Haben Sie Ihr Kind schon einmal angeschaut und gedacht: „Er ist kleiner als andere Kinder in seinem Alter, nicht wahr?“ Oder fühlen Sie sich als Erwachsener ständig unerklärlich müde und energielos? Hinter vielen dieser Vorgänge in unserem Körper stecken kleine chemische Botenstoffe, sogenannte Hormone. Deshalb sprechen wir heute über eines der wichtigsten Hormone und einen speziellen Test, mit dem man es messen kann.
Was ist dieses Wachstumshormon?
Vereinfacht gesagt ist
Wachstumshormon das wichtigste Hormon, das uns hilft, größer zu werden, stärkere Knochen aufzubauen und Muskeln zu entwickeln, insbesondere in der Kindheit. Wir nennen es
menschliches Wachstumshormon (HGH) oder kurz
GH . Es wird von einer kleinen, erbsengroßen Drüse produziert, die sich unterhalb des Gehirns, mittig im Kopf, befindet:
der Hirnanhangdrüse (Hypophyse ). Man kann sich die Hirnanhangdrüse als die „Hauptdrüse“ unseres Körpers vorstellen. Sie steuert viele andere Hormonsysteme. Dieses gesamte System nennen wir
das endokrine System . Wenn also aus irgendeinem Grund zu wenig oder zu viel Wachstumshormon (GH) im Körper produziert wird, können verschiedene gesundheitliche Probleme auftreten.
Probleme, die aufgrund eines unausgeglichenen Wachstumshormonspiegels (GH) auftreten können
| Wenn der GH-Spiegel niedrig ist (Mangel) | |
| Wenn der GH-Spiegel erhöht ist (Hyperaktivität) | - Gigantismus – abnorme Verlängerung der Knochen bei Kindern
- Akromegalie – Vergrößerung der Knochen an Händen, Füßen und Gesicht bei Erwachsenen
- Möglichkeit der Entwicklung eines Hypophysentumors
|
Wenn Ihr Kind oder Sie diese Symptome aufweisen, kann Ihr Arzt Ihnen einen
Wachstumshormon-Stimulationstest vorschlagen.
Ab welchem Zeitpunkt überweist Sie ein Arzt zu diesem Test?
Dies wirkt sich unterschiedlich auf Kinder und Erwachsene aus.
Was Kinder betrifft...
Bei einer Routineuntersuchung Ihres Kindes, also beim
Kinderarzt , misst der Arzt
Größe, Gewicht und Kopfumfang . Diese Messwerte werden mit Wachstumskurven für gesunde Kinder dieses Alters verglichen.
Wenn Ihr Kind beispielsweise deutlich kleiner ist als andere Kinder in seinem Alter oder wenn sich sein Wachstum plötzlich verlangsamt hat, könnte der Arzt misstrauisch werden. Dann wird er entscheiden, ob er die Hormonwerte überprüfen lässt.
Was Erwachsene betrifft...
Wenn Sie als Erwachsener weiterhin eines oder mehrere der folgenden Symptome haben, ist es sehr wichtig, einen Arzt aufzusuchen.
- Energiemangel und ständige Müdigkeit
- Verlust von Muskelmasse (das Gefühl, dass die Muskeln schrumpfen, obwohl man satt ist)
- Erhöhter Körperfettanteil (insbesondere im Bauchbereich)
- Depression
- Verminderte Knochenfestigkeit
Zwar treten diese Symptome auch bei vielen anderen Erkrankungen auf. Sie können aber auch auf eine Störung der Wachstumshormonproduktion hindeuten. Deshalb ist es wichtig, sich untersuchen zu lassen, um die genaue Ursache zu ermitteln.
Wie kann man sich auf den Test vorbereiten?
Für diesen Test ist eine kurze Vorbereitung erforderlich. Diese Vorbereitung unterscheidet sich geringfügig für Kinder und Erwachsene.
Wie man ein Kind vorbereitet
Da es sich um einen Test handelt, der mehrere Stunden dauert, ist es wichtig, das Kind mental darauf vorzubereiten.
- Seien Sie vorsichtig mit Medikamenten: Geben Sie Ihrem Kind am Abend vor und am Tag des Tests keine Medikamente ohne ärztliche Rücksprache. Insbesondere wenn Ihr Kind Medikamente gegen eine Erkrankung wie ADHS einnimmt, beispielsweise Methylphenidat (Ritalin) , sollten Sie dies unbedingt dem Arzt mitteilen. Diese Medikamente können Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten wie Clonidin hervorrufen, die während des Tests verabreicht werden.
- Fasten: In der Regel werden Sie gebeten, vor dem Test einige Stunden zu fasten. Ihr Arzt wird Ihnen die genauen Einzelheiten erläutern.
- Hilfe gegen Langeweile:Da der Test mehrere Stunden dauern wird, ist es ratsam, etwas mitzubringen, um Ihr Kind zu beschäftigen, zum Beispiel ein Buch, ein Spielzeug oder ein Tablet . Ziehen Sie es außerdem bequem an.
Wie sich ein Erwachsener vorbereitet
Bei Erwachsenen kann Ihr Arzt neben dem Wachstumshormon-Stimulationstest weitere Hormonuntersuchungen anordnen. Beispielsweise werden die Spiegel der Hormone
IGF-1 und
IGFBP-3 sowie von Hormonen wie
Cortisol ,
Prolaktin und
Testosteron überprüft. Darüber hinaus können folgende Untersuchungen durchgeführt werden:
- Sie müssen fasten . Wahrscheinlich 10–12 Stunden lang. Fragen Sie Ihren Arzt danach.
- Manche Medikamente und Nahrungsergänzungsmittel müssen möglicherweise abgesetzt werden . Dazu gehören beispielsweise Insulin, die Antibabypille und pflanzliche Präparate (wie Johanniskraut). Informieren Sie Ihren Arzt über alle Medikamente, die Sie einnehmen.
- Vermeiden Sie Sport 10 Stunden vor dem Test, da dies den Hormonspiegel beeinflussen kann.
- Wenn Sie an Diabetes mellitus oder Fettleibigkeit leiden, teilen Sie dies bitte auch Ihrem Arzt mit, da diese Erkrankungen die Ergebnisse beeinflussen können.
Was geschieht während des Tests?
Keine Sorge, der Ablauf ist ganz einfach. 1.
Legen eines intravenösen Zugangs: Zunächst legt eine geschulte Pflegekraft oder ein/e medizinische/r Fachangestellte/r eine kleine
Kanüle (intravenöser Zugang) in eine Vene in Ihrem (oder dem Arm oder der Hand Ihres Kindes). Dadurch wird vermieden, dass Sie sich jedes Mal mit einer Nadel in den Finger stechen müssen, da während des Tests mehrmals Blut abgenommen wird. 2.
Erste Blutprobe: Nach dem Legen der Kanüle wird eine Blutprobe zur Bestimmung des Ausgangswerts entnommen. 3.
Verabreichung des stimulierenden Medikaments: Anschließend wird über diese Kanüle ein Medikament verabreicht, das die Hirnanhangdrüse zur Freisetzung von Wachstumshormon (GH) anregt. Die am häufigsten verwendeten Medikamente sind
Clonidin, Arginin oder
Glucagon . Insulin wurde früher verwendet, wird aber aus Sicherheitsgründen heute seltener eingesetzt. Bei Erwachsenen wird manchmal auch ein flüssiges Medikament namens
Macimorelin verwendet. 4.
Blutentnahme: Nach der Medikamentengabe werden über einen Zeitraum von 2–3 Stunden
alle 30 Minuten mehrere Blutproben entnommen. Dies ist eine sehr geringe Menge, vielleicht nur etwa zwei Teelöffel pro Tag. 5.
Ende des Tests: Nachdem alle Blutproben entnommen wurden, wird die Kanüle entfernt. Sie können nun essen und trinken. Es ist ratsam, sich für den Rest des Tages auszuruhen. Bei diesem Test treten keine größeren Komplikationen auf. Manche Menschen verspüren möglicherweise etwas Schwindel. Es können Blutergüsse an der Einstichstelle der Kanüle auftreten.
Was sagen die Ergebnisse aus?
Die Ergebnisse liegen in der Regel innerhalb weniger Tage vor. Ihr Arzt wird diese Ergebnisse auswerten und Ihnen die Situation erläutern.
| Ergebnis | Was es bedeuten könnte |
|---|
| Wenn die GH-Werte niedriger als erwartet sind (niedrige Werte) | - Möglicherweise liegt ein Wachstumshormonmangel vor.
- Dies könnte die Ursache für Kleinwuchs sein.
- Es könnte sich um Hypopituitarismus handeln, eine Erkrankung, bei der die Hypophyse nicht richtig funktioniert.
|
| Wenn die GH-Werte höher als erwartet sind (hohe Werte) | - Es kann sich um eine Erkrankung handeln , die man Gigantismus ( bei Kindern) oder Akromegalie (bei Erwachsenen) nennt.
- Möglicherweise liegt ein Tumor in der Hirnanhangdrüse vor.
|
Da diese Wachstumshormonprobleme manchmal mit Problemen anderer Drüsen, wie beispielsweise der Schilddrüse, einhergehen können, kann Ihr Arzt/Ihre Ärztin zusätzliche Untersuchungen anordnen. Bei Verdacht auf einen Tumor kann er/sie auch
eine MRT- oder CT-Untersuchung veranlassen.
Wichtig ist, dass diese Erkrankungen bei frühzeitiger Erkennung behandelbar sind. Bei Kindern können sie sich mitunter von selbst bessern . Liegt ein Wachstumshormonmangel vor, besteht die Chance, dass mit einer einfachen Behandlung, wie beispielsweise einer täglichen Wachstumshormon-Injektion, ein normales Wachstum erreicht werden kann.
Wenn Sie oder Ihr Kind diese Symptome haben, geraten Sie daher nicht in Panik und behalten Sie sie nicht für sich, sondern suchen Sie umgehend einen qualifizierten Arzt auf, um Rat einzuholen.
Kernaussage
- Das Wachstumshormon (GH) ist ein Hormon, das für die Körpergröße und das Längenwachstum bei Kindern unerlässlich ist.
- Symptome wie unzureichende Körpergröße bei einem Kind, verzögerte Pubertät oder übermäßige Müdigkeit und Energielosigkeit bei einem Erwachsenen können Anzeichen für ein Wachstumshormonproblem sein.
- Der Wachstumshormon-Stimulationstest ist ein sicherer Test, der die Hypophyse stimuliert und misst, wie viel Wachstumshormon der Körper produziert.
- Für diesen Test sind möglicherweise einige Vorbereitungen nötig, wie z. B. Fasten oder das Absetzen bestimmter Medikamente. Fragen Sie Ihren Arzt/Ihre Ärztin danach.
- Wenn Sie ein solches Problem vermuten, scheuen Sie sich nicht, so schnell wie möglich einen Arzt aufzusuchen. Eine frühzeitige Erkennung ermöglicht eine erfolgreiche Behandlung.
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