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✓ Medically reviewed by Dr. Priya Sammani (MBBS, PG Dip. FM) | Age — · M/F · BMI —
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Was Sie über Splenomegalie wissen müssen!

MBBS

Medically reviewed by MBBS — Updated on Jul 14, 2026 · 6 min read

Was Sie über Splenomegalie wissen müssen!
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Haben Sie schon einmal von einem Organ namens Milz gehört? Vielleicht waren Sie neugierig und etwas beunruhigt, als der Arzt bei Ihrer Untersuchung sagte: „Ihre Milz scheint etwas vergrößert zu sein.“ Aber keine Sorge. Eine geschwollene Milz ist oft nur ein Hinweis darauf, dass in Ihrem Körper etwas nicht stimmt. Heute erklären wir Ihnen das ganz einfach und verständlich.

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Schauen wir uns zunächst an, was diese Milz ist.

Einfach ausgedrückt: Die Milz ist ein wichtiger Bestandteil unseres körpereigenen Abwehrsystems. Sie befindet sich auf der linken Seite des Bauches, direkt über dem Rippenbogen. Sie ist etwa so groß wie eine Faust.

Diese kleine Orgel leistet hervorragende Arbeit.

  • Blutreinigung: Dies funktioniert wie ein Filter, der alte, beschädigte rote Blutkörperchen aus unserem Blut auffängt und entfernt.
  • Infektionsbekämpfung: Hier werden die weißen Blutkörperchen gespeichert, die eindringende Krankheitserreger bekämpfen. Das bedeutet, dass es eine wichtige Unterstützung für unser Immunsystem darstellt.

Normalerweise tastet der Arzt bei der Untersuchung des Bauches die Milz nicht. Sie liegt sicher und unversehrt im Inneren des Bauches. Durch bestimmte Infektionen, Erkrankungen oder Unfälle kann sie jedoch anschwellen und sich vergrößern. Medizinisch spricht man in diesem Fall von Splenomegalie .

Was sind die Ursachen einer Milzvergrößerung?

Eine Milzvergrößerung ist keine eigenständige Erkrankung, sondern ein Symptom einer anderen Krankheit. Stellen Sie sich vor, bei einer Infektion schwellen die Mundwinkel wie Pickel an, nicht wahr? Ähnlich verhält es sich hier. Es gibt mehrere Hauptgründe für eine Milzvergrößerung.

Ursachenkategorien Beispiele und Erläuterungen
Infektionen Die Milz kann anschwellen, weil sie bei der Bekämpfung von Krankheitserregern im Körper überaktiv ist. Beispiele hierfür sind Virusinfektionen (z. B. Mononukleose), bakterielle Infektionen (z. B. Endokarditis) und parasitäre Infektionen (z. B. Toxoplasmose).
KrebserkrankungenBei Blutkrebsarten sammeln sich abnorme Zellen in der Milz an und vergrößern diese. Beispiele: Leukämie (Blutkrebs), Lymphom (Krebs des Lymphsystems).
Lebererkrankungen Erkrankungen wie die Leberzirrhose können den Blutfluss durch die Leber behindern. Dies kann zu einem erhöhten Druck in den Venen, die mit der Milz verbunden sind (portale Hypertension), und zu einer Vergrößerung der Milz führen.
Andere Gründe Viele andere Ursachen können das Immunsystem betreffen (z. B. Lupus, rheumatoide Arthritis), Blutgerinnsel (Thrombose), schwere Schläge auf den Bauch wie Sportunfälle und Erkrankungen, die mit dem Stoffwechsel des Körpers zusammenhängen (z. B. Morbus Gaucher).

Was sind die Symptome einer vergrößerten Milz?

Das Beste daran ist, dass die meisten Menschen keine Symptome haben . Die Erkrankung wird meist zufällig im Rahmen einer medizinischen Untersuchung aus einem anderen Grund entdeckt. Manche Menschen können jedoch Symptome entwickeln. In diesem Fall können folgende Beschwerden auftreten:

  • Schmerzen oder Unbehagen im linken Oberbauch: Es kann sich anfühlen, als ob etwas den Magen füllt, wie ein Schweregefühl. Manchmal strahlen diese Schmerzen bis in die linke Schulter aus.
  • Völlegefühl trotz kleiner Mahlzeiten: Eine vergrößerte Milz drückt auf den Magen, wodurch man sich bereits nach kleinen Mahlzeiten satt fühlt. Dies kann auch zu Appetitlosigkeit führen.

