Hormontherapie bei Brustkrebs: Lasst uns darüber reden

Wenn bei Ihnen oder jemandem in Ihrem Umfeld Brustkrebs diagnostiziert wurde, haben Sie wahrscheinlich schon einmal den Begriff „Hormontherapie“ gehört. Dieser Name kann manchmal etwas Angst und Neugierde auslösen. Was bedeutet er genau? Ist er gefährlich? Was bewirkt er? Lassen Sie uns heute ganz einfach und verständlich darüber sprechen.

Was ist das für eine Hormontherapie?

Vereinfacht gesagt ist die Hormontherapie eine sehr wirksame Behandlungsmethode für bestimmte Arten von Brustkrebs. Sie wird jedoch nicht bei allen Brustkrebsarten angewendet. Am wichtigsten ist sie für hormonrezeptorpositive (HR+) Tumore.

Bedenken Sie: Unser Körper produziert auf natürliche Weise zwei Hormone, Östrogen und Progesteron. Manche Brustkrebszellen verhalten sich wie kleine Pflanzen. Genau wie Pflanzen Wasser benötigen, brauchen diese Krebszellen diese beiden Hormone zum Wachsen und Ausbreiten. Wir nennen dies HR+-Brustkrebs. Grob gesagt sind zwei von drei Brustkrebspatientinnen von dieser Krebsart betroffen.

Vielleicht haben Sie in Ihrem Krebsbericht schon ähnliche Angaben gesehen:

• Östrogenrezeptor positiv (ER+)
• Progesteronrezeptorpositiv (PR+)

Ein Tumor kann für eines oder beide dieser Gene positiv sein. ER+ ist der häufigste Typ.

Die Wirkungsweise dieser Hormontherapie ist also ganz einfach. Sie wirkt im Wesentlichen auf zwei Arten:

1. Es blockiert die Hormone (Östrogen und Progesteron), die Krebszellen benötigen. Es ist, als würde man die Wasserleitung blockieren, die die Pflanze versorgt.

2. Es senkt den Östrogenspiegel im Körper. Dadurch wird den Krebszellen die zum Wachstum notwendige „Nährstoffzufuhr“ entzogen und ihr Wachstum gestoppt.

Warum wird diese Hormonbehandlung durchgeführt?

Onkologen empfehlen diese Behandlung in verschiedenen Situationen.

• Zur Verringerung des Krebsrisikos: Diese Behandlung wird Menschen verabreicht, die ein hohes Risiko haben, an Brustkrebs zu erkranken, beispielsweise solchen mit genetischen Mutationen wie `BRCA1` und `BRCA2`, um die Entstehung von Krebs zu verhindern.
• Im Falle von DCIS: Kontrolle des Wachstums von Brustkrebs im Frühstadium, der als „Duktales Carcinoma in situ (DCIS)“ bezeichnet wird.
• Vor der Operation (neoadjuvante Therapie):Diese Behandlung wird vor der Operation durchgeführt, um den Tumor zu verkleinern und die Operation zu erleichtern.
• Adjuvante Therapie: Dies ist die häufigste Therapieform. Sie wird nach der Operation zur Entfernung des Tumors angewendet, um ein Wiederauftreten des Krebses oder die Entstehung von Krebs in der anderen Brust zu verhindern.
• Wenn sich der Krebs ausgebreitet hat (metastasierter Brustkrebs): Wenn sich der Krebs auf andere Körperteile ausgebreitet hat, wird diese Behandlung eingesetzt, um das Wachstum dieser Zellen zu kontrollieren.

Welche Hauptarten der Hormontherapie gibt es?

Es gibt verschiedene Formen der Hormontherapie. Ihr Arzt wird anhand von Faktoren wie Ihrem Alter, ob Sie die Wechseljahre bereits durchlaufen haben und der Krebsart entscheiden, welche Behandlung für Sie am besten geeignet ist. Schauen wir uns die wichtigsten Arten an.

Wie kann ich diese Behandlung erhalten?

Diese Behandlung erfolgt meist in Form einer Tablette, die täglich eingenommen wird. Einige Medikamente sind auch als Lösung erhältlich. Manche, wie beispielsweise Medikamente, die die Funktion der Eierstöcke unterdrücken, werden einmal monatlich als Injektion in der Arztpraxis verabreicht. Je nach Ihrem Krankheitsbild kann diese Behandlung über einen längeren Zeitraum, beispielsweise 5 oder 10 Jahre , erforderlich sein.

Gibt es bei dieser Behandlung Nebenwirkungen?

Wie bei jeder Behandlung können auch hier Nebenwirkungen auftreten. Allerdings treten diese nicht bei jedem auf, und nicht jeder empfindet sie gleich . Manche Menschen verspüren möglicherweise keinerlei Beschwerden. Die häufigsten Nebenwirkungen sind:

• Ich fühle mich müde und erschöpft.
• Hitzewallungen.
• Gelenk- und Muskelschmerzen oder -steifheit.
• Vermindertes sexuelles Verlangen.
• Häufige Stimmungsschwankungen.
• Übelkeit und Erbrechen.
• Scheidentrockenheit.
• Gewichtszunahme.

Nutzen und Erfolg der Hormontherapie

Einer der größten Vorteile dieser Behandlung ist, dass sie auf die häufigste Form von Brustkrebs (ER+) abzielt. Außerdem kann diese Behandlung in Kombination mit anderen Therapien wie Chemotherapie und zielgerichteter Therapie angewendet werden.

Die Forschung hat eindeutig gezeigt, dass die Hormontherapie das Risiko eines erneuten Auftretens von Krebs deutlich verringert und das Leben der Patienten verlängert, was sie zu einer sehr erfolgreichen und wichtigen Behandlungsoption macht.

Ist Chemotherapie oder Hormontherapie besser?

Das ist so, als würde man fragen: „Was ist besser, ein Schraubenzieher oder ein Hammer?“ Es sind zwei verschiedene Werkzeuge für unterschiedliche Zwecke. Chemotherapie ist eine wirksame Behandlung, die sich schnell teilende Zellen abtötet. Hormontherapie hingegen zielt ausschließlich auf hormonabhängige Krebszellen ab. Manchmal benötigen Sie beides, manchmal nur eines. Ihr Arzt wird entscheiden, was für Sie am besten geeignet ist.

Was ist, wenn mir diese Behandlung nicht gefällt?

Das ist eine sehr wichtige Frage. Denken Sie daran: Ihre Wünsche und Meinungen sind bei der Behandlung von großer Bedeutung. Ihr Arzt wird Ihnen einen Behandlungsplan empfehlen, der alle relevanten Faktoren berücksichtigt, von der Art Ihrer Krebserkrankung über Ihren allgemeinen Gesundheitszustand und Ihren Lebensstil bis hin zu Ihren persönlichen Vorlieben.

Wenn Sie Ängste, Zweifel oder Bedenken bezüglich einer Hormontherapie haben, sprechen Sie offen mit Ihrem Arzt darüber . Am wichtigsten ist es, die Vor- und Nachteile der Behandlung zu besprechen, zu klären, was bei Nebenwirkungen zu tun ist und ob es Alternativen gibt, damit Sie eine fundierte Entscheidung treffen können, die Ihrem Wohl am besten entspricht.