Sie haben wahrscheinlich schon einmal das Wort „Sepsis“ gehört oder gesehen. Es klingt beängstigend, aber es ist wichtig, darüber Bescheid zu wissen, besonders wenn man kleine Kinder hat. Vereinfacht gesagt ist Sepsis ein medizinischer Notfall, bei dem das Immunsystem des Körpers überreagiert und die eigenen Organe schädigt.
Was ist Sepsis, einfach ausgedrückt?
Stellen Sie sich vor: Wenn ein Krankheitserreger, also eine Infektion, in unseren Körper eindringt, bekämpft ein Teil unseres Körpers – das Immunsystem – diese Infektion, wie ein Soldat, richtig? Das ist normal. Bei einer Sepsis gerät die Abwehrreaktion des Immunsystems jedoch außer Kontrolle, wird überaktiv und schädigt nicht nur die Infektion selbst, sondern auch gesunde Zellen, Gewebe und Organe unseres Körpers. Es ist, als würde man sich mitten im Krieg selbst erschießen.
Dieser Zustand kann zu einem drastischen Blutdruckabfall führen , den wir als septischen Schock bezeichnen. Dieser ist lebensbedrohlich. Eine Sepsis kann lebenswichtige Organe wie Nieren, Lunge, Gehirn und Herz schädigen und die Blutgerinnung beeinträchtigen. Manchmal führt sie sogar zum Tod. Deshalb gilt eine Sepsis als medizinischer Notfall, der sofortige Behandlung erfordert . Werden die Symptome frühzeitig erkannt, kann schnell gehandelt und ein schwerwiegender Unfall verhindert werden.
Was sind die Symptome einer Sepsis? Wie erkennt man sie?
Hier wird es etwas knifflig. Die Symptome einer Sepsis können denen häufiger Kinderkrankheiten wie Grippe oder Erkältung sehr ähnlich sein. Daher ist sie manchmal schwer zu erkennen.
Am wichtigsten ist es, als Mutter oder Vater auf Ihr Bauchgefühl zu hören. Wenn Ihr Kind kränker als sonst wirkt oder Ihnen etwas Ungewöhnliches auffällt, ignorieren Sie es nicht.
Ein einzelnes Symptom reicht nicht aus, um mit Sicherheit festzustellen, ob Sie an einer Sepsis leiden. Treten jedoch mehrere dieser Symptome gleichzeitig auf, sollten Sie den Verdacht auf eine Sepsis hegen:
- Hohes Fieber, Schüttelfrost oder ein starker Abfall der Körpertemperatur.
- Schnelle, flache Atmung (die angestrengte Atmung zu sein scheint).
- Schneller Herzschlag, als ob das Herz gerade einen Sprint hingelegt hätte (dies kann auch ohne Fieber auftreten).
- Schwitzen, Hautverfärbung ( Blässe , stellenweise auftretende Flecken).
- Urin ( urin)) Verminderte Urinmenge oder verminderte Anzahl der Harnentleerungen pro Tag.
- Ungewöhnliche Müdigkeit, Schwierigkeiten beim Aufwachen und Verwirrtheit.
- Klagen über starke Körperschmerzen (kleine Säuglinge, die noch nicht sprechen können, schreien möglicherweise ununterbrochen).
Stellen Sie sich vor, Ihr Baby hat zwei oder drei Tage lang Fieber . Seine Atmung wird immer schneller, es trinkt keine Milch und ist ständig müde. In diesem Fall sollten Sie unbedingt sofort einen Arzt aufsuchen.
Warum kommt es zu einer Sepsis? Was sind die Ursachen?
Eine Sepsis beginnt mit einer Infektion im Körper, die durch Krankheitserreger verursacht wird. Bei diesen Erregern können es sich um Bakterien, Viren, Pilze oder Parasiten handeln.
Normalerweise produziert der Körper bei einer Infektion bestimmte chemische Substanzen , um diese zu bekämpfen. Diese Substanzen wirken üblicherweise nur am Infektionsherd. Bei einer Sepsis gelangen sie jedoch in den Blutkreislauf und verteilen sich im ganzen Körper, wodurch auch gesunde Organe geschädigt werden.
Wer hat ein höheres Risiko, an einer Sepsis zu erkranken?
Eine Sepsis kann in jedem Alter auftreten, aber manche Menschen haben ein höheres Risiko, daran zu erkranken. Dazu gehören:
- Säuglinge unter einem Jahr , insbesondere Säuglinge unter einem Monat und Frühgeborene.
- Erwachsene über 65 Jahre.
- Menschen mit chronischen Erkrankungen (z. B. Diabetes , Herzkrankheiten, Nierenerkrankungen).
- Personen, denen ein medizinisches Gerät in den Körper implantiert wurde (z. B. ein Katheter oder eine Langzeit-Infusionsleitung).
- Personen, die sich vor Kurzem einer Operation unterzogen haben oder in einen schweren Unfall verwickelt waren.
- Menschen mit einem geschwächten Immunsystem. Dazu gehören HIV-Infizierte, Krebspatienten oder Menschen, die Immunsuppressiva einnehmen.
Wie diagnostizieren Ärzte eine Sepsis?
Es gibt keinen spezifischen Test , der mit Sicherheit feststellen kann, ob jemand an einer Sepsis leidet. Ärzte nutzen eine Kombination aus der Krankengeschichte, den Symptomen, der körperlichen Untersuchung und verschiedenen Tests, um eine Sepsis zu diagnostizieren.
Zu den Tests hierfür können folgende gehören:
- Labortests: Dazu gehören beispielsweise Blut- oder Urintests .
- Radiologische Untersuchungen:Verfahren wie Röntgenaufnahmen, Ultraschalluntersuchungen und Computertomographie.
Mithilfe dieser Tests lässt sich feststellen, welche Infektion die Sepsis verursacht hat und ob Organschäden vorliegen.
Welche Behandlungsmöglichkeiten gibt es bei Sepsis?
Eine Sepsis wird im Krankenhaus behandelt. Dies ermöglicht den Ärzten eine engmaschige Überwachung des Patienten. Manche Kinder, insbesondere solche mit schweren Verläufen, müssen zur speziellen Überwachung und Behandlung auf eine pädiatrische Intensivstation (PICU) aufgenommen werden.
Herzfrequenz und Atmung des Patienten werden ständig überwacht. Auch der Blutdruck wird sehr genau beobachtet. Manchmal wird ein spezielles Gerät, ein sogenannter arterieller Katheter, eingeführt, um den Blutdruck kontinuierlich in der Arterie zu messen.
Zur Behandlung werden Antibiotika intravenös (i.v.) verabreicht, um die Infektion zu bekämpfen. Ärzte beginnen in der Regel mit der Antibiotikatherapie, sobald der Verdacht auf eine Sepsis besteht, noch bevor die Diagnose bestätigt ist.
Außerdem werden dem Körper benötigte Flüssigkeiten intravenös zugeführt (Infusion). Bei Bedarf werden auch sogenannte Vasopressoren verabreicht, um den Blutdruck zu regulieren. Manche Kinder benötigen zusätzlich Blut oder Blutbestandteile intravenös (Bluttransfusion). Dies fördert die Blutgerinnung und verbessert den Sauerstofftransport.
Manchmal wird ein spezieller intravenöser Zugang, ein sogenannter zentraler Venenkatheter (ZVK), verwendet, der in eine große Vene eingeführt wird. Dadurch können dem Körper schnell die notwendigen Medikamente und Flüssigkeiten zugeführt werden.
Kinder mit Sepsis benötigen möglicherweise Atemhilfe. In diesem Fall verabreichen Ärzte ihnen Sauerstoff oder schließen sie an ein Beatmungsgerät an. Sind Herz und Lunge zu schwach, um den Körper ausreichend mit Sauerstoff zu versorgen, kann eine spezielle Behandlungsmethode namens extrakorporale Membranoxygenierung (ECMO) zum Einsatz kommen. Dabei übernimmt eine Maschine vorübergehend die Funktion von Herz und Lunge und gibt dem Körper so Zeit zur Erholung.
Wenn die Nieren geschädigt sind und keinen Urin mehr produzieren, wird die Blutreinigungsarbeit, die die Nieren leisten müssen, von einer Dialysemaschine übernommen.
Wie können wir unsere Kinder (und uns selbst) vor einer Sepsis schützen? Welche Präventionsmethoden gibt es?
Eine Sepsis lässt sich nicht immer verhindern. Durch die Vorbeugung von Infektionen kann man jedoch das Risiko, an einer Sepsis zu erkranken, verringern.
So schützen Sie Ihre Kinder vor Infektionen:
- Lassen Sie Ihre Kinder alle Impfungen planmäßig erhalten. Diese helfen, bakterielle und virale Infektionen zu verhindern, die eine Sepsis auslösen können.
- Ermutigen Sie Ihre Kinder, sich regelmäßig die Hände zu waschen, und entwickeln Sie diese Gewohnheit selbst.
- Wenn Sie eine Wunde oder Schürfwunde haben, reinigen Sie diese gründlich und behandeln Sie sie mit einem Medikament. Überprüfen Sie außerdem regelmäßig, ob die Wunde richtig verheilt.
- Wenn Ihr Kind ein medizinisches Gerät hat (z. B. einen Katheter, eine Langzeit-Infusionsleitung), befolgen Sie die Anweisungen des Arztes zur Reinigung und Verwendung.
Am wichtigsten ist: Wenn Ihr Kind krank ist und es nicht besser wird oder sich der Zustand sogar verschlechtert, suchen Sie umgehend einen Arzt auf oder bringen Sie es ins Krankenhaus. Falls der Arzt Antibiotika verschreibt, geben Sie diese genau nach Anweisung und über den gesamten Behandlungszeitraum.
„Könnte es sich um eine Sepsis handeln?“ – Scheuen Sie sich nicht, den Arzt zu fragen! (Wichtige Botschaft)
Wie bereits erwähnt, ist Ihr eigenes Gefühl am wichtigsten. Sollte Ihr Kind kränker als sonst wirken oder sich eine bereits behandelte Infektion verschlimmern und nicht abklingen, suchen Sie umgehend ärztlichen Rat.
Wenn Sie mit Ihrem Kind zum Arzt gehen, scheuen Sie sich nicht zu fragen: „Herr Doktor, könnte es sich um eine Sepsis handeln?“ Sie kennen Ihr Kind am besten. Wird diese Erkrankung frühzeitig erkannt, besteht eine große Chance, dass das Leben Ihres Kindes durch eine sofortige Behandlung gerettet werden kann. Sprechen Sie daher bei Zweifeln unbedingt mit dem Arzt darüber. Das ist das Beste, was Sie für Ihr Kind tun können.
👩🏽⚕️ Weitere Fragen (FAQs)
💬 Ist Sepsis eine häufige Virusinfektion?
Nein! Das ist kein Virus, sondern die schlimmste Reaktion unseres Körpers. Dabei handelt es sich um einen Zustand, in dem sich körpereigene Substanzen, die normalerweise zur Bekämpfung einer Infektion an einer anderen Stelle (Lunge, Blase oder Wunde) produziert werden, im Blut anreichern und Organe im ganzen Körper schädigen.
💬 Kann schon eine kleine Wunde eine Blutvergiftung auslösen?
Ja! Selbst gewöhnliche Bakterien, die durch eine kleine Wunde am Arm oder Bein oder durch einen schmutzigen Fingernagel in den Körper gelangen, können sich unkontrolliert vermehren und sich im gesamten Blutkreislauf ausbreiten, was zu einer Sepsis führt.
💬 Kann dies auch dazu führen, dass die Nieren und die Leber einer Person plötzlich ihre Funktion einstellen?
Absolut. Bei einem septischen Schock sinkt der Blutdruck plötzlich vollständig ab, die Blutversorgung lebenswichtiger Organe wie Gehirn, Nieren und Leber wird vollständig unterbrochen, und der Mensch kann innerhalb von Minuten sterben.
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