Lassen Sie uns einfach etwas über Glomerulosklerose lernen, die Vernarbung des blutfilternden Gewebes der Nieren.

Leiden Sie unter plötzlichen Schwellungen, insbesondere an Beinen, Knöcheln, Händen oder im Gesicht? Oder bemerken Sie mehr Schaum im Urin als sonst? Dies können Anzeichen für eine Erkrankung der Nieren sein, einem der wichtigsten Organe unseres Körpers. Heute sprechen wir über eine seltene, aber wichtige Nierenerkrankung: die Glomerulosklerose.

Einfach ausgedrückt: Was ist Glomerulosklerose?

Unsere Nieren funktionieren wie zwei Superfilter. Sie filtern die Abfallprodukte in unserem Blut und scheiden sie als Urin aus. Dieser Filterprozess findet in einem Netzwerk winziger Blutgefäße innerhalb der Nieren statt. Diese Gefäße werden Glomeruli genannt. Bei der Glomerulosklerose vernarben oder verdicken sich diese kleinen Blutfilternetzwerke. Ähnlich wie sich bei einer Hautverletzung Narben bilden, vernarben auch diese Blutfilternetzwerke, wenn sie geschädigt werden. In diesem Fall können sie ihre Funktion nicht mehr richtig erfüllen. Diese Erkrankung kann Kinder, Erwachsene und jeden betreffen. Sie tritt jedoch etwas häufiger bei Männern auf.

Was könnte die Ursache für diese Situation sein?

Es gibt Fälle, in denen keine spezifische Ursache für die Glomerulosklerose vorliegt. Meistens wird sie jedoch durch andere Erkrankungen oder Faktoren verursacht. Die Hauptursache ist die sogenannte fokale segmentale Glomerulosklerose (FSGS). Das bedeutet, dass nicht das gesamte Filtergewebe der Niere geschädigt ist, sondern nur bestimmte Bereiche (fokal). An den betroffenen Stellen ist jeweils nur ein Teil (segmental) des Gewebes betroffen, nicht das gesamte Gewebe. Im Folgenden sind einige weitere Ursachen aufgeführt, die die FSGS und die Glomerulosklerose im Allgemeinen beeinflussen können:

• Diabetes mellitus : Unkontrollierter Diabetes ist ein wichtiger Risikofaktor für Nierenschäden.
• Adipositas : Übergewicht belastet die Nieren zusätzlich.
• HIV- Infektion :Dieses Virus kann Nierenzellen direkt schädigen.
• Autoimmunerkrankungen wie Lupus: Hierbei greift das körpereigene Immunsystem die Nieren an.
• Sichelzellanämie: Dies ist ebenfalls eine genetische Erkrankung, die die Nieren schädigen kann.
• Refluxnephropathie: Bei dieser Erkrankung fließt Urin aus der Blase zurück in die Nieren und schädigt diese.
• Glomerulonephritis: Hierbei kommt es zu einer Entzündung der bereits erwähnten Blutfilternetze (Glomeruli), das heißt, sie schwellen an.
• Bestimmte Medikamente und Chemikalien: Auch bestimmte Medikamente und Chemikalien, die schädlich für die Nieren sind, können dies verursachen.

Was sind die Symptome?

Im Frühstadium dieser Erkrankung treten möglicherweise keine offensichtlichen Symptome auf. Das ist das Gefährlichste daran. Mit der Zeit entwickeln sich jedoch bestimmte Symptome. Es ist sehr wichtig, diese Symptome zu kennen. Diese Erkrankung wird häufig im Rahmen einer Routineuntersuchung entdeckt, die aus einem anderen Grund durchgeführt wurde. Eine Urinuntersuchung kann einen erhöhten Eiweißgehalt (Proteinurie) oder eine Blutuntersuchung einen niedrigen Eiweißgehalt (Hypoproteinämie) aufzeigen.

Wie kann man diese Krankheit genau diagnostizieren?

Da die oben genannten Symptome auch bei anderen Krankheiten auftreten können, ist die einzige und beste Möglichkeit zur Bestätigung dieser Erkrankung die Durchführung einer Nierenbiopsie .

Was ist eine Nierenbiopsie?

Keine Sorge. Dabei wird mit einem sehr feinen, nadelartigen Instrument eine winzige Gewebeprobe aus Ihrer Niere entnommen. Anschließend wird das Gewebe mikroskopisch untersucht, um festzustellen, ob die zuvor erwähnten Narben vorhanden sind. Darüber hinaus kann Ihr Arzt Ihnen folgende Tests empfehlen:

• Test der glomerulären Filtrationsrate (GFR): Dieser Test misst, wie gut Ihre Nieren funktionieren.
• Nierenultraschalluntersuchung: Überprüfung der Größe, Form und des Vorhandenseins von Anomalien in den Nieren.
• Gentests: In seltenen Fällen, um festzustellen, ob eine genetische Ursache vorliegt.

Welche Behandlungsmöglichkeiten gibt es?

Leider gibt es keine Heilung für Glomerulosklerose. Auch sind keine spezifischen Medikamente dafür zugelassen. Aber keine Sorge! Es gibt verschiedene Behandlungsmethoden, die helfen können, das Fortschreiten der Erkrankung zu verlangsamen, die Symptome zu lindern und ein möglichst normales Leben zu ermöglichen. Hauptziel der Behandlung ist es, das Fortschreiten der Erkrankung zu stoppen und Nierenversagen zu verhindern. Die Behandlung umfasst in der Regel:

• Blutdruckmedikamente: Medikamente wie ACE-Hemmer und ARBs kontrollieren nicht nur den Blutdruck, sondern tragen auch dazu bei, den Eiweißverlust im Urin zu reduzieren.
• Immunsuppressive Medikamente: Steroide wie Prednisolon und andere Medikamente helfen, die Aktivität des Immunsystems zu kontrollieren, die Proteinausscheidung zu reduzieren und die Nierenfunktion zu verbessern.
• Cholesterinsenkende Medikamente (Statine): Senken erhöhte Cholesterinwerte.
• Diuretika: Sie entfernen überschüssiges Wasser und Salz aus dem Körper und reduzieren Schwellungen.
• Antikoagulanzien.
• Lebensstiländerungen: Eine salzarme Ernährung , regelmäßige Bewegung und die Einnahme von Vitaminen sind sehr wichtig.

Trotz aller Behandlungen kann die Erkrankung in manchen Fällen zu Nierenversagen führen. Dann kann eine Dialyse oder eine Nierentransplantation notwendig sein. Glomerulosklerose (Sinhala), Nierenerkrankung, Nierennarben, Eiweiß im Urin, Proteinurie (Sinhala), Beinschwellung, Nierenbiopsie