Wichtig: Wenn die Milzfunktion nachlässt, können aufgrund der Anämie Symptome wie Müdigkeit, Schwäche , Neigung zu Blutergüssen und häufige Infektionen wie Erkältungen auftreten .

Wie finden Sie das, Doktor?

Wenn Sie die oben genannten Symptome haben oder aus einem anderen Grund der Verdacht auf eine Milzvergrößerung besteht, wird Ihr Arzt Ihnen zunächst Fragen stellen und eine körperliche Untersuchung durchführen. Dabei wird er oder sie Ihren Bauch sorgfältig abtasten, um eine vergrößerte Milz festzustellen.

Dann werden sie mehrere Tests anordnen, um die genaue Ursache herauszufinden.

  • Bluttests:Dies hilft dabei, den Zustand Ihrer roten Blutkörperchen, weißen Blutkörperchen und Blutplättchen sowie die Funktion Ihrer Leber zu beurteilen.
  • Scans: Mit einer Ultraschall- oder CT-Untersuchung lässt sich die genaue Größe der Milz bestimmen und feststellen, ob sie auf andere umliegende Organe drückt.
  • MRT-Untersuchung: Dadurch lässt sich der Blutfluss durch die Milz besser erkennen.

Wie wird die Krankheit behandelt? Und welche Komplikationen können auftreten?

Wichtig ist hierbei zu verstehen, dass wir nicht die geschwollene Milz selbst behandeln, sondern die zugrunde liegende Erkrankung, die die Schwellung verursacht hat . Ist die Milz beispielsweise aufgrund einer bakteriellen Infektion geschwollen, helfen Antibiotika, die Infektion zu bekämpfen, und die Milz schrumpft wieder auf ihre normale Größe.

Unbehandelt können jedoch gefährliche Komplikationen auftreten.

1. Milzruptur: Bei starker Vergrößerung der Milz kann diese durch einen leichten Unfall, einen heftigen Schlag oder sogar ohne erkennbaren Grund platzen. Dies kann zu einem massiven Blutverlust führen und lebensbedrohlich sein. Es handelt sich um einen medizinischen Notfall.

2. Hypersplenismus: Die Milz wird überaktiv und beginnt, zu viele gesunde Blutzellen (rote und weiße Blutkörperchen sowie Blutplättchen) zu zerstören. Dies kann zu Anämie, Infektionen und Blutungen führen.

Muss die Milz entfernt werden?

In den meisten Fällen muss die Milz nicht entfernt werden, sobald die zugrunde liegende Erkrankung behandelt ist. Kann die Ursache jedoch nicht gefunden werden, ist die Erkrankung nicht behandelbar oder besteht ein hohes Risiko einer Milzruptur, kann der Arzt eine operative Entfernung der Milz (Splenektomie) in Erwägung ziehen .

Man kann ohne Milz leben. Allerdings ist dann das Immunsystem etwas geschwächt. Daher muss eine Person, der die Milz entfernt wurde, lebenslang spezielle Impfungen und Medikamente einnehmen, um sich vor bestimmten Infektionen zu schützen.

Kernaussage

  • Die Splenomegalie ist keine Krankheit, sondern ein Symptom einer anderen Krankheit.
  • Da viele Menschen keine Symptome verspüren, kann dies im Rahmen einer ärztlichen Untersuchung festgestellt werden.
  • Wenn Sie anhaltende Schmerzen, Beschwerden oder ein Völlegefühl im linken Oberbauch verspüren, selbst nach dem Verzehr kleiner Mengen, sollten Sie dies nicht ignorieren. Suchen Sie umgehend Ihren Arzt auf.
  • Am wichtigsten ist es, die genaue Ursache der Milzschwellung zu finden und die Erkrankung zu behandeln.
  • Eine angemessene Behandlung kann die Milzfunktion wiederherstellen und schwerwiegende Komplikationen verhindern.
❓ FAQ

FAQ

Evidence-based clinical answers to common patient questions

Muss die Milz entfernt werden?

In den meisten Fällen muss die Milz nicht entfernt werden, sobald die zugrunde liegende Erkrankung behandelt ist. Kann die Ursache jedoch nicht gefunden werden, ist die Erkrankung nicht behandelbar oder besteht ein hohes Risiko einer Milzruptur, kann der Arzt eine operative Entfernung der Milz (Splenektomie) in Erwägung ziehen .

Man kann ohne Milz leben. Allerdings ist dann das Immunsystem etwas geschwächt. Daher muss eine Person, der die Milz entfernt wurde, lebenslang spezielle Impfungen und Medikamente einnehmen, um sich vor bestimmten Infektionen zu schützen.

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