Eine Lösung für chronische Schmerzen: Lernen wir die Neurolyse kennen, eine Behandlungsmethode, die Nerven deaktiviert.

Manchmal haben wir Schmerzen, die einfach nicht verschwinden wollen, egal wie viele Medikamente wir einnehmen oder wie viel Physiotherapie wir machen. Es ist sehr schwer, mit diesen unerträglichen Schmerzen zu leben, die uns monatelang, vielleicht sogar jahrelang quälen, nicht wahr? Haben Sie in einem solchen Fall schon einmal von einer speziellen Behandlung gehört, die das Schmerzempfinden stoppt? Heute sprechen wir über eine solche Behandlung: die Neurolyse.

Was ist Neurolyse genau?

Vereinfacht gesagt ist die Neurolyse ein spezielles medizinisches Verfahren zur Schmerzbehandlung. Dabei wird eine chemische Substanz in die Nähe des schmerzenden Nervs injiziert, um diesen zu zerstören oder zu inaktivieren. Dies geschieht üblicherweise mit Alkohol (Ethanol), Phenol oder Glycerin.

Man kann es sich so vorstellen: Die Nerven in unserem Körper funktionieren wie elektrische Leitungen. Sie leiten Signale vom Gehirn in den Rest des Körpers. Diese Signale sind es, die uns Schmerz und Berührung empfinden lassen. Bei der Neurolyse wird der Nerv, der das Schmerzsignal leitet, ausgewählt, deaktiviert und so die Weiterleitung dieses Signals an das Gehirn unterbunden.

Der Begriff „Neurolyse“ kann allgemein für jede Methode verwendet werden, mit der Ärzte einen Nerv gezielt deaktivieren. Dementsprechend gibt es neben der Injektion von Chemikalien noch weitere Methoden.

• Radiofrequenzablation ( RFA ): Hierbei werden Radiowellen eingesetzt, um Wärme zu erzeugen und einen kleinen Abschnitt des Nervs zu zerstören.
• Kryoablation: Hierbei wird ein Nerv durch extreme Kälte zerstört (Kryotherapie).
• Chirurgische Neurolyse (Neurektomie): Operation zur Entfernung eines Teils eines Nervs oder von unerwünschtem Gewebe um den Nerv herum, um Schmerzen zu lindern.

Wie bei vielen dieser Behandlungen können die Ergebnisse der Neurolyse von Person zu Person variieren. Chronische Schmerzen sind ein komplexes Problem, daher ist es wichtig, gemeinsam mit Ihrem Arzt zu entscheiden, ob diese Behandlung für Sie geeignet ist.

Wer benötigt diese Behandlung?

Bei starken oder chronischen Schmerzen , die sich durch herkömmliche Behandlungen wie Physiotherapie oder Schmerzmittel nicht lindern lassen, kann Ihr Arzt Ihnen eine Neurolyse empfehlen. Sie wird insbesondere bei folgenden Schmerzarten angewendet:

• Neuropathische Schmerzen
• Krebsschmerzen
• Schmerzen, die von inneren Organen ausgehen (viszerale Schmerzen)

Darüber hinaus kann diese Behandlung auch zur Behandlung einer Fußerkrankung namens Morton-Neurom und manchmal zur Kontrolle übermäßiger Muskelsteifheit (Spastik) eingesetzt werden.

Sind Neurolyse und Nervenblockade zwei verschiedene Dinge?

Obwohl diese beiden Namen ähnlich klingen, handelt es sich um zwei unterschiedliche Behandlungsformen. Beide zielen zwar auf Schmerzlinderung ab, unterscheiden sich jedoch in ihrer Wirkungsweise und Wirkungsdauer. Lassen Sie uns diesen Unterschied genauer betrachten.

Wie bereiten Sie sich auf die Behandlung vor?

Die Vorbereitung auf diese Behandlung kann je nach Behandlungsgrund und Injektionsstelle variieren. Ihr Arzt wird Ihnen genaue Anweisungen geben. Beispielsweise werden Sie möglicherweise gebeten, bestimmte Medikamente vorübergehend abzusetzen. Es ist sehr wichtig, diese Anweisungen genau zu befolgen.

In manchen Fällen erhalten Sie während der Behandlung ein Beruhigungsmittel, damit Sie sich entspannen und einschlafen können. In diesem Fall werden Sie gebeten, 6–8 Stunden vor der Behandlung zu fasten (nichts zu essen oder zu trinken). Außerdem benötigen Sie eine Begleitperson, die Sie nach der Behandlung nach Hause bringt.

Wie die Neurolysebehandlung durchgeführt wird

Da es verschiedene Arten der Neurolyse gibt, die auf unterschiedliche Nerven im Körper abzielen , gibt es leichte Abweichungen im Ablauf, aber im Allgemeinen läuft er ungefähr so ​​ab:

1. Positionierung: Sie werden gebeten, auf einer Untersuchungsliege eine bestimmte Position einzunehmen, um dem Arzt die Verabreichung des Impfstoffs zu erleichtern.

2. Sedierung : Falls erforderlich, erhalten Sie zur Entspannung ein Medikament über eine Kanüle in einer Vene Ihres Arms (intravenöser Zugang).

3. Reinigung: Die Injektionsstelle wird gründlich mit einer Desinfektionslösung gereinigt.

4. Betäubung: Anschließend wird eine kleine Menge Lokalanästhetikum injiziert, um den Bereich, in dem die Neurolyse-Injektion durchgeführt wurde, zu betäuben. Sie können dabei ein leichtes Stechen verspüren, wenn die Nadel einsticht.

5. Bestätigung der Lage: Der Arzt kann ein bildgebendes Verfahren wie Ultraschall , Röntgendurchleuchtung oder Computertomographie (CT) einsetzen, um die genaue Lage des Nervs zu bestimmen. Dies hilft, die exakte Injektionsstelle festzulegen.

6. Verabreichung des Impfstoffs: Anschließend wird die Chemikalie sehr nah an den Nerv injiziert.

7. Beobachtung: Nach der Behandlung werden Sie eine Zeit lang von einem Arzt überwacht, um sicherzustellen, dass keine unerwarteten Nebenwirkungen auftreten.

8. Heimreise: Wenn alles in Ordnung ist, dürfen Sie nach Hause gehen.

Was sind die Vor- und Nachteile dieser Behandlungsmethode?

Vorteile

Der Hauptvorteil dieser Behandlung liegt in der Schmerzlinderung . Diese kann vorübergehend oder dauerhaft sein. Die Schmerzlinderung kann Ihnen die Bewältigung Ihres Alltags erheblich erleichtern und Ihre Lebensqualität verbessern.

Risiken und Komplikationen

Wie jeder medizinische Eingriff birgt auch die Neurolysebehandlung gewisse Risiken und Nebenwirkungen.Dieses Risiko variiert je nach Injektionsstelle und dem betroffenen Nerv. Da es sich bei der injizierten Substanz um eine Flüssigkeit handelt, besteht ein geringes Risiko, dass sie sich auf benachbartes Gewebe, Nerven oder Blutgefäße ausbreitet.

Zu den möglichen Nebenwirkungen gehören:

• Infektion oder Blutung an der Injektionsstelle.
• Wird ein nahegelegener motorischer Nerv, der die Bewegung steuert, beschädigt, kann es zu einer Lähmung kommen.
• Neuritis: Wenn der behandelte Nerv wieder zu wachsen beginnt, kann es zu Hyperästhesie (übermäßiger Berührungsempfindlichkeit) kommen.
• Schwierigkeiten bei der Kontrolle von Urin oder Stuhl.
• Sexuelle Funktionsstörung.

Haben Sie keine Angst. Ihr Arzt wird Ihnen alle Risiken der geplanten Neurolyse-Methode erklären. Zögern Sie also nicht, Ihre Fragen und Bedenken zu diesem Zeitpunkt anzusprechen.

Wie lange hält die Wirkung der Behandlung an?

Die Dauer der Schmerzlinderung durch Neurolyse ist individuell sehr unterschiedlich. Sie kann einige Tage, Wochen, Monate oder sogar Jahre anhalten. Typischerweise wirkt eine Phenolbehandlung 8 bis 12 Wochen lang. Die Wirkung einer Alkoholbehandlung hält etwas länger an, etwa 12 bis 24 Wochen.

Ihr Arzt wird Ihnen die beste Vorstellung davon geben, welche Ergebnisse Sie basierend auf Ihrem Zustand erwarten können und was zu tun ist, wenn die Behandlung nicht erfolgreich ist.