Es ist schwer, jemanden zu finden, der nicht irgendwann einmal Rückenschmerzen hatte, oder? Manchmal ist es nur eine leichte Verstauchung , eine Zerrung vom Heben schwerer Gegenstände oder auch ein plötzlicher, unerklärlicher Rückenschmerz – sehr lästig. Meistens verschwinden die Schmerzen nach ein paar Tagen wieder, aber Rückenschmerzen können auch ein Anzeichen für etwas anderes sein, das unsere Aufmerksamkeit erfordert. Deshalb sprechen wir heute über die Ursachen von Rückenschmerzen, wie man sie diagnostiziert und welche Behandlungsmöglichkeiten es gibt.
Schauen wir uns zunächst an, wie unsere Wirbelsäule aufgebaut ist.
Stellen Sie sich unsere Wirbelsäule einfach wie eine Perlenkette vor. Sie besteht aus 33 kleinen Knochen, den sogenannten Wirbeln . Diese Wirbel sind übereinander gestapelt und bilden so unsere Wirbelsäule. Zwischen den Wirbeln befindet sich ein gelartiger, leicht fester Bereich , die Bandscheibe . Diese wirkt wie ein Stoßdämpfer im Auto und dämpft den Druck beim Laufen, Springen oder Heben schwerer Gegenstände, wodurch unsere Wirbelsäule vor Schäden geschützt wird.
Das Rückenmark, ein sehr wichtiger Nerv, der unseren gesamten Körper steuert, verläuft durch die gesamte Wirbelsäule.
Unsere Wirbelsäule lässt sich in Hauptabschnitte unterteilen:
- Halswirbel: Die 7 Knochen im Nacken.
- Brustwirbel: Die 12 Knochen zwischen Hals und unterem Rücken.
- Lendenwirbel : Die 5 stärksten Knochen im unteren Rücken. Hier haben die meisten Rückenschmerzen ihren Ursprung.
- Kreuzbein und Steißbein: Die miteinander verschmolzenen Knochen am unteren Ende der Wirbelsäule.
Warum bekommen wir Rückenschmerzen?
Rückenschmerzen können viele Ursachen haben, nicht nur eine oder zwei. Manchmal ist die Ursache ganz einfach.
- Unfälle : Zum Beispiel ein Sturz, ein Autounfall.
- Muskelzerrungen: Diese können auftreten, wenn man ein Gewicht falsch hebt und sich plötzlich verdreht.
- Sportunfälle: Verletzungen, die beim Ausüben von Sport entstehen.
- Schlechte Körperhaltung : Langes Sitzen in derselben Position, insbesondere auf eine Weise, die dem Rücken schadet.
Neben diesen einfachen Ursachen gibt es viele weitere Ursachen, wie zum Beispiel Bandscheibenvorfälle und Arthritis.
Wie stellt der Arzt die Krankheit fest?
Wenn Sie wegen Rückenschmerzen zum Arzt gehen, wird er Ihnen zunächst Fragen zu den Schmerzen und deren Beginn stellen und Sie gründlich untersuchen. Anschließend kann er gegebenenfalls Tests wie diese anordnen, um die genaue Ursache zu ermitteln.
| Prüfen | Was sehen Sie darin? |
|---|---|
| Röntgenaufnahme | Man kann unter anderem die Position der Wirbelknochen, Knochensporne, Tumore und Frakturen untersuchen. |
| CT-Scan | Erkrankungen wie ein Bandscheibenvorfall oder eine Spinalkanalstenose können deutlich erkannt werden. |
| MRT-Untersuchung | Es liefert ein sehr klares Bild der Bandscheiben, Nervenwurzeln und des Rückenmarks. Es wird häufig vor Operationen eingesetzt. |
Zwei besondere Erkrankungen, die in der Wirbelsäule auftreten
Es gibt viele spezifische Erkrankungen, die Rückenschmerzen verursachen können, aber wir werden heute insbesondere über zwei sprechen. Vielleicht haben Sie schon einmal davon gehört.
1. Spondylolisthesis
Der Vorgang ist ganz einfach: Ein Wirbel der Wirbelsäule ( Rückenwirbel ) gleitet über den darunterliegenden nach vorne oder hinten. Das ist, als würde sich ein Ziegelstein in einer Reihe hin und her bewegen. Dies geschieht häufig im unteren Bereich der Wirbelsäule.
Ursachen: Dafür gibt es mehrere mögliche Ursachen. Es könnte sich um eine angeborene Schwäche, einen Bruch infolge eines Unfalls, eine Ermüdungsfraktur durch Sport oder eine Infektion handeln.
Symptome:
- Schmerzen im unteren Rückenbereich
- Steifheit und Verspannungen im Rücken und der umliegenden Muskulatur
- Schmerzen im Gesäßbereich
- Schmerzen, die in die Beine ausstrahlen (diese werden durch den verschobenen Knochen verursacht, der auf die Nervenwurzeln drückt).
- Muskelschwäche oder Kribbeln in den Beinen
Behandlung:In den meisten Fällen lässt sich diese Erkrankung durch Physiotherapie behandeln, die die Muskulatur rund um die Wirbelsäule stärkt. Ihr Arzt kann Ihnen Schmerzmittel (NSAR) wie Paracetamol, Ibuprofen oder Naproxen verschreiben. Manchmal wird eine epidurale Steroidinjektion verabreicht. Bei Nervenschmerzen können auch spezielle Medikamente wie Gabapentin und Pregabalin eingesetzt werden.
Nur wenn diese Behandlungen keine Linderung bringen und die Schmerzen so stark sind, dass sie die täglichen Aktivitäten beeinträchtigen, sollte eine dekompressive Laminektomie (Operation zur Entlastung der Nerven) in Betracht gezogen werden.
2. Kompression der Halsnerven (Zervikale Radikulopathie)
Es handelt sich eher um ein Nackenproblem als um ein Rückenproblem. Dabei wird aus irgendeinem Grund eine Nervenwurzel, die aus einem der Halswirbel austritt, eingeklemmt.
Ursachen: Bei jungen Menschen wird dies häufig durch einen Bandscheibenvorfall verursacht, bei dem die Bandscheibenvorfälle auf den Nerv drücken. Im höheren Alter können auch Arthritis oder andere Erkrankungen die Ursache sein.
Symptome:
- Das Hauptsymptom sind Schmerzen, die in Nacken, Brust, Schultern und Arme ausstrahlen .
- Kribbeln oder Taubheitsgefühl in den Fingern.
- Schwäche der Handmuskulatur.
- Schwierigkeiten bei der Ausführung feinmotorischer Tätigkeiten (Mangel an Koordination).
Behandlung: Dazu gehören auch Schmerzmittel, Physiotherapie und Steroidmedikamente (oral oder injizierbar). Die physiotherapeutischen Behandlungen umfassen sanfte Halswirbelsäulentraktion und Übungen zur Schmerzlinderung.
Auch hier kann bei starker Nervenkompression und Armschwäche eine Operation zur Druckentlastung erforderlich sein. Die Entscheidung darüber treffen Ihr Arzt und der Chirurg.
Wann sollte man bei Rückenschmerzen einen Arzt aufsuchen?
Einfache Rückenschmerzen klingen normalerweise innerhalb weniger Tage ab. Sollten Sie jedoch eines der unten aufgeführten Warnzeichen bemerken, suchen Sie umgehend einen Arzt auf. Gegebenenfalls ist ein Besuch in der Notaufnahme erforderlich.
- Starke Schmerzen nach einem Unfall oder Sturz.
- Wenn das Kribbeln und die Schwäche in den Beinen zunehmen.
- Wenn Sie Schwierigkeiten haben, Ihren Stuhlgang oder Urin zu kontrollieren.
- Wenn Sie ohne erkennbaren Grund an Gewicht verlieren oder Fieber haben.
- Wenn sich die Schmerzen nachts verschlimmern oder auch nach Ruhephasen nicht nachlassen.
- Wenn bei jemandem mit einer Krebsvorgeschichte neue Rückenschmerzen auftreten.
Kernaussage
- Auch wenn Rückenschmerzen sehr häufig vorkommen, sollte man sie niemals ignorieren.
- Rückenschmerzen lassen sich weitgehend vermeiden, indem man eine schlechte Körperhaltung vermeidet und beim Gewichtheben die richtige Technik anwendet.
- Spondylolisthesis und zervikale Radikulopathie sind zwei Erkrankungen, die besondere Aufmerksamkeit erfordern und Nerven betreffen können.
- Bei schweren Symptomen wie Taubheitsgefühl in den Beinen, Schwäche oder Harninkontinenz handelt es sich um einen Notfall. Suchen Sie umgehend einen Arzt auf.
- Es ist sehr wichtig, die genaue Ursache Ihrer Schmerzen zu finden und die bestmögliche Behandlung dafür zu erhalten. Behandeln Sie sich daher nicht auf gut Glück, sondern befolgen Sie den ärztlichen Rat.











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