Was sind Gallensteine?
Einfach ausgedrückt: Gallensteine sind harte, steinartige Ablagerungen von Galle, die sich in der Gallenblase oder den Gallengängen bilden. „Gall“ bedeutet Galle. Daher sind „Gallensteine“ einfach „Gallensteine“. Die Gallenblase ist wie ein kleiner Beutel, der Galle sammelt und speichert. Sie dient der späteren Verwendung. Die Leber produziert diese Galle, die dann über die Gallengänge zu den Organen des Gallensystems gelangt. Manchmal bezeichnen Ärzte diese Erkrankung als „Cholelithiasis“. „Chole“ bedeutet Galle und „Lithiasis“ bedeutet Steinbildung. Diese Gallensteine entstehen, wenn sich bestimmte Bestandteile der Galle mit der Zeit ansammeln und verhärten. Dies geschieht häufig, wenn zu viel von einer der Hauptzutaten im Teig verwendet wird.Wie gefährlich können diese Gallensteine sein?
Gallensteine (Cholelithiasis) verursachen nicht zwangsläufig Beschwerden. Viele Menschen haben sie, ohne es zu wissen. Wandern die Steine jedoch durch die Gallenwege und bleiben dort stecken, kann dies gefährlich werden. Sie können die Gallenwege blockieren und so starke Schmerzen und ernsthafte Komplikationen verursachen. Das Problem ist, dass diese Steine wachsen. Sie beginnen als Sandkörner, und während die Galle über sie fließt, lagert sich immer mehr Material ab, wodurch der Stein größer wird. Manchmal können diese Steine so groß werden, dass sie den Gallenfluss blockieren, insbesondere wenn sie sich in einem engen Bereich wie einem Gallengang festsetzen.Wie häufig kommen diese vor?
Schätzungsweise 10 % der Erwachsenen in den Vereinigten Staaten haben Gallensteine, 75 % davon sind Frauen. Allerdings entwickeln nur 20 % der Betroffenen Symptome oder benötigen eine Behandlung. Ähnliches gilt für unser Land, Sri Lanka.Was sind die Symptome von Gallensteinen?
Gallensteine verursachen in der Regel erst dann Beschwerden, wenn sie sich in der Gallenblase festsetzen und einen Verschluss verursachen. Dieser Verschluss ist die Ursache der Symptome. Die häufigsten Symptome sind Oberbauchschmerzen und Übelkeit. Diese können kommen und gehen oder dauerhaft auftreten. Bei einem schweren oder länger anhaltenden Verschluss können weitere Symptome auftreten, wie zum Beispiel:- Ich schwitze .
- Fieberhafte Natur.
- Erhöhter Puls .
- Blähungen und Schmerzen bei Berührung.
- Gelbsucht (Gelbfärbung der Haut und der Augen))`.
- Dunkel gefärbter Urin und hell gefärbter Stuhl.
Wie fühlen sich die Schmerzen durch Gallensteine an?
Die Schmerzen eines gewöhnlichen Gallensteins sind plötzlich und heftig. Es fühlt sich an, als würde der Magen explodieren. Man spricht dann auch von einer Gallenkolik. Diese Schmerzen treten oft besonders nach dem Essen auf, da sich die Gallenblase zusammenzieht und dadurch Druck auf die Gallenwege ausübt. Manchmal wacht man sogar nachts mit diesen Schmerzen auf. Schmerzen, die allmählich zunehmen, ihren Höhepunkt erreichen und dann wieder abklingen, nennt man Gallenkolik. Sie treten anfallsartig auf und können Minuten bis Stunden andauern. Die Schmerzen lassen in der Regel nach, sobald sich der Stein bewegt oder der Druck nachlässt. Betroffene beschreiben die Schmerzen als sehr intensiv, stechend, drückend oder drückend . Sie können so stark sein, dass man nicht stillstehen kann.Wo genau liegen die Schmerzen bei Gallensteinen?
