Hat Ihr Arzt Ihnen nach der Auswertung Ihrer Röntgen- oder CT-Aufnahmen eine EBUS-Untersuchung empfohlen? Der Name EBUS mag Ihnen vielleicht etwas Angst machen. „Was ist EBUS? Wird da etwas in die Lunge eingeführt? Tut es weh?“ Sie haben wahrscheinlich viele Fragen. Keine Sorge. Heute erklären wir Ihnen die EBUS-Untersuchung ganz einfach und verständlich.
Einfach ausgedrückt: Was ist EBUS?
Stellen Sie sich vor, Ihr Arzt möchte ein kleines Problem in Ihrer Lunge genauer untersuchen. In solchen Fällen kommt die EBUS (endobronchiale Ultraschalluntersuchung) zum Einsatz. Dabei wird ein sehr dünner Schlauch mit einer Lichtquelle und einer kleinen Kamera an der Spitze (ein sogenanntes Bronchoskop) in die Lunge eingeführt.
Das Besondere daran ist, dass neben der Kamera auch ein kleines Ultraschallgerät am Ende des Schlauchs angebracht ist. Ähnlich wie bei einer Ultraschalluntersuchung des ungeborenen Kindes kann dieses kleine Gerät das Gewebe und die Lymphknoten in und um die Lunge sehr deutlich darstellen. So kann der Arzt in die Lunge hineinsehen und Aufnahmen vom Inneren anfertigen.
Vereinfacht ausgedrückt ist EBUS eine fortschrittliche Methode, die Ultraschalltechnologie mit einer in die Lunge eingeführten Kamera (Bronchoskopie) kombiniert, um genauere Diagnosen zu ermöglichen.
Welche Hauptarten von EBUS-Untersuchungen gibt es?
Es gibt verschiedene Arten von EBUS-Untersuchungen. Ihr Arzt wird anhand Ihres Gesundheitszustands entscheiden, welche Untersuchungsmethode für Sie am besten geeignet ist.
| EBUS-Typ | Beschreibung |
|---|---|
| Radialsonde EBUS (Radialsonde EBUS - RP-EBUS) | Damit kann man tief in die Lunge vordringen, bis hin zu den feinen Atemwegen. Es bietet eine sehr klare 360-Grad-Sicht. Wenn man mit dieser Methode jedoch eine Gewebeprobe (Biopsie) entnehmen möchte, benötigt man ein separates Gerät. |
| Konvexe Sonde für EBUS (CP-EBUS) | Dieses Verfahren dient der Untersuchung der großen Atemwege, wie beispielsweise der Hauptatemwege (Luftröhre und Bronchien). Der größte Vorteil besteht darin, dass bei Bedarf während der Untersuchung eine Gewebeprobe entnommen werden kann. |
| EBUS-TBNA | Dies ist keine separate Untersuchungsart. Es handelt sich hierbei um die Methode zur Entnahme einer Gewebe- oder Flüssigkeitsprobe (Biopsie) mithilfe einer dünnen Nadel während der oben erwähnten CP-EBUS-Untersuchung. Diese Methode wird als EBUS-Transbronchiale Nadelaspiration (TBNA) bezeichnet. |
Warum werden Sie gebeten, einen EBUS-Test durchzuführen?
Ein Arzt empfiehlt in der Regel eine endobronchiale Ultraschalluntersuchung (EBUS), wenn er einen Befund, der auf einem Röntgenbild oder einer Computertomographie (CT) sichtbar war, weiter abklären muss. Mit dieser Untersuchung können hauptsächlich verschiedene Erkrankungen diagnostiziert und bestätigt werden.
- Zur Diagnose von Lungenkrebs und zur Bestimmung seines Stadiums.
- Zur Diagnose von Problemen im Raum zwischen den Lungen (Mediastinum).
- Zur Erkennung von Lungeninfektionen und Abszessen.
- Zur Diagnose anderer entzündlicher Lungenerkrankungen wie Sarkoidose und Silikose.
- Um Erkrankungen wie eine Verengung der Atemwege (Stenose) festzustellen.
- Um nach kleinen Knoten in der Lunge (Lungenknötchen) zu suchen.
Wie soll ich mich auf diesen Test vorbereiten?
Ihr Arzt wird Ihnen vor dem Test genaue Anweisungen geben. Scheuen Sie sich nicht, nachzufragen, wenn Sie etwas nicht verstehen. In der Regel müssen Sie Folgendes beachten:
- Lassen Sie vor dem Test einige Bluttests durchführen.
- Verzichten Sie einige Stunden vor dem Test auf Essen und Trinken (Fasten).
- Ihr Arzt wird Ihnen möglicherweise raten , bestimmte Medikamente (insbesondere Blutverdünner) für einige Tage abzusetzen . Informieren Sie Ihren Arzt über alle Medikamente, die Sie einnehmen, auch Vitamine.
- Am wichtigsten: Da Sie nach der Prüfung nicht mehr selbst fahren dürfen, organisieren Sie bitte im Voraus, dass Sie jemand nach Hause fährt.
Was geschieht während des Tests?
Auch wenn das zunächst etwas beängstigend klingen mag, wird es tatsächlich sehr sicher und völlig schmerzfrei durchgeführt.
Vor dem Test
- Sie werden gebeten, sich auf ein Bett zu legen und, falls erforderlich, in die richtige Position gebracht.
- Eine kleine Kanüle (`(IV)`) wird in eine Vene in Ihrem Arm eingeführt, durch dieSie erhalten ein Beruhigungsmittel oder eine Vollnarkose, damit Sie sich entspannt fühlen. Dadurch werden Sie keine Schmerzen verspüren.
- Vor dem Einführen des Schlauchs wird ein Betäubungsspray in Mund oder Nase aufgetragen. Dies trägt dazu bei, eventuelle Beschwerden beim Einführen des Schlauchs zu lindern.
Während des Tests
Nachdem Sie narkotisiert und Ihr Mund/Rachen betäubt sind, führt der Lungenfacharzt vorsichtig ein Bronchoskop durch Mund oder Nase in Ihre Lunge ein. Unter Beobachtung des Monitors untersucht er den Bereich. Falls erforderlich, wird eine kleine Gewebeprobe (Biopsie) zur Untersuchung entnommen. Der gesamte Eingriff dauert zwischen 30 und 90 Minuten. Nach Abschluss des Eingriffs wird das Bronchoskop vorsichtig entfernt.
Was können Sie nach dem Test erwarten?
Nach dem Test werden Sie etwa ein bis zwei Stunden lang ärztlich überwacht. Sobald Sie wieder bei Bewusstsein sind und sicher sind, dass Sie keine Schluckbeschwerden haben, können Sie nach Hause gehen.
Leichte Beschwerden dieser Art können ein oder zwei Tage nach dem Test auftreten:
- Halsschmerzen
- Heiserkeit
- Ein leichter Husten
Wichtig: Es ist normal, nach der Untersuchung etwas Blut auszuhusten. Dies hört innerhalb weniger Stunden oder eines Tages auf. Sollte die Blutung jedoch mehrere Tage anhalten oder stark sein, informieren Sie bitte umgehend Ihren Arzt.
Welche Risiken und Vorteile birgt dieser Test?
Die EBUS ist ein sehr risikoarmes Verfahren. Wie bei jedem medizinischen Eingriff können jedoch seltene Komplikationen auftreten. Die Vorteile dieses Verfahrens überwiegen diese jedoch bei Weitem.
| Vorteile | Risiken - (selten) |
|---|---|
| Die Fähigkeit, überall in der Lunge hinzukommen und sehr klare Bilder zu erhalten. | Blutung. |
| Die Möglichkeit, Test und Biopsie gleichzeitig durchzuführen, ohne zwei separate Eingriffe. | Infektionskrankheiten. |
| Die Prozedur wird durchgeführt, ohne einen großen Schnitt wie bei einer Operation vorzunehmen und mit minimalen Auswirkungen auf den Körper („minimalinvasiv“). | Lungenkollaps. |
| Die Möglichkeit, am selben Tag nach Hause zu gehen, ohne im Krankenhaus bleiben zu müssen (ambulanter Eingriff). | Atembeschwerden. |
Wann sollte ich zum Arzt gehen?
Bei jeglichen Bedenken oder ungewöhnlichen Symptomen wenden Sie sich bitte an Ihren Arzt. Suchen Sie umgehend ärztlichen Rat, insbesondere wenn Sie eines der folgenden Symptome aufweisen:
- Fieber
- Brustschmerzen
- Atembeschwerden
- Schwierigkeiten beim Schlucken von etwas
- Hustet ununterbrochen Blut.
- Unfähigkeit zu urinieren
Kernaussage
- EBUS ist eine sehr sichere und fortschrittliche Untersuchungsmethode zur Diagnose von Lungenerkrankungen, insbesondere von Erkrankungen wie Krebs.
- Dieser Test wird unter Narkose durchgeführt, sodass Sie keine Schmerzen verspüren werden.
- Es handelt sich nicht um eine Operation. Das Risiko ist sehr gering, da kein größerer Schnitt im Körper erforderlich ist.
- Es ist sehr wichtig, die Anweisungen Ihres Arztes vor und nach dem Test genau zu befolgen.
- Wenn Sie Fragen oder Bedenken haben, sprechen Sie offen mit Ihrem Arzt darüber. Es wird Ihnen eine große Erleichterung sein, alles zu wissen.
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