Vielleicht haben Sie noch nie von einem Spezialisten gehört, der überprüft, ob Ihr Nervensystem – also Gehirn, Rückenmark und das gesamte Nervennetz im Körper – einwandfrei funktioniert. Ähnlich wie ein Elektriker, der die Hausinstallation auf Kurzschlüsse oder zu niedrige Stromstärke prüft, untersucht dieser Arzt auch das „elektrische System“ Ihres Körpers. Heute sprechen wir über diesen Spezialisten: den Neurophysiologen.
Einfach ausgedrückt: Wer ist ein Neurophysiologe?
Ein Neurophysiologe ist ein Spezialist, der die Funktionsweise unseres Nervensystems, insbesondere dessen elektrische Aktivität , untersucht und entsprechende Tests durchführt und Diagnosen stellt.
Überlegen Sie einmal: Unser Körper ist eine hochkomplexe Maschine. Die Schaltzentrale dieser Maschine ist das Nervensystem. Das heißt, das Gehirn, das Rückenmark und die Nerven, die Informationen durch den ganzen Körper transportieren. Alles, was Sie denken, fühlen und tun, wird von diesem System gesteuert. Vom Heben der Hand bis zum Herzschlag – alles ist Teil davon.
Wenn es also ein Problem mit diesem System gibt, sei es ein Problem mit dem Informationsfluss oder ein Problem mit elektrischen Signalen, wird ein Neurophysiologe helfen, es zu finden.
Neurologe und Neurophysiologe – Worin besteht der Unterschied zwischen diesen beiden?
Diese beiden Bezeichnungen werden oft verwechselt. Beide bezeichnen Ärzte, die am Nervensystem arbeiten. Es gibt jedoch einen kleinen Unterschied. Betrachten wir dazu ein Beispiel.
Stellen Sie sich vor, es gibt ein Problem mit der Beleuchtung in Ihrem Haus. Zuerst würden Sie einen Elektriker aufsuchen. Er kann die gesamte Verkabelung des Hauses überprüfen, feststellen, ob eine Sicherung durchgebrannt, ein Schalter defekt oder eine Glühbirne kaputt ist, und sich so einen umfassenden Überblick verschaffen. Ähnlich verhält es sich mit einem Neurologen . Er ist ein Arzt mit umfassenden Kenntnissen über alle Aspekte des Nervensystems, also dessen Struktur, Funktion und alle damit verbundenen Erkrankungen. Ein Neurologe verschreibt Ihre Medikamente und plant Ihre Behandlung.
Stellen Sie sich nun vor, der Elektriker hat ein sehr komplexes Problem, das er nicht finden kann. Die Spannung sinkt, vermutlich gibt es irgendwo einen kleinen Fehler. Daraufhin zieht er einen Experten hinzu, der mit speziellen Messgeräten arbeitet – einen Spezialisten für Stromfluss. Ähnlich verhält es sich mit einem Neurophysiologen . Er ist Experte für die Funktion des Nervensystems, insbesondere für die Weiterleitung elektrischer Signale. Seine Aufgabe ist es, verschiedene Tests durchzuführen, die Ergebnisse zu analysieren und so die genaue Ursache der Nervenfunktionsstörung zu ermitteln .
Vereinfacht gesagt, diagnostiziert und behandelt ein Neurologe Krankheiten. Ein Neurophysiologe führt spezielle Tests durch und liefert wichtige Daten, die für die Diagnose notwendig sind. Er verschreibt jedoch in der Regel keine Behandlung.
Die zwei Hauptaufgaben eines Neurophysiologen
Neurophysiologen lassen sich je nach ihrer Arbeitsweise in zwei Hauptkategorien einteilen.
1. Diejenigen, die im Bereich der Chirurgie arbeiten (Chirurgische Neurophysiologen)
2. Diejenigen, die in Kliniken Krankheiten diagnostizieren (Klinische Neurophysiologen)
Betrachten wir nun die Rolle jeder dieser Personen einzeln.
1. Die Rolle des Neurophysiologen in der Chirurgie
Dies ist ein sehr wichtiger Bereich. Stellen Sie sich vor, jemand unterzieht sich einer größeren Operation an der Wirbelsäule oder am Gehirn. Während der Operation müssen die Chirurgen auf mögliche Nervenschäden achten. Schon ein kleiner Fehler kann zu Lähmungen, Hörverlust oder einem Schlaganfall führen.
Dann wird ein Neurophysiologe ins OP-Team aufgenommen. Er oder sie überwacht mithilfe spezieller Geräte die elektrische Aktivität des Nervensystems des Patienten während der gesamten Operation. Dies nennt man intraoperatives Neurophysiologisches Monitoring (IONM) . Schon bei geringfügigen Nervenschädigungen verändern sich die elektrischen Signale. Sobald der Neurophysiologe diese Veränderung feststellt, informiert er den Chirurgen. Dieser kann dann die notwendigen Maßnahmen ergreifen, bevor es zu weiteren Schäden kommt.
| Art der Operation | Die Rolle des Neurophysiologen |
|---|---|
| Wirbelsäulenchirurgie | Zur Überwachung auf Schäden am Rückenmark und den davon ausgehenden Nerven. Zur Vorbeugung von Gliedmaßenverlust. |
| Gehirnoperation | Um festzustellen, ob wichtige Teile des Gehirns, beispielsweise Teile, die mit Sprache, Sehen und Bewegung zusammenhängen, beschädigt sind. |
| Operationen an Ohr, Nase und Hals (HNO-Eingriffe) | Vorbeugung von Hörverlust aufgrund von Schädigungen des Hörnervs, insbesondere während Ohroperationen. |
| Gefäßchirurgie | Überwachung der Hirnaktivität zur Vorbeugung von Schäden durch verminderte Durchblutung des Gehirns (Ischämie). |
2. Neurophysiologe, der klinische Diagnosen stellt
Das ist der Neurophysiologe, den wir üblicherweise aufsuchen, derjenige, an den uns unser Arzt überweist. Er arbeitet in Krankenhäusern oder Kliniken. Er führt verschiedene Tests durch, um die Funktion des Nervensystems zu untersuchen. Anhand der Ergebnisse dieser Tests stellt Ihr Neurologe die genaue Diagnose Ihrer Erkrankung fest.
Dies sind einige der wichtigsten Tests, die sie durchführen:
- EMG (Elektromyographie): Diese Untersuchung beurteilt den Zustand Ihrer Muskeln und der sie steuernden Nerven . Bei Taubheitsgefühl, Kribbeln oder Schwäche im Arm kann diese Untersuchung helfen festzustellen, ob die Ursache im Muskel selbst oder in den ihn versorgenden Nerven liegt. Dies ist wichtig für die Diagnose von Erkrankungen wie dem Karpaltunnelsyndrom (eingeklemmter Nerv im Handgelenk) und der peripheren Neuropathie (Nervenschädigung in Armen und Beinen, z. B. durch Diabetes).
- Nervenleitgeschwindigkeitsmessung (NLG): Diese Untersuchung misst, wie lange ein elektrisches Signal benötigt, um sich entlang eines Nervs auszubreiten, und wie schnell es sich fortbewegt. Bei einer Nervenschädigung verringert sich die Ausbreitungsgeschwindigkeit des Signals. Häufig werden EMG- und NLG-Untersuchungen kombiniert durchgeführt.
- EEG (Elektroenzephalogramm): Davon haben Sie vielleicht schon gehört. Dabei werden kleine Elektroden auf der Kopfhaut angebracht, um die elektrische Aktivität des Gehirns aufzuzeichnen. Diese Untersuchung ist unerlässlich, um Erkrankungen wie Epilepsie zu diagnostizieren und die Ursache im Gehirn zu lokalisieren.
- Evozierte Potenziale: Dabei wird ein Reiz, beispielsweise Licht für die Augen oder Schall für die Ohren, gegeben und die elektrische Aktivität im Gehirn und Rückenmark als Reaktion darauf gemessen. Das heißt, es wird gemessen, wie schnell visuelle und auditive Reize das Gehirn erreichen.
- Schlafstudie (Schlafstudie / Polysomnographie):Manche Menschen leiden unter Schlafstörungen wie Schnarchen, Schlafwandeln oder Schnarchen im Schlaf. Zur Diagnose dieser Schlafstörungen wird der Patient stationär aufgenommen und verschiedene Körperfunktionen (Hirnströme, Atmung und Herzfrequenz) werden über Nacht überwacht. Dies wird ebenfalls von einem Neurophysiologen durchgeführt.
Wie wird man Neurophysiologe?
Dies ist ein sehr langer und anspruchsvoller Weg. Ein Neurophysiologe ist ein Arzt. Daher müssen Sie sich zunächst an einer medizinischen Fakultät einschreiben und ein Medizinstudium (MD/MBBS) absolvieren.
Dann:
- Sie müssen ein einjähriges Praktikum absolvieren.
- Anschließend müssen Sie eine mehrjährige postgraduale Ausbildung (Facharztausbildung/MD) absolvieren, um sich Fachkenntnisse in der Neurologie anzueignen.
- Nach dieser Ausbildung werden Sie die Funktionsweise des Nervensystems eingehender studieren und eine Ausbildung in einem Teilgebiet namens Neurophysiologie erhalten.
Dies erfordert viel Zeit, Studium und Hingabe.
Wenn Ihr Arzt Sie also zu einer Untersuchung wie einem EMG oder EEG überweist, wissen Sie nun, dass Sie einen Neurophysiologen aufsuchen werden. Dieser wird Ihr Nervensystem eingehend untersuchen und Ihnen helfen, eine möglichst genaue Diagnose Ihrer Beschwerden zu stellen. Scheuen Sie sich also nicht, dem Arzt alle Ihre Fragen und Bedenken zu stellen. Er ist für Sie da.
Kernaussage
- Ein Neurophysiologe ist ein Arzt, der sich auf die elektrische Aktivität unseres Nervensystems (Gehirn, Nerven) spezialisiert hat.
- Ein Neurologe behandelt neurologische Erkrankungen, während ein Neurophysiologe bei der Diagnose dieser Erkrankungen durch spezielle Tests (wie EMG, EEG) hilft .
- Bei größeren Operationen (Wirbelsäule, Gehirn) ist die Unterstützung eines Neurophysiologen unerlässlich, um sicherzustellen, dass die Nerven nicht beschädigt werden.
- Wenn Sie zu einer Untersuchung wie EMG, NCS oder EEG überwiesen werden, werden Sie von einem Neurophysiologen untersucht. Scheuen Sie sich nicht, Ihren Arzt danach zu fragen.











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