Die Gallenwege befinden sich im rechten Oberbauch, direkt unterhalb des rechten Rippenbogens. Die meisten Menschen spüren die Schmerzen von Gallensteinen hier. Manchmal strahlen die Schmerzen aber auch in andere Bereiche aus. Manche spüren sie im rechten Arm, in der Schulter oder im Rücken zwischen den Schulterblättern. Andere wiederum fühlen sie mitten im Magen oder in der Brust. Das kann verwirrend sein, da die Schmerzen anderen Erkrankungen ähneln können. Manche verwechseln Gallensteinschmerzen mit Gastritis oder Sodbrennen. Andere halten sie für einen Herzinfarkt, der einen medizinischen Notfall darstellt.Gibt es bei Frauen andere Symptome von Gallensteinen?
Nein, die Symptome sind im Allgemeinen gleich. Frauen neigen jedoch eher zu ausstrahlenden Schmerzen – also Schmerzen, die an einer anderen Stelle als dem Ursprungsort wahrgenommen werden. Daher spüren sie die Schmerzen von Gallensteinen häufiger im Arm, in der Schulter, in der Brust oder im Rücken. Frauen leiden auch häufiger unter chronischen Schmerzen. Deshalb schenken sie Schmerzen, die kommen und gehen, wie beispielsweise Gallenkoliken, möglicherweise nicht viel Beachtung. Am wichtigsten ist es, einen Arzt aufzusuchen, wenn Sie starke oder wiederkehrende Schmerzen haben, selbst wenn diese wieder verschwinden. Wenn Sie bereits einen Gallensteinanfall hatten, ist das Risiko für einen weiteren erhöht.Was verursacht diese Gallensteinschmerzen?
Schmerzen durch Gallensteine entstehen, wenn ein Gallenstein im Gallengang stecken bleibt und diesen verstopft. Bei einer größeren Verstopfung spürt man die Schmerzen sofort. Eine kleine, eitergefüllte Verstopfung hingegen bemerkt man möglicherweise erst, wenn die Gallenblase eingeengt ist und dadurch mehr Druck auf den Gallengang ausübt. Diese Einengung wird durch Essen, insbesondere durch eine schwere, fettreiche Mahlzeit , verursacht.Beim Essen zieht sich die Gallenblase stark zusammen. Stellen Sie sich vor, Sie essen ein leckeres Biryani, gebratenen Reis oder Reis mit Chilisauce und Öl. Ihr Dünndarm misst den Ölgehalt der Speisen und signalisiert der Gallenblase, wie viel Galle sie zur Verdauung benötigt. Daraufhin produziert die Gallenblase die benötigte Menge Galle und leitet sie in die Gallengänge weiter. Genau dann entstehen die Schmerzen durch den festsitzenden Gallenstein.Was sind die wichtigsten Warnzeichen für Gallensteine?
Eine Gallenkolik kann das einzige Warnzeichen sein. Sie tritt auf, wenn ein Gallenstein den Gallengang vorübergehend blockiert, sich dann aber verschiebt und der Gallenfluss wieder einsetzt. Auch wenn die Schmerzen schließlich verschwinden, ist es wichtig, diese Warnzeichen zu erkennen.Wenn ein Gallenstein einmal Ihre Gallenwege blockiert hat, ist die Wahrscheinlichkeit eines erneuten Auftretens viel höher.Vielleicht bewegt sich der Stein an der Stelle, wo er feststeckt, und wird immer größer. Oder es gibt weitere Gallensteine. Ein Gallenstein kann sich eines Tages festsetzen und dort verbleiben. Das kann ein Notfall sein.
Welche Komplikationen können bei Gallensteinen auftreten?
Wenn ein Gallenstein den Gallenfluss im Gallensystem blockiert, kann er jedes Organ dieses Systems beeinträchtigen. Die nicht abfließende Galle kann sich in den Gallengängen und Organen stauen und akute Entzündungen sowie bakterielle Infektionen verursachen. Schwere Verläufe können lebensbedrohlich sein. Zu den Komplikationen können gehören:- Cholezystitis : Entzündung der Gallenblase.
- Pankreatitis : Entzündung der Bauchspeicheldrüse .
- Cholangitis: Entzündung der Gallenwege .
- Hepatitis: Entzündung der Leber.
- Gelbsucht: Ansammlung von Galle im Blut (Gelbfärbung der Haut).
- Sepsis: Eindringen von Krankheitserregern in den Blutkreislauf.
Verursachen Gallensteine Müdigkeit und Schwindel?
Schwindel und Müdigkeit sind Symptome von niedrigem Blutdruck. Diese treten bei Gallensteinen nicht häufig auf. Niedriger Blutdruck kann jedoch als Folge von Komplikationen durch Gallensteine auftreten. Bei einer starken Entzündung oder Infektion der Gallenwege kann der Herzschlag beschleunigt und der Blutdruck gesenkt werden.Was sind die Ursachen von Gallensteinen?
Gallensteine entstehen, wenn zu viel von einem der Hauptbestandteile der Galle vorhanden ist. Dieser Überschuss lagert sich in der Gallenblase oder den Gallengängen ab und verhärtet sich allmählich zu Steinen. Cholesterinsteine sind die häufigste Art. Die andere Art sind Pigmentsteine, also Bilirubinsteine. Verschiedene Faktoren können diesen Prozess beeinflussen, darunter:- Zu viel Cholesterin: Ihre Leber entzieht dem Blut Cholesterin, um Gallenflüssigkeit zu produzieren. Bei einem zu hohen Cholesterinspiegel im Blut verändert sich das Verhältnis der Bestandteile in der Gallenflüssigkeit. Es muss ein Gleichgewicht zwischen Fetten und Säuren bestehen, damit die Gallenflüssigkeit ihre Bestandteile zusammenhält. Ist ein Überschuss vorhanden, lagert sich der überschüssige Stoff ab.
- Erhöhter Bilirubinwert: Bilirubin ist ein Abbauprodukt alter roter Blutkörperchen. Bei einer Blutkrankheit (die zu einem übermäßigen Abbau roter Blutkörperchen führt) oder einer Leberschädigung, die die Umwandlung normaler Bilirubinmengen in Galle erschwert, kann ein erhöhter Bilirubinwert im Körper vorliegen.
- Unzureichende Gallensäuren (auch Gallensalze genannt): Bei manchen Erkrankungen werden Gallensäuren vom Körper schlecht aufgenommen (Gallensäuremalabsorption) und mit dem Stuhl ausgeschieden. Bei einem zu hohen Gallensäureverlust produziert die Leber nicht genügend Gallensäuren zur Gallenproduktion. In der Folge steigt der Anteil an Lipiden (Cholesterin) in der Galle.
- Cholestase oder Gallenblasenstau: „Stau“ bedeutet einen Zustand der Inaktivität. Wenn Ihre Gallenwege oder Ihre Gallenblase die Galle nicht richtig durch das Gallensystem transportieren, kann sich Galle leichter stauen und Gallensteine bilden. Dies kann an einer Störung der Muskulatur oder der chemischen Signale liegen, die deren Funktion steuern.
Was sind die Risikofaktoren für die Entwicklung von Gallensteinen (Cholelithiasis)?
Verschiedene Erkrankungen und Zustände können den Gallenfluss oder den Cholesterin-, Bilirubin- und Gallensäurespiegel beeinflussen. Nicht jeder Mensch mit Gallensteinen hat jedoch eine Grunderkrankung. Zu den häufigsten Risikofaktoren zählen Alter, genetische Veranlagung, Hormonspiegel und Gewichtsschwankungen.- Alter: Es braucht Zeit, bis sich Gallensteine bilden und groß genug werden, um einen Verschluss zu verursachen. Männer entwickeln sie häufiger nach dem 60. Lebensjahr. Frauen hingegen entwickeln sie eher in ihren fruchtbaren Jahren, zwischen 20 und 50.
- Hormone: Frauen haben ein dreimal höheres Risiko, Gallensteine zu entwickeln. Dieses Risiko hängt vom Östrogen- und Progesteronspiegel ab. Östrogen erhöht den Cholesterinspiegel, und Progesteron verzögert die Gallenentleerung.
- Gewicht:Mit zunehmendem Körperfettanteil steigt auch die Östrogenproduktion, was zu einem Anstieg des Östrogen- und Cholesterinspiegels führt. Andererseits kann auch ein plötzlicher Gewichtsverlust, beispielsweise nach einer Magenverkleinerung, Gallensteine verursachen. Bei einem abrupten Gewichtsverlust lagert sich eine große Menge Cholesterin in der Galle ab.
- Genetik: Wenn Sie
(Native American)oder(Mexican)Abstammung sind, kann Ihre genetische Veranlagung aufgrund eines erhöhten Cholesterinspiegels in Ihrer Galle Ihr Risiko für Gallensteine erhöhen. Wenn in Ihrer Familie bereits Gallensteine aufgetreten sind, ist die Wahrscheinlichkeit, dass Sie selbst welche entwickeln, unabhängig von Ihrer ethnischen Zugehörigkeit erhöht.
Wie findet man heraus, ob man Gallensteine hat?
Bei Symptomen, die auf Gallensteine hindeuten, wird Ihr Arzt Blut- und Bildgebungsuntersuchungen anordnen. Blutuntersuchungen können Entzündungen, Infektionen oder Gelbsucht nachweisen und Hinweise darauf geben, welche Organe betroffen sind. Bildgebende Verfahren helfen dabei, die genaue Lage der Blockade in Ihrem Gallengangsystem zu bestimmen.Welche Tests werden zur Diagnose von Gallensteinen eingesetzt?
Zunächst führt Ihr Arzt eine Ultraschalluntersuchung des Bauches durch. Dies ist eine schnelle und einfache Untersuchung, die keine besondere Vorbereitung erfordert. Mit einer Ultraschalluntersuchung lassen sich die meisten Gallensteine in und um die Gallenblase herum nachweisen. Befindet sich ein Gallenstein jedoch an einer anderen Stelle im Gallengangsystem, ist eine andere Untersuchungsmethode erforderlich. Weitere mögliche Untersuchungen sind:- MRCP (Magnetresonanz-Cholangiopankreatikographie)
- HIDA-Scan (HIDA-Scan)
- Endosonographie
- ERCP (endoskopische retrograde Cholangiopankreatikographie)
Welche Behandlungsmethoden gibt es für Gallensteine?
Wenn Sie noch nie Probleme mit Gallensteinen hatten, benötigen Sie möglicherweise keine Behandlung. Sollten Gallensteine jedoch Ihren Gallengang blockieren, wird Ihr Arzt versuchen, diese vollständig zu entfernen. Denn nach einer Gallensteinblockade ist das Risiko eines erneuten Auftretens erhöht. Die meisten Patienten, die wegen Gallensteinen behandelt werden müssen, unterziehen sich einer Operation. Nur so kann sichergestellt werden, dass Gallensteine keine weiteren Probleme verursachen. Wenn Sie sich jedoch keiner Operation unterziehen können oder wollen, stehen Ihnen andere Behandlungsmethoden zur Verfügung, darunter Medikamente und andere Verfahren.Operation bei Gallensteinen
Die Cholezystektomie ist die einzige zuverlässige, langfristige Lösung bei Gallensteinen.Dies ist ein weltweit häufiger Eingriff, der in der Regel laparoskopisch (über wenige kleine Schnitte und mithilfe einer Kamera) durchgeführt wird. Man kann gut ohne Gallenblase leben. In diesem Fall fließt die Galle aus der Leber direkt in den Dünndarm. Gelegentlich sind Menschen, die wegen Gallensteinen behandelt werden müssen, gesundheitlich nicht in der Lage, sich einer operativen Entfernung der Gallenblase zu unterziehen. In solchen Fällen ist eine Cholezystostomie eine Alternative. Dabei handelt es sich um einen kleinen Eingriff, bei dem ein Katheter in die Gallenblase eingeführt wird, um Galle und Gallensteine zu entfernen.Medizinische Behandlung (Medikamente) von Gallensteinen
Ärzte verschreiben Medikamente gegen Gallensteine nur selten, da sie nicht sehr wirksam sind. Medikamente wie Ursodiol und Chenodiol wirken nur bei kleinen, unkomplizierten Cholesterinsteinen. Es kann Monate bis Jahre dauern, bis sie sich auflösen, und sie können auch wieder auftreten. Für die meisten Menschen ist dies keine praktikable Behandlungsmethode. In einigen wenigen Fällen können Medikamente jedoch vorübergehend oder vorbeugend hilfreich sein. Wenn Sie nicht für eine Gallensteinoperation geeignet sind, wird Ihr Arzt die Alternativen mit Ihnen besprechen.Wie wird mein Zustand nach der Behandlung von Gallensteinen (Cholelithiasis) sein?
Nach einer Operation benötigen die meisten Menschen keine weitere Behandlung ihrer Gallensteine. Komplikationen sind selten, aber manche entwickeln Beschwerden wie chronischen Durchfall. Das liegt daran, dass nun kontinuierlich Galle in den Darm fließt und nicht mehr nur bei Bedarf. Dies lässt sich mit Medikamenten, sogenannten Gallensäurebindern, behandeln.Wie kann ich Gallensteinen vorbeugen?
Es gibt keine hundertprozentige Garantie, Gallensteinen vorzubeugen. Sie können jedoch einiges tun, um Ihr Risiko zu senken. Beispielsweise können Sie das Risiko, an der häufigsten Art von Cholesterinsteinen zu erkranken, verringern, indem Sie weniger Cholesterin zu sich nehmen. Dies verhindert jedoch nicht die Bildung von Pigmentsteinen. Wenn Sie übergewichtig oder adipös sind, kann eine leichte Gewichtsabnahme Ihr Risiko für Cholesterinsteine senken. Ein plötzlicher Gewichtsverlust kann das Risiko jedoch erhöhen. Wenn Sie durch eine bestimmte Methode oder Behandlung schnell abnehmen möchten, empfiehlt Ihnen Ihr Arzt möglicherweise die Einnahme von Medikamenten zur Vorbeugung von Gallensteinen.Verschwinden Gallensteine von selbst?
Gallensteine verschwinden nicht von selbst. Manchmal werden sie mit dem Stuhl ausgeschieden, aber nicht alle. Selbst wenn Ihr Arzt einen Gallenstein aus einem Ihrer Gallengänge entfernt hat, können noch Steine vorhanden sein und es können sich neue bilden. Die Entfernung der Gallenblase ist die einzige Möglichkeit, die Neubildung von Gallensteinen dauerhaft zu verhindern.Wie werden Gallensteine mit dem Stuhl ausgeschieden?
Ein Gallenstein, der in den Gallengang gelangt ist, kann, sofern dieser nicht verstopft ist, in den Darm wandern und mit dem Stuhl ausgeschieden werden. Das ist ein Glücksfall, aber nicht alle Gallensteine schaffen das, und man kann es auch nicht erzwingen. Es gibt keine Möglichkeit, Gallensteine in den Gallengang zu befördern, und es gibt keine Garantie, dass sie sicher in den Darm gelangen. Sie können im Gallengang verbleiben und wachsen. Generell ist es riskant, Gallensteine im Gallengang zu haben.Wie fühlt es sich an, wenn ein Gallenstein abgeht?
Sie werden wahrscheinlich nicht spüren, wie ein Gallenstein Ihren Körper passiert. Ein Gallenstein muss kleiner als 5 Millimeter sein, um den Gallengang passieren zu können. Das ist zu klein, um ihn im Darm zu spüren, aber Sie können Schmerzen verspüren, wenn er den Gallengang passiert.Wie entstehen Gallensteine in der Toilette?
Ein Gallenstein, der klein genug ist, um den Gallengang zu passieren, ist möglicherweise zu klein, um im Stuhl sichtbar zu sein, selbst wenn man danach sucht. Findet man jedoch einen Gallenstein in der Toilette, sieht er aus wie ein kleiner Kieselstein. Er kann unregelmäßig geformt, leicht kantig sein. Die meisten sind gelb, einige können aber auch braun sein.Können Gallensteine mit dem Urin ausgeschieden werden?
Gallensteine können nicht mit dem Urin ausgeschieden werden, da sie nicht in die Harnwege gelangen können. Steine in den Harnwegen werden Nierensteine genannt. Gallensteine und Nierensteine ähneln sich zwar, wandern aber auf unterschiedlichen Wegen. Schmerzen beim Wasserlassen sind ein Symptom von Nierensteinen, nicht von Gallensteinen.Wann sollte ich wegen Gallensteinen einen Arzt aufsuchen?
Wenn Sie plötzlich stechende Schmerzen im rechten Oberbauch oder in der Schulter verspüren, insbesondere nach dem Essen, könnte es sich um eine Gallenkolik handeln. Suchen Sie umgehend einen Arzt auf. Warten Sie nicht ab, bis die Schmerzen von selbst verschwinden, denn das tun sie möglicherweise nicht. Ein Arzt kann die Ursache Ihrer Schmerzen feststellen und sie lindern. Wenn Sie glauben, bereits eine Gallenkolik gehabt zu haben, auch wenn diese abgeklungen ist, sollten Sie einen Arzt aufsuchen. Dieser kann eine Untersuchung Ihrer Gallenwege durchführen, um Gallensteine auszuschließen. Falls Gallensteine gefunden werden, empfiehlt er möglicherweise eine Behandlung, bevor sie weitere Probleme verursachen. Unbehandelt können sich Gallensteine weiter bilden und wachsen. Gallensteine sind häufig, und die meisten Menschen haben nie Probleme damit. Solange sie an einer Stelle sitzen, bemerken Sie sie möglicherweise gar nicht. Sobald sie sich jedoch bewegen, werden sie gefährlich. Diese kleinen, kieselsteinartigen Gebilde können schwere Schäden verursachen, wenn sie sich in den engen Bereichen Ihrer empfindlichen Gallenwege festsetzen.Auf einen Gallensteinanfall zu warten, der einem Gallensteine signalisiert, kann sehr unangenehm sein. Noch beunruhigender ist es vielleicht, zu erfahren, dass die empfohlene Behandlung eine Operation ist. Die Entfernung der Gallenblase ist jedoch ein Routineeingriff mit sehr guten Ergebnissen. Ihre Beschwerden können innerhalb weniger Stunden nach Auftreten der ersten Symptome vorbei sein.
Kernaussage
Gallensteine können unbemerkt bleiben, aber wenn sie Beschwerden verursachen, können sie sehr schmerzhaft sein. Am wichtigsten ist: Wenn Sie ungewöhnliche, starke Schmerzen im rechten Oberbauch, Übelkeit oder andere Symptome verspüren, ignorieren Sie diese nicht. Insbesondere nach einer fettreichen Mahlzeit sollten Sie unbedingt einen Arzt aufsuchen. Eine frühzeitige Diagnose kann schwerwiegende Komplikationen verhindern. Bleiben Sie gesund!Gallensteine, Cholelithiasis, Gallenkolik, Gallenblasenanfall, Cholezystitis, Pankreatitis, Gallensteinsymptome, Gallensteinbehandlung, Cholezystektomie, Gallensteine, Gallensteine, Magenschmerzen











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