerspiegel auf ein sehr niedriges Niveau, üblicherweise unter 60 mg/dl. Obwohl dies als „Insulinschock“ bezeichnet wird, kann er nicht nur bei Menschen auftreten, die Insulin spritzen, sondern auch bei Menschen, die bestimmte Medikamente gegen Diabetes einnehmen (z. B. Sulfonylharnstoffe).

Warum ist das ein Notfall?

Überlegen Sie mal: Unser Gehirn braucht Glukose (Zucker), um zu funktionieren. Sinkt der Blutzuckerspiegel zu stark ab, können wir nicht mehr klar denken und sogar ohnmächtig werden. Das bedeutet, dass wir diesen Zustand nicht selbst behandeln können. Ohne Hilfe kann es sogar zum Tod führen.

Gründe für einen niedrigen Zuckerkonsum

• Eine Mahlzeit auslassen.
• Mehr Sport treiben als sonst.
• Alkohol trinken ohne Essen.
• zu viel Insulin einnehmen, den falschen Insulintyp verwenden oder es falsch injizieren.
• Einnahme der falschen Dosis von Diabetesmedikamenten.

Symptome von niedrigem Blutzucker

Zu den anfänglichen Symptomen können Schüttelfrost und Hungergefühl gehören. Unbehandelt kann sich der Zustand jedoch verschlimmern und zu folgenden Symptomen führen:

• Verwirrung.
• Verschwommenes Sehen.
• Schwere Schwäche.
• Krampfanfälle.
• Ohnmächtig geworden.
• Koma.

Wie kann man jemandem mit niedrigem Blutzucker helfen?

Wenn jemand diese Symptome hat, raten Sie ihm, seinen Blutzuckerspiegel zu überprüfen. Helfen Sie ihm anschließend, die „15/15-Regel“ einzuhalten.

1. Geben Sie 15 Gramm schnell verdauliche Kohlenhydrate:

• 3-4 Glukosetabletten.
• 120 Milliliter (etwa eine halbe Tasse) Fruchtsaft oder ein zuckerhaltiges Getränk (normale Limonade).
• Ein Esslöffel Honig oder Zucker.

2. Warten Sie 15 Minuten: Messen Sie dann erneut Ihren Blutzucker. Wenn er immer noch niedrig ist, nehmen Sie eine weitere Portion von 15 Gramm Kohlenhydraten zu sich.

Notfälle aufgrund von hohem Blutzucker

Ein unkontrollierter Anstieg des Blutzuckerspiegels kann zu zwei schwerwiegenden Notfällen führen.

1. Diabetische Ketoazidose (DKA)

Wenn nicht genügend Insulin vorhanden ist, um Glukose (Zucker) zur Energiegewinnung zu nutzen, beginnt der Körper, Fett zu verbrennen. Dabei entstehen Ketonkörper . Reichern sich diese Ketonkörper im Blut an, wird es sauer und kann giftig für den Körper sein. Dies wird als diabetische Ketoazidose (DKA) bezeichnet. Diese Komplikation tritt am häufigsten bei Menschen mit Typ-1-Diabetes auf, kann aber auch bei Typ-2-Diabetes und Schwangerschaftsdiabetes vorkommen.

Warum ist eine diabetische Ketoazidose ein Notfall?

Dies ist ein lebensbedrohlicher Zustand. Die diabetische Ketoazidose (DKA) ist eine der häufigsten Todesursachen, insbesondere bei Kindern mit Diabetes.

Ursachen der diabetischen Ketoazidose (DKA):

• Probleme mit der Insulinzufuhr: Auslassen von Insulindosen, Verwendung von abgelaufenem Insulin, Fehlfunktionen der Insulinpumpe.
• Krankheit: Bestimmte Infektionen und Erkrankungen können eine diabetische Ketoazidose (DKA) verursachen.
• Stress: Schwerer psychischer Stress, Erkrankungen wie beispielsweise ein Herzinfarkt.
• Einige Medikamente.

Was kann man bei einer diabetischen Ketoazidose (DKA) tun?

Bei ersten Anzeichen einer Ketoazidose sollte die betroffene Person ihren Ketonspiegel im Urin mit einem Ketontest überprüfen. Ist der Ketonspiegel erhöht, sollte sie umgehend ihren Arzt kontaktieren. Bei schweren Symptomen ist jedoch eine sofortige Einweisung in die Notaufnahme eines Krankenhauses erforderlich.

2. Hyperosmolares hyperglykämisches Syndrom (HHS)

Dies tritt auf, wenn der Blutzuckerspiegel über 600 mg/dl steigt und über Tage oder Wochen auf diesem Niveau bleibt. Dies kann zu schwerer Dehydrierung führen und lebensbedrohlich sein.

• HHS tritt häufig bei Menschen mit Typ-2-Diabetes auf.
• Sie entwickelt sich nicht schnell wie bei einer diabetischen Ketoazidose, sondern allmählich über mehrere Tage.
• Bei HHS reichern sich Ketone im Blut nicht so stark an wie bei DKA.

Ursachen von HHS:

• Schlecht eingestellter Typ-2-Diabetes.
• Infektionen wie Lungenentzündung und Harnwegsinfektionen.
• Erkrankungen wie Herzinfarkt und Schlaganfall.
• Einige Medikamente.

Symptome des HHS:

Zu den Symptomen können Mundtrockenheit, starker Durst, häufiges Wasserlassen, Fieber, Herzrasen, Verwirrtheit, Sprachstörungen, einseitige Schwäche und Bewusstlosigkeit gehören.

Wie kann das Gesundheitsministerium (HHS) in dieser Situation helfen?

Rufen Sie sofort ihren Arzt an. Bringen Sie sie dann schnellstmöglich in die Notaufnahme eines Krankenhauses.

Diabetisches Koma

Dies ist die schwerste Form eines diabetischen Notfalls. Es handelt sich um einen anhaltenden Zustand der Bewusstlosigkeit, verursacht durch zu hohe (aufgrund einer diabetischen Ketoazidose oder eines hyperosmolaren hyperglykämischen Syndroms) oder zu niedrige (aufgrund einer schweren Hypoglykämie) Blutzuckerwerte, die unbehandelt bleiben. Eine Person im Koma reagiert weder auf Ansprache noch auf Berührung.

Wie kann man jemandem im diabetischen Koma helfen?

Wenn eine Person mit Diabetes bewusstlos und nicht ansprechbar ist, könnte es sich um ein diabetisches Koma handeln.

• Wählen Sie sofort die 1990 oder eine Notrufnummer.
• Befolgen Sie die Anweisungen des Telefonisten.
• Nehmen Sie nichts in den Mund (Saft, Zuckerwasser), nur weil Sie denken, Ihr Blutzucker sei niedrig. Das kann zum Ersticken führen.
• Wenn die Person erbricht, drehen Sie sie auf die Seite, um ein Ersticken zu verhindern.

Notfallset für Diabetiker

Für einen Notfall vorbereitet zu sein, kann Ihr Leben oder das Leben eines geliebten Menschen retten. Bewahren Sie diese Dinge griffbereit auf und stellen Sie sicher, dass jeder in Ihrem Haushalt weiß, wo sie sich befinden.

• Insulin: Wenn Sie Insulin verwenden, halten Sie immer einen frischen Vorrat bereit, der nicht abgelaufen ist.
• Was man bei niedrigem Blutzuckerspiegel geben kann: Fruchtsaft, zuckerhaltige Getränke oder Glukosetabletten.
• Glucagon-Notfallset: Zur Anhebung des Blutzuckerspiegels bei Bewusstlosigkeit. Wenn Sie einen Diabetiker betreuen, sollten Sie wissen, wie man es anwendet.
• Keton-Testkit: Zum Testen, ob der Verdacht auf eine diabetische Ketoazidose (DKA) besteht.
• Ein medizinisches Notfallarmband: Dieses hilft dabei, Sie im Notfall als Diabetiker zu identifizieren.
• Vollständige Informationen über Ihre Medikamente: Dafür gibt es mittlerweile sogar Handy-Apps.