Verfärben sich Ihre Augen gelb? Das könnte auf eine kleine Veränderung in der Leber hindeuten: Lernen wir mehr über das Gilbert-Syndrom!

Ist Ihnen schon einmal aufgefallen, dass das Weiße Ihrer Augen und manchmal auch Ihre Haut etwas gelblich verfärbt sind? Oder hat Ihnen ein Arzt gesagt, dass Ihr Bilirubinwert im Blut leicht erhöht ist? Das mag beunruhigend sein. Aber keine Sorge, meistens ist es nichts Ernstes. Heute sprechen wir über genau so eine Erkrankung, das sogenannte Gilbert-Syndrom.

Was ist das „Gilbert-Syndrom“?

Vereinfacht gesagt ist das Gilbert-Syndrom eine genetische Erkrankung, bei der die Leber Bilirubin nicht richtig abbauen kann. Wenn alte rote Blutkörperchen in unserem Körper abgebaut werden, entsteht Bilirubin, eine gelbe Substanz. Es handelt sich dabei um ein Abfallprodukt. Die Leber eines gesunden Menschen verarbeitet dieses Bilirubin, wandelt es um und scheidet es aus.

Bei Menschen mit Gilbert-Syndrom produziert die Leber nicht genügend eines bestimmten Enzyms, das Bilirubin abbaut. Genauer gesagt, besteht ein leichter Mangel an diesem Enzym. Was passiert dann? Das Bilirubin reichert sich im Körper an. Wenn der Bilirubinspiegel im Blut so stark ansteigt, spricht man medizinisch von Hyperbilirubinämie.

Was ist also dieses „Bilirubin“?

Bilirubin ist, wie bereits erwähnt, ein gelber Farbstoff, der beim Abbau alter roter Blutkörperchen entsteht. Er ist in der Galle enthalten. Die Galle ist eine von der Leber produzierte Flüssigkeit, die die Fettverdauung unterstützt. Wie Sie wissen, ist die Leber ein sehr wichtiges Organ unseres Verdauungssystems. Sie filtert Giftstoffe aus dem Blut, verdaut Fette und speichert Glukose, die wir zur Energiegewinnung benötigen, als Glykogen.

Wie häufig ist das Gilbert-Syndrom?

Das ist gar nicht so selten, wie man vielleicht denkt. In Ländern wie den USA wird geschätzt, dass 3 bis 7 % der Bevölkerung an dieser Erkrankung leiden. Männer erkranken häufiger am Gilbert-Syndrom als Frauen. Es kann Menschen jeden Alters und jeder Herkunft betreffen.

Wer kann am Gilbert-Syndrom erkranken? Was sind die Ursachen?

Das Gilbert-Syndrom ist eine genetische Erkrankung. Das bedeutet, dass sie von den Eltern an die Kinder vererbt wird. Wie alle unsere Merkmale (zum Beispiel Hautfarbe , Haarfarbe, Körpergröße) wird sie durch Gene bestimmt. Menschen mit Gilbert-Syndrom erben eine Veränderung, eine Mutation, in einem bestimmten Gen namens UGT1A1.

Genauer gesagt produziert ein gesundes UGT1A1-Gen die Leberenzyme, die das Bilirubin abbauen und aus dem Körper ausscheiden. Bei Menschen mit einer Mutation im UGT1A1-Gen werden jedoch nur 30 % der benötigten Enzymmenge produziert. Dadurch kann sich das Bilirubin nicht richtig mit der Galle verbinden und den Körper verlassen. Das überschüssige Bilirubin reichert sich im Blut an.

Was sind die Symptome des Gilbert-Syndroms?

Überraschenderweise hat etwa jeder dritte Mensch mit Gilbert-Syndrom überhaupt keine Symptome. Die Erkrankung wird meist nur zufällig im Rahmen einer Blutuntersuchung aus einem anderen Grund festgestellt.

Bei denjenigen, die Symptome entwickeln, ist Gelbsucht das häufigste Symptom. Sie wird durch einen erhöhten Bilirubinspiegel im Blut verursacht. Gelbsucht kann zu einer gelben Verfärbung der Haut und des Augenweißes führen. Diese Gelbfärbung ist jedoch nicht unbedingt schädlich.

Manchmal können bei Menschen mit Gelbsucht oder Gilbert-Syndrom auch folgende Symptome auftreten:

• Dunkel gefärbter Urin oder lehmfarbener Stuhl.
• Konzentrationsschwierigkeiten.
• Mir ist schwindelig .
• Verdauungsprobleme: Zum Beispiel Magenschmerzen, Durchfall, Übelkeit.
• Ich fühle mich sehr müde (Erschöpfung).
• Grippeähnliche Symptome wie Fieber und Schüttelfrost.
• Das Essen ist geschmacklos.

Welche Faktoren verschlimmern die Symptome des Gilbert-Syndroms?

Folgende Faktoren können den Bilirubinspiegel im Blut einer Person mit Gilbert-Syndrom erhöhen und Gelbsucht verursachen:

• Dehydrierung: Wenn man nicht genug Wasser trinkt. Das kann in der Hitze unseres Landes häufig vorkommen.
• Fasten oder Auslassen von Mahlzeiten: Dinge wie das Auslassen des Frühstücks oder das späte Einnehmen des Mittagessens.
• Krankheit oder Infektionen: Schon eine Erkältung oder eine andere Infektion kann zu einem Anstieg des Bilirubinspiegels führen.
• Menstruation : Bei Frauen können diese Symptome während der Menstruation auch stärker wahrnehmbar sein.
• Überanstrengung: Wenn man ständig hart arbeitet, spielt, Sport treibt oder sehr schwere Arbeit verrichtet.
• Stress: Auch der Druck, der mit näher rückenden Prüfungen und zunehmenden beruflichen Verpflichtungen einhergeht, wirkt sich aus.

Stell dir vor, da ist ein kleiner Junge namens Nimal. Er weiß nicht, dass er am Gilbert-Syndrom leidet. Eines Tages spielte er mit seinen Freunden Cricket, schwitzte stark und trank zu wenig. Am nächsten Morgen bemerkt seine Mutter, dass Nimals Augen etwas gelblich aussehen. Erst als sie ihn einem Arzt zeigt, erfährt sie, dass er am Gilbert-Syndrom leidet und sein Bilirubinwert aufgrund der Anstrengung und des Flüssigkeitsmangels erhöht ist.

Wie wird das Gilbert-Syndrom diagnostiziert?

Das Gilbert-Syndrom ist eine genetische Erkrankung, das heißt, sie ist angeboren. Oft bleibt sie jedoch unentdeckt, bis ein Bluttest erhöhte Bilirubinwerte zeigt. Die Diagnose erfolgt meist im jungen Erwachsenenalter, im späten Teenageralter oder Anfang zwanzig, wenn aus einem anderen Grund eine Blutuntersuchung durchgeführt wird.

Zusätzlich zu Bluttests können auch folgende Untersuchungen durchgeführt werden:

• Leberfunktionstests: Diese Tests überprüfen, wie gut Ihre Leber arbeitet und wie hoch Ihr Bilirubinspiegel ist.
• Gentests: Mit diesen Tests lässt sich genau feststellen, ob die Genmutation `UGT1A1`, die das Gilbert-Syndrom verursacht, vorliegt.

Welche Komplikationen können beim Gilbert-Syndrom auftreten?

Das Wichtigste ist: Das Gilbert-Syndrom ist eine sehr milde Erkrankung. Es verursacht keine Langzeitfolgen oder schwerwiegende Gesundheitsprobleme. Es besteht also kein Grund zur Sorge.

Gibt es eine Behandlung für das Gilbert-Syndrom? Wie wird es behandelt?

Gelbe Augen, auch Gelbsucht genannt, können für manche Menschen eine psychische Belastung darstellen. Man denkt vielleicht: „Oh je, meine Augen sind gelb, was werden die Leute denken?“ Weder Gelbsucht noch das Gilbert-Syndrom erfordern jedoch eine spezielle Behandlung.

Das ist wie mit unserer Hautfarbe. Manche sind sehr hellhäutig, manche blass. Es ist keine Krankheit. So ist es einfach.

Lässt sich das Gilbert-Syndrom verhindern?

Da das Gilbert-Syndrom erblich ist, gibt es keine Möglichkeit, es zu verhindern.

Wie ist die Prognose für jemanden mit Gilbert-Syndrom?

Das sind ebenfalls sehr gute Neuigkeiten. Menschen mit Gilbert-Syndrom können ein langes, gesundes Leben ohne jegliche Probleme führen. Sie leiden aufgrund dieser Erkrankung nicht unter langfristigen Gesundheitsproblemen.

Wann sollte man wegen des Gilbert-Syndroms einen Arzt aufsuchen?

Auch wenn dies normalerweise keiner besonderen Behandlung bedarf, ist es ratsam, einen Arzt aufzusuchen, wenn die folgenden Symptome anhalten:

• Anhaltende Verdauungsprobleme (z. B. Magenkrämpfe, Durchfall).
• Dunkler Urin oder lehmfarbener Stuhl .
• Fieber und Schüttelfrost.
• Anhaltende oder häufige Gelbfärbung der Haut oder der Augen (Gelbsucht) .

Welche Fragen sollte ich meinem Arzt zum Gilbert-Syndrom stellen?

Wenn Sie erfahren, dass Sie das Gilbert-Syndrom haben, ist es normal, viele Fragen zu haben. Sie könnten Ihren Arzt beispielsweise Folgendes fragen:

• Warum habe ich das Gilbert-Syndrom entwickelt?
• Benötige ich deswegen eine Behandlung?
• Was kann ich tun, um Gelbsucht vorzubeugen?
• Wie lange dauert Gelbsucht?
• Sollte ich Gentests machen lassen, um festzustellen, ob andere Mitglieder meiner Familie das Gilbert-Syndrom haben?
• Muss ich mir Sorgen wegen möglicher Komplikationen machen? (Wir wissen, dass es sich um einen risikoarmen Eingriff handelt, aber es ist gut, es zu wissen.)

Zum Schluss noch ein paar Dinge, die Sie sich merken sollten (Kernaussage)

Das Gilbert-Syndrom ist eine sehr milde Erkrankung, die keiner Behandlung bedarf. Auch wenn eine gelegentliche Gelbfärbung der Augen und der Haut etwas lästig sein kann, stellt sie kein Gesundheitsrisiko dar. Diese Gelbfärbung verschwindet in der Regel von selbst . Ihr Arzt kann Sie beraten, wie Sie das Risiko einer Gelbsucht im Zusammenhang mit dem Gilbert-Syndrom verringern können. Machen Sie sich also keine Sorgen. Genießen Sie Ihr Leben!